正月初二全院照例還是照例要上班大查房的。但夜里的降雪, 讓按時(shí)上班的所有人在到崗后得先去掃雪。張正杰看著住院患者一覽表上新入院的那些患者, 甚感為難。根據(jù)這些患者的入院情況，科里該留一個(gè)大夫的?？墒沁@掃雪是體力活, 男大夫不去難道讓護(hù)士干嗎？

    護(hù)士長(zhǎng)就說(shuō)：“主任，我問(wèn)問(wèn)樓上, 看是不是李敏留下，她留下咱們就不用留人了?！?/br>
    張正杰點(diǎn)點(diǎn)頭，還真是這回事兒。

    “李主任, 過(guò)年好啊, 我是十一樓王靜。那個(gè)我想問(wèn)一下, 你們十二樓是不是留李敏看家，我們科這兩天收了十好幾個(gè)住院的。要是留她看家，我們就放心了?！?/br>
    “行啊，那就留她吧?！?/br>
    李敏卻不同意呢?！袄钪魅? 你留下看家了, 樓下的那些患者你費(fèi)心了。”

    李主任就說(shuō)：“樓下點(diǎn)名要你這個(gè)住院總。才住院的患者我都不熟悉, 你留下有事兒處理起來(lái)也容易。”

    陳文強(qiáng)聽(tīng)著李主任說(shuō)話囔囔的鼻音，想著李敏才提醒自己的事兒，就勸他：“小李好心替你，你就別去掃雪了?！?/br>
    石主任也勸：“感冒了再挨凍, 回頭真得要打針吃藥的。咱們外科這一組組的值班安排，可承受不起你掉隊(duì)的。”

    見(jiàn)石主任這樣說(shuō), 李主任就勉強(qiáng)答應(yīng)了。

    李主任這感冒也有三十那天掃雪凍出來(lái), 在家誰(shuí)勸吃藥他也不肯, 只喝點(diǎn)兒姜湯對(duì)付著。一早李主任前腳除了家門(mén)，他老伴兒后腳就給李敏打電話，請(qǐng)李敏轉(zhuǎn)告陳文強(qiáng)，別再讓李主任去掃雪。

    當(dāng)王靜看到李敏也出來(lái)掃雪時(shí)非常驚訝，她趕緊問(wèn)：“你出來(lái)掃雪，你科留誰(shuí)看家了？”

    “李主任感冒了，留他看家?！?/br>
    王靜心有余悸道：“我們科還有好幾個(gè)打架受傷的呢?！?/br>
    “你放心好了，他這回肯定會(huì)仔細(xì)的?！笔魅蝿袼痪?。

    可是張正杰不會(huì)放心的。沒(méi)干多一會(huì)兒呢，就找了個(gè)借口把護(hù)士長(zhǎng)打發(fā)回去了。

    “你回去看著，可別再出上回的事兒了?！?/br>
    王靜是明白他的心思，這人和自己一樣好強(qiáng)半輩子了，挨了批評(píng)后心里就沒(méi)過(guò)去那個(gè)坎。她便也順從自己的心意，就著張正杰的話，放下推雪的刮板回去科里了。

    她回到科里，卻見(jiàn)李主任在十一樓的監(jiān)護(hù)室那邊走出來(lái)。

    “怎么這時(shí)候回來(lái)了，是不是不放心我啊？”李主任很直白地問(wèn)。

    王靜遮掩道：“科里還有別的事兒，我得回來(lái)處理，不然那么多眼睛看著，也不敢回來(lái)的?！?/br>
    “？”李主任滿臉的疑問(wèn)。

    王靜見(jiàn)躲不過(guò)去就只好說(shuō)：“年前科里有一筆錢(qián)，我們科主任說(shuō)是過(guò)年派給大家，我這就是回來(lái)先把錢(qián)裝好，圖個(gè)吉利了。 ”

    “多少啊？”李主任試探著問(wèn)：“往年可沒(méi)有這個(gè)先例的?！?/br>
    “不多，一人一百?！?/br>
    李主任想一下十二樓的小金庫(kù)，算算賬，發(fā)現(xiàn)一人也一百就掏空了。他點(diǎn)點(diǎn)頭說(shuō)：“回頭我跟他倆商量下，看看我們科能不能也發(fā)。小靜啊，你們科這么搞可不地道啊。你說(shuō)樓上樓下的才分科沒(méi)多久，你們就整這事兒，不是動(dòng)搖軍心嘛?！?/br>
    護(hù)士長(zhǎng)嘿嘿一笑說(shuō)：“我們也是沒(méi)辦法。年底這倆月獎(jiǎng)金照去年差了一大截，都讓骨科超過(guò)了，再不做點(diǎn)兒收攏人心的事兒，可能今年就不好要人了?！?/br>
    “嘿嘿，范這事羊毛出在羊身上的?！?/br>
    “這么說(shuō)多難聽(tīng)啊。”護(hù)士長(zhǎng)從辦公桌的抽屜里拿出一疊帶有銀行標(biāo)記的利是封，挨個(gè)往里裝錢(qián)。嶄新的百元，她要看著編號(hào)放，不然可能就出現(xiàn)兩張粘在一起的情況了。

    “有沒(méi)有小李的？”李主任等她裝完了問(wèn)。

    “肯定有她的。張主任都說(shuō)有李大夫做住院總，他睡覺(jué)都不待想科里的事兒?！?/br>
    “那是?！崩钪魅纬槌楸亲樱瑪n緊身上的軍大衣。

    “是不是前天凍的，你有沒(méi)有喝點(diǎn)姜湯、燙燙腳??？”

    “今天回去就喝。老了，稍微凍著一點(diǎn)兒就受不了。要不是小李想著我，我剛才就出去掃雪了?！?/br>
    “那你回來(lái)還不得發(fā)燒啊。”

    倆人正說(shuō)著話，監(jiān)護(hù)室的呼叫鈴響了，李主任看了房號(hào)立即就往外走。嘴里嘟囔著：“大過(guò)年的不好好在家喝酒吃餃子，偏要來(lái)醫(yī)院花錢(qián)?！?/br>
    *

    掃雪回來(lái)，護(hù)士長(zhǎng)給李敏打電話：“李大夫快下來(lái)，咱們科給你發(fā)壓歲錢(qián)了?！?/br>
    有這好事兒？但李敏知道十一樓的護(hù)士長(zhǎng)不是胡亂開(kāi)玩笑的人，她看李主任正與陳文強(qiáng)、石主任說(shuō)事兒，好像一時(shí)半會(huì)兒有不會(huì)立即查房，就對(duì)呂青說(shuō)了一聲：“我去趟樓下，馬上回來(lái)。”

    十一樓各個(gè)都?xì)g歡喜喜的。簽名、領(lǐng)壓歲錢(qián)，“過(guò)年好”充斥在每個(gè)人的耳邊。李敏領(lǐng)到錢(qián)向張正杰和護(hù)士長(zhǎng)道謝，張正杰就說(shuō)：“這是你該得的。還有半年的住院總，繼續(xù)好好干啊?！?/br>
    “是是?！崩蠲舸еX(qián)，高興地回樓上了。

    “開(kāi)始查房吧?！标愇膹?qiáng)見(jiàn)她回來(lái)，就立即進(jìn)行今天的主要內(nèi)容?！安橥攴吭琰c(diǎn)兒回家過(guò)節(jié)?！?/br>
    十二樓的患者少，能夠出院的早就回家過(guò)年了，剩下的都是小年之前做的手術(shù)。雖然患者都在平穩(wěn)的恢復(fù)期，但是以李主任為首，誰(shuí)也不敢掉以輕心。認(rèn)真地查過(guò)這二十幾位患者后，陳文強(qiáng)招呼李敏：“小李，你跟我去樓下看看，樓下這兩天收了不少人?！?/br>
    “是。”

    “老李，老石，那你們別人是可以回家了?！?/br>
    今天白班是張正杰值班。

    樓下的患者比較多，快要住滿十一樓了。張正杰查得仔細(xì)，幾個(gè)大夫走起來(lái)就比較慢。陳文強(qiáng)有李敏給他介紹病情，很快就追上了他們。

    “陳院長(zhǎng)，過(guò)年好?！?/br>
    “過(guò)年好。”陳文強(qiáng)見(jiàn)張正杰查得仔細(xì)，非常滿意地跟在他們后面一起走。不用報(bào)病史了，李敏悄悄松了一口氣。跟陳文強(qiáng)請(qǐng)假道：“老師，我上樓喝幾口水就下來(lái)?！?/br>
    “去吧，不用下來(lái)了?！?/br>
    李敏走出病室，才往樓梯那邊走了幾步路，身后傳來(lái)護(hù)士的喊叫：“李大夫，李大夫，那個(gè)2病室6床的患者不舒服?！?/br>
    2病室6床？是股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后、那個(gè)撿破爛的老頭？才看過(guò)他的，沒(méi)有什么不對(duì)的啊。但是患者家屬那老太太在護(hù)士的身后出現(xiàn)了，雖然隔的距離遠(yuǎn)，但是她的驚慌失措不是假的。

    李敏趕緊往2病室去。

    不到半小時(shí)之前還見(jiàn)這患者與自己說(shuō)“過(guò)年好”呢，但這一會(huì)兒的功夫，他躺在床上，氣喘吁吁，額頭遍布汗珠，口唇出現(xiàn)紫紺，神情讓李敏覺(jué)得恐怖——這是典型的缺氧表現(xiàn)。要窒息！

    李敏趕緊按下床頭的急救鈴，另一只手旋開(kāi)供氧設(shè)施，飛快地將透明的硅膠管套在患者的頭上給他吸氧。然后掏出聽(tīng)診器，也顧不上焐熱聽(tīng)頭了，扯開(kāi)老頭的前胸衣服聽(tīng)診：滿肺的哮鳴音。

    左肺這樣，右肺也是這樣！這患者的病史李敏是很清楚的，但她怕患者隱瞞病史，趕緊追問(wèn)老太太一句：“他平時(shí)有沒(méi)有哮喘??？你跟我說(shuō)實(shí)話，我才好救人??！”

    李敏的汗水滴了下來(lái)。

    護(hù)士進(jìn)來(lái)了，她大聲問(wèn)老太太：“你按的鈴？李大夫不是在這兒?jiǎn)?？?/br>
    “推急救車(chē)來(lái)。上心電監(jiān)護(hù)，快！”李敏的說(shuō)話聲都變了。剛才說(shuō)多話后的喉嚨干啞，現(xiàn)在一喊撕拉撕拉地疼。

    護(hù)士也發(fā)現(xiàn)床上的患者不對(duì)了，她慌慌張張地跑出去，邊跑邊喊：“張主任，2病室搶救?！?/br>
    老太太見(jiàn)李敏變色，她怕得發(fā)抖哽咽著說(shuō)：“沒(méi)有，他沒(méi)有哮喘。我倆好好說(shuō)著話呢，他就突然這樣了?！?/br>
    李敏算下手術(shù)后的日期，難道是肺栓塞？沒(méi)等她想明白呢，張正杰和陳文強(qiáng)等人聞聲沖進(jìn)來(lái)了，沒(méi)走的護(hù)士長(zhǎng)等人也推著心電監(jiān)護(hù)、急救車(chē)進(jìn)來(lái)了。

    “給icu和麻醉科打電話，讓他們來(lái)人?！标愇膹?qiáng)在場(chǎng)指揮，所有人立即安定下來(lái)，按著他的指示開(kāi)始有條不紊的搶救工作。

    老太太拉著退后的李敏問(wèn)：“閨女，他這是怎么啦？”

    張正杰回頭替李敏回答：“術(shù)后臥床太久，考慮有肺栓塞發(fā)生?！彼私膺@對(duì)老夫妻了，除了三頓飯，是舍不得花錢(qián)吃零食的，所以不存在誤吸的可能。

    術(shù)前的肺片檢查，也不支持有肺氣腫；剛才李敏報(bào)告的雙肺布滿哮鳴音，也排出了氣胸的可能；沒(méi)有哮喘病史，那剩下的，那很可能就是肺栓塞了。

    骨科患者術(shù)后最可怕的并發(fā)癥！

    心電監(jiān)護(hù)上顯示：心率142次/分，呼吸35次/分，血壓190/110mmhg，血氧飽和度僅僅是88%。

    在場(chǎng)的人也都想到是肺栓塞！

    骨折的患者，很有可能當(dāng)時(shí)在骨頭的斷裂處就有脂肪細(xì)胞游離；骨科術(shù)后的患者發(fā)生肺栓塞，除了上一個(gè)原因，還有一個(gè)可能是手術(shù)造成了脂肪細(xì)胞進(jìn)入血管；再有就是臥床造成深靜脈形成血栓的可能了。

    然后不論是脂肪細(xì)胞形成的栓子還是深靜脈脫落的血栓，隨著血液循環(huán)進(jìn)入肺動(dòng)脈。一旦堵住了肺動(dòng)脈，患者就無(wú)法進(jìn)行有效的的氧和，臨床表現(xiàn)就是突發(fā)的急劇缺氧。

    但是放在這個(gè)患者身上，他術(shù)后已經(jīng)十天了，非?？赡苁切g(shù)后臥床這些天里，在下肢形成了深靜脈血栓。這幾天他開(kāi)始離床，做輕微的活動(dòng)……造成深靜脈的血栓脫落。

    但無(wú)論是哪一種，只要是發(fā)生了肺栓塞，真的就是九死一生了。因?yàn)槿梭w的血液運(yùn)行，要經(jīng)過(guò)肺動(dòng)脈進(jìn)入肺泡進(jìn)行氣體交換，然后到左心室再進(jìn)入到全身各處。

    如果肺動(dòng)脈被血栓堵死了，不用2分鐘，患者的心跳就會(huì)停止。哪怕現(xiàn)在推去手術(shù)室取栓，都來(lái)不及的——誰(shuí)都知道肺栓塞完全堵死是不留取栓的余地……因?yàn)槁樽?，需要時(shí)間；開(kāi)胸，還是需要時(shí)間……

    *

    患者突然間眼球上翻，大叫一聲，暈死過(guò)去。但他的呼吸還是那么急促?？蛇@些變化的發(fā)生，從李敏進(jìn)到2病室開(kāi)始計(jì)算，時(shí)間沒(méi)超過(guò)2分鐘。

    心電監(jiān)護(hù)儀上，患者的心率在下降，130次，120次，100次，90次……

    “腎上腺素。”陳文強(qiáng)喊得聲音撕裂了。

    護(hù)士長(zhǎng)的動(dòng)作非?？?，立即將手中準(zhǔn)備好的腎上腺素推到患者的靜脈里、才開(kāi)通的液體通路。麻醉科姜大夫和icu的洪主任也來(lái)了。

    看樣子是接了電話就跑過(guò)來(lái)的。

    李敏站在床尾不礙事的地方快速匯報(bào)搶救病史，還不等他們采取任何措施呢，患者的心率降為0了。

    大勢(shì)已去。

    可在場(chǎng)的人誰(shuí)甘心??！icu的主任是陳文強(qiáng)從醫(yī)大icu挖過(guò)來(lái)的，麻醉科過(guò)來(lái)的是姜大夫，他也是經(jīng)驗(yàn)豐富主治醫(yī)了。陳文強(qiáng)和張正杰讓開(kāi)位置，他倆立即接手搶救工作。張正杰看李敏站在床尾那兒記錄，就對(duì)她大聲吆喝：“你把老太太摻出去。”

    李敏趕緊動(dòng)騰，連拉帶拽地把老太太糊弄了出去。護(hù)士長(zhǎng)也指揮護(hù)士抬進(jìn)來(lái)兩架屏風(fēng)，展開(kāi)后遮擋了兩邊患者的視線。

    “閨女，閨女，我老頭沒(méi)事兒吧？是不是他沒(méi)事兒的？你說(shuō)我信你的?！崩咸局蠲舻囊滦?，那企望的眼神讓李敏說(shuō)不出來(lái)話。

    她該怎么跟老太太說(shuō)啊！

    病室里的搶救仍在繼續(xù)，半個(gè)多小時(shí)以后，張正杰垂頭喪氣地走了出來(lái)。他沉痛的表情、不敢看老太太視線的眼神，讓老太太下意識(shí)地抓緊了李敏的衣袖。

    “大娘，我們盡力了。你家大爺他去了。唉！”

    張正杰一拳砸到自己的掌心，以此發(fā)泄自己的懊喪和無(wú)力挽回患者生命的挫敗感。疼痛讓他咧嘴、也讓他皺緊眉頭快聚到一起了。

    老太太不敢置信地看看李敏、再看看張正杰，她重復(fù)了即便“走了，走了”，似乎在琢磨張正杰的“走了”是什么意思。但她突然甩開(kāi)李敏的衣袖，以與她年齡不相符的速度往屋子里奔。虧得張正杰動(dòng)作快，才一把拽住被甩得趔趄的李敏，然后一個(gè)箭步跨過(guò)去，險(xiǎn)險(xiǎn)拽住老太太的后背心，才免得左腳絆右腳的老太太摔倒、磕到臉。

    老太太跌倒了，但是距離地面沒(méi)半尺處，扎撒著雙手被張正杰提溜住了。人沒(méi)有磕傷，但她的嚎啕哭聲，在張正杰把她摻扶到死者的床前時(shí)，猛然爆發(fā)出來(lái)了。

    “老天啊，怎么就把你收走了啊！沒(méi)了你讓我以后可怎么活啊?！?/br>
    蒼老、暗啞的聲音，混合了失去伴侶的孤獨(dú)哀鳴，痛徹心底、悲慟到骨子里的哭喊聲，讓見(jiàn)多了生死的陳文強(qiáng)都扭過(guò)臉去。

    這老太太的一輩子太難了。

    她的以后更難了。

    護(hù)士長(zhǎng)招呼人給太平間打電話，不管怎么說(shuō)，得先把人裝殮起來(lái)。等人完全僵硬了就不好換衣服了。

    李敏跟著陳文強(qiáng)、張正杰回去主任辦公室，整個(gè)十一樓瞬間失去了過(guò)年的歡樂(lè)。

    哪一次面對(duì)死亡都沒(méi)像這次這樣讓李敏感到難過(guò)。她甚至有隱隱的自責(zé)，如果不是自己去說(shuō)服老太太，患者不選擇做手術(shù)，是不是少了一半的肺栓塞可能。

    她這么想就這么說(shuō)了。

    陳文強(qiáng)嗤笑：“一半？手術(shù)中脂肪細(xì)胞進(jìn)入靜脈血的可能性，會(huì)超過(guò)他股骨頸斷端的游離脂肪進(jìn)入血液的幾率嗎？”

    張正杰臉色灰?。骸按筮^(guò)年的遇上這樣的并發(fā)癥，也是命。不手術(shù)，他臥床的時(shí)間會(huì)更久，深靜脈血栓的幾率也會(huì)更高。像你這么自責(zé)，我現(xiàn)在不是該去投自來(lái)水自殺了？”

    這樣俏皮話，這時(shí)候沒(méi)人能笑得出來(lái)。

    “張主任，你跟老太太好好談?wù)?，這老頭咱們還是應(yīng)該明確死亡原因的。肺栓塞只是咱們的猜測(cè)，具體是怎么個(gè)情況，還要看尸檢結(jié)果?！标愇膹?qiáng)吩咐張正杰?！白屷t(yī)務(wù)處協(xié)助做工作吧?！?/br>
    張正杰沉重地點(diǎn)頭。

    秦處長(zhǎng)才回到家就被叫了來(lái)。坐在十一樓的辦公室里，秦處長(zhǎng)的心情很不好，但是看著陪同的陳文強(qiáng)、張正杰、李敏、還有姜麻等，他的心情突然沒(méi)那么糟糕了。

    了解情況后，他問(wèn)李敏：“老太太呢？”

    “護(hù)士長(zhǎng)陪著在大夫值班室呢。”

    他支使李敏：“李大夫，你去把老太太請(qǐng)來(lái)了。”

    “是?！?/br>
    李敏聽(tīng)命行動(dòng)，小曹邁步想跟過(guò)去，被張正杰用嚴(yán)厲的眼神制止了。

    秦處長(zhǎng)把自己的來(lái)意一說(shuō)，老太太就問(wèn)：“尸檢是什么？”

    “這個(gè)，李大夫你給她解釋?！?/br>
    李敏本來(lái)就沒(méi)座，這時(shí)候就往前走了一步，對(duì)老太太說(shuō)：“大娘，尸檢就是能夠弄明白的死因的一種方法。對(duì)他是于事無(wú)補(bǔ)，但是對(duì)我們，卻是能夠提升我們的醫(yī)療水平。”

    “怎么檢查呢？”

    李敏深吸一口氣說(shuō)：“就是要請(qǐng)專(zhuān)家切開(kāi)他的肺動(dòng)脈、看他的肺動(dòng)脈里是不是有血栓，血栓是不是把血管堵死了。只有完全堵死了，才會(huì)在這么短的時(shí)間內(nèi)，出現(xiàn)這樣搶救不及的局面?！?/br>
    老太太沒(méi)表態(tài)。

    “大娘，這是我們陳院長(zhǎng)，你看到他主持的搶救。他是我們省神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家。張主任是骨科的主治醫(yī)，前年學(xué)雷鋒的先進(jìn)個(gè)人。這是從醫(yī)大調(diào)過(guò)來(lái)的icu洪教授洪主任，他在醫(yī)大就是icu的主任。你剛才也看到了，他和姜大夫來(lái)的很快。我們真的是盡力了?！?/br>
    老太太點(diǎn)點(diǎn)頭說(shuō)：“姑娘，我知道你們盡力了。護(hù)士一喊你，你就跑過(guò)去了。可是，可是，可是我以后怎么辦?。　?/br>
    李敏看向秦處長(zhǎng)，自己說(shuō)的老太太都明白，但是老太太不按著自己的問(wèn)話給回答。但秦主任不吭聲，陳文強(qiáng)也不表態(tài)，李敏只好硬著頭皮繼續(xù)往下說(shuō)。

    “大娘，我們知道你很傷心。我，我也很難過(guò)。但是，我想勸你接受尸檢、查明死亡原因，讓我和張主任，我們這些臨床大夫看看自己的判斷是不是對(duì)的?！?/br>
    老太太還是不說(shuō)話。

    李敏費(fèi)盡心力地組織用詞說(shuō)：“尸檢明確了死因，也是為以后再有類(lèi)似的患者積累治療經(jīng)驗(yàn)，算是老一輩人說(shuō)的為后人造福、積陰德修來(lái)世了?！?/br>
    最后這一句積陰德修來(lái)世打動(dòng)了老太太，老太太默默地點(diǎn)下頭，眼淚不住地順著皺縮的皮膚往下流。她抬起皸裂的手，想用手背抹去眼淚，可是淚水卻越抹越多。但她就那么徒勞地抹了一把又一把，全然沒(méi)注意到另一只手里拿著的新毛巾。

    護(hù)士長(zhǎng)伸手把毛巾提起來(lái)，幫她擦淚。

    “那么，大娘，你在這兒簽字，我，我，”張正杰說(shuō)不下去了。

    “我們會(huì)給你辦好所有的手續(xù)。這兩天你住在我們醫(yī)院的招待所吧?！鼻靥庨L(zhǎng)剛才在李敏出去請(qǐng)人時(shí)，聽(tīng)張正杰介紹了老太太的處境。在老太太配合地同意尸檢并簽字了，他想盡自己的權(quán)責(zé)給這可憐的老人家，提供一點(diǎn)兒力所能及的方便和幫助。

    老太太連忙擺手：“不不不，我沒(méi)錢(qián)，我回家住。還有尸檢要多少錢(qián)？”

    “不收你的錢(qián)。后面的費(fèi)用也是我們省院先出。護(hù)士長(zhǎng)，你送她過(guò)去招待所，回頭讓工會(huì)派個(gè)人陪著她。”秦處長(zhǎng)看著張正杰收起了同意尸檢的意見(jiàn)書(shū)，他就把事情接過(guò)去了。

    李敏退到墻角，眼看著護(hù)士長(zhǎng)把老太太攙扶出去了。悲哀不知怎么就涌上了心頭。她兩眼酸澀，朝陳文強(qiáng)微微示意后，悄悄退了出去。

    *

    icu的洪主任與羅主任是相仿的經(jīng)歷，他也是奔著省院那三室一廳的房子來(lái)的。對(duì)醫(yī)大畢業(yè)的李敏，他在icu見(jiàn)過(guò)很多次了，卻還是第一次見(jiàn)到她這么感性的一面。于是，面對(duì)辦公室的沉重氣氛，他開(kāi)口挑起一個(gè)輕松的話題。

    “陳院長(zhǎng)，你看我們醫(yī)大畢業(yè)的學(xué)生不錯(cuò)吧。三言?xún)烧Z(yǔ)就說(shuō)服了老太太。這個(gè)年齡的老人家，一般可不會(huì)同意做尸檢的?！?/br>
    秦處長(zhǎng)見(jiàn)陳文強(qiáng)矜持地微笑沒(méi)有開(kāi)口說(shuō)話的意思，就接話道：“你們醫(yī)大畢業(yè)的學(xué)生豈止是不錯(cuò)，簡(jiǎn)直是太厲害了。這李敏在你們醫(yī)大的辯論賽還拿過(guò)獎(jiǎng)呢。要不然我剛才也不會(huì)讓她去勸那老太太的?！?/br>
    張正杰就說(shuō)：“秦處長(zhǎng)，小李以后接你的位置夠水平不？”

    秦處長(zhǎng)笑著說(shuō)：“那可大材小用了。咱們省院外科，能與謝遜謝主任媲美的就只有李大夫了。她以后是要接陳院長(zhǎng)的班，是不是，陳院長(zhǎng)？”

    陳文強(qiáng)笑笑說(shuō)：“我還有十三四年退休呢。小李那時(shí)候也不到四十歲，正是外科大夫的最好年華。再說(shuō)再說(shuō)?！钡牡靡庵且稽c(diǎn)也沒(méi)有遮掩的。

    洪主任終于能親眼確認(rèn)，傳聞的陳文強(qiáng)很看好李敏是沒(méi)有任何虛假成份。他想到陳文強(qiáng)的年紀(jì)，就問(wèn)：“陳院長(zhǎng)，晉正高準(zhǔn)備得差不多了？”

    “我準(zhǔn)備今年考英語(yǔ)，看看能考過(guò)去不?！?/br>
    洪主任就明白陳文強(qiáng)的論文有著落了，他朝陳文強(qiáng)拱拱手說(shuō)：“恭喜啊?！?/br>
    陳文強(qiáng)矜持地笑笑：“同喜同喜。”他是昨天電話拜年才得知去年投的幾篇論文，將如愿刊登在今年的第二期和第四期和年底的第六期上。在論文的三年有效期內(nèi)，足夠自己拼過(guò)英語(yǔ)考試了。

    到晉升正高這一步，可不像晉升中級(jí)了，不僅是英語(yǔ)難、專(zhuān)業(yè)論文更難。很多人第一步是卡在了英語(yǔ)上；剩下的人僥幸專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)考過(guò)去了，又大多卡在了專(zhuān)業(yè)論文的水平達(dá)不到要求上。

    “國(guó)家級(jí)的中字頭專(zhuān)業(yè)期刊、第一作者”，另外評(píng)審委員會(huì)還要考評(píng)申請(qǐng)人具體的學(xué)術(shù)水平。

    至于在人才濟(jì)濟(jì)的醫(yī)大幾個(gè)附院里，還有一個(gè)正高、副高的比例問(wèn)題。

    那比例就是初級(jí)、中級(jí)、副高、正高比。金字塔型的結(jié)構(gòu)。什么都達(dá)到了，但是正高壓在上面不退休，沒(méi)有晉級(jí)的名額，干著急也沒(méi)有用。萬(wàn)一運(yùn)氣不好的的話，英語(yǔ)和論文臨近或過(guò)了有效期，還要重新準(zhǔn)備。

    ——總不能有正高突然讓位了，才發(fā)現(xiàn)自己不符合申報(bào)的最基本條件吧。

    所以，在醫(yī)大，想晉升正高的，夠了年限就時(shí)刻準(zhǔn)備著。外語(yǔ)成績(jī)是兩年有效，那就兩年一考。專(zhuān)業(yè)論文三年有效，年年投稿的也大有人在。即使不為晉級(jí)，也為在學(xué)術(shù)界的水平口碑、地位做背書(shū)，

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    可是洪主任想到的是陳文強(qiáng)作為省神經(jīng)外科協(xié)會(huì)的理事，專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題。聽(tīng)說(shuō)上次神經(jīng)外科的年會(huì)，他把醫(yī)大的幾個(gè)帶組教授嘲諷得夠嗆。

    秦處長(zhǎng)想到陳文強(qiáng)要進(jìn)正高，剛才不費(fèi)自己的吹灰之力，便得到患者家屬同意尸檢的喜悅，立即蕩然無(wú)存。他忍不住在心底算了又算，等到陳文強(qiáng)65歲退休，m的，自己那時(shí)候比費(fèi)院長(zhǎng)現(xiàn)在的年齡還尷尬呢。

    居然要與陳文強(qiáng)前后腳退休？！這認(rèn)知逼得秦處長(zhǎng)開(kāi)始重新思考該怎么與費(fèi)院長(zhǎng)協(xié)商。要怎么才能說(shuō)服費(fèi)院長(zhǎng)使勁、把自己扶到院長(zhǎng)助理的位置上。

    只有踏上那個(gè)臺(tái)階，自己才能……才能照應(yīng)他的二子一女和兒媳婦。

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    平安夜寫(xiě)了這個(gè)，內(nèi)科大夫說(shuō)蒜我狠，鄰家小妹說(shuō)邪惡……