定位12
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石主任看著十一樓的人跟著陳院長(zhǎng)走了以后, 再看辦公室里烏泱泱的人頭, 心里頓生感慨和豪邁:去年這時(shí)候的心胸外科,夸大了說還只有一個(gè)雛形, 等今年就完全是有模有樣、可以擇機(jī)騰飛了。 自己之下有潘志這個(gè)主治醫(yī)師,醫(yī)大畢業(yè)六整年。無論是基礎(chǔ)知識(shí)和基本cao作, 都非常地扎實(shí)。不少人看著他那尚殘存清秀的年輕臉孔,會(huì)誤以為他是個(gè)好欺負(fù)的。但一年接觸下來, 石主任發(fā)自內(nèi)心地感受到,潘志那人的表象和實(shí)際, 完全是兩回事兒。 ——他比那些在社會(huì)上浸泡十年、二十年的老油條們, 更懂得取舍和進(jìn)退。好像審時(shí)度勢(shì)和察言觀色,已經(jīng)是他融在骨子里的一種本能。而他的性格里的堅(jiān)韌、認(rèn)真、能吃苦、勤奮, 這些與李敏相比,絲毫也不遜色。 他也就是天賦方面比傲人的謝遜、李敏差了而已。但潘志這個(gè)人的綜合能力, 客觀評(píng)價(jià)應(yīng)該是在謝遜和李敏之上。那倆要是對(duì)潘志沒防備,潘志賣了那倆, 也不是不可能的。 一個(gè)科室工作半年下來,石主任自覺已經(jīng)理解了陳文強(qiáng)把潘志放來心胸外科的原因:潘志只有脫離了謝遜天賦光環(huán)的籠罩暗影, 才有機(jī)會(huì)出人頭地。 哪怕自己晉上正主任醫(yī)師, 要到65歲退休,哪怕還有十五年的時(shí)間,但那時(shí)的潘志恰恰好就是自己最適合的接班人。要是自己晉不上正高的話, 四十歲剛出頭的潘志就能接手胸外科, 那正是一個(gè)外科大夫年華最好的時(shí)候。 這讓石主任生出后繼有人的欣慰, 也生出了歲月催人老的無奈。 潘志之下有住院總鄭強(qiáng),只比潘志晚了兩年畢業(yè)。但各方面就全部無法跟潘志相比較了。很多時(shí)候是推一把動(dòng)一下,不推就不動(dòng)。一個(gè)字:懶。二個(gè)字超懶。空有不服氣、不遜與人的幻想,少了腳踏實(shí)地的努力。不改的話,以后難免會(huì)淪落到庸碌之流的。 再后面是去年醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的覃璋和何勇。覃璋可惜了……何勇是自己帶的,也就一般般了,不論他的身高、還是個(gè)人努力程度,都不適合留在自己這個(gè)要求比較高的心胸外科。 看著何勇,石主任心生疑竇。陳文強(qiáng)把何勇定在胸外科,是打著以后要把何勇塞去泌尿那邊的主意吧?若是泌尿外科能在三、五年內(nèi)獨(dú)立出去的話……那自己這幾年內(nèi),不好好地使用老楊、小黃、還有何勇,讓他們干分胸外科的獎(jiǎng)金,那就太劃不來了。 想到泌尿外科,石主任的目光落在楊衛(wèi)國(guó)的身上。他不得不承認(rèn)那句話有道理:女人就是一所學(xué)校,能培養(yǎng)出不同男人。和羅主任一起生活了11個(gè)月的楊大夫,如今也知道好歹……這好歹真是一言難盡。 雖然楊衛(wèi)國(guó)今年的副高職稱外語(yǔ)考試沒通過,但石主任相信他明年應(yīng)該可以通過的。羅主任那人啊,石主任覺得楊大夫要不是有這么個(gè)皮相,當(dāng)真就配不上羅主任這個(gè)好強(qiáng)的副教授。 石主任宛如雄獅逡巡自己的臣民般,把視線又落到已經(jīng)定了泌尿外科的小黃——黃宏的身上,比鄭強(qiáng)晚畢業(yè)一年,但工作態(tài)度卻比鄭強(qiáng)認(rèn)真、做事兒也積極很多。就是個(gè)人cao作還差很多,性格也毛糙,只能慢慢地打磨。 仔細(xì)打磨半年的話,就可以讓他接手做住院總了。 * “咳咳?!笔魅吻迩迳ぷ樱人腥说囊暰€都集中到他臉上了,他才開口說道:“今天咱們科分來了覃璋,何勇輪轉(zhuǎn)完畢也留下來了,還有輪轉(zhuǎn)到咱們科的新人苗粵生。小苗上學(xué)期在我們科實(shí)習(xí),大家都熟悉他。現(xiàn)在科里的八個(gè)大夫,小苗跟著我算一組,咱們科滿床位負(fù)荷是63張床,以后咱們就不能再提患者多、大夫少、工作壓力大的老調(diào)子了?!?/br> 這個(gè)道理誰(shuí)都明白,聽的人在石主任眼睛掃到的時(shí)候,都非常信服、真誠(chéng)地使勁兒點(diǎn)頭。這讓石主任感覺很舒爽。于是他繼續(xù)往下說了。 “因此,鑒于目前的床位總數(shù)和臨床大夫的人數(shù),我要先調(diào)整一下臨床大夫管床的數(shù)目。首先住院總鄭大夫,你帶了實(shí)習(xí)生,你還得照樣拿床。但我要提醒你:即便咱們科住滿了63個(gè)患者,你也必須擔(dān)負(fù)起住院總的責(zé)任,你要知道每個(gè)患者的具體情況。如果你做不到,你明年就繼續(xù)做住院總。明白嗎?” “明白!”鄭大夫下意識(shí)地就立即脫口而出了這倆字。然后他也立刻發(fā)現(xiàn)三伏天都不熱了,他的后背馬上爬上了涼颼颼的感覺。 因?yàn)樗嘈攀魅尾粫?huì)用虛言誑自己。做得不好,到時(shí)候再當(dāng)一屆住院總,是完全有可能的。此時(shí)他萬分后悔過去的半年里,沒有像李敏那樣把兩層樓的患者都管起來。哎呀媽呀,管好兩層樓,就做半年的住院總;管好一層樓,就做一年。管不好,延期半年…… 鄭大夫心里的后悔,這時(shí)候已經(jīng)逆流成河了。因?yàn)樗谶@近一年的時(shí)間里,已經(jīng)摸清石主任的脾氣了。表面笑嘻嘻,你好我好大家好,誰(shuí)都說不出來他一個(gè)不好。但他那就是一個(gè)笑面金剛,你要不按照他的要求去做,他隨時(shí)能收起笑臉,變成駭人的怒目金剛。 于是,鄭大夫只能迎合石主任的脾氣,宛如被班主任點(diǎn)名的小學(xué)生一般,大聲地回答道:“石主任,你放心,我會(huì)擔(dān)負(fù)起住院總的職責(zé),做好住院總的工作?!?/br> 石主任滿意地點(diǎn)點(diǎn)頭。 然后他看向楊大夫,說:“老楊,你和小黃雖是泌尿外科專業(yè)的,但是在未分立出泌尿外科的情況下,對(duì)胸外科的患者,你倆要一樣參與日常的診療工作。在我的心外科、胸外科,所有人必須把心胸外科和泌尿外科的專科工作都拿得起來?!?/br> 這對(duì)楊大夫和小黃不啻于天降福音了。但是聽在覃璋和何勇的耳朵里卻是不同。覃璋高興是有更多的天地,小何愁苦工作內(nèi)容擴(kuò)大了不知凡幾。 潘志已經(jīng)跟著楊大夫上了不少泌尿外科的手術(shù),如今自己親自管泌尿外科的患者?怎么辦——管唄。主任發(fā)話了,難道有自己質(zhì)疑的余地嗎?!鄭大夫是麻木的,反正自己什么患者都要管。他想私下問問石主任,是不是神經(jīng)外科和燒傷不用自己參與了?而苗粵生才結(jié)束實(shí)習(xí),他覺得無所謂。 楊大夫立即代小黃表態(tài):“主任,你放心,我倆會(huì)好好干,會(huì)管好每一個(gè)胸外科的患者?!?/br> 這就是楊大夫的聰明之處:私交私下論,工作場(chǎng)合一定捧著石磊石主任。 石主任還給楊大夫一個(gè)大大的笑臉。他說:“老楊,你經(jīng)驗(yàn)豐富。科里都是年輕大夫,我更需要你幫著留心,幫著查缺補(bǔ)漏,把科里的工作做好?!?/br> 這是石主任投桃報(bào)李,在眾人跟前抬舉楊大夫了。 但楊大夫是有這個(gè)資格的。他是資深主治醫(yī)師,在創(chuàng)傷外科又待了數(shù)年,他要是肯實(shí)心地幫著石主任,石主任肩上的膽子自然會(huì)輕松一點(diǎn)兒。 “好好,我會(huì)的?!睏畲蠓蜻B聲答應(yīng)。 * “現(xiàn)在咱們科里有63張床位,監(jiān)護(hù)室剔除不算,常規(guī)床位是60張。我的意見是這么分:我、老楊、小潘,還有鄭強(qiáng)你這個(gè)住院總,每人九張床。然后小黃、小覃、小何,你們仨每人八張床。你們覺得怎么樣?” “好?!?/br> 一串的肯定聲音。 楊衛(wèi)國(guó)壓著自己沒說出來覃璋和何勇能不能管好8張床的疑問。他決心多去看何勇,至于覃璋,那小子敢冒頭,他就得有可能會(huì)栽跟頭的準(zhǔn)備。 “小鄭,你一會(huì)兒把床位重新調(diào)整了,現(xiàn)有的這些住院患者平均分配給每個(gè)人。原則上還是繼續(xù)管自己現(xiàn)有的患者?!?/br> “是?!编嵈蠓蚝芄е?jǐn)?shù)鼗卮稹?/br> “老楊,你手上的患者要交出來部分了,不拘是胸外還是泌尿的。咱們科現(xiàn)在只有不到四十個(gè)患者,每人先只管五、六個(gè)了?!?/br> “好?!睏畲蠓虼饝?yīng)的也非常痛快。 “小鄭,你記得把再收患者分派管床大夫的排序,也按我才說的這個(gè)次序來,白紙黑字寫好了,交給護(hù)士長(zhǎng),讓責(zé)任班護(hù)士按照次序分,不準(zhǔn)任何人挑病種、挑患者。” “是?!?/br> 石主任滿意地立下新規(guī)矩??幢娙硕紱]有反對(duì)意見,他繼續(xù)布置工作:“咱們科里現(xiàn)在的7個(gè)實(shí)習(xí)生,按照實(shí)習(xí)計(jì)劃的要求,是兩周在胸外科實(shí)習(xí),兩周在泌尿外科,還有兩周的時(shí)間要去十一樓神經(jīng)外科。他們十個(gè)人怎么輪轉(zhuǎn),小鄭你找李敏按前例來辦。但??粕险n,不管在實(shí)習(xí)什么內(nèi)容,十個(gè)學(xué)生要一起聽。這個(gè)工作你要做好?!?/br> “是?!?/br> “行啦,今早我就說到這里。就一個(gè)要求:咱們每個(gè)人都要認(rèn)真帶教,薪火傳承,不容含糊。潘志,你推患者,我先去手術(shù)室了?!?/br> “是?!?/br> “小苗,你和實(shí)習(xí)生”石主任一下子沒記起來自己帶的那個(gè)實(shí)習(xí)生的名字,只好用手一指,說:“你倆一會(huì)兒跟著潘大夫去手術(shù)室。” “是。” 一串的“是”,這樣的回答,讓石主任心滿意足。自己舍棄金州醫(yī)學(xué)院附院來省院,不就是為了有自己的獨(dú)立王國(guó)嗎?他志得意滿、躊躇滿志地昂首往手術(shù)室去了。 在他身后的辦公室,潘志喊著苗粵生、帶著兩個(gè)實(shí)習(xí)生,喊處置班的護(hù)士給亟待手術(shù)的患者術(shù)前用藥,準(zhǔn)備平車推患者去手術(shù)室; 楊大夫、小黃開始跟鄭大夫商量床位;覃璋、何勇還有五個(gè)實(shí)習(xí)生,站在離三人稍遠(yuǎn)的地方等結(jié)果。 反正分哪個(gè)患者,對(duì)覃璋、何勇來說都是新的。而且石主任已經(jīng)要求住院總排出收新患者的管床次序,那以后能管到什么病種,就全看天意了。 如此分配床位、建立新入院患者的分派次序,這對(duì)新人是最公平的一種做法。石主任的坦蕩讓所有人敬佩不已。 那五個(gè)實(shí)習(xí)生聚集在一起,實(shí)際上是分了兩伙,三個(gè)金州醫(yī)學(xué)院的,兩個(gè)臨海醫(yī)學(xué)院的,陌生感讓他們拘束。石主任一言堂定下所有事兒的風(fēng)格,也讓他們敬佩和向往。 胸外科的石主任太帥了。 * 胸外科今天上午只有一臺(tái)手術(shù),是潘志的患者。術(shù)者是石主任,一助是潘志,潘志帶的學(xué)生要跟著管床,自然他也能上臺(tái)了。剩下的是苗粵生和石主任帶的那個(gè)學(xué)生。 石主任下指令:“小苗刷手去消毒。” 這么安排也合情合理,苗粵生是輪轉(zhuǎn)大夫。至于石主任自己帶的實(shí)習(xí)生,進(jìn)科第一天能進(jìn)手術(shù)室參觀手術(shù),嗯,也不錯(cuò)了。 跟著石主任的學(xué)生,被潘志安頓去角落里站著?!澳阏驹谶@兒看苗大夫的消毒動(dòng)作,不至于礙事。在手術(shù)室里不礙事,是最基礎(chǔ)的要求?!?/br> 那學(xué)生連連點(diǎn)頭,想說自己有省院印刷的外科實(shí)習(xí)手冊(cè),但潘志已經(jīng)帶著他自己要管的實(shí)習(xí)生走了。 潘志邊走邊叮囑自己帶的實(shí)習(xí)生:“你跟緊我,我做什么你跟著做什么。就一個(gè)要求:多用眼睛看,有問題等回去了問我,別在手術(shù)臺(tái)上礙事兒?!?/br> “是。潘老師?!?/br> 石主任見潘志進(jìn)了手術(shù)室,就先把倆實(shí)習(xí)學(xué)生安頓好,眼里就帶上了滿意。他雙手抱肘認(rèn)真地去看閱片器上插著的ct片,冷不防肩膀被拍了一下。 “老石,你相面啊?!遍_口說話的是梁主任。 石主任回頭,見梁主任笑瞇瞇地站在自己的身后,他的兒子小石頭站在距離梁主任兩步遠(yuǎn)的地方,側(cè)臉在看苗粵生消毒。 這傻孩子,那位置能站嗎?果然在外地教學(xué)點(diǎn)實(shí)習(xí)不行啊。不論新人還是老主任了,就是陳院長(zhǎng)站在那兒,也得被來回走動(dòng)、忙著干活的巡臺(tái)護(hù)士吃噠。 他拉梁主任一把,趕緊朝兒子招招手,說:“來,咱們往這邊站,把路讓開了?!?/br> 三人站去一邊了,石主任問:“老梁,你今天做什么手術(shù)?” “胃癌根治術(shù)。一會(huì)兒帶你家小石頭上臺(tái)。要是基本cao作不過關(guān),你晚上可得給孩子開小灶?!?/br> “老梁,拜托你了?!笔魅纬褐魅喂笆?。 梁主任一笑:“好說好說。你的患者嗎?是食管癌?這位置可不怎么好啊?!?/br> “是啊,估計(jì)要難做。這是潘志的患者。你怎么溜達(dá)到這兒來了?這都快九點(diǎn)了啊?!?/br> “我們那邊麻醉碰到點(diǎn)兒意外?;颊呖拗豢稀兩怠!?/br> ? 石主任瞪大不大的眼睛,那滿臉的疑惑,讓梁主任想拍個(gè)問號(hào)到他臉上。 “那患者不肯全麻,一定要手術(shù)過程中是清醒的。真他m的見鬼了。也不知道他從哪兒聽來的消息,全麻做手術(shù),人昏睡過去了,再醒過來多多少少都會(huì)變傻一些。艸!” 石主任伸手拍拍梁主任的肩膀做安慰:“林子大了什么鳥都有的。讓老周去對(duì)付他了?!?/br> “老周去了。我這不是帶小石頭去刷手,隔著門玻璃看著你相面了。走啦,一起刷手去?!?/br> “好啊?!?/br> 石主任和梁主任在前,年輕高大的小石頭在后。三人在洗手池那兒碰到了李嫣然。 “梁叔、石叔?!崩铈倘粨屜乳_口叫人。然后朝跟著的小石頭微微點(diǎn)頭,姑娘有些不好意思。 “嗯。今天上哪臺(tái)?” “上眼科的?!?/br> “好。趕緊去吧。”梁主任開口。他看一眼身邊的小伙子和大閨女,不期而遇讓倆人的臉上都有些小激動(dòng)和小羞澀。這才是搞對(duì)象的人應(yīng)該有的模樣呢。 李嫣然走遠(yuǎn)了。石主任和梁主任開始刷手,小石頭慢了一步才跟上倆人的動(dòng)作。 “想什么呢?小石頭?!绷褐魅螁?。 小石頭把視線收回來,吶吶道:“沒想什么?!?/br> 石主任啞然失笑。心知梁主任那兒子逗趣。就笑著打岔說:“記得胃癌根治術(shù)的步驟嗎?” “記得?!?/br> “敢不敢搶你石大爺?shù)奈恢???/br> “不敢?!?/br> “老石,怎么教孩子?這是上班的第一天。小李還蟄伏了二個(gè)月呢?!?/br> “他要能趕上小李,我睡覺都能笑醒?!笔魅我荒樝蛲?。那個(gè)當(dāng)?shù)牟煌映升埌 ?/br> “能趕上謝遜不是更好?”梁主任憋笑。 “是啊?!笔魅巫炖飸?yīng)是,心里想著謝遜雖然晉完了副高,但照李敏還是差了一些機(jī)會(huì)。 “那謝遜可是給老程拉了兩年鉤,才摸到手術(shù)刀的?!绷褐魅螇男?。 石主任被噎得愣了一下。 艸,拉鉤兩年,沒被壓下去,那謝遜也真天才了!但自家兒子,雖在家沒少練習(xí)、自己也沒少教導(dǎo),但他啊,唉!比不上李敏的十指靈巧。 ——真拉鉤兩年可就廢了。 “老梁啊?!笔魅涡哪铋W轉(zhuǎn),笑瞇瞇地招呼梁主任。 “什么事兒,你說。別跟我客氣。咱倆誰(shuí)跟誰(shuí)呢?!绷褐魅握戳朔试硭乃⒆?,在手上開始刷刷刷地移動(dòng)。手尖、指腹、指背,手心、手背,前臂內(nèi)側(cè)、外側(cè),肘上十公分……每一分肌膚,都完全按照教科書的要求,沒有半點(diǎn)兒含糊地刷到。 石主任憋了一下,還是說出內(nèi)心話的實(shí)話:“你還是把小石頭當(dāng)普通孩子教吧。別拿他跟謝遜和李敏比。” “好啊。既然你說不跟他倆比,那我就不比啦。到時(shí)候你可別埋怨我耽誤了天才?!?/br> 這老東西!原來在這里等著自己呢。 石主任哈哈一笑,道:“頑石在你手里也能雕出花兒來,何況我家這塊璞玉呢。” “你也真不害臊?!绷褐魅无揶硭?/br> “嗯,不害臊。我不跟你玩虛的,有什么說什么啊?!笔魅蔚膽B(tài)度正經(jīng)極了。 梁主任莞爾,還沒見過這么夸自家孩子的人呢。倒是在他倆邊上刷手的小石頭,被親爹的璞玉說法,整得有點(diǎn)兒不好意思了。 * 沒太多懸念的手術(shù),難做是難做,也在中午十二點(diǎn)半的時(shí)候結(jié)束了。石主任讓麻醉大夫把人送去icu,然后帶著潘志等人跟患者家屬去四海酒家吃飯。 午飯喝了兩瓶啤酒的潘志微微紅臉,飯后帶著實(shí)習(xí)生去icu寫手術(shù)記錄。本來這患者是沒必要送去icu 的。但是石主任在手術(shù)室里說:“icu有空調(diào),護(hù)士一對(duì)一守著,在哪兒待兩天,比在咱們科里舒服,24小時(shí)有急救最拿手的大夫看著,咱們也放心?!?/br> 潘志很聽話,但他心里私下琢磨,未必是這個(gè)原因。 等他寫完手術(shù)記錄回到科里,石主任把他叫到主任辦公室說:“小潘,我不知道你注意到?jīng)]有?這個(gè)患者家屬比較難纏。咱們術(shù)后把人放去icu幾天,真要是預(yù)后有什么不好的,咱們是不是有足夠的理由?” 潘志恍然大悟,不得不佩服石主任,高!真高!太高了!哪怕這個(gè)患者像上一個(gè)那樣出現(xiàn)吻合口瘺,最后導(dǎo)致死亡了,有過術(shù)后就進(jìn)icu 的前提在,家屬也應(yīng)該容易接受。 多好解釋啊。重到那程度,怪誰(shuí)呢? 潘志覺得自己跟著石主任又學(xué)到了一招。 “那主任,咱們是不是給他先上支持療法?” “上。營(yíng)養(yǎng)跟上,術(shù)后愈合的幾率也增加。早出院幾天,什么都省出來了?!?/br> “是。那我傍晚再去調(diào)整醫(yī)囑?!?/br> “嗯?!?/br> 這是太正常不過的一個(gè)工作日了。但潘志直到回家后,才意識(shí)今天就他m的不是個(gè)正常日子。 * 下午四點(diǎn)的時(shí)候,李敏根據(jù)工作需要,把十一樓和十二樓的十個(gè)實(shí)習(xí)生召集到一起講課。首要的內(nèi)容就是無菌cao作,然后是去手術(shù)室的注意事項(xiàng)。楊宇、路凱文、苗粵生、覃璋和何勇都站在實(shí)習(xí)生的后面聽。 李敏熱得汗流浹背,她手里的小扇子實(shí)在是沒多大的作用。她還要寫板書,還要拿紗布擦汗,寫了幾行,她也顧不得扇子是小姜的了,直接用右手拿著扇子和粉筆,不寫字就扇風(fēng)了。 小折扇開了合合了開,一會(huì)兒就沾染了不少粉筆灰。 “李老師?!睂?shí)習(xí)生的組長(zhǎng)舉手,申請(qǐng)發(fā)言。 “你說?!?/br> “我們出來前,學(xué)校給我們發(fā)了外科實(shí)習(xí)手冊(cè)。”小組長(zhǎng)湊到李敏跟前,把捏在手里的小冊(cè)子給李敏看。 李敏打開看自己編寫的,輕舒了一口氣,說:“你們有這個(gè)小冊(cè)子,我就不用再重復(fù)講了?!彼拥舴酃P,伸手點(diǎn)路凱文、苗粵生道:“你們實(shí)習(xí)的時(shí)候,我也講過這些內(nèi)容。來來來,你倆按著這冊(cè)子提問,你們十個(gè)回答?!?/br> 小組長(zhǎng)一臉難色,急忙對(duì)李敏解釋:“李老師,這是我們昨天上車前才發(fā)的,還沒來得及看?!?/br> 臨海醫(yī)學(xué)院的那兩學(xué)生舉手:“李老師,我們沒有?!?/br> 李敏想想說:“這么地吧,倆人看一本。先把第一章的內(nèi)容輪流念完。然后提問。就從你開始念?!彼焓种妇嚯x自己最近的那個(gè)男生。 十個(gè)實(shí)習(xí)生只帶來了六本手冊(cè),李敏手里的那本,她交給了路凱文和苗粵生?!澳銈z看著他們念,差不多就換人,然后提問。”