第24章
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條件反射,時(shí)桉的腿比腦子快。 最近的atm機(jī)在急診大樓西側(cè),他加快速度,在樹蔭下發(fā)現(xiàn)了男人。 時(shí)桉追過(guò)去,“你怎么樣?哪里不舒服?” 男人扶在樹邊,皮膚和黏膜呈青紫色改變,胸骨、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時(shí)明顯凹陷,是急性氣道梗阻的典型表現(xiàn)。[注1] 按照發(fā)病原理,極有可能是肺部受到劇烈撞擊,導(dǎo)致的肺挫裂傷,血液從肺部支氣管流入氣管,造成堵塞。嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生咯血,不及時(shí)救治,后果不堪設(shè)想。[注1] 時(shí)桉對(duì)周圍的路人喊,“去急診叫人,快點(diǎn)!” 男人站立不穩(wěn),面色發(fā)紺,慢慢往地面滑落。 時(shí)桉扶他,“站起來(lái),不能躺!” 一旦發(fā)生咯血,仰臥位使血液更容易流向氣…… 男人身體前傾,鮮血從口腔噴涌而出。 鮮血,紅色。 時(shí)桉討厭紅色。 沒了攙扶,男人瞬間倒地,抓住時(shí)桉的胳膊,大口喘氣,“救、救我,醫(yī)、生救……救我?!?/br> 時(shí)桉全身無(wú)力,跟隨男人跌到在地。 大咯血是致命殺手之一,如血液未能及時(shí)咯出,血塊滯留在氣道內(nèi),會(huì)隨時(shí)阻塞氣管,造成窒息死亡。[注2] 若現(xiàn)有情況無(wú)法幫患者咳出血塊,最快捷的方法是切開氣管,獲得呼吸。 時(shí)桉大腦高速運(yùn)轉(zhuǎn),強(qiáng)迫自己恢復(fù)清醒。 堅(jiān)持,不能眼睜睜看著人沒命。 鐘嚴(yán)告訴過(guò)他,在急診,保命永遠(yuǎn)排第一位,只要還有口氣,就有活著的機(jī)會(huì)。 沒有刀具,無(wú)法切割氣管。鐘嚴(yán)在便簽上寫過(guò),尋找身邊一切可用的利器。 尖頭,利器。 時(shí)桉抽走胸前的中性筆,按出筆尖。 他找準(zhǔn)位置,不看鮮血染紅的區(qū)域,控制呼吸,“可能會(huì)疼,你堅(jiān)持一下,如果切……” 鮮血再次噴出,時(shí)桉的世界被紅色包圍。 絕望的顏色.逼人無(wú)助,意志力即將吞噬前,時(shí)桉握緊筆,找到頸部正中、環(huán)狀軟骨下方約兩橫指處,用力刺進(jìn)去。 筆尖扎透皮膚,鮮血中暴露出氣管。 時(shí)桉聽到了熟悉的聲音,看到了讓他安心的顏色。 * 鐘嚴(yán)趕來(lái)時(shí),時(shí)桉滿身是血,握著支簽字筆,癱坐在地上。 情況危急,眾人極力搶救傷者。 多虧時(shí)桉及時(shí)發(fā)現(xiàn),刺破氣管,為搶救爭(zhēng)取到時(shí)間,患者已經(jīng)脫離了生命危險(xiǎn)。 大家如釋重負(fù),走出搶救室。 陳曼低頭看高跟鞋,“頭回穿這個(gè)工作,腳差點(diǎn)折了?!?/br> “早點(diǎn)回去吧?!辩妵?yán)摘下口罩,視線往四周繞了一圈。 “聽說(shuō)氣管是小時(shí)捅的?”陳曼笑著說(shuō):“這應(yīng)變能力,挺有你的風(fēng)范。” “他人呢?” “不知道啊?!标惵餐庹?,“干了這么件大事,不該迫不及待找你邀功嗎?” 鐘嚴(yán)胸口揪著股勁兒,“我去找他?!?/br> 辦公室沒有、病房沒有、分診臺(tái)沒有,打電話也不接,最后,鐘嚴(yán)在負(fù)一層樓梯間找到了人。 時(shí)桉蹲坐在墻角,還握著簽字筆,身上手上、包括下巴上都沾著血。 鐘嚴(yán)走近他,“怎么了?” 時(shí)桉把手背到身后,聲音沙啞,“沒事。” “你現(xiàn)在并不像沒事?!?/br> “就是沒事!”時(shí)桉大聲喊,身體卻在發(fā)抖。 上次在搶救室,他也是類似的狀態(tài)。 鐘嚴(yán)尋找二者的共同點(diǎn),發(fā)抖的身體,蒼白的臉色,沾血的衣服。 結(jié)論呼之欲出,可作為臨床專業(yè)的學(xué)生,不應(yīng)該也不可能。 “你有暈血癥?” * 鐘嚴(yán)的休息室。 時(shí)桉穿著鐘嚴(yán)的白大褂,捧著鐘嚴(yán)遞來(lái)的溫水,“謝謝?!?/br> 鐘嚴(yán)接走空杯,用紗布沾了生理鹽水,坐在他面前,“頭,抬起來(lái)?!?/br> 時(shí)桉象征性揚(yáng)了揚(yáng),很快落下去。 下巴被掐住,時(shí)桉掙扎未果,被人強(qiáng)行往上抬。 血跡呈噴濺狀態(tài),從下頜延續(xù)到頸前。佩戴口罩是醫(yī)生最基本的防護(hù),這里本不該弄臟,也不該被噴濺。 血漿在皮膚上停留得過(guò)久,早已結(jié)痂黏連,鐘嚴(yán)本就不爽,極難擦拭的手感等同于火上澆油。 他加大力度,毫不手軟。 遭受過(guò)警告,時(shí)桉不敢再動(dòng),只能用聲音表達(dá)不滿,“輕點(diǎn),疼疼疼!” “閉嘴!”下巴上的血紅徒增鐘嚴(yán)的心煩,“再吱哇亂叫,改涂福爾馬林。” 碘伏、酒精、雙氧水用了一個(gè)遍,鐘嚴(yán)才換回生理鹽水。 下巴恢復(fù)本色,鐘嚴(yán)的火逐漸消散。 他拇指貼著擦紅的皮膚,放輕了力度,緩慢揉碰,“還疼么?” 時(shí)桉抿嘴,搖搖頭。 耳朵藏在頭發(fā)里,像著了火。 好熱。 鐘嚴(yán)的手始終黏在他下巴上,上下左右轉(zhuǎn)動(dòng)方向,幫他處理可能殘留的血跡。 休息室沒有無(wú)影燈,鐘嚴(yán)湊得他近,時(shí)桉偶爾能感受到噴在臉上的呼吸。 這會(huì)兒是眼皮,那會(huì)兒是鼻尖。 剛開始,鐘嚴(yán)以為是湊巧,但不論他怎么改變方向,那雙眼始終落在他臉上。 “你老看我干什么?”鐘嚴(yán)手指用力,整張臉都被捏變了形。 時(shí)桉指著下巴,發(fā)出“嗚嗚”的聲音。