resuscitationroom（搶救室）里面，李濤正全力指揮著對(duì)情況非常嚴(yán)重的那位患者進(jìn)行搶救。

    不過(guò)病人的情況看上去非常不妙，剛才還出現(xiàn)了心臟停頓的情況，還好這里有心臟除顫?rùn)C(jī)才保住了病人的生命。

    “護(hù)士，加大用量用注射泵大量注入阿托品，讓病人迅速達(dá)到阿托品化！”李濤思考了一下，結(jié)合病人的情況，馬上下醫(yī)囑道。

    搶救室的護(hù)士都是醫(yī)院最優(yōu)秀，最有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士擔(dān)任的，他們的醫(yī)療知識(shí)一點(diǎn)都不亞于急診室的醫(yī)生，所以值班護(hù)士王秀聽到李濤下的醫(yī)囑，她心里一愣，馬上問(wèn)道：“李主任，這樣大劑量使用阿托品是非常危險(xiǎn)的，可能出現(xiàn)阿托品中毒啊！”

    “我知道，但是現(xiàn)在唯一能挽救病人的生命就只有這個(gè)辦法了，等病人出現(xiàn)瞳孔較前擴(kuò)大、顏面潮紅、口干、皮膚干燥、肺部濕啰音減少或消失、心率加快等啊拖品化現(xiàn)象后，我們馬上停藥。然后使用碘解磷定、氯解磷定和雙復(fù)磷，進(jìn)行抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性，改善煙堿樣癥狀如緩解肌束震顫，促使昏迷病人蘇醒?！崩顫杆俚匕炎约旱霓k法說(shuō)了出來(lái)。

    王秀還有點(diǎn)舉棋不定，因?yàn)槔顫姆椒ㄌ^(guò)危險(xiǎn)了，根本和正常的搶救有機(jī)磷中毒的程序非常不同。

    “就按照李主任的醫(yī)囑辦事，出了事情我來(lái)當(dāng)！”搶救室的門被推開了，廖輝院長(zhǎng)一面嚴(yán)肅地走了進(jìn)來(lái)。

    既然有了廖院長(zhǎng)的擔(dān)保，王秀也不再猶豫，馬上按照李濤的醫(yī)囑下藥。

    “李主任，病人情況這么嚴(yán)重，你有把握搶救回來(lái)嗎？”廖輝非常慎重地問(wèn)道，畢竟李濤不是急診科的醫(yī)生，他心里還是有點(diǎn)打鼓的。

    “放心廖院長(zhǎng)，我會(huì)盡力的！”

    這時(shí)候隨著大劑量的阿托品進(jìn)入了患者的身體里面，患者開始出現(xiàn)啊托品化的現(xiàn)象，不過(guò)病人的情況看來(lái)非常嚴(yán)重，就是進(jìn)入了阿托品化后，還是出現(xiàn)了面部、四肢抽搐現(xiàn)象。

    “馬上停藥，同時(shí)肌注一個(gè)單位的碘解磷定、氯解磷定，靜脈注射一個(gè)單位的巴比妥”李濤當(dāng)機(jī)立斷道。

    “是！”王秀馬上執(zhí)行醫(yī)囑。

    藥物隨著藥泵輸入了病人的體內(nèi)，抽搐慢慢減緩了，意識(shí)也恢復(fù)了過(guò)來(lái)。

    “我。。。我在哪里？”病人艱難地問(wèn)道。

    “你在醫(yī)院，現(xiàn)在感覺到怎么樣了？”李濤上前問(wèn)道。

    “頭疼，腹疼。。。。還有點(diǎn)喘不過(guò)氣來(lái)。。。?！?/br>
    李濤檢查了一下病人的呼吸系統(tǒng)，一般有機(jī)磷中毒的人都是死于肺水腫引起的呼吸系統(tǒng)衰竭的。

    “護(hù)士，準(zhǔn)備做插候手術(shù)！”李濤發(fā)現(xiàn)那病人的喉頭有水腫的樣子，為了防止病人出現(xiàn)呼吸衰竭，他決定為患者做一個(gè)小手術(shù)。

    王秀馬上準(zhǔn)備手術(shù)包，然后讓病人取仰臥位，肩下墊一小枕，頭后仰，使氣管接近皮膚，暴露明顯，以利于手術(shù)。

    李濤讓一個(gè)實(shí)習(xí)生坐于病人的頭側(cè)，以固定頭部，保持正中位，然后自己給病人進(jìn)行常規(guī)消毒，鋪無(wú)菌巾。

    雖然這是一個(gè)小手術(shù)，但也有進(jìn)行麻醉。所以李濤從護(hù)士手里接過(guò)一只利卡多恩卡，沿頸前正中上自甲狀軟骨下緣下至胸骨上窩進(jìn)行浸潤(rùn)麻醉。

    等麻醉效果呈現(xiàn)以后，李濤拿起手術(shù)刀，自甲狀軟骨下緣至接近胸骨上窩處，沿頸前正中線切開皮膚和皮下組織。

    他的手法即快速又準(zhǔn)確，一刀下去就把切口割開了，根本沒有一點(diǎn)猶豫。

    王秀是一個(gè)老護(hù)士了，當(dāng)了十幾年護(hù)士，接觸過(guò)的手術(shù)也數(shù)以百計(jì)，但是按照*控手術(shù)刀的準(zhǔn)確性和靈活性，她真是想不出有那個(gè)醫(yī)生能和面前這個(gè)年輕的醫(yī)生能媲美的，怪不得人家年紀(jì)輕輕就是副主任了

    切口皮膚后，李濤用血管鉗沿中線分離胸骨舌骨肌及胸骨甲狀肌，暴露甲狀腺峽部，然后用小鉤將峽部向上牽引，以便暴露氣管。分離過(guò)程中，李濤手上的兩個(gè)拉鉤用力非常均勻，使的手術(shù)野始終保持在中線。最后他用手指探查環(huán)狀軟骨及氣管，看一下是否保持在正中位置。

    確定氣管后，李濤選擇在第4氣管環(huán)處，用尖刀片自下向上挑開個(gè)氣管環(huán)，刀尖插入的深度恰到好處，根本不會(huì)免刺傷氣管后壁和食管前壁。最后以彎鉗或氣管切口擴(kuò)張器，撐開氣管切口，插入大小適合帶有管蕊的氣管套管。插入外管后，李濤立即取出管蕊，放入內(nèi)管，吸凈分泌物，并檢查有無(wú)出血。

    最后李濤把氣管套管上的帶子系于病人頸部，然后打成死結(jié)以牢固固定，最后用一塊開口紗布?jí)|于傷口與套管之間。

    整個(gè)手術(shù)只花了區(qū)區(qū)的兩分鐘就一氣呵成的完成，所有的步驟都非常正確，幾乎能錄入臨床醫(yī)學(xué)教科書里面作為教材使用。

    “手術(shù)做好了，給患者上呼吸機(jī)，時(shí)刻注意病人的情況，特別檢查他的吸氧飽和度，然后使用頭孢唑南進(jìn)行抗感染，留意病人有沒有出現(xiàn)肺水腫的情況！”李濤轉(zhuǎn)身對(duì)王秀說(shuō)道。

    “明白了，李主任，你的手術(shù)完成的非常漂亮！”王秀笑著說(shuō)道

    現(xiàn)在病人的生命體征已經(jīng)恢復(fù)了穩(wěn)定，一條命算是保住了。不過(guò)從另一個(gè)層面能看出，李濤能在病人如此危機(jī)的情況下，大膽使用新的方法挽救病人的生命，沒有超人的醫(yī)術(shù)是不可能由此膽量的。

    廖輝院長(zhǎng)一直站在旁邊細(xì)心觀察剛才李濤的搶救病人的情況，對(duì)于這樣一個(gè)年輕的醫(yī)生能有如此過(guò)人的膽識(shí)和超凡的醫(yī)術(shù)，他感到到一陣欣喜。他一生的目標(biāo)就是把南粵市人民醫(yī)院建設(shè)成為一所世界一流，全國(guó)著名的大型醫(yī)院，現(xiàn)在有李濤這個(gè)神奇的年輕醫(yī)生在醫(yī)院，他的目標(biāo)就有可能實(shí)現(xiàn)了。

    看到病人的情況穩(wěn)定了，李濤才深深地舒了一口氣，如果在火星，這種情形的中毒根本就和地球的傷風(fēng)感冒一樣簡(jiǎn)單，但是地球上沒有火星上面的的專門解毒用的酸戊已奎醚注射液。要就這樣一個(gè)中毒嚴(yán)重的病人，強(qiáng)如李濤一樣的外星人也只能兵行險(xiǎn)著了。

    其實(shí)短時(shí)間大劑量使用阿托品是非常容易造成啊托品中毒的，嚴(yán)重的話會(huì)讓病人休克而死，所以選擇停藥的時(shí)機(jī)非常重要，還要懂得如何配合膽堿能復(fù)活劑。

    一般在華夏醫(yī)療體系培養(yǎng)的醫(yī)生是不敢如此用藥的，因?yàn)椴∪酸t(yī)治無(wú)效死亡，他們并不用承擔(dān)責(zé)任，但是一旦使用如此風(fēng)險(xiǎn)高的治療方法，病人出現(xiàn)了問(wèn)題，醫(yī)生是要負(fù)擔(dān)起嚴(yán)重的醫(yī)療事故責(zé)任的。（未完待續(xù)）