鄧孔副主任對(duì)著護(hù)士安排道：“記錄好時(shí)間，把搶救措施記錄到病歷上?！?/br>
    “是！”護(hù)士聽到鄧副主任的吩咐點(diǎn)了點(diǎn)頭，可以收拾搶救用品和床位上所用的醫(yī)療器械。

    鄧孔副主任看著身旁的黃山一說(shuō)道：“小黃通知患者家屬吧

    “好的”黃山一應(yīng)聲道。

    鄧孔說(shuō)完，深深地嘆了一口氣，轉(zhuǎn)身走出了病房。

    黃山一也隨之走了出去通知患者的家屬，病房里只留下李濤和護(hù)士和實(shí)習(xí)醫(yī)生張偉三人。

    張偉在幫著護(hù)士收拾著心電監(jiān)護(hù)和氨氣，由于今天李濤還沒(méi)有消假，按照醫(yī)院的規(guī)定，他是沒(méi)有參加搶救的資格的的。李濤站在一旁看了看平靜祥和如同睡著了一般的患者，也微微嘆了口氣，轉(zhuǎn)身走出了病房。

    這時(shí)急診大廳里，有一些患者和患者的家屬駐足望著重癥病房，每個(gè)人都沒(méi)有說(shuō)話。

    急診大廳里一片靜悄悄的，除了來(lái)回奔走醫(yī)務(wù)人員的腳步聲，估計(jì)站在急診大廳里的患者和家屬。

    他們都感覺(jué)到重癥病房走了一個(gè)人，家屬們紛紛站在急診大廳里，也許是心中也感到了一絲傷痛的感悟，也許是等著死者親屬的到來(lái)，期待著死者親屬跟醫(yī)生之間會(huì)生些什么。

    李濤沒(méi)有搭理這些人，急診部每天都不缺乏這些人，急診部的病房其實(shí)收容并不是很多患者。一但患者體怔穩(wěn)定后和確認(rèn)病癥后，都會(huì)轉(zhuǎn)入其它科室治療，而醫(yī)院的急診部每天都不缺乏來(lái)這里走動(dòng)看熱鬧的患者，甚至有些患者在家屬的陪同下，會(huì)到急診部外急救通道兩邊曬太陽(yáng)，然后回到病房時(shí)就會(huì)有了一些談?wù)摰脑掝}。

    李濤看到鄧孔副主任和黃山一醫(yī)生站在分診臺(tái)前，黃山一醫(yī)生的神情有些頹廢，鄧孔副主任相比之下也好不到哪去，畢竟患者是在自己身邊，被自己搶救無(wú)效死亡的。

    死在別人手術(shù)臺(tái)上的患者，自己即使看到也是沒(méi)有太多的感觸，但是如果是死在自己手術(shù)臺(tái)上的患者，那種壓抑、低落、責(zé)備、悔恨的感覺(jué)，也許需要一天，也許需要一個(gè)月，才能完全消除掉。

    當(dāng)然也有最快的消除方法，那就是拯救生命，以其他患者的新生和患者的家屬喜悅，來(lái)沖淡自己心中的那一絲傷感。

    李濤走到分診臺(tái)前望著鄧孔副主任，他本想擠出一絲微笑，可是想想現(xiàn)自己現(xiàn)在確實(shí)不適合笑。

    李濤不禁有些后悔，也許自己應(yīng)該早點(diǎn)回來(lái)醫(yī)院，早點(diǎn)把假期給消了！

    鄧孔副主任看到李濤走了過(guò)來(lái)，略有些無(wú)奈的朝他笑了笑。

    李濤站在分診臺(tái)前說(shuō)道：“鄧主任，我們已經(jīng)盡力了，不存在任何遺憾！”

    鄧孔點(diǎn)了點(diǎn)頭，他當(dāng)然也明白李濤的意思。

    這時(shí)黃山一醫(yī)生也走了過(guò)來(lái)，對(duì)著李濤和鄧孔副主任說(shuō)道：“已經(jīng)通知過(guò)家屬了，家屬馬上就趕過(guò)來(lái)?！?/br>
    聽黃山一這么說(shuō)，李濤和鄧孔微微點(diǎn)了點(diǎn)頭。

    李濤卻覺(jué)得有些納悶，患者在急診重癥病房里躺著，怎么醫(yī)院里沒(méi)有家屬陪護(hù)，雖然疑惑但是李濤還是沒(méi)有出言詢問(wèn)，讓自己的疑惑爛在了肚子里。

    一是畢竟現(xiàn)在他還在休假當(dāng)中，二是現(xiàn)在鄧孔副主任和黃山一醫(yī)生的狀態(tài)都不太好，自己怎么還能在患者的事情上纏論不休呢。

    鄧孔向李濤問(wèn)道：“李主任，你什么時(shí)候會(huì)科室主持工作，我一個(gè)人實(shí)在有點(diǎn)忙不過(guò)來(lái)！”

    李濤點(diǎn)了點(diǎn)頭道：“今天回來(lái)就是消假的！”

    這時(shí)護(hù)士和實(shí)習(xí)醫(yī)生張偉在重癥病房里收拾好走了出來(lái)，護(hù)士拿著病歷走到鄧孔副主任和黃山一醫(yī)生面前等他們簽字。

    鄧孔副主任剛想伸手接過(guò)病歷，黃山一卻搶先伸出手道：“我來(lái)吧”。

    說(shuō)完，黃山一醫(yī)生就伸手接過(guò)護(hù)士手里的病歷，檢查了一下剛才下達(dá)的搶救醫(yī)囑！

    鄧主任看到黃山一醫(yī)生將病歷搶了過(guò)去，也沒(méi)在跟他爭(zhēng)奪，他轉(zhuǎn)頭看向李濤說(shuō)道：“我聽黃醫(yī)生說(shuō)，前幾天你在公園救了一命落水者！”

    李濤看了看黃山一，黃山一看到李濤瞅自己，連忙燦燦地笑了笑。

    李濤無(wú)奈地點(diǎn)了點(diǎn)頭說(shuō)道：“那天我正和女朋友在湖里劃船呢，所以湊巧做了些院前急救?！?/br>
    黃山一一邊簽名，一邊笑著道：“李主任的急救手段厲害，如果沒(méi)有李主任在，怕那男人早死了！”

    李濤謙虛地笑了笑，鄧孔忽然說(shuō)道：“對(duì)了，那患者現(xiàn)在好象在高壓氧科接受治療呢，你一會(huì)耍不要去看看?！?/br>
    李濤聽到鄧孔的話不由得一怔，隨即問(wèn)道：“患者的腦復(fù)蘇情況怎么樣？?！?/br>
    黃山一醫(yī)生聽到李濤這么問(wèn)，一時(shí)不知道該怎么回答，那個(gè)患者送回急診部后，他就沒(méi)在接管，患者的具體情況是由其他大夫任負(fù)責(zé)的。

    鄧孔副主任見李濤詢問(wèn)那位溺水者腦復(fù)蘇的狀況，于是說(shuō)道：“現(xiàn)在患者已經(jīng)轉(zhuǎn)入高壓氧科治療了?，F(xiàn)在的具體狀況我們也不知道，不過(guò)患者轉(zhuǎn)入高壓氧科之前，生命體征平穩(wěn)，眼球轉(zhuǎn)動(dòng)靈活，有吞咽，咳嗽反射，對(duì)疼痛刺激有聲帶反應(yīng)，下肢常有交替屈腿動(dòng)作，四肢肌張力高。上肢屈曲，下肢伸直，但患者沒(méi)有呼喚反應(yīng)！”

    李濤知道高壓氧治療是腦復(fù)蘇治療中的重要步驟，但不是全部，高壓氧治療從來(lái)都是綜合治療，除了繼續(xù)高壓氧治療以外，營(yíng)養(yǎng)支持。肺保護(hù)和促醒劑的調(diào)整。還有特殊感覺(jué)的刺激等治療方案也應(yīng)該同時(shí)進(jìn)行。

    但是自己現(xiàn)在只是急診的主任，而且還是在休假的當(dāng)中，即使自己去高壓氧科探視患者也起不到什么作用，而且鄧孔副主任剛才也只是說(shuō)，那是患者轉(zhuǎn)入高壓氧科治療之前的狀況，說(shuō)不定患者的狀況現(xiàn)在已經(jīng)好轉(zhuǎn)了。

    黃山一醫(yī)生也簽署完醫(yī)囑將病歷交還好護(hù)士后，抬頭看了看李濤說(shuō)道：“當(dāng)時(shí)那名溺水者由我送到醫(yī)院后，我聯(lián)系腦外科和神經(jīng)內(nèi)科的專家其同到急急診，我們從核磁共振的結(jié)果推斷！”

    說(shuō)到這里黃山一停頓了一下，他抬頭看著李濤說(shuō)道：“我們推斷的結(jié)果，患者腦缺氧時(shí)間應(yīng)在八分鐘以上！”

    李濤聽到黃山一的話并不感到驚奇，因?yàn)楫?dāng)時(shí)在現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)間，他根據(jù)時(shí)間推斷患者的大腦肯定會(huì)因?yàn)槿毖跏艿綋p傷。

    黃山一醫(yī)生見李濤不說(shuō)話，以為他是在自責(zé)，連忙說(shuō)道：“心跳和呼吸均停止后一般分鐘內(nèi)腦細(xì)胞會(huì)死亡，當(dāng)然醫(yī)學(xué)上不能完全排除偶然和例外?！?/br>
    鄧孔也連忙說(shuō)道：“是啊，我聽黃醫(yī)生說(shuō)了，當(dāng)時(shí)事現(xiàn)場(chǎng)混亂，天色也較黑。這完全與你無(wú)關(guān)，而且我剛才還說(shuō)了，患者的生命體征平穩(wěn)?！?/br>
    李濤聽到他們這么說(shuō)，當(dāng)下微微點(diǎn)了點(diǎn)頭道：“我想見見患者。”

    鄧孔副主任點(diǎn)了點(diǎn)頭道：“好，一會(huì)忙完了，我?guī)闳ジ邏喊笨瓶纯?。?/br>
    幾人正說(shuō)話間，死者的家屬已經(jīng)趕到了急診大廳，鄧孔和黃山一連忙迎了上去。領(lǐng)著死者的家屬看了看患者的遺體，頓時(shí)急診重癥病房里哭聲響徹大廳。

    一位死者的親屬緊跟著鄧孔副主任和黃山一走出了重癥病房，鄧孔副主任向那個(gè)親屬講了一下死者搶救時(shí)的情況。

    李濤看著在重癥病房門前和死者親屬講述的鄧副主任，李濤嘆了一口氣，向急診大廳里的候診椅走去，他現(xiàn)在是滿腹心思都在那個(gè)在高壓氧科治療的患者身上。

    在正常的室溫下，心臟驟停三秒之后，人就會(huì)因腦缺氧而感到頭暈。十至二十秒鐘后，人就會(huì)喪失意識(shí)，三十至四五秒鐘后，瞳孔就會(huì)散大，一分鐘后會(huì)呼吸停止，可能會(huì)出現(xiàn)大小便失禁，一般來(lái)說(shuō)四分鐘后腦細(xì)胞就會(huì)出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損傷。

    無(wú)論是什么可起的心臟驟停導(dǎo)致患者失去知覺(jué)，處于臨床死亡階段，一般人的最佳黃金搶救時(shí)間為四至六分鐘，但是如果在四分鐘之內(nèi)得不到搶救，患者隨即進(jìn)入生物學(xué)死亡階段，生還的希望就極為渺茫，即使在生物學(xué)死亡階段成功使心肺復(fù)蘇。也要是面臨繼性腦死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

    雖然鄧孔副主任描述患者轉(zhuǎn)入高壓氨科治療時(shí)的狀況比較樂(lè)觀，但是李濤仍然感到有些壓力。他在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)患者進(jìn)行溺水急救處理時(shí)，對(duì)患者家屬情緒的波動(dòng)就比較擔(dān)心。那時(shí)患者妻子的情緒就始終處于崩潰的邊緣，他甚至不相信黃山一所說(shuō)的那樣，患者的家屬知道患者的現(xiàn)在的狀況后還能沉的住氣，他絕對(duì)不相信。

    李濤現(xiàn)在心里只有一種想法，那就是去高壓氧科，看看患者現(xiàn)在的狀況到底怎么樣，雖然自己沒(méi)有錯(cuò)，自己所做的都是對(duì)的，而且黃山一說(shuō)的也沒(méi)錯(cuò)，是自己給溺水患者希望，如果不是自己的話，患者現(xiàn)在可就是與親屬之間陰陽(yáng)兩隔。

    但是如果患者無(wú)法腦復(fù)蘇的話，那么又代表什么，是不是說(shuō)明自己一手造就了一個(gè)植物人，自己一手給一個(gè)家庭帶來(lái)了，無(wú)法磨滅拋棄的負(fù)擔(dān)。

    華夏衛(wèi)生部確定腦死亡的法案，腦干反射全部消失，無(wú)法自主呼吸，瞳孔放大，腦電波消失。而這些根據(jù)鄧主任的描述來(lái)看，患者完全不具備，那就說(shuō)明患者只是大腦受到了損傷，需要進(jìn)行腦復(fù)蘇治療。

    但是患者究竟損傷到什么程度，自己并不知道，李濤想起在現(xiàn)場(chǎng)那婦女和孩子的哭泣，頓時(shí)感到有些坐立不安，想馬上去了解患者現(xiàn)在的狀況。

    李濤覺(jué)得自己這會(huì)有些過(guò)于急噪，連忙穩(wěn)住心神將目光轉(zhuǎn)向急診重癥病房前，想借轉(zhuǎn)移視線來(lái)安撫下心中的急噪，如果自己的心神不平靜下來(lái)，就是去了高壓氧科也不能正確的判斷患者現(xiàn)在的癥狀。

    李濤看到死者親屬，已經(jīng)跟鄧孔副主任談?wù)撏昊颊邠尵葧r(shí)的情況，死者的親屬已經(jīng)找來(lái)車小準(zhǔn)備將死者的遺體拉回家。

    李濤看著醫(yī)院里專門運(yùn)送患者遺體的仵作抬著患者的遺體向急診部門外的車上走去。

    看著死者的親屬哭泣著拖拉互相攙扶著向急診部外走去，李濤心里也不禁有些感觸，只不過(guò)這樣的事情，身為醫(yī)生的他見得太多了。

    但畢竟不是自己經(jīng)手的患者，也是稍微有些感觸而已?。ㄎ赐甏m(xù)）