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第二百八十九章: 我是主刀,聽我命令!

    人工心肺準(zhǔn)備宗畢,只確認(rèn)所有管道連接無誤!”生物醫(yī)學(xué)工程師大聲匯報(bào)道。

    李濤和王平教授對(duì)望了一眼,然后由唐曉峰吩咐道:“開始人工心肺循環(huán)!”

    “是!”臨床醫(yī)學(xué)工程師應(yīng)聲道。

    手術(shù)室里傳出一陣清脆地人工心肺機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)的聲音,緊接著臨床醫(yī)學(xué)工程師匯報(bào)道:“已經(jīng)到最大流量了,血液動(dòng)力沒有異常?!?/br>
    李濤隨即看向麻醉科王主任,王主任微微點(diǎn)頭道:“放心吧,接下來的術(shù)中管理交給我吧!”

    李濤連忙向王主任微微點(diǎn)了點(diǎn)頭。

    王主任微笑著點(diǎn)頭回應(yīng)了一下,然后轉(zhuǎn)頭看向臨床醫(yī)學(xué)工程師說道:“血管末稍的口子注意不要開的太大,患者的血液曾經(jīng)進(jìn)行過稀釋,雖然現(xiàn)在配血送到,但是影響血管收縮素的藥物劑量也要比平時(shí)多一些。

    “是!”臨床醫(yī)學(xué)工程師應(yīng)聲道。

    王主任繼續(xù)說道:“現(xiàn)在患者是中低溫麻醉,體溫比較低,調(diào)整活化凝血?jiǎng)┝亢蜁r(shí)間!”

    “是!”臨床醫(yī)學(xué)工程師連忙應(yīng)聲道。

    王主任麻醉技術(shù)是南粵市人民醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)最豐富好的,同樣也南粵省醫(yī)療行業(yè)里屬于頂尖的人物,所以王平教授對(duì)王主任的麻醉是比較放心的。

    李濤王平教授完全信任他,而且王主任本身又是麻醉科的主任,所以根本不需要自己去擔(dān)心什么。

    王主任身后的年輕麻醉師匯報(bào)患者生命體征穩(wěn)定,他轉(zhuǎn)頭看了一眼監(jiān)測(cè)儀,隨即轉(zhuǎn)過頭向王平教授和李濤示意,可以進(jìn)行下一步的手術(shù)了。

    王平教授和李濤同時(shí)向王主任點(diǎn)了點(diǎn)頭,然后王平教授向李濤示意他繼續(xù)主刀進(jìn)行下面的手術(shù)。

    李濤見王平教授如此,他當(dāng)即也不在多說什么,因?yàn)樗阑颊呤议g隔上有損傷,而且患者心臟貫通傷也是自己提出來了,無論從哪方面來講,這個(gè)手術(shù)也都應(yīng)該自己繼續(xù)主刀下去。

    想到這里,李濤也不再作推辭,當(dāng)即連忙吩咐道:“現(xiàn)在進(jìn)行室間隔探查術(shù)!探查患者室間隔到底是否存在損傷,然后對(duì)其進(jìn)行修復(fù)或處理,最后在進(jìn)行左心室修補(bǔ)術(shù)。”

    “切口在左心室,探查室間隔損傷,手術(shù)刀!”李濤伸出手向器械師喊道。

    “是!”器械師應(yīng)聲連忙迅的將心手術(shù)刀遞到李濤的手里。

    王平教授右手拿捏起患者的心臟,將左心室完全暴露在李濤的視野下,然后伸出手向器械師喊道:“拉鉤”。

    “是!”器械師連忙應(yīng)聲將拉鉤迅遞到王平教授手里。

    李濤接過器械師遞過來的心手術(shù)刀,用手中的心手術(shù)刀刀刃順著左心室上損傷創(chuàng)面開擴(kuò)大創(chuàng)面,然后他翻轉(zhuǎn)手術(shù)刀,用刀柄撥開缺口,方便王平教授將拉鉤探入創(chuàng)口處,將左心室上的創(chuàng)面拉開,擴(kuò)大手術(shù)視野方便進(jìn)行全方位的仔細(xì)探查。

    李濤用手術(shù)刀順著左心室上的損傷創(chuàng)面將左心室上損傷擴(kuò)大,一刀下去沒有絲毫多余的動(dòng)作,果敢快,繁復(fù)殉麗的刀法,刀刃妖異的順著左心室上的損傷創(chuàng)面化過,避開了左心室里的腱索組織,而又恰到好處的擴(kuò)大了左心室的探察視野。

    手術(shù)室里的器械師和巡回護(hù)士們已經(jīng)對(duì)此見怪不怪了,這臺(tái)手術(shù)上她們已經(jīng)見識(shí)過太多的驚奇了。

    但手術(shù)室里有一人,卻是被李濤那妖異的刀法感到非常的震驚,那就是在手術(shù)半途中趕來的張靈。

    “真是個(gè)奇怪的人,以往那些主刀醫(yī)生在心臟上動(dòng)刀時(shí)無疑不是小心翼翼以緩求穩(wěn),而他卻連貫一氣呵成直接切開,雖然他有些魯莽大膽,但其中卻不乏細(xì)膩?!睆堨`在心中忍不住暗忖道。

    張靈只顧著欣賞李濤那妖異的刀法了,卻是忘了她自己應(yīng)該做的工作。

    李濤和王平教授分開左心室上的創(chuàng)面后,李濤卻不見自己身旁的護(hù)士上前將左心室里的血液吸允清理干凈。

    李濤不由得疑惑,轉(zhuǎn)頭看向自己身旁的小護(hù)士一眼,他只是斜眼看了她一眼,便微笑不語小因?yàn)樗吹侥切∽o(hù)士眼中驚訝的表情。

    其實(shí)在李濤看來手術(shù)并不是純粹的醫(yī)術(shù),它更是一種藝術(shù),其實(shí)每個(gè)主刀的醫(yī)生,他們都在進(jìn)行一種拯救生命地藝術(shù)。

    一位主刀醫(yī)生,如果你在他的手術(shù)中,可以看到他在術(shù)中最完美的技術(shù),以及在手術(shù)中他的每一步都力求最好。如果你看到這兩點(diǎn),那么他就應(yīng)該是一位很厲害的主刀醫(yī)生了。

    李濤看到自己身旁小護(hù)士的神情,只得輕聲提示道:“護(hù)士,進(jìn)行吸允!”

    “啊,是!”

    張靈聽到身旁年輕李醫(yī)生的話,當(dāng)即一怔,隨即反應(yīng)過來,連忙接過器械師準(zhǔn)備好的吸允管,開始著手清理患者左心室里的積血。

    不過隨著張靈將左心室里積血,一點(diǎn)點(diǎn)吸允干凈的時(shí)候,李濤和王平教授不由得看著患者左心室里狀態(tài),驚訝地瞪大了眼睛,兩人當(dāng)即站立在手術(shù)臺(tái)旁一動(dòng)不動(dòng)。

    王平教授驚疑道:“這是?”

    “怎么回事?”王主任看不清左心室里的視野,看到王平教授和李濤的樣子,忍不住在旁邊詢問道。

    “出了一點(diǎn)小問題,患者的二尖瓣的腱索斷裂?!崩顫贿吙粗颊咦笮氖仪唬贿吚潇o地說道。

    “什么?”王主任聽到李濤的話,也不由得一怔。

    王主任隨即走到王平教授身旁,向患者左心室腔望去,看到患者的二尖瓣瓣膜腱索竟然斷了。

    “你們到底是怎么拍的片子?”王主任看著患者斷裂的腱索忍不住說道。

    二尖瓣是流入道位于室腔的后外側(cè)部,其入口即左房室口,室口的周緣附有兩片三角形的瓣膜,稱為左房室瓣也叫二尖瓣,兩瓣膜的游離緣也借腱索與心肌相連,它可以阻止血液由左心室返流入左心房。

    但是如果患者二尖瓣腱索斷裂,肯定會(huì)造成輸入左心室的血液會(huì)大量逆流到心房,怎么可能拍片觀察不到這些呢?

    “怎么辦?片子肯定有毛病,我先前已經(jīng)證實(shí)過了,但是現(xiàn)在不是考慮這咋。問題的時(shí)候?!蓖跗浇淌诓]有回應(yīng)王主任的話,而是向李濤詢問道。

    李濤沒有回應(yīng)王平教授的話,他仔細(xì)地觀察著患者斷裂的腱索,整個(gè)手術(shù)室的時(shí)間似乎停止了一般。

    李濤沒有想到會(huì)遇到這樣的狀況,這個(gè)患者在術(shù)中變化的狀況實(shí)在是太多了,在拍片子的時(shí)候并沒有右心室上的損傷創(chuàng)面,當(dāng)時(shí)看片子以為這個(gè)混蛋被刀扎的很幸運(yùn)僅僅是劃破肺組織而已,但是實(shí)際上手術(shù)中這個(gè)患者存在的隱患實(shí)在太多了。

    王平教授不知道什么時(shí)候抬頭看了看李濤,只見李濤的額頭開始分泌出一些汗水,巡回護(hù)士見狀連忙上前為他擦拭掉額頭上的汗水。

    王平教授不知道李濤在考慮什么,但是這個(gè)手術(shù)必須做下去,無論如何也不能耽擱?。∮谑撬粗顫f道:“李主任,手術(shù)現(xiàn)在改成人工瓣膜置換吧?從瓣現(xiàn)在的狀況來看,腱索修復(fù)瓣形成,似乎是不可能的?!?/br>
    李濤仍然低頭看著患者左心室腔里斷裂的腱索并沒有回應(yīng)王平教授的話,就仿佛沒有聽到一般。

    “李主任”

    王平教授見李濤并沒有回應(yīng)自己的話,隨即又緊接著問道。

    手術(shù)室里的醫(yī)務(wù)人員也全都看向手術(shù)臺(tái)旁的李濤,她們心中都疑惑地暗忖道:“這年輕的醫(yī)生到底是怎么了?為什么切開患者的左心室后就停了下來,王平教授不說進(jìn)行人工瓣膜置換手術(shù)嘛,難道還有什么不妥的地方嘛?”

    遠(yuǎn)處的巡回護(hù)士她們都無法看到手術(shù)臺(tái)上,患者左心室腔里的情形。臨床醫(yī)學(xué)工程師忍不住想站起身來,湊進(jìn)手術(shù)臺(tái)看個(gè)究竟,但是卻被王主任那嚴(yán)厲的眼神給制止住了。

    王主任也是詫異地望著手術(shù)臺(tái)上的李濤,他一時(shí)也弄不明白究竟是怎么回事。正當(dāng)王平教授想再次詢問的時(shí)候,李濤忽然開口說道:“不,不用,保留這個(gè)瓣。進(jìn)行人工腱索修復(fù),修復(fù)瓣形成?!?/br>
    王平教授驚訝道:“你在說什么,我們現(xiàn)在的時(shí)間不多,再加上室間隔修復(fù)術(shù),時(shí)間方面根本不可能完成的!”

    王主任也是詫異地說道:“這個(gè)斷裂的瓣膜腱索,需要用人工腱索代替,而且人工腱索長(zhǎng)度只能用人工目測(cè)判斷,還有進(jìn)行人工腱索替換。必須要擁有豐富的經(jīng)驗(yàn)和完整的圖象概念,這樣反而不如直接進(jìn)行人工瓣膜置換來的迅捷省時(shí)。而且據(jù)我所知,我們南粵省還沒有任何一家醫(yī)院成功進(jìn)行過人工腱索替換術(shù)。乃至華夏到現(xiàn)在都沒有一例,一般臨床判斷選擇的就是人工瓣膜置換術(shù)!”

    李濤抬頭看了看手術(shù)室墻上的時(shí)鐘說道:“如果進(jìn)行人工瓣膜置換手術(shù),那么又得增加手術(shù)的成本,那么這個(gè)混蛋誰來為他付手術(shù)費(fèi)呢?不用擔(dān)心時(shí)間方面完全充足。”

    王平教授反駁道:“不可能的,還是選擇進(jìn)行人工置換吧,這是替換人工腱索替換,不是二尖瓣閉合不全。”

    李濤自信地道:“放心吧,沒有問題的!”

    “可是…”王平教授仍然猶豫道。

    “現(xiàn)在的主刀醫(yī)生是我!執(zhí)行命令吧!”李濤斬釘截鐵地說道。

    李濤看了看時(shí)間,他完全有把握進(jìn)行人工腱索替換手術(shù),因?yàn)樗诨鹦遣恢雷鲞^多少次了,時(shí)間都是非常足夠的。患者還有室間隔損傷需要處理,不能因?yàn)橥跗浇淌诘馁|(zhì)疑,在這里將時(shí)間浪費(fèi)了。否則的話就是進(jìn)行人工瓣膜置換手術(shù),時(shí)間方面恐怕過一會(huì)也要來不急了。

    作為一個(gè)主刀醫(yī)生就應(yīng)該果敢堅(jiān)毅,上了手術(shù)臺(tái)就不能顧慮太多!

    李濤一句話讓原本質(zhì)疑的王平教授頓時(shí)安靜了下來,不光是王平教授,手術(shù)室都安靜了下來,在手術(shù)臺(tái)上永遠(yuǎn)沒有人能質(zhì)疑主刀的命令,所有的醫(yī)務(wù)人員只能選擇服從。

    李濤看著沉靜的手術(shù)室,他也沒有想到自己的一句話,竟然帶來的是這種局面。他有些不好意思地看了看王平教授,因?yàn)閺母旧蟻碚f,自己并不是南粵市人民醫(yī)院心外科的醫(yī)生,而且這臺(tái)手術(shù)的主刀也算是王平教授讓給自己的,但是現(xiàn)在并沒有時(shí)間去考慮這些,他深吸一口氣道:“開始吧!”

    。。。。。。。。。。。。

    此時(shí)南剛已經(jīng)帶著小李趕到急診部前,他看到一些在急診部門外的媒體記者,還一個(gè)勁的想向急診大廳里擠去。還好原本在醫(yī)院保衛(wèi)處做筆錄地片區(qū)派出所的警察,此時(shí)也趕來急診部門外維持現(xiàn)場(chǎng),要不然急診部門外還指不定亂成什么樣子呢。

    南剛帶著小李來到急診部門前,看著急診部前的記者跟一窩蜂似的楞想往急診大廳里擠。他的臉色凝重,兩道濃眉凝在了一起。先前都給驅(qū)逐出醫(yī)院大門外的記者,這會(huì)怎么又全都擁進(jìn)來了。

    馬上就有一些記者現(xiàn)了急診部門口的南剛,一些記者連忙向南剛擁了過來。

    “南書記,請(qǐng)你介紹一下這次案件的詳細(xì)情況!”有記者沖到南剛的身邊,舉著麥克風(fēng)對(duì)著南剛問道。

    “南剛,聽說這次販毒案件的主要犯罪份子已經(jīng)抓到了,能夠跟我們說一下具體情況嗎?”有些記者沒擠到南剛的身邊,離著老遠(yuǎn)舉著克風(fēng),把手伸出老遠(yuǎn)向南剛問道。

    還有記者一邊向里面擠一邊問道:“南剛書記,聽說犯罪份子和被劫持的受害人都是傷勢(shì)嚴(yán)重,請(qǐng)問你認(rèn)為這次手術(shù)有幾成勝算?!?/br>
    聽到這話,南剛心中暗罵這咋,記者說的還真不是人話,這個(gè)問題自己能回答嘛。這些記者的消息還真是他媽靈通,他在氣惱那個(gè)記者問話的同時(shí),也在擔(dān)心眼前的事情該如何收?qǐng)觥?/br>
    此時(shí)急診部門外的記者都發(fā)現(xiàn)了急診部門前的南剛,頓時(shí)一些記者放棄繼續(xù)向急診部里擠,轉(zhuǎn)而全部向著南剛圍了過來。

    第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)南剛的記者們已經(jīng)找好了機(jī)會(huì)對(duì)著南剛開始拍攝起來,急診部前因?yàn)橛浾邆兒鋈晦D(zhuǎn)移陣地頓時(shí)急診部前維持秩序的警察的負(fù)擔(dān)當(dāng)即減輕了下來。不過等那些片區(qū)派出所的警察看到外面被圍的是市政法委書記南剛時(shí),片區(qū)派出所的所長(zhǎng)當(dāng)即也顧不得休息,連忙帶著人又向記者群里沖了過去。

    片區(qū)派出所的所長(zhǎng),沖進(jìn)記者群里來到南剛面前的時(shí)候,他的臉上已經(jīng)滿是汗水,他強(qiáng)忍住身心的疲乏,用著已經(jīng)沙啞的聲音向南剛說道:“南書記,你快看看怎么辦吧?你再晚來一會(huì),我就控制不住了?!?/br>
    由于現(xiàn)場(chǎng)記者嘈雜的詢問聲,太過緊密,而且聲勢(shì)浩大,導(dǎo)致南剛根本沒有聽清楚自己面前這位所長(zhǎng)剛才到底說的什么。

    南剛強(qiáng)忍著那不斷閃爍的鎂光燈,瞇著眼睛大聲向自己面前的所長(zhǎng)問道:“什么,你剛才說的什么?”

    片區(qū)派出所的所長(zhǎng),又重復(fù)了一遍,他大聲向南剛道:“南書記,我已經(jīng)盡全力了,可是現(xiàn)場(chǎng)仍然不受控制啊,你要是在來不到我們可就真頂不住了。你看現(xiàn)場(chǎng)現(xiàn)在這樣該怎么辦???”

    “我知道了,馬上在組織一次警力,聯(lián)合醫(yī)院的保衛(wèi)將這些記者給我攆出去!”南剛大聲向片區(qū)派出所的所長(zhǎng)吩咐道。

    片區(qū)派出所的所長(zhǎng)聽到南剛這么說當(dāng)即楞住了,這位政法委書記當(dāng)著這些記者的面也真敢說。片區(qū)派出所的所長(zhǎng)回頭一看,發(fā)現(xiàn)自己帶來的警員和南剛帶來的干警正將圍著他們的記者驅(qū)逐到一邊,離開兩人有一段距離了。

    片區(qū)派出所的所長(zhǎng)這才松了一口氣,他向南剛說道:“南書記,不是我們不想將這些記者攆到醫(yī)院外面去,你也看到了,現(xiàn)場(chǎng)這么多記者,我們才這么點(diǎn)警力完全不夠用啊!主要是他們都四散跑開,然后在跑回來跟我兜圈子,我們沒有辦法啊?!?/br>
    南剛也看到現(xiàn)場(chǎng)的狀況,小李剛要去驅(qū)逐那邊幾個(gè)記者,先前被他攆開的那幾個(gè)記者,又再次跑了回來。

    南剛冷冷地道:“先組織警力退回到急診大廳里去,先將急診大廳控制住在說。到了急診大廳里在聯(lián)系醫(yī)院里的保衛(wèi),然后在組織一次警力,力求把這些捕風(fēng)捉影的家伙全部攆到醫(yī)院大門外面去,嚴(yán)格控制起來?!?/br>
    片區(qū)派出所的所長(zhǎng)道:“南書記,你先進(jìn)急診大廳,我?guī)嗽诤竺娑轮 ?/br>
    南剛點(diǎn)了點(diǎn)頭,他拍了拍片區(qū)所長(zhǎng)的肩膀,想說什么,卻終究沒有說出來。

    南剛在片區(qū)所長(zhǎng)帶著警員的護(hù)衛(wèi)下,帶著小李兩人迅向急診大廳里快步趕了過去。(未完待續(xù))