第470章 醫(yī)院
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ps:期末很忙很忙,大章一頂二了,感謝二次轉(zhuǎn)生成為本書(shū)舵主,欠下的加更放假再說(shuō),一定要幫我記著o(n_n)o~ “醫(yī)療制度?” 扁鵲知道暫時(shí)留在西魯受庇護(hù)和壯大,這是目前較好的選擇,同時(shí)也很好奇趙無(wú)恤又有什么新的主意了,他總是能給人以驚喜。 “沒(méi)錯(cuò)?!睙o(wú)恤露出了一絲有趣的笑:“也可以叫醫(yī)療保障制度,簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)保?!?/br> 他將那些要求懲處?kù)`鵲,亦或是為靈鵲求情的奏疏扒拉到一邊,露出了一份自己寫(xiě)就的草稿,上面,是他設(shè)想的西魯醫(yī)療制度藍(lán)圖…… “在周禮中,天子諸侯自有醫(yī)保,宮廷中設(shè)有醫(yī)師、藥府(管藥庫(kù))、史(管用藥診治記錄)、徒(雜役)等。醫(yī)師又分食醫(yī)(管飲食衛(wèi)生)、疾醫(yī)(內(nèi)科)、瘍醫(yī)(外科)、獸醫(yī)四種。不可謂不全面,但這些醫(yī)者服務(wù)的人只是rou食者其家眷,亦或是高級(jí)的家臣、賓客等。” 扁鵲頷首道:“老朽行走諸侯時(shí),的確有不少?lài)?guó)君卿大夫想要我當(dāng)他們的醫(yī)官,管他們的病痛,卻不問(wèn)墻垣外的死活?!?/br> 無(wú)恤曬然,要不是扁鵲名聲太響亮,諸侯不敢強(qiáng)留,恐怕早就淪為這體系里的一員,身份自由被死死限制起來(lái)了。最初時(shí)他和老爹趙鞅也是這樣的,但單靠高官厚祿可留不住扁鵲。 他說(shuō)道:“然,但軍中的兵卒和都邑的民眾,就不受這些醫(yī)者負(fù)責(zé),他們只能依靠少數(shù)醫(yī)肆和夫子這樣游走列國(guó)的行醫(yī)求活。而鄉(xiāng)鄙的民眾更是凄慘,只能仰仗巫祝和鬼神庇護(hù)。正如詩(shī)言,旻天疾威。天篤降喪;瘨我饑饉,民卒流亡。遇到頭疼腦熱等小病,就靠自身的體力熬過(guò)去。但碰上稍微嚴(yán)重點(diǎn)的又無(wú)處求救,嚼野生的藥草不一定管用。就可能一命嗚呼了,鄉(xiāng)鄙中人通?;畈贿^(guò)四五十歲,孩童容易早夭,原因就在于此?!?/br> 扁鵲聽(tīng)明白了:“小君子的打算,莫不是想將官方的這套醫(yī)官放到民間,讓萬(wàn)民受此德澤?” “然!今歲有癘疫,萬(wàn)民多有勤苦凍餒、轉(zhuǎn)死溝壑中者,,既已眾矣。我打算先在各邑設(shè)置官辦的醫(yī)院,方便民眾看病。同時(shí)也可以定期組織行醫(yī)到鄉(xiāng)間排查疫病,收養(yǎng)被遺棄的孤兒?!?/br> 扁鵲愣了片刻,居然感動(dòng)得老淚縱橫。 “孔子讓官學(xué)走向民間,變成士人庶民之學(xué)。而小君子則是讓官醫(yī)變成了萬(wàn)民醫(yī)!” 他嘆息道:“這是哪怕是堯舜小康之世,也沒(méi)有過(guò)的事啊。既能惠民,又能讓醫(yī)者們收集病例,鍛煉醫(yī)術(shù),此事靈鵲接下了!” …… 時(shí)間進(jìn)入四月中旬,在一片和平的大野澤中采摘收集草藥的扁鵲弟子們陸續(xù)被召回鄆城。 “醫(yī)院?”眾弟子見(jiàn)夫子沒(méi)事,靈鵲也不會(huì)被驅(qū)逐解散。一個(gè)個(gè)歡天喜地,卻又聽(tīng)扁鵲說(shuō)出了一個(gè)陌生卻又親切無(wú)比的詞匯。 “民疾疫者,舍空邸第。為置醫(yī)藥,稱(chēng)之為醫(yī)院。吾等過(guò)去行走諸侯,無(wú)立錐之地,從今以后就不一樣了,這醫(yī)院,便是醫(yī)者安歇診治的固定場(chǎng)所?!?/br> 喜歡到處奔走尋覓草藥的子明不解地問(wèn)道:“夫子,吾等不是要救濟(jì)天下,行走九州的么?為何現(xiàn)在卻要停留在一地,莫不是趙小司寇要將吾等禁錮于領(lǐng)地之內(nèi)?” 眾弟子多為不畏權(quán)貴的士。早先齊侯扣押子陽(yáng),就已經(jīng)引發(fā)了他們的一致憤恨。一時(shí)間義憤填膺。 扁鵲大搖其頭:“非也,只是小君子的話讓我明白了。不斷更換地方,其實(shí)能救助的人還沒(méi)腳踏實(shí)地在一處呆上幾年多。這醫(yī)院并非只給貴人們看病,而是針對(duì)民眾的!” 弟子們大驚:“還有這等善事?” 醫(yī)院面向的治療對(duì)象主要是鄆城的駐軍和國(guó)人,對(duì)軍中兵卒義務(wù)診治,不收取任何費(fèi)用。對(duì)于有經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的士和國(guó)人,則收取藥費(fèi)和一定的診費(fèi)作為代價(jià)。但派出行醫(yī)去窮困的鄉(xiāng)鄙診治,就不再苛求費(fèi)用了。 過(guò)去領(lǐng)主對(duì)于治下的民眾,一向都是只管大病大災(zāi),不問(wèn)小痛小患的,殊不知這些小疾病導(dǎo)致的死亡卻不亞于大疫。 所以扁鵲覺(jué)得即將要做的事情重要程度不亞于游醫(yī)天下,他精神抖擻地對(duì)弟子們發(fā)號(hào)施令。 “醫(yī)院是公共醫(yī)療的核心,其內(nèi)部自有分職,依然是食、疾、瘍、獸四科。以我為首,二三子為醫(yī)師,各司其職?!?/br> 如果說(shuō)趙無(wú)恤的資助是基石,扁鵲是撐起這屋檐的大柱,那弟子則仿佛一個(gè)又一個(gè)木楔子,共同組成了醫(yī)院的構(gòu)件。 “子陽(yáng)擅長(zhǎng)診脈,如今他不在,便由老朽親自來(lái),此外子術(shù)掌開(kāi)方、子明掌司藥,按方制配出成藥。子同掌火灸、子儀掌針灸、子越掌行走周邊鄉(xiāng)鄙,子容先跟著子明學(xué)習(xí),待日后可掌采藥?!?/br> 眾弟子見(jiàn)夫子心意已決,也不再勸,紛紛應(yīng)道:“唯!” “其余加入靈鵲的各國(guó)醫(yī)者隸屬汝等之下,按照加入年限傳授醫(yī)術(shù),還要有專(zhuān)人負(fù)責(zé)教授醫(yī)童,向民眾普及醫(yī)藥和防疫知識(shí)?!?/br> “醫(yī)院由趙小司寇資助,醫(yī)師按照醫(yī)術(shù)高低不同,是有不同俸祿的,但每次治療成功與失誤與否都會(huì)加以記錄,以便年終考績(jī),考績(jī)不合者將被剝奪醫(yī)師身份?!?/br> 末了,扁鵲嚴(yán)肅地說(shuō)道:“善于醫(yī)者曰良醫(yī),精工昧理曰庸醫(yī),擊鼓舞趨,祈鑲疾病曰巫醫(yī),靈鵲要培養(yǎng)明醫(yī),卻容不下巫醫(yī)和庸醫(yī)!” 從一開(kāi)始和巫術(shù)劃清界限,這就是醫(yī)家的立派之本! …… 醫(yī)院的場(chǎng)所早已找好了,就在外區(qū)一處寬闊的大宅院里,這是前任鄆城大夫的別院,趙無(wú)恤家眷少,用不了這么大的地方,就將其劃出。作為公益財(cái)產(chǎn)的一部分。醫(yī)院地下用陶管修了完善的下水道系統(tǒng),前堂是診治和開(kāi)藥的場(chǎng)所,后寢則改造成了一間間病房。以走廊相連,通風(fēng)向陽(yáng)。病人依病情輕重異室居住,以防漸染,還有廚舍以調(diào)制湯藥飲食。 鄆城建起醫(yī)院,只是整個(gè)醫(yī)療體系的第一步,在甄于成熟后,趙無(wú)恤希望在每個(gè)千戶(hù)之邑,都能有一座官辦的醫(yī)院,里面工作的人卻是飽含理想主義的靈鵲醫(yī)者們…… “鄆城內(nèi)要建醫(yī)院了!還是由活神仙醫(yī)扁鵲主持?!边@個(gè)消息很快就被有心人傳遍了城邑內(nèi)外。本來(lái)已經(jīng)送完家中蠶絲的養(yǎng)蠶女們也巴巴地跑來(lái)圍觀,其中一個(gè)老婦人還驕傲地拉著自己那靦腆的女兒,展示她洗得光滑白凈的腳踝,宣稱(chēng)這是醫(yī)扁鵲治愈的。 “當(dāng)時(shí)我女兒腳都斷了,老神仙只是輕輕一撫便骨rou愈合,皮膚再生,不信你瞧瞧,就像剝了殼的雞子一樣,以吾女為妻者,家中百病不生!” 不提這成為趙無(wú)恤與眾吏飯后談資笑話的插曲。待鄆城醫(yī)院掛牌成立的那天,觀者如堵。 花了幾個(gè)月時(shí)間,將西魯細(xì)細(xì)繞了一遍。讓地方貪鄙小吏聞風(fēng)喪膽的監(jiān)察使闞止,還有掌司法的鄆城士師成摶也在遠(yuǎn)遠(yuǎn)看這熱鬧,他們是對(duì)靈鵲的建立和所作所為最為警惕的兩人。 事無(wú)巨細(xì)皆出于君,職無(wú)大小皆屬于官方,這是兩人思想的共同之處,所以也漸漸交好,成了除儒門(mén)弟子外一對(duì)朋而不黨的屬吏。 瞧著鄆城民眾喜形于色的模樣,闞止感慨道:“天生的賢君和你我這等只有凡俗智慧的人就是不一樣,事后想來(lái)。無(wú)論驅(qū)逐靈鵲,亦或是解散他們。都會(huì)引發(fā)一些人的不滿(mǎn),且會(huì)將醫(yī)者們逼到其余邦國(guó)去。殺之則會(huì)被戴上暴虐的名聲。” “但司寇的法子卻不一樣,醫(yī)扁鵲及其弟子雖然還扭捏著不肯接受官職,但他們做的事卻和趙氏官醫(yī)并無(wú)區(qū)別。經(jīng)過(guò)須句一事,靈鵲的名聲在東國(guó)已經(jīng)十分響亮,諸侯頗有自命仁義的士人奔赴加入,其中不少人稍加籠絡(luò),便能為吾等所用。醫(yī)院能將他們不安分的心安置下來(lái),此外還能廣收民心,何其妙也!” 此舉在趙無(wú)恤有意宣揚(yáng)下廣受鄆城魯人好評(píng),對(duì)律法嚴(yán)格,勞役頗為頻繁的那些許抱怨也煙消云散了。 成摶卻有些憂慮地問(wèn)道:“在司寇的計(jì)劃里,鄆城醫(yī)院需要運(yùn)轉(zhuǎn)一年,然后推廣到其余各邑。再一年后,醫(yī)扁鵲和弟子們便要留下這個(gè)殼子去別處了。到時(shí)候帶去的可不止是醫(yī)術(shù),還有西魯?shù)尼t(yī)保制度,甚至是西魯各邑虛實(shí),又是一潛在的禍端,還不如現(xiàn)在短痛斬之?!?/br> 闞止冷哼了一聲:“想走,往哪走?” “齊人扣押了扁鵲之徒,兩邊算是結(jié)了仇,齊國(guó)暫時(shí)是不會(huì)去了,應(yīng)該是去最近的魯城、曹?chē)?guó)、宋國(guó)等地罷?!?/br> 闞止仿佛看透了一切,露出了一絲嘲弄的笑:“天真!宋國(guó)、曹?chē)?guó)且不論,你覺(jué)得兩年以后,執(zhí)掌魯城政事的,還會(huì)是三桓,亦或是魯侯、孔子么?。俊?/br> …… 闞止猜的不錯(cuò),趙無(wú)恤設(shè)置醫(yī)院,的確有留住扁鵲等人的意思。但更多的,則是希望通過(guò)這一跨時(shí)代的善政,能減少西魯?shù)拿癖娝劳雎省?/br> 人口保持快速增長(zhǎng),才是一切霸業(yè)宏圖的基礎(chǔ)! 治理一二十萬(wàn)人和管兩千多人的小小成鄉(xiāng)不可同日而語(yǔ),在進(jìn)一步擴(kuò)大財(cái)源之前,趙無(wú)恤沒(méi)法將鼓勵(lì)人口繁衍的那些措施一一照辦過(guò)來(lái),現(xiàn)在只能在減少嬰兒孩童、還有青壯的死亡率上著手。 畢竟公共醫(yī)療在中國(guó)起步雖然不晚,卻進(jìn)展緩慢,直到宋代時(shí),平民醫(yī)院方才遍布各大路府州縣。 光有醫(yī)院不行,在醫(yī)院之外,趙無(wú)恤還設(shè)置了幾個(gè)機(jī)構(gòu),從性質(zhì)上看,它們大都以療救貧病為宗旨,有些還帶有義務(wù)慈善之意,頗合醫(yī)家宗旨。 去年的大疫讓所有人心有余悸,所以最早被想出來(lái)的是“癘遷所”。 癘廣義指所有傳染病,狹義則是讓人談之色變的麻風(fēng)病,癘遷所,也就是設(shè)在郊野的疾病隔離區(qū)。醫(yī)院規(guī)定,凡經(jīng)子越行走鄉(xiāng)鄙,檢查后發(fā)現(xiàn)有鼻梁塌陷、手上無(wú)汗毛、皮膚損害有斑疹和斑塊等癥狀者,一律送至癘遷所隔離治療。 癘遷所不限于麻風(fēng)病人的收容,也有其余嚴(yán)重的傳染病患者,男女分居,四時(shí)供承,務(wù)令周給。 可實(shí)際上趙無(wú)恤卻清楚,對(duì)于一些難以治愈的絕癥,所謂的隔離,其實(shí)也是讓其自生自滅的意思,身處這個(gè)時(shí)代,有限的資源將偏向還有希望的人,他也只能做到這一點(diǎn)了。連扁鵲也對(duì)此默認(rèn),他的“六不治”里,就有一條藥石難救的絕癥不治。 此外還有漏澤園,用來(lái)掩埋貧無(wú)以葬者或客死暴圳者,以一片荒地收葬尸骸。過(guò)去暴尸于野,甚至小巷無(wú)人理會(huì)者并不少見(jiàn)。在戰(zhàn)爭(zhēng)期間,漏澤園的小吏還會(huì)帶著人幫忙燒埋死尸,客觀上能改善環(huán)境衛(wèi)生,對(duì)防止疫病流行具有積極意義,去歲因?yàn)樗勒咛娐裨岵患皶r(shí)引發(fā)傷寒的悲劇不會(huì)再重演了。 此外,趙無(wú)恤還號(hào)召各邑地方氏族出資,在里閭中建立病坊,從事慈善事業(yè),收治宗族中的貧困無(wú)力就醫(yī)者,已經(jīng)得到了部分想要拍馬的氏族響應(yīng)。 最后,就是收容棄嬰和戰(zhàn)爭(zhēng)孤兒的孤獨(dú)園了…… …… 孟夏四月,太陽(yáng)運(yùn)行的位置在畢宿;拂曉時(shí),婺女星位于南天正中,黃昏時(shí),翼宿位于南天正中。此所謂“婺女寄其曜,翼軫寓其精”是也。 婺女又稱(chēng)為女宿,其星群組合狀如箕,亦似“女”字,所以這個(gè)月民間貴女子。這亦是由春入夏,孕育新生命的最佳時(shí)候。 但美服嘉柔,過(guò)上了好日子的伯羋卻有些抑郁。 雖然趙無(wú)恤這幾個(gè)月來(lái)四處奔波處理政務(wù)農(nóng)事,但也有回來(lái)共處一室的時(shí)候。沒(méi)有后世的道德約束,孤男寡女,發(fā)生些事情自然是尋常,但幾個(gè)月過(guò)去了,她卻遲遲未有身孕,不免有些暗自神傷。 阿弟邢敖已經(jīng)到了吳國(guó),還寄回了信件,說(shuō)他現(xiàn)在正居于徐地,忙活轉(zhuǎn)運(yùn)銅錫和海鹽的事情。邢敖描繪水徐地華風(fēng)盛行,頗有中原風(fēng)物衣冠。 但伯羋欣慰之余卻想著再過(guò)幾個(gè)月,阿弟便要繼續(xù)南行,去黑齒雕題的大吳之國(guó)了,行行復(fù)行行,離伯羋又遠(yuǎn)了幾分。身邊少了弟弟,趙無(wú)恤又經(jīng)常不在,少女難免感到空曠寂寞,她對(duì)為君子產(chǎn)下子女可謂是極其迫切的,都快到索求無(wú)度的程度了。 當(dāng)然,她也存了在明年春日婚期到來(lái),正室夫人樂(lè)氏女嫁入前穩(wěn)固地位的打算。但偏偏事與愿違,春去夏來(lái),鹿苑里的鹿產(chǎn)了小崽,奔奔跳跳地采食青蘋(píng),毛茸茸的燕子雛鳥(niǎo)長(zhǎng)出新羽,張大嘴等待父母喂食,但少女的肚皮卻就是不見(jiàn)動(dòng)靜。 某夜完事后她依偎在趙無(wú)恤身旁說(shuō)起此事,憂心自己是無(wú)實(shí)之花,想要去找活神仙扁鵲診斷診斷,便被趙無(wú)恤笑話了一番。 “你我年紀(jì)尙輕,此事不急,而且越是著急越是求不來(lái)。你若是想要人陪伴,不如明日隨我去孤獨(dú)園轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)?!?/br> 伯羋臉一紅,點(diǎn)了點(diǎn)頭。孤獨(dú)園之名她早有耳聞,因?yàn)樵缒陠矢竼誓?,和弟弟淪為隸妾的經(jīng)歷,天生對(duì)那些孩子有感同身受的同情。 “這些孤幼各有來(lái)源,有的是被遺棄的嬰兒,其中以女?huà)刖佣?,還得尋乳母養(yǎng)育。但更多的,則是去年戰(zhàn)爭(zhēng)和疫病造成的孤兒,醫(yī)扁鵲在須句收了十幾個(gè)醫(yī)童,我收容的則是整個(gè)西魯合起來(lái)的,足足有百余人之多,其中男女各半。那些男孩我已經(jīng)想好了他們的去處,但女孩,則想要拜托你幫我收養(yǎng)調(diào)教,何如?”(未完待續(xù)。) ps:感謝書(shū)友男兒行,光榮之權(quán),柢步末日光,貧道玄悟,神幻界的打賞! 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