因?yàn)檫@是一場(chǎng)大手術(shù)，需要做好幾個(gè)小時(shí)，甚至可能十個(gè)小時(shí)都搞不定。

所以，主刀必須保存體力，至于一些比較簡(jiǎn)單的手術(shù)步驟，一般是由副刀來(lái)做。

“是！”史蒂芬十分干脆地應(yīng)了一聲。

雖然莊慕的年齡比他小很多，但是在手術(shù)室內(nèi)，主刀的命令高于一切！

史蒂芬手握手術(shù)刀在荷蘭獅子犬的胸部正中切開，然后縱行鋸開胸骨，切除胸腺。

“止血。”史蒂芬對(duì)助手說(shuō)道。

接著，史蒂芬用手術(shù)刀偏向右側(cè)切開心包，然后對(duì)心臟進(jìn)行探查。

“左上腔靜脈和冠狀動(dòng)脈發(fā)育正常無(wú)畸形，左心室和肺動(dòng)脈發(fā)育良好?！笔返俜蚁蚯f慕報(bào)告說(shuō)道。

“好，準(zhǔn)備插管。”莊慕吩咐道。

“是?！笔返俜覒?yīng)道。

然后，他開始在護(hù)士和助手的協(xié)助下將灌注管插入升主動(dòng)脈，以及將左心減壓管插入右肺上靜脈。

“現(xiàn)在開始切斷粗大支氣管側(cè)支循環(huán)血管。”史蒂芬一邊匯報(bào)，一邊實(shí)施手術(shù)。

“已切斷，開始結(jié)扎縫合?！笔返俜依^續(xù)說(shuō)道。

雖然史蒂芬的血管縫合術(shù)沒有莊慕那么厲害，不過(guò)應(yīng)付這種簡(jiǎn)單的部位已經(jīng)綽綽有余了。

“結(jié)扎完畢?！笔返俜艺f(shuō)道。

“開始體外循環(huán)轉(zhuǎn)流?！鼻f慕吩咐站在體外循環(huán)機(jī)旁邊的護(hù)士道，“報(bào)告體溫。”

“目前體溫36°C?！弊o(hù)士回道。

法樂氏四聯(lián)癥因?yàn)槭中g(shù)復(fù)雜，又是心臟手術(shù)，所以必須采用體外循環(huán)的方法來(lái)維持血液運(yùn)行。

一般來(lái)說(shuō)，體外循環(huán)多采用深低溫和低流量灌注，以及冷血心臟停搏液冠狀動(dòng)脈灌注和心臟降溫的方法，這個(gè)方法保護(hù)心肌的效果比灌注冷晶體心臟停搏液好。

過(guò)了片刻，該名護(hù)士繼續(xù)匯報(bào)：“體溫已經(jīng)將至30°C?！?/br>
“史蒂芬，阻斷主動(dòng)脈?！鼻f慕吩咐道。

“是?！笔返俜覒?yīng)了一聲，立刻開始阻斷主動(dòng)脈。

“好，接下來(lái)由我接手，準(zhǔn)備做心臟切口。”莊慕說(shuō)道。

史蒂芬聽完，立刻后退把位置讓了出來(lái)。

單純的心內(nèi)修復(fù)只需要采用右心室橫切口或者平行房室間溝右心房切口就可以了。

為了保護(hù)右心室功能，莊慕在沿房室間溝切開右心房之后，將右心房和三尖瓣?duì)块_，顯露出脊下型缺損和漏斗部狹窄。

病變部位顯露出來(lái)之后，莊慕便用手術(shù)刀將肥厚的隔壁兩束切除。

“5-0聚丙烯線。”莊慕說(shuō)道。

護(hù)士立刻將縫合針線拿給莊慕。

莊慕拿起針線立即開始用連續(xù)縫合法對(duì)室間隔缺損進(jìn)行修復(fù)。

此時(shí)，手術(shù)室內(nèi)其他前來(lái)觀摩的小組醫(yī)生們?nèi)急牬笱劬?，一個(gè)個(gè)都伸長(zhǎng)脖子跟長(zhǎng)頸鹿似的，聚精會(huì)神地看著莊慕的雙手。

這幫人都是大拿，平日里都是別人看他們做手術(shù)。像今天這樣如此認(rèn)真地看別的醫(yī)生做手術(shù)，那還真是相當(dāng)少見了。

……

手術(shù)時(shí)間一分一秒地過(guò)去，由于做手術(shù)是一件需要高度集中注意力的事，所以時(shí)間過(guò)得特別快。

不知不覺，莊慕已經(jīng)做了十一個(gè)小時(shí)的手術(shù)。

在整場(chǎng)四聯(lián)癥矯正手術(shù)中，莊慕表現(xiàn)得十分平穩(wěn)，每一個(gè)步驟都像是做過(guò)無(wú)數(shù)遍一樣，精準(zhǔn)中透著一股詭異的感覺。

畢竟，莊慕是第一次做這個(gè)法樂氏四聯(lián)癥的矯正手術(shù)。

雖然，此前已經(jīng)模擬過(guò)很多遍，也解剖了很多患有同類疾病的動(dòng)物尸體。

但是，理論和實(shí)踐始終是有距離的。不可能說(shuō)你理論掌握得好，實(shí)踐的時(shí)候就一定能夠成功。

這一點(diǎn)在醫(yī)學(xué)上面尤其突出，因?yàn)槭中g(shù)這事不確定性太多了，越是復(fù)雜的手術(shù)，可能出現(xiàn)的突發(fā)狀況就越多。

就算沒有任何的突發(fā)狀況，一只活著的動(dòng)物終究和一具已經(jīng)死亡的尸體是有本質(zhì)區(qū)別的。

解剖的時(shí)候，醫(yī)生是不需要考慮那么多問題的，諸如心跳、體溫、感染等等這些都不需要考慮。

更不用去考慮預(yù)后的問題，尸體本身就已經(jīng)是死亡狀態(tài)，所以術(shù)后存活率這個(gè)問題一開始就被排除在外。

正是因?yàn)檫@樣，所以醫(yī)生在解剖的時(shí)候，往往會(huì)大開大合，不用顧忌太多。

但是，做手術(shù)就不一樣了。

解剖的時(shí)候，只要醫(yī)生想要，他可以一刀從頭切到尾，將整具尸體一次剖開。

但是，手術(shù)的時(shí)候就沒法這樣做了。很多時(shí)候醫(yī)生想要開一個(gè)小刀口都要考慮很多問題。

當(dāng)然了，畢竟是給動(dòng)物做手術(shù)，在開刀口的時(shí)候顧忌還是會(huì)比給人類做手術(shù)要少一些。

畢竟，動(dòng)物不會(huì)像人類那樣對(duì)疤痕那么敏感。

但是，手術(shù)刀口太大，肯定也會(huì)影響到術(shù)后的存活率。而這還僅僅只是刀口的大小問題而已，其他的問題還有很多。

然而，莊慕這次實(shí)踐手術(shù)的表現(xiàn)完全不像是第一次做法樂氏四聯(lián)癥矯正手術(shù)的樣子。

有那么幾個(gè)瞬間，在手術(shù)室內(nèi)觀摩的醫(yī)生們都有一個(gè)錯(cuò)覺，那就是莊慕已經(jīng)做過(guò)無(wú)數(shù)次同樣類型的手術(shù)了。

要不然，根本就解釋不了為什么莊慕做手術(shù)的時(shí)候，手法那么嫻熟，而且每一個(gè)步驟都像是機(jī)器人那般精確。

雖說(shuō)法樂氏四聯(lián)癥只是由四種不同的心臟疾病在同一時(shí)間集結(jié)在同一個(gè)心臟上面。

對(duì)在場(chǎng)的這些醫(yī)生來(lái)說(shuō)，這四種疾病拆分出任何一個(gè)來(lái)，他們都能輕松地完成相對(duì)應(yīng)的手術(shù)。

但是，一旦這四種疾病攪和在一起，那他們就束手無(wú)策了。

要知道，當(dāng)兩種心臟病合在一起時(shí)，想用外科手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，其難度絕對(duì)不是11這么簡(jiǎn)單，甚至都不是乘數(shù)級(jí)別的，而是指數(shù)級(jí)的。

更何況，法樂氏四聯(lián)癥是足足四種心臟疾病同時(shí)出現(xiàn)在一顆心臟上面，那難度更是大到難以想象。

心臟在這種狀態(tài)下，單一的手術(shù)術(shù)式根本就解決不了問題。不但解決不了問題，而且還因?yàn)樗姆N疾病相互影響，一些術(shù)式完全沒法使用。

同樣的術(shù)式或許可以解決其中某一種疾病，卻會(huì)加重其他三種疾病的病情，所以不但沒有用，反而還會(huì)加速動(dòng)物死