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我們不走,你趕緊給兒女打個(gè)電話,你一個(gè)人忙不過來(lái)的?!?/br> 老頭兒被推進(jìn)去做CT。CT室的工作流程是技師先拍出片子,然后再由醫(yī)生進(jìn)行診斷。 陳老師跟急診CT室的人都相當(dāng)熟,他在旁邊指點(diǎn)葉頌看CT的時(shí)候,其他人也不管。 葉頌影像學(xué)學(xué)的相當(dāng)一般。主要是影像學(xué)對(duì)于一般的醫(yī)生來(lái)講屬于輔助檢查工具,臨床上醫(yī)生一般開出檢查單之后,會(huì)看影像學(xué)科是發(fā)回來(lái)的報(bào)告就差不多了。 陳老師的態(tài)度相當(dāng)嚴(yán)肅:“那不行的,你自己得知道把關(guān)。比方說(shuō)我們?nèi)ソ硬∪?,病人把?bào)告單丟了,就留下片子。當(dāng)時(shí)就你一個(gè)大夫,你又不是在醫(yī)院里頭,上哪兒找人會(huì)診去?你得自己會(huì)看,起碼心里頭有數(shù)?!?/br> 葉頌趕緊端正了態(tài)度,老老實(shí)實(shí)跟著學(xué)習(xí)。 這老頭的一跤果然摔出了問題,是硬膜下血腫。因?yàn)樗攘税肫烤疲砭瓢Y狀掩蓋了中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的異常表現(xiàn)。 如果把他當(dāng)成普通醉酒患者丟在家里醒酒,那么醒著醒著,說(shuō)不定他就再也不會(huì)醒過來(lái)了。 ☆、出事的家屬 一直到吃中午飯的時(shí)候, 葉頌還有些恍恍惚惚。她心生恐懼,甚至想要逃離這份工作。 太可怕了, 如果那個(gè)老頭由她單獨(dú)處理, 那么很可能人走了都稀里糊涂的。如果是那樣的話,她要怎么面對(duì)老太太?人家就是因?yàn)閾?dān)心老伴喂, 這是這才打電話找醫(yī)生的呀。 陳老師停了下筷子,催促她道:“吃飯,先吃飯?jiān)僬f(shuō)。” 葉頌憋不?。骸瓣惱蠋? 對(duì)不起,我根本就沒想到要檢查他的頭。” 她沒敢說(shuō),之前顧釗帶她處理醉酒病人的時(shí)候,他好像也沒有特別做頭部檢查。喝醉酒的人都鬧成那樣了,摁都摁不住, 上哪兒做檢查去? “要綜合觀察的看。有的人頭發(fā)剃得短短的甚至是光頭, 你眼睛一瞧就能看出來(lái)。”陳老師笑了笑, “我曉得的,干我們這行,最討厭的就是醉酒的病人。我也不喜歡, 吐得一塌糊涂,狼狽不堪, 可以說(shuō)是斯文掃地。醒過來(lái)以后, 估計(jì)他們自己都沒眼睛看。但越是這種情況,我們?cè)绞且⌒?。像是磕到了腦袋這種事,一般都會(huì)合并頭皮下血腫, 還是比較容易發(fā)現(xiàn)的。” 葉頌往嘴里頭扒拉飯,還是忍不?。骸澳且悄欠N躁狂的病人,處于興奮期,根本不配合檢查怎么辦?” 陳老師從善如流:“一個(gè)是想辦法勸著,另外一個(gè)就是從周圍人身邊問病史。不要放過任何一個(gè)小細(xì)節(jié)?!?/br> 他扒完了最后幾口飯,放下筷子,認(rèn)真地看葉頌,“我曉得,干院前急救很煩的。很多人壓根就沒必要打120?!?/br> 去年江州急救中心做過統(tǒng)計(jì),65~70%是無(wú)效出車,也就是病人根本不需要院前急救。就好像他們今天上出了4趟車,除了那個(gè)摔到了腦袋的老頭之外,其他都把救護(hù)車當(dāng)成出租車用了。 “但你要知道,這個(gè)大多數(shù)并不是實(shí)際意義上的大多數(shù)?!标惱蠋熣Z(yǔ)重心長(zhǎng),“你想想看江州有多少常住人口?120一年能出多少趟車?你看看這個(gè)比例,是不是有很多人一輩子都不會(huì)打120?他們才是真正意義上的沉默的大多數(shù)。不是他們不相信120,而是他們把我們120當(dāng)成最后的依靠。沒辦法了,情況實(shí)在太危急了,才打120。我們是他們能找到的最快的醫(yī)療支持。我們跟院內(nèi)急診還不一樣,院內(nèi)急診很可能是一下子來(lái)好幾個(gè)病人,根本就來(lái)不及看。我們好歹還能一對(duì)一的面對(duì)病人,所以堅(jiān)決不能放過看病人的機(jī)會(huì)。病人才是醫(yī)生最好的老師,我們是在病人身上獲得進(jìn)步獲得成長(zhǎng)的?!?/br> 葉頌立刻點(diǎn)頭如小雞啄米。她連吃飯都顧不上,趕緊拿出小本本好好記錄。 陳老師啞然失笑,趕緊阻止自己新帶的徒弟:“不急這一會(huì)兒,先把飯吃了。泡飯泡爛了就不香了。” 葉頌羞愧,她今天又是蹭的陳老師的飯。老師們簡(jiǎn)直把她當(dāng)孩子一樣帶,什么都顧著她。 陳老師笑呵呵的:“沒事,等你出師了,老師等你請(qǐng)吃飯?!?/br> 侯主任吃過了午飯,接了電話后就笑逐顏開地進(jìn)屋,美滋滋地宣布好消息:“咱們的伙食補(bǔ)貼漲了啊。以后當(dāng)班,午飯晚飯各10塊錢的補(bǔ)貼?!?/br> 急救站的人從漲伙食補(bǔ)貼時(shí)就豎起耳朵聽,等領(lǐng)導(dǎo)報(bào)出了10塊錢的數(shù)額,大家集體泄氣。 主任,您別逗樂了。10塊錢現(xiàn)在連份盒飯都買不起啊,總不能讓大家伙兒天天吃涼面吧?別忘了現(xiàn)在豬rou都多少錢一斤呢?他們要讓您干的是體力活,連rou都吃不起,還怎么抬擔(dān)架? 侯主任瞪眼睛:“漲了一倍你們還不滿足???不給你漲,你就不干活了?知足吧,蚊子再小也是rou!這還是我們吵了好幾年才有的結(jié)果呢。這不都是財(cái)政緊張嘛?!?/br> 陳老師冷笑:“領(lǐng)導(dǎo)換車子,搞中心的綠化,錢好像從來(lái)沒缺過呀。就是花在干活的人身上,哪兒都沒錢。” 侯主任哪里能接這個(gè)話,趕緊打哈哈。 葉頌倒是高興的很,上一天班就有20塊錢呢。一個(gè)月上20天班就是400塊,如果后面繼續(xù)跟賀勇合伙點(diǎn)那家的飯,基本上已經(jīng)夠她伙食費(fèi)了。 侯主任立刻大力表?yè)P(yáng)急診新人的這種樂觀精神。不錯(cuò),干這行就是得凡事往好的方向想。 他的贊美還沒落地,指揮中心的調(diào)動(dòng)令就傳過來(lái)了:仁濟(jì)醫(yī)院分站出車吧,有個(gè)80歲的老爺爺要車呢,胸口悶得慌。 眾人的目光下意識(shí)落到窗戶外,盛夏八月,烈日炎炎,知了都已經(jīng)叫翻了天。 呵呵,頂著這樣的大太陽(yáng)出車。果然領(lǐng)導(dǎo)多批的這5塊錢伙食費(fèi)不好掙啊! 等到達(dá)了現(xiàn)場(chǎng),大家伙兒真是要硬忍著才不至于掛下臉。又是一個(gè)把救護(hù)車當(dāng)成出租車使喚的主。 為什么打120要救護(hù)車?因?yàn)槔咸獜拇髢鹤蛹野崛ザ鹤蛹易×?。?duì),老人所謂的胸悶只是托詞,他沒任何不舒服,唯一的問題就是腿腳不方便,得坐著輪椅才能轉(zhuǎn)移到二兒子家。 可是輪椅沒辦法上私家車,所以聰明絕頂?shù)拇髮O子就立刻想到了救護(hù)車,直接打了120。 陳老師皺眉頭,斷然拒絕:“那不行,救護(hù)車是提供院前急救的,不是普通的交通運(yùn)輸工具。你們?nèi)绻约旱乃郊臆嚥缓糜?,可以想辦法租個(gè)車子。我們的規(guī)定也不允許。全市有那么多人呢,總共才多少救護(hù)車?車子要是被這樣占光了的話,人家真要救命的時(shí)候,那不是叫天天不應(yīng)叫地地不靈嗎?” 老頭的大孫子機(jī)靈的很:“那我們還是要去醫(yī)院的哈,我爺爺胸口悶不舒服,過去醫(yī)院住幾天,好好養(yǎng)養(yǎng)?!?/br> 人家話說(shuō)到這份上了,陳老師也