分卷閱讀169
書迷正在閱讀:反派安靜如花、怪物!你這個怪物、局、現(xiàn)耽短篇集、[青山松柏]撿了個小哭包、湊合也能過、小弟的錯誤打開方式、小劇場之命犯桃花、雨聲、技術(shù)很差的少爺和倒霉的侍從輪回轉(zhuǎn)世了五次的故事
? 這么說實(shí)在有些大不敬,可是在醫(yī)院里頭干久了,碰上這樣的病人,尤其是急診,第一個需要趕緊排除的疾病就是嗑.藥過量。 非常不幸,近幾年,這種趨勢越來越嚴(yán)重。 余秋趕緊上前,觀察鄭大爹的情況。 很多疾病都有可能會導(dǎo)致口吐白沫,比如說癲癇發(fā)作,腦出血,心衰,高熱驚厥等等。 余秋最害怕的就是腦出血跟心衰,這種重癥她沒辦法處理,鄭大爹肯定得去醫(yī)院,而且愈后肯定比較糟糕。一個重病號又往往能拖垮整個家庭。 癲癇她倒是不怕,多半讓人靜靜抽搐完畢拉倒。 高熱驚厥也不像,雖然鄭大爹身上大汗淋漓,但呼出的氣體并不灼熱。 寶珍趕緊拿了溫度計(jì)過來給鄭大爹夾在胳肢窩里頭,又開始幫忙測量血壓。 鄭大爹的血壓有點(diǎn)兒高,已經(jīng)有145/96mmHg??墒怯嗲镞€沒有來得及給鄭大爹做基礎(chǔ)體檢,搞不清楚這個血壓高是突發(fā)疾病所導(dǎo)致,還是他已經(jīng)有高血壓病史。 余秋拿著聽診器做心肺聽診,呼吸頻率加快,有輕度呼吸困難的表現(xiàn),但心率正常。 她拿了手電筒觀察鄭大爹的瞳孔,待看到針尖樣瞳孔,心中立刻有了定論。 “大爹今天有沒有打農(nóng)藥?” 鄭大嬸趕緊點(diǎn)頭:“對對對,他早上是給自留地打了點(diǎn)兒藥水?!?/br> 有機(jī)磷農(nóng)藥接觸史,針尖樣瞳孔,大汗淋漓,口吐白沫,輕度意識障礙,血壓輕度升高。盡管沒有實(shí)驗(yàn)室檢查驗(yàn)證診斷,余秋還是有了結(jié)論:“有機(jī)磷中毒,差不多是中度了。我得給大爹推藥?!?/br> 現(xiàn)在沒有長托寧,她只有最原始的阿托品可以用。 余秋其實(shí)并不太喜歡使用阿托品,省人醫(yī)基本上已經(jīng)淘汰使用阿托品治療有機(jī)磷中毒了。 因?yàn)橛袡C(jī)磷中毒使用阿托品治療要求讓病人達(dá)到阿托品化,然后維持住,如果維持時間過短的話容易引起反彈,一旦反彈,后續(xù)治療狀況就很糟糕了。 但是阿托品過量又會引起阿托品中毒。阿托品化跟阿托品過量中毒,臨床上常常難以分辨清楚。 不少有機(jī)磷中毒患者都是死于阿托品中毒以及反彈。 中間這個藥物用量的把握其實(shí)很考究人。一有不慎,后果不堪設(shè)想。 余秋讓鄭大嬸脫了丈夫的衣服,又拿肥皂水清洗鄭大爹的皮膚跟頭發(fā),阻止有機(jī)磷農(nóng)藥被進(jìn)一步吸收。 她自己抽了阿托品注射液開始推注。 余秋抓著注射器的手有點(diǎn)兒僵硬?,F(xiàn)在的阿托品注射液濃度極高,1毫升液體中含20mg的阿托品,一不小心就容易用過量。 不過阿托品起效的確非常快,沒多久時間,鄭大爹就停止了抽搐,能跟余秋說話了。 他嘴巴干,想喝水。 余秋懸著的一顆心稍稍落地,阿托品治療有效,起碼代表有機(jī)磷中毒診斷基本明確。后面只要維持住阿托品化,鄭大爹應(yīng)該能夠脫離危險。 老太跺著拐杖教訓(xùn)黃鶯:“現(xiàn)在你爹爹倒下來了,我看你是照應(yīng)你爹爹還是管你婆婆?!?/br> 屋子外頭的黃鶯卻不吭聲。 鄭大爹衣服脫光了清洗身體,除了老太跟鄭大嬸以外,家中其他女眷自然要回避。 大丫二丫被舅媽摟在懷里頭,都嚇得小臉慘白。二丫更是哭喊著叫外公。 鄭大爹睜開眼,安慰門外的外孫女兒:“沒事的,丫頭啊,外公沒事?!?/br> 他伸手要摸口袋,卻發(fā)現(xiàn)自己光著身體躺在毯子底下,頓時羞得不行,“哎呀呀,你也真是的???,我口袋里頭有桃子,拿給大丫二丫吃。你不認(rèn)我認(rèn),我們家的丫頭哪兒不好了?” 鄭大嬸抹著眼淚去翻丈夫丟在木盆里頭的褂子口袋,從里面掏出了好幾只紅桃。 余秋鼻尖發(fā)酸,下意識地冒出一句:“大丫二丫,小秋大夫還給你們做桃子糖?!?/br> 她轉(zhuǎn)過頭,提醒鄭大嬸,“這個桃子先別吃了,說不定沾了有機(jī)磷農(nóng)藥?!?/br> 鄭大嬸趕緊答應(yīng)著,安慰兩個外孫女兒:“外婆給你們煮玉米吃?!?/br> 院子門被推響了,鄭衛(wèi)紅滿頭大汗拎著農(nóng)藥瓶子回來。上午鄭大爹打完藥水后,在塘邊清洗藥水瓶子時,手一滑,瓶子飄走了。中午在飯桌上,他還心痛了好久。 余秋趕緊看農(nóng)藥瓶,待看清上面的成分后,她立刻皺起眉頭。 農(nóng)藥并不含有機(jī)磷啊!難不成現(xiàn)在農(nóng)藥也造假? 她以前還碰到過喝了100ml百草枯仍舊活蹦亂跳的病人,最后會診意見是醫(yī)院做了質(zhì)檢的事,農(nóng)藥假的沒邊兒了。 余秋的目光落在鄭大嬸準(zhǔn)備丟進(jìn)家中廁所的紅桃上,突然間反應(yīng)過來:“大爹,你吃了幾個毛桃?” 鄭大爹嘴巴干得難受,說話都艱難:“吃了四五個吧,我中午去山上撿樹枝的,嘴里頭干就采了幾個吃?!?/br> “洗胃吧?!庇嗲镎泻魧氄洌皽?zhǔn)備肥皂水,桃子有可能打了農(nóng)藥?!?/br> 她抬起頭跟鄭家人解釋,“現(xiàn)在我不肯定大爹到底從哪兒吸收了有機(jī)磷,只能把幾個途徑都考慮進(jìn)去。衛(wèi)紅哥哥你先去山上問問,他們是不是打了農(nóng)藥。要是打了藥水,趕緊掛警示牌,別再讓人誤采了?!?/br> 鄭大爹自己摘過來的桃子在草木灰水里頭泡過了,現(xiàn)在也聞不出來個味道。 大隊(duì)書記剛好過來找鄭大爹有事,聞聲立刻招呼周圍鄰居:“快,每個生產(chǎn)隊(duì)都過去問。今天有采了桃子吃的,全都帶到小秋大夫這兒來。狗日的,哪個王八蛋打藥水?!?/br> 余秋額頭上全是汗,她安慰鄭大爹:“大爹,洗胃有點(diǎn)兒難受,你忍忍?!?/br> 徹底洗胃對于搶救有機(jī)磷中毒患者極為重要。原本情況穩(wěn)定的病人如果洗胃不徹底,有機(jī)磷持續(xù)被吸收,病情可以很快就惡化。 鄭大爹說話時嘴里頭沒有明顯的蒜臭味,但是洗出來的胃液卻能夠聞到濃郁的氣味。 肥皂水持續(xù)下胃,余秋又給鄭大爹插管胃腸減壓,否則他要吃不消了。 直到天擦黑,灌了半缸水,鄭大爹洗出來的胃液才聞不到味兒。 余秋喘了口粗氣,甩甩腦門子的汗水:“把人送醫(yī)療站吧,后面得接著推藥,繼續(xù)洗胃觀察,直到徹底脫離危險為止?!?/br> “送衛(wèi)生院。”院子門響了,大隊(duì)書記臉色鐵青,“狗日的東西!祖祖輩輩都是我們楊樹灣的山林。我們不砍樹,還不能采果子吃咯?統(tǒng)統(tǒng)送衛(wèi)生院,我看他們給不給說法,敵.敵.畏?!?/br> 余秋嚇得不輕:“他們真噴農(nóng)藥了?怎么也不打聲招呼啊。” “掛牌子了?!编嵭l(wèi)紅臉色灰敗,沉得跟鍋底似的,“牌子上寫著打過農(nóng)藥,不讓摘?!?/br> 這回不等大隊(duì)書記發(fā)火,余秋先咆哮了:“要是孩子不識字呢?不識字的人采了怎