她們處于妊娠狀態(tài)，醫(yī)生要考慮治療疾病可能對胎兒產(chǎn)生的不良影響。

    現(xiàn)在大肚子卸了貨，不用擔(dān)心胎兒的健康，那該怎么治就怎么治好了。

    余秋擦拭干凈宮腔，觀察出血情況尚可，立刻讓陳敏接手，指導(dǎo)她縫合子宮。

    產(chǎn)房里頭靜悄悄的，只有剛生下來的小家伙，腳板心受到了重創(chuàng)式的彈性，發(fā)出不滿的哼吱聲，小胳膊小腿蹬來蹬去。

    這個寶寶的確小，只有4斤8兩重，已經(jīng)屬于低體重兒了。要不是在mama肚子里頭窒息了，自然分娩肯定比較好生。

    不過要是在母親肚里頭多養(yǎng)一段時間，說不定還能長大一些。

    余秋看陳敏縫合好子宮，常規(guī)做術(shù)中探查。一切看上去都是那么的順利，腹腔內(nèi)也沒有活動性出血征象。

    余秋招呼侯向群：“準(zhǔn)備關(guān)腹吧，看看血壓的情況。對了，尿常規(guī)還有腎功能報告返回沒有？是什么結(jié)果？”

    護(hù)士先回答了余秋的問題：“尿蛋白 ，酮體 ＋＋。腎功能在正常范圍內(nèi)?！?/br>
    陳敏隨口應(yīng)了一句：“這人妊娠期高血壓嗎？”

    余秋還沒回答，侯向群先發(fā)了話：“別說，血壓還真是高，150/100mmHg。”

    余秋微微皺眉，又開口問：“入院測量血壓多少？”

    這回是陳敏回答的問題：“138/90mmHg?！?/br>
    她又加了一句，“兩邊血壓差不多?！?/br>
    余秋快速思考著，給出了醫(yī)囑：“再測量一次，說不定真是妊娠期高血壓。要是血壓一直高的話，就得給她用藥了。”

    她一邊說一邊指點(diǎn)陳敏關(guān)腹。

    余教授在旁邊輕輕地呀了一聲：“這人血管跳得還真是厲害?！?/br>
    余秋先沒反應(yīng)過來，隨口問到：“哪里呀？”

    等余教授示意她位置，她頓時渾身的汗毛都豎了起來，腹主動脈搏動明顯，讓她想到的一個極為可怕的可能——主動脈夾層。

    主動脈夾層導(dǎo)致腎動脈缺血，從而出現(xiàn)劇烈腰痛。40歲以下女性約有一半人出現(xiàn)主動脈夾層是在妊娠期。所以臨床上對于妊娠婦女劇烈腰痛持續(xù)不能緩解者，必須注意排除主動脈夾層。孕婦發(fā)生主動脈夾層時會影響胎盤灌注，從而出現(xiàn)胎兒窘迫等表現(xiàn)。

    對，大肚子來醫(yī)院的時候已經(jīng)出現(xiàn)了主動脈夾層的臨床征象。

    然而跟絕大部分發(fā)病急進(jìn)展快愈后差的兇險疾病一樣，主動脈夾層的發(fā)病率并不高，孕婦的發(fā)病率大約是1/10萬，距離常見病多發(fā)病的標(biāo)準(zhǔn)很遠(yuǎn)。

    所以余秋一開始根本就沒有想到這一點(diǎn)。

    她的聲音都有些發(fā)抖：“測四肢血壓。”

    報回來的血壓結(jié)果沒有明顯異常，但這并不能代表什么，并不是所有的主動脈夾層患者都會出現(xiàn)四肢血壓的差異。

    況且余秋還在產(chǎn)婦胸骨窩處見異常動脈搏動。

    夭壽啊，這應(yīng)該算主動脈夾層常見體征中的搏動性包塊了，理論角度上手術(shù)前就應(yīng)該被發(fā)現(xiàn)。

    但現(xiàn)在是冬天，大肚子來的時候身上就穿了棉衣。即使捋起衣服給他們做產(chǎn)科檢查的時候也只是露出肚子而已。沒什么特殊情況，余秋也不會讓對方露出胸部啊。

    就算上臺消毒的時候，因為急著趕緊把寶寶拿出來，當(dāng)時他們重點(diǎn)就是消毒手術(shù)切口區(qū)域，加上產(chǎn)房里頭并沒有無影燈，其實胸部情況看的根本不清楚。

    后面手術(shù)巾單一鋪，那更是什么都看不到了。

    余秋心驚rou跳，看著那明顯搏動的血管，越想越害怕。如果不是余教授上臺的話，那么按照常規(guī)，她一定會讓助手幫忙壓宮底幫助胎兒娩出。

    因為她怕麻煩，因為她有一雙出了名的小手，因為她懶得動用產(chǎn)鉗。

    可如果助手下壓宮底的話，那會導(dǎo)致什么樣的結(jié)果？已經(jīng)形成假腔的動脈有血液不斷地往里頭流，就像不停被吹氣的氣球。這個時候再從外面用力給氣球加壓，分分鐘就能捏爆氣球的節(jié)奏啊。

    她后背冷汗淋漓，眼前一片黑暗。

    媽呀，主動脈夾層一旦破裂，別說是在1973年的紅星公社衛(wèi)生院，就是在2019年的省人醫(yī)，能搶救活一例都要作為典型大書特書地宣傳。正常情況下基本連搶救都來不及搶救，直接幾分鐘內(nèi)沒命。

    幸虧有余教授在，不然她就要眼睜睜看著剛當(dāng)上mama的產(chǎn)婦在她面前永遠(yuǎn)閉上眼睛了。

    她真的很討厭那種感覺，她這輩子都不愿意再碰到。

    麻蛋，她這到底是什么體質(zhì)啊。在省人醫(yī)工作的時候，出了名的鎮(zhèn)不住夜班，每逢當(dāng)班總有各種稀奇古怪疑難雜癥出現(xiàn)也就算了。

    好歹她還能禍害其他科室過來急會診，要是倒霉，大家一起扛。

    眼下這簡陋的條件，出現(xiàn)一起兇險疾病，那就是要一個人的命。

    “上降壓藥吧，給β受體阻滯劑?！庇嗲镉袣鉄o力，“目前治療原則為止痛、降壓，密切監(jiān)測生命體征，然后我們共同祈禱它千萬不要破了?！?/br>
    手術(shù)結(jié)束，余教授帶著余秋一塊兒跟家屬交代情況。

    余秋沒敢給家屬太多希望，這種急性內(nèi)科疾病家里人一般情況下都很難接受。

    好好的人又沒磕著，又沒碰著，怎么說不行就不行了呢？

    產(chǎn)婦的丈夫立刻紅了眼睛，大概是害怕當(dāng)場哭出來，實在太沒臉，他直接扭過頭，掉下了眼淚，連話都說不清楚。

    相形之下，他的母親要鎮(zhèn)定許多，她只豎起耳朵，努力傾聽醫(yī)生說的每一個字，最后就說了一句話：“大夫，我們家治，不管怎么樣，我們家都給她治。她是我家兒媳婦，她才剛當(dāng)mama呢?！?/br>
    余秋面色凝重：“目前我也只是推測，因為這兒條件有限，很多檢查都沒辦法做。剛才我父親余教授已經(jīng)聯(lián)系了省工人醫(yī)院那邊的心血管疾病專家。等那邊的教授過來了，我們再請人幫忙看看，爭取找到更好的治療辦法?！?/br>
    原本看上去還鎮(zhèn)定的婆婆這下子眼淚止不住地往外頭淌：“大夫，謝謝你們費(fèi)心了。教授，虧得有你在，不然我孫子就要沒媽了?！?/br>
    也許是教授這兩個字給了家屬信心，母子倆看上去心情平靜了很多。

    剛剛上爸爸的年輕男人還試探著問余秋：“我們弄點(diǎn)兒吃的給我老婆嗎？她前頭疼得厲害，晚飯都沒吃。”

    余秋苦笑：“幸虧她沒吃晚飯，為手術(shù)提供了更好的條件。你老婆父母在本地嗎？在的話，盡量把人叫過來。后面等工人醫(yī)院的教授來了，討論出結(jié)果，就跟你們兩家一塊兒談。”

    產(chǎn)婦的婆婆也擦了眼淚，催促兒子道：“對對對，你把小芬爸媽也叫來。人家的姑娘現(xiàn)在還躺在里頭，她爸媽肯定急死了?！?/br>
    余秋沖這對母子點(diǎn)點(diǎn)頭，沒有再多說話，直接又回到產(chǎn)房里頭。

    主動