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你摸了狗的手不要摸別的地方”思索片刻道“那瓶藥有問題?”齊悅道“你不是奇怪一瓶維生素里怎么那么多粉末?還以為是藥屑?”寧語以前掃過一眼那藥,提出過疑問,但是又打開一瓶還是那樣,以為這款藥就這樣。。寧語道“難道那些粉末還有文章?”齊悅不屑的一哼“那個太子爺也不知道腦子怎么長得,里面撒了不少□□,你是干麻醉的,你知道嘍”。寧語第一次接觸到這樣的事情,他驚訝道“這……這□□過量服用會心臟出問題,你……”。齊悅笑道“你不會勸我報警吧?!?/br>寧語知道他們這些人都不會這么簡單被人抓住把柄,也明白大約是為了揪出最后的那個人才會如此隱忍,他有些擔(dān)憂的看了眼齊悅,道“你小心一些”。齊悅笑起來,凌厲的眉眼柔和起來,很是動人,道“那是,到時候他那不孝兒子被我玩兒死了,我還得給我們家老頭端骨灰盒呢?!?/br>這話寧語不敢接,也不會接,索性沒有開口,他覺得周齊聽到這話,說不定到時候棺材板兒都摁不住。做完自己手頭病人的手術(shù),外科各治療組陸續(xù)的開始封刀,內(nèi)科也開始勸病人出院,不再大量接收新的病人,當(dāng)然,門診量也漸漸的少了,自然也就沒有那么多的病人入院了。這天手術(shù)間胸科大夫正在做著食管癌手術(shù),病人還算年輕,五十五歲,心臟無基礎(chǔ)疾病,只是有少量反流,老年人居多都有這樣的問題,二十年煙齡,做的肺功能現(xiàn)實(shí)有輕微的慢性阻塞性通氣功能障礙。雖然胸科手術(shù)單肺通氣對肺部的要求比較高,患者的肺功能還算可以,雖然麻醉風(fēng)險比一般人高,卻還是可以手術(shù)。正常手術(shù)無特殊要求的,全麻都是雙肺通氣,即麻醉病人,病人沒有呼吸之后,從口部到氣管插一根氣管導(dǎo)管,整個手術(shù)過程是有呼吸機(jī)連通導(dǎo)管控制病人呼吸。胸科手術(shù)因?yàn)楸┞妒中g(shù)視野的要求,一側(cè)肺最好是不讓它通氣,那么導(dǎo)管就要選擇雙腔管插入患者另一側(cè)肺,只單肺通氣,所以,肺質(zhì)量不好的,單肺通氣無法維持他手術(shù)氧需求的,就會增加手術(shù)難度,也增加了手術(shù)結(jié)束后恢復(fù)自主呼吸的時間和困難程度,可能還會有致命的危險。許多病人并不明白手術(shù)和肺的關(guān)系,也不好好做手術(shù)前的肺呼吸練習(xí),會讓許多麻醉醫(yī)生苦惱,其實(shí)醫(yī)生所做的許多決策,都是針對病患本身,為了降低手術(shù)麻醉風(fēng)險,讓病人活著進(jìn)入手術(shù)室,也能高高興興的出了手術(shù)室。此刻病人的體位是側(cè)臥位,開放手術(shù),手術(shù)大夫在做食管過主動脈弓的時候,吳通突然聽到了監(jiān)護(hù)儀心率變化的聲音,他抬頭看了眼監(jiān)護(hù)儀,食管手術(shù)因?yàn)樵谛呐K附近的cao作可能碰到心臟,病人的血壓和心率時時變化,胸科手術(shù)本身風(fēng)險就要高,但居多都是一過性的,病人如果沒有大的基礎(chǔ)疾病,大多數(shù)自己都能恢復(fù)過來。而麻醉,講究的也是不過多人為干預(yù),能不用藥就不用藥,畢竟藥都有副作用。吳通等了幾秒,發(fā)現(xiàn)病人的心率突然變成室上性心動過速,他連忙道“外科老師先別做手術(shù),病人心電圖有問題?!?/br>外科嚇了一跳,收了手,他們也聽到監(jiān)護(hù)儀‘嘀嘀嘀’不尋常的聲音,那主任手往胸前兜里一揣,走了過來看了眼監(jiān)護(hù)儀,吳通朝巡回護(hù)士道“巡回老師,幫忙喊下我二線寧老師,不行就打電話”他說著轉(zhuǎn)身去抽利多卡因。寧語正好路過,巡回看到他,忙道“寧老師,吳通叫您,說是病人心律有些問題。”寧語蹙眉,忙踢門進(jìn)了手術(shù)室,吳通剛把藥推進(jìn)去,看到寧語道“剛才他們過弓的時候,病人突發(fā)室上速?!?/br>寧語看了看心電圖,藥起了作用,心率轉(zhuǎn)為竇性心律,他道“我記得,這個病人術(shù)前心臟方面沒有太大問題?!?/br>吳通點(diǎn)了點(diǎn)頭,他不放心的又打開病人病例,道“我也記得沒什么問題,就是動態(tài)心電圖偶發(fā)二聯(lián)律,好多成人都有這個,不是大問題?!?/br>寧語點(diǎn)了點(diǎn)頭。外科主任看了看,道“我們可以繼續(xù)手術(shù)嗎?”寧語道“過五分鐘,看看有沒有重復(fù)出現(xiàn),更安全點(diǎn)兒,可能就是一過性的?!?/br>過了五分鐘沒有事情,手術(shù)繼續(xù)。誰知剛過了十幾分鐘,病人再次出現(xiàn)室上速,寧語忙把藥重新推進(jìn)去,還是不見復(fù)轉(zhuǎn),又加推了艾司洛爾依舊沒有效果,心下大駭。吳通看寧語臉色難看,趕快去抽腎上腺素。寧語道“手術(shù)立即停止,巡回趕快通知護(hù)士長和主任,把急救藥車推過來,快!”臺上的外科大夫停下手術(shù)坐到旁邊的凳子上,讓開了手術(shù)臺,還有的大夫脫了手術(shù)衣出去叫人。在手術(shù)間內(nèi),病人出現(xiàn)問題,幾乎只有麻醉大夫能救命了,此刻,手術(shù)室內(nèi)的紫紅衣就成了希望的顏色,急病亂投醫(yī),外科大夫看到紅衣就讓他們?nèi)フ诩本鹊氖中g(shù)間。生死離別是人世間最悲哀的事情,對于生命,醫(yī)生比任何人都要敬畏,搶救生命自然是刻不容緩,無論旁人信不信,醫(yī)生,必定是只想要病人好好地。寧語眉頭緊鎖,看著監(jiān)護(hù)儀,此刻麻護(hù)已經(jīng)把急救車推了過來。病人已經(jīng)出現(xiàn)室顫,心臟開始無效跳動,瞳孔開始擴(kuò)大,血氧飽和度低,血壓低,病情十分危急,即便是寧語,此刻也需要強(qiáng)迫自己鎮(zhèn)定下來,他沉聲道“外科大夫幫忙胸內(nèi)摁壓心臟,快,再開一路液體,補(bǔ)充膠體,液體加溫,冰帽拿過來保護(hù)好腦子,腎上腺素!”☆、第30章面對如此兇惡的病情,手術(shù)間的所有人心里都沒有底,卻依舊沉默著有條不紊的聽著寧語的指揮,這里只有他能救這個病人了。有的人抽藥,有的人記錄。十分鐘過去了,病人心跳還是沒有復(fù)轉(zhuǎn),外科醫(yī)生手捏累了,下去了一個人把手探進(jìn)去捏心臟,他捏了一下,道“沒有希望了,心臟都快1硬1了?!?/br>寧語緊咬著牙關(guān)繃著一股勁。宗檐在外面開會急匆匆趕了回來,看了眼情況,又看了看麻醉記錄單上的藥品,道“除顫。”宗檐的到來,大家更加有的主心骨。最后一道工具,除顫,如果除顫都不行,那么,這個病人真的就要這么去了。宗檐拿著電極板充好電,“讓開”圍在手術(shù)床周圍的人后退一步,電極板放到病人胸前,宗檐說著,示意麻護(hù)記錄“16點(diǎn)1分,360焦一次?!?/br>病人胸膛跟著起來一次,眾人期待的看向監(jiān)護(hù)儀,心率依舊沒有回復(fù)。宗檐充好電“16點(diǎn)4分,360焦兩次?!?/br>寧語呢喃道“還是沒有恢復(fù)”。