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性喚醒的提高與酒精的化學作用關(guān)系不大”,祈聿一本正經(jīng)地說,“這種事更多的是喝酒的人心里認為酒精會提高性`行為,喝了點酒就為亂性找足了理由,意志決定行為,于是自然而然亂性了。”“當然酒精本身對性反應(yīng)的一些方面也存在影響,喝過多了就直接性`無能了,你要注意?!逼眄彩滞笈牧伺氖场?/br>“嗯,我注意?!笔澈眯Φ夭淞瞬淦眄膊弊?。性喚醒是這樣,但攻擊性`行為似乎并不是飲酒人認為酒精化學作用的結(jié)果這種意念的作用,喝酒的人不會因為認為自己喝了酒就會變得勇猛起來,酒壯慫人膽是真正酒精化學作用的結(jié)果,包括對自我控制的喪失和執(zhí)行功能。“有的人長期大量社交飲酒,第二天醒來后對前一天飲酒無知無覺毫無記憶,這叫黑視。還有人為了讓自己適應(yīng)社交時喝酒,還提前喝幾杯預(yù)熱。這些情況一旦出現(xiàn)都很危險。”周南去茶水間喝水,路過隔壁嚇了一跳,里面兵荒馬亂的,一個中年男人罵罵咧咧,形容不整,面色黑中帶紅,一看就是生活水平長期游離在下游,并且受教育質(zhì)量不高。周南向坐在門口的小年輕實習生打聽怎么回事。小年輕一臉無奈地說:“這大叔也不知道是怎么回事,已經(jīng)有一個月了,每隔幾天就要來鬧一場,非要說他兒子失蹤了讓我們給他找。一開始立案后我們也去按照他提供的線索調(diào)查了,你猜怎么著,他兒子三個月前就死了,在A大跳湖自殺的,我們就結(jié)案了。“本來我們也挺同情他的,白發(fā)人送黑發(fā)人,誰不難過??墒呛髞硭謥磉^幾次讓我們找兒子,我們都當他是因為兒子死了太傷心了所以好言安慰他,沒想到這都一個多月了還沒恢復過來,三天兩頭來找茬。“這就算了,還有更怪的呢,這大叔跟失憶了一樣,說話顛三倒四,好像記憶不知道停留在什么地方,一直說他兒子上中學呢,怎么可能死在A大,說我們警方不負責任胡亂辦事要告我們什么的。”周南看著屋里的男人因為一言不合準備大打出手的樣子,還有同事們的一臉菜色,摸了摸下巴,這可有點意思。何志強,男,48歲,失業(yè)。妻子祝玉,已離異,有個23歲的兒子,何明,就讀A大工商系大三,由何志強撫養(yǎng),三個月前于A大跳湖自殺。周南拿著資料站在A大報告廳外。第三十章酒精依賴(科薩科夫精神病03)A大報告廳,祈聿正在做一個主題為艾滋病心理的演講。時代在發(fā)展,社會在進步,隨著一些磚家的思想解放,大學里進行一些安全性教育變得必不可少,令很多單純的小朋友有幸第一次見到了安全套的長相,也令不那么單純的小朋友多多了解了不安全性`行為的危險性。上過中學的大家都知道艾滋病(AIDS)是由人體免疫缺陷病毒(HIV)引起的,這種病毒通過血液、精/液、陰/道分泌液或者被感染者的母乳進行傳播,途徑要么是在沒有保護措施的性生活中、共用一個皮下注射針頭、輸入攜帶這種病毒的血液,要么是在zigong里(母親被感染的新生兒)。一旦這種病毒被激活,就會攻擊免疫系統(tǒng),使人體對各種感染沒有任何防御能力。而且HIV有可能會潛伏很長時間。祈聿作為前沿的心理專家,當然不是來簡單普及艾滋病防御的,事實上他的主題是心理對疾病作用的生物機制。AIDS的發(fā)展過程并不是所有人都一樣的,從感染HIV到確診為AIDS的時間和從確診為AIDS到死亡的時間在個體之間存在著很大差異。由很多因素決定了這個差異比率,包括基因、年齡(老年人時間更短)還有HIV病毒的特定類型,祈聿講解的是行為、人格、應(yīng)激和社會支持對HIV發(fā)展的影響。CD4細胞(T細胞)是HIV發(fā)展的主要預(yù)測指標,隨著CD4細胞的減少,HIV的感染逐漸加深,當CD4細胞降低到每毫升血200的水平,個體就會被診斷為AIDS,AIDS患者幾乎喪失所有的自然免疫功能。心理學家在研究中發(fā)現(xiàn),在確診為HIV呈陽性之后,在生活中心性更樂觀、情緒更積極的患者,他的CD4細胞的數(shù)量更高。在攜帶HIV的同性戀男性中,深柜的患者CD4細胞數(shù)量更少。而對收入較低、人際關(guān)系較差的人來說,CD4細胞與HIV的關(guān)聯(lián)度更高,所以當感染了HIV之后,采取更積極的方式應(yīng)對,才會對免疫系統(tǒng)的加強有所幫助。周南耐下心來聽祈聿做完報告,費了好大勁才把祈聿從圍繞著要簽名問問題表達澎湃愛意的人群中拖了出來,和祈聿探討何志強在警局鬧事的形貌。根據(jù)周南調(diào)查到的個人及社會關(guān)系等資料與描述,何志強應(yīng)該是患上了科薩科夫精神病,這是一種嚴重的記憶障礙,被認為是由于維他命B不足引起的。典型的科薩科夫精神病的診斷并不難。意識清晰但卻有明顯的記憶障礙,而其他的認知功能基本保持完好,便可診斷為科薩科夫精神病。科薩科夫精神病患者的韋氏成人智力試驗(WAIS)結(jié)果常在正常范圍之內(nèi),但韋氏記憶測驗得分卻比正常人至少低20~30分。遺忘是科薩科夫精神病最突出和最嚴重的癥狀之一,它不是指記憶力普遍性地衰退,而是指一種回憶的喪失,其包括順行性遺忘和逆行性遺忘。順行性遺忘是指不能回憶在疾病發(fā)生以后一段時間內(nèi)所經(jīng)歷的事件,而逆行性遺忘是指回憶不起疾病發(fā)生之前某一階段的事件。有些科薩科夫精神病患者還會產(chǎn)生錯構(gòu),將過去生活中所經(jīng)歷的,但在他所描述的那段時間內(nèi)并未發(fā)生的事件,說成是當時發(fā)生的,堅信不移的同時并予以相應(yīng)的情感反應(yīng)?;颊哂捎谟洃浟p退,不能正確地敘述事件發(fā)生的過程,或者弄不清事件前后所發(fā)生的次序,但患者為了填補這方面的空白而將過去時間里曾經(jīng)發(fā)生過的事件,說成是這一時間發(fā)生的。何志強有明顯這方面的表現(xiàn)——擁有自己與兒子共同生活的記憶,但卻模糊了他兒子發(fā)生事故的時間。他的兒子何明已經(jīng)大學三年級,并且于三個月前自殺,而何志強的記憶卻是兒子中學時期的一次離家出走。乙醇中毒性科薩科夫精神病的診斷依據(jù)包括記憶損害、時間感受障礙、慢性使用乙醇或藥物的病史、淡漠、缺乏始動性和傾向于自我忽視的人格改變等。慢性酒精依賴的一個不太常見但很嚇人的并發(fā)癥是震顫性譫妄(Deliriumtremens,DTs)。這種嚴重的反應(yīng)實際上是一種脫癮癥狀,當血液酒精