外科醫(yī)生穿成民國(guó)小可憐 第171節(jié)
書迷正在閱讀:省吃儉用當(dāng)頂流、飲冰、七零年代男配的美好生活、丞相今天嘔血了嗎、男主他斯德哥爾摩了、我道侶是APP拼來的、談婚論嫁[ABO]、民調(diào)局異聞錄之最終篇章、紅捕快被撩日常、一吻成諾[娛樂圈](GL)
“葉醫(yī)生。”小肯恩吶吶地開口道,雖說看不到葉醫(yī)生口罩下的笑容,但是他的眼睛里全是溫和的笑意。 “呦,都哭了啊,敢一個(gè)人冒著暴雨跑出來的小勇士哪里去了,放心,睡一覺就好了,我保證。”葉一柏輕聲說道。 肯恩定定看著葉一柏,點(diǎn)點(diǎn)頭,嘴里還嘟囔道:“我沒哭。” “好,我們肯恩沒哭?!比~一柏一邊說,一邊對(duì)亨利點(diǎn)點(diǎn)頭。 “2%的普魯卡因加腎上腺素少許。”亨利將早已準(zhǔn)備好的麻醉劑注射器遞給葉一柏。 葉一柏接過注射器,同時(shí)勞拉上前,將一個(gè)墊子墊在肯恩的肩膀下面,使得他頭往后仰去,確認(rèn)其頸部在正中位置且保持伸直狀態(tài)后,勞拉將一塊洞巾蓋在肯恩身上,使之只露出頸部手術(shù)部位。 “葉醫(yī)生?!笨隙飨乱庾R(shí)地尋找這個(gè)手術(shù)室里他唯一熟悉的人。 “不用怕,閉上眼睛睡一覺馬上就好?!比~一柏兩只手術(shù)在肯恩脖子甲狀腺的位置按了按,隨即往下移,找到甲狀腺軟骨下緣和胸骨上切跡正中位置后,注射器垂著刺入,藥水緩緩?fù)迫?,推到四分之三左右,他又在氣管兩?cè)位置注射了少許麻醉劑。 小肯恩只感覺自己的脖子好像被針扎了幾下,隨即就沒什么感覺了,這就是手術(shù)嗎?好像也沒有想象中的那么可怕。 “時(shí)間?!?/br> “早上八點(diǎn)二十五分?!?/br> 約莫過了五分鐘后,葉一柏碰了碰小肯恩的頸部,“肯恩,有感覺嗎?” “什么?” 葉一柏稍稍用力了些,“脖子有感覺嗎?” 肯恩說不出這是一種怎樣的感覺,他感覺自己的脖子好像變大了,又好像不見了,他下意識(shí)地要伸手去摸,卻被勞拉按住,“肯恩,不能動(dòng)哦。” 葉一柏已經(jīng)從肯恩的反應(yīng)中得到了答案,他對(duì)泰勒道:“消毒,開始手術(shù)。” 泰勒點(diǎn)點(diǎn)頭,用鑷子夾著用碘酒浸過的棉花快速消毒手術(shù)部位,一連消毒了三遍才后退一步。 等到碘酒稍稍變干,葉一柏戴著手套的左手食指按住肯恩的喉結(jié),和拇指中指一起固定住肯恩喉部。 “刀?!?/br> 手術(shù)刀輕輕滑過剛剛注射器刺入的位置,一絲血線很快出現(xiàn)在肯恩喉部中央。 泰勒和亨利一個(gè)用鑷子夾著棉花吸收流出來的血液,一個(gè)快速拿止血鉗分離兩側(cè)胸骨舌骨和甲狀肌。 “峽部有點(diǎn)大,甲狀腺拉鉤?!比~一柏看著亨利將甲狀肌向兩側(cè)拉開但是氣管還是若隱若現(xiàn)后,抬頭對(duì)勞拉說道。 勞拉點(diǎn)頭,將甲狀腺拉鉤遞給葉一柏。 “再拉開一點(diǎn)。”葉一柏一邊說著一邊用左手將肯恩的甲狀腺峽部往上牽引。 “你拿著?!?/br> “好。” 葉一柏小心翼翼地一邊用手觸摸氣管,一邊慢慢分離氣管前筋膜,直到氣管環(huán)完全暴露在眾人眼前。 “注射器?!彼笫秩杂|及氣管,右手伸向勞拉。 勞拉迅速將一個(gè)注射器遞給葉一柏,葉一柏拿到手里眉頭一皺,直起身子轉(zhuǎn)頭看去,看了勞拉一眼,道:“我要空的?!?/br> “對(duì)不起,葉醫(yī)生?!眲诶杆賹⒀b有麻醉劑的注射器拿回去,換了一只空的給葉一柏。 葉一柏接過注射器,同時(shí)看了眼明顯有些慌張起來的勞拉,開口道:“不要慌,正式切開氣管前,會(huì)穿刺確認(rèn)一下能抽到氣體,你下次記住就行。” “對(duì)不起葉醫(yī)生。”勞拉再次道歉。 喬娜、勞拉和莉莉,三個(gè)最經(jīng)常跟葉一柏手術(shù)的護(hù)士,其中喬娜和勞拉是從外科調(diào)過來的老人,經(jīng)驗(yàn)最豐富,在救護(hù)中心成立后就成了救護(hù)中心的護(hù)士長(zhǎng),勞拉年紀(jì)較輕,資歷較喬娜稍淺,但因著救護(hù)中心的護(hù)士大都是新人,喬娜外就屬勞拉最有話語(yǔ)權(quán)。 而莉莉,雖然是專業(yè)護(hù)理專業(yè)出來的,但是她成為護(hù)士的時(shí)間并不久,在進(jìn)入救護(hù)中心以前甚至只是門診護(hù)士,并未參與過手術(shù)和急癥病人的救護(hù)。 因此勞拉向來認(rèn)為自己是前輩和老師,甚至在莉莉面前有一種隱隱的優(yōu)越感,而莉莉和她關(guān)系也好,每次一遇到問題都會(huì)來請(qǐng)教她,使得勞拉的這種前輩優(yōu)越感更強(qiáng)了。 但是前兩日,葉醫(yī)生居然親自點(diǎn)了莉莉跟手術(shù),倒不是說勞拉嫉妒,只是那一種失落感卻是無法控制的,主刀醫(yī)生親自點(diǎn)名跟手術(shù),這是多大的肯定啊,明明她做的并不比莉莉差的。 莉莉被肯定而自己被忽略,再加上剛剛自己犯的錯(cuò)誤,勞拉一時(shí)覺得自己完了,葉醫(yī)生一定認(rèn)為自己是一個(gè)不合格的護(hù)士。 無法控制的情緒淹沒了這個(gè)年紀(jì)不大的姑娘,葉一柏用注射器穿刺氣管抽到氣體后,將注射器遞還給勞拉,同時(shí)道:“勞拉,你休息一下,蘇珊,你來。” 第189章 “好的,葉醫(yī)生”名叫蘇珊的護(hù)士看了勞拉一眼,隨即快速補(bǔ)上勞拉的位置。 勞拉渾身一顫,張了張嘴,最終還是沒有說出話來,她往后退了一步,默默給蘇珊讓出位置。不能把自己的情緒帶到手術(shù)室來,她犯了醫(yī)護(hù)人員最大的忌諱。 “對(duì)不起,葉醫(yī)生?!边@是勞拉第三次向葉一柏道歉。 葉一柏帶了這么多年學(xué)生,不僅是醫(yī)生,新進(jìn)的護(hù)士們一般也都會(huì)輪流到手術(shù)室里走一圈,在他看來勞拉雖向來沉穩(wěn),但說到底還是個(gè)小姑娘,一時(shí)犯錯(cuò)很正常,只是她似乎不能立刻調(diào)節(jié)過來,才開口讓蘇珊代替她的位置,這并不是什么大不了的事。 “自我調(diào)節(jié)一下,等下還要你幫忙?!比~一柏現(xiàn)在沒有空去安慰小姑娘,他隨口說了一句,便繼續(xù)手上的動(dòng)作。 葉一柏用指肚輕輕觸及氣管,他感受到指肚下的氣管傳來輕微的顫動(dòng),柔聲道:“肯恩,會(huì)感覺到痛嗎?如果感覺到痛感隨時(shí)跟我說。” 肯恩咽了咽口水,輕聲道:“一點(diǎn)點(diǎn)?!?/br> 肯恩能明顯感覺到頸部傳來的拉扯感,到了這個(gè)時(shí)候,他心里的害怕和恐懼反而消散了不少,原來割脖子就是這樣的感覺,好像并沒有想象中的那么可怕。 “好,再堅(jiān)持一下不要?jiǎng)?,馬上就好了?!比~醫(yī)生輕聲說道,同時(shí)轉(zhuǎn)頭對(duì)蘇珊說道:“0.5毫升2%的普魯卡因。” “好的,葉醫(yī)生。”和勞拉的頹廢不同,蘇珊打起了十二萬(wàn)分的精神,她告訴自己,這是個(gè)機(jī)會(huì),她一定要好好做! 蘇珊是外科的護(hù)士,論資歷比勞拉還要深上兩分。只是葉一柏是救護(hù)中心的外科組長(zhǎng),他的手術(shù)安排的工作都是救護(hù)中心在做,連她這個(gè)巡回護(hù)士的名額都是外科和救護(hù)中心爭(zhēng)取了很久才爭(zhēng)取下來的。 這樣的安排,說蘇珊心里沒有一點(diǎn)不服氣那是不可能的,但誰(shuí)讓當(dāng)初波恩醫(yī)生把人放走了呢,形勢(shì)比人強(qiáng)。 “氣管切開的一瞬間,很多人會(huì)有生理性的劇烈咳嗽,為了防止這一點(diǎn),所以在切開前單獨(dú)做氣管麻醉。”葉一柏一邊接過注射器,一邊簡(jiǎn)單解釋了兩句。 蘇珊用心將葉一柏說的話記下,同時(shí)接過葉一柏遞過來的空注射器。 葉一柏的手術(shù)案例在《柳葉刀》里刊登出來后,在濟(jì)合也掀起了一陣軒然大波。幾次三番下來,沒有人會(huì)再去懷疑葉醫(yī)生的能力,大家更眼熱的是和文章一起登出來的手術(shù)參與人員名單。 十年寒窗無人問,一舉聞名天下知,雖說他們濟(jì)合的醫(yī)生待遇不錯(cuò),不至于十年寒窗那么辛苦,但濟(jì)合的醫(yī)護(hù)除了王茂和葉一柏都是外國(guó)人,他們都遠(yuǎn)離故土在這片陌生的土地上奮斗,這樣的人怎么能抵擋在權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊里留名的誘惑,要知道《柳葉刀》的主要銷售地可是在歐美,想象著他們的同學(xué)和朋友在這份頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊里看到他們名字的模樣,這幾乎被大夏天喝一整瓶可口可樂還要令人愉快。 于是,參與葉醫(yī)生的手術(shù),成為了包括蘇珊在內(nèi)的許多濟(jì)合醫(yī)護(hù)人員短期的小目標(biāo)。 “刀?!?/br> 手術(shù)刀被穩(wěn)穩(wěn)遞到葉一柏的手上,他手持手術(shù)刀,用其尖端自正中從下往上依次挑開3、4、5環(huán)。 “氣管切開看似沒什么難度,但最是要小心,氣管很脆弱,刀刃稍微深一點(diǎn)就有可能損傷氣管后壁和食道壁,一旦碰到氣管后壁和食管壁,那就麻煩了。” “套管?!?/br> “氣管切開還好,萬(wàn)一真的碰到氣管后壁和食管壁,還能有挽回的余地,但是有些手術(shù),你一個(gè)不小心不精細(xì),留給病人的就是終身的后遺癥。就說今天這一臺(tái)吧,喉返神經(jīng)損傷,這個(gè)病人是因?yàn)樯窠?jīng)梢瘤壓迫,但是這個(gè)幾率相對(duì)來說還是比較小的,更多的喉返神經(jīng)損傷主要是因?yàn)槭中g(shù)原因,比如甲狀腺類手術(shù),甚至氣管插管,你一個(gè)不當(dāng)心,病人的后半輩子都得賠上?!?/br> “套管?!?/br> 葉醫(yī)生將手術(shù)刀遞還給蘇珊,同時(shí)接過她遞過來的氣管套管。 在葉一柏切開氣管的一剎那,早已準(zhǔn)備好的泰勒立刻拿著中彎血管鉗將氣管撐開,葉一柏也幾乎在泰勒撐開氣管的同一時(shí)刻將氣管套管插了進(jìn)去,隨后迅速取出通管芯,套入內(nèi)管。 葉一柏用手指固定這套管,感受到指肚下氣管傳來的輕顫,葉一柏輕聲道:“肯恩,不要嘗試說話。” 伴隨著肯恩想要說話的動(dòng)作,他氣管里的分泌物沿著氣管切口和套管的縫隙有向外滲出的跡象。 “抽一下分泌物,用導(dǎo)尿管?!?/br> “好?!?/br> 泰勒抽吸著分泌物,葉一柏檢查氣管的兩邊切口邊緣部分,同時(shí)小心地將內(nèi)翻的氣管壁用挑出來,“可以全麻了?!?/br> 亨利聞言,對(duì)葉一柏點(diǎn)點(diǎn)頭,他拿起早已準(zhǔn)備好的注射器走到輸液管旁邊,打開橡膠管,麻醉劑緩緩流入輸液管,并順著輸液管慢慢流入肯恩的靜脈。 “肯恩,好好睡一覺,睡醒就什么都好了?!比~醫(yī)生溫和的聲音在肯恩耳邊響起,肯恩只覺得眼皮越來越沉,隨即慢慢失去意識(shí),在失去意識(shí)的最后一刻,他心里想著,吸他喉嚨里的分泌物為什么要用導(dǎo)尿管呢?導(dǎo)尿管聽名字就是用來導(dǎo)尿的吧…… “持針器。” 極細(xì)的線在脆弱氣管壁上穿梭,將切開的兩邊薄薄的器官松松地連在一起,“紗布?!?/br> 看到葉一柏的動(dòng)作,蘇珊快速將紗布從中間剪開,隨即遞給葉一柏。 “接呼吸器?!?/br> 白大褂們約莫等了十幾分鐘,在確認(rèn)麻醉劑已經(jīng)開始工作后,葉一柏調(diào)整了頭上的手術(shù)放大鏡倍數(shù),將其調(diào)到最大,“好了,現(xiàn)在開始喉返神經(jīng)吻合術(shù)?!?/br> 手術(shù)室里白大褂們的精神就是一震,泰勒更是打起了十二萬(wàn)分的精神。 就在這時(shí)候,手術(shù)室的門被打開,羅伯特主任帶著幾個(gè)做完消毒工作的小醫(yī)生過來。 “噢,太好了,趕上了?!绷_伯特走到手術(shù)臺(tái)不遠(yuǎn)處,“葉,你知道的,今年濟(jì)合開始招收實(shí)習(xí)生了,這兩個(gè),新來的,讓他們?cè)谂赃吙匆幌掳伞!?/br> 葉一柏抬頭暼了那兩個(gè)面上帶著興奮和靦腆的小家伙一樣,好吧,如果按年齡算,他大概和這兩個(gè)人差不多大,但是…… “圣約翰的?現(xiàn)在還沒開學(xué)吧?大幾?”葉一柏一邊用手術(shù)刀在肯恩頸部平換狀軟骨下緣橫切了一刀。 羅伯特慢慢踱步靠近,不動(dòng)聲色地走到葉一柏對(duì)面,占據(jù)了最好的手術(shù)觀察位置,“哦,不是,圣約翰的要九月份才過來,這兩個(gè)是關(guān)系戶,公董局的關(guān)系,推脫不過,沖著你那個(gè)《柳葉刀》來的?!?/br> 關(guān)系戶們:…… 兩個(gè)小實(shí)習(xí)生被羅伯特這種毫不遮掩的說話方式弄了個(gè)大紅臉,他們有些局促地站在原地,進(jìn)也不是退也不是。 兩個(gè)實(shí)習(xí)生一男一女,年紀(jì)和葉一柏差不多,二十四五歲的模樣,應(yīng)該還是大學(xué)在讀。 “拉開一點(diǎn),固定住?!比~一柏將手術(shù)刀翻轉(zhuǎn)過來,鈍性分離頸白線兩側(cè)的帶狀肌,“雙齒鉤”。 “大學(xué)生?哪個(gè)大學(xué)的?什么專業(yè)?”葉一柏接過蘇珊遞過來的雙齒鉤,同時(shí)問道。 這是問兩個(gè)實(shí)習(xí)生的了,兩個(gè)實(shí)習(xí)生還沉浸在剛剛的尷尬感中,看那個(gè)男實(shí)習(xí)生的模樣,似乎恨不得把自己埋到土里去。 而那個(gè)女實(shí)習(xí)生反應(yīng)更快一點(diǎn),她連忙道:“我們是利物浦大學(xué)到港大的交流生,臨床外科專業(yè),聽說您的事跡,特意到上海希望在您手下學(xué)習(xí)一段時(shí)間,我們確實(shí)走了家里的關(guān)系,因?yàn)槲覀兤炔患按叵胍姷侥瑢W(xué)習(xí)更多的知識(shí),望您諒解?!?/br> 女實(shí)習(xí)生這一段話都是用華國(guó)語(yǔ)說的,極有誠(chéng)意,雖說她口語(yǔ)中粵語(yǔ)味道還比較濃,但聽得出在努力朝上海這邊的話靠,而且這大段的吹捧的話,用一種真摯而熱情的語(yǔ)氣說出來,聽不出一絲虛假和勉強(qiáng),葉醫(yī)生聽著還挺高興。 他抬頭看了一眼女實(shí)習(xí)生,“現(xiàn)在已經(jīng)八月中下旬了,港大九月就要開學(xué)吧?半個(gè)月能學(xué)到什么?” 女實(shí)習(xí)生臉上大大的笑容來,“我們已經(jīng)向?qū)W校遞交了申請(qǐng),六年級(jí)上半學(xué)期的實(shí)習(xí)課程在濟(jì)合完成,學(xué)校已經(jīng)同意了,我們可以一直在濟(jì)合呆到這個(gè)學(xué)期結(jié)束,如果到時(shí)候葉醫(yī)生您不嫌棄我們,我們會(huì)繼續(xù)遞交申請(qǐng),延長(zhǎng)在上海的實(shí)習(xí)期限?!?/br> 葉一柏點(diǎn)點(diǎn)頭,側(cè)頭對(duì)勞拉道:“給他們兩個(gè)穿上手術(shù)服,可以近點(diǎn)看?!?/br> “謝謝葉醫(yī)生!”女實(shí)習(xí)生高興地對(duì)葉一柏鞠了個(gè)躬,隨即跟著勞拉去穿上了手術(shù)服,戴上了手術(shù)帽和口罩。 穿戴完畢后,兩人興沖沖走到葉一柏對(duì)面,這時(shí)候羅伯特已經(jīng)占據(jù)了觀察手術(shù)的最好位置,女實(shí)習(xí)生拉著同伴走到羅伯特身邊,側(cè)頭感激地對(duì)著羅伯特說道:“謝謝您,羅伯特主任,” “不用謝?!绷_伯特緊緊盯著葉一柏手下的動(dòng)作,敷衍似地應(yīng)了一句,葉一柏正用雙齒鉤將肯恩的喉體旋轉(zhuǎn),并牽離開去。 女實(shí)習(xí)生又往羅伯特方向走了一小步,羅伯特醫(yī)生的那個(gè)位置看得是最清晰的,“羅伯特醫(yī)生,我們已經(jīng)到了,您忙您的事情去吧,千萬(wàn)別耽誤了您的時(shí)間?!睋Q句話說,您可以走了,把位置留給我。