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制霸手術(shù)室 第88節(jié)

    他……回到人間了?

    他是沒死?

    “這個就是當(dāng)時那個危重心胸穿刺的病人?”

    “對?!?/br>
    “你確定?他這面色紅潤的模樣,不像是受重傷的人啊?!?/br>
    “肯定啊,剛剛這小醫(yī)生不是說了么,林醫(yī)生做過手術(shù)的病人都特別好認,你看誰愈后好,基本就是林醫(yī)生的病人?!?/br>
    “就是,那天嚴重穿刺傷就那么幾個,你看你那2個,要不是icu緊湊,估計是出不來,我記得……是不是還有一個術(shù)后再出血?”

    “你們嘲諷我?”

    “被你發(fā)現(xiàn)了?!?/br>
    “你們這群老家伙,也別急,又不是只有我一個可以比,五臟破裂的,腦出血的,你們都有對照,別急,等會一個都不準落下,都得去瞧瞧?!?/br>
    徐辰一睜眼,光線還是有些刺眼,但是他影影約約看到了好幾個白發(fā)蒼蒼或鹵蛋的老頭,每個人都看稀奇玩意一般圍著他。

    這樣的場面,怎么就那么眼熟呢……

    哦……對,那次,是他手被炸后。

    只是這之前的腦袋還算年輕,現(xiàn)在這幾個,白發(fā)蒼蒼滿頭銀發(fā),或者干脆是光頭。

    臉上呢,被時光的紋路記錄得很清晰,不過看起來到都是精神矍爍。

    “哎呦,小伙子醒了,來來來,給我體查一下?!?/br>
    “心音沒問題。”

    “來,吸氣~”

    “呼氣~”

    說著,前頭一些鹵蛋老頭已經(jīng)開始上下其手,把徐辰摸了個遍。

    甚至還夸獎了一番他的……尿好看。

    徐辰感覺他清白,從躺在手術(shù)室那刻開始,是不是就沒有。

    那么多年的童子之身?。?/br>
    “我也來瞧瞧。哎呦,這肌rou,你哪個軍出來的?”另一個滿頭銀發(fā)的老太太,也是有趣的很,“有對象了沒?有沒有興趣……”

    徐辰都還沒出口,有一個寸頭白發(fā)的老頭一把拉開了老太太:“為老不羞,你家孫女才高中,我家女兒才最合適?!?/br>
    老太太哼哼:“男大三抱金磚嘛,男人還是老點懂得疼人?!?/br>
    “羞羞?!?/br>
    “好了好了,我們在看病呢,多大的人了。小伙子,感覺身體怎么樣?”最后一個大佬把白發(fā)往后梳齊,帶著眼鏡,看起來文質(zhì)彬彬。

    徐辰努力深呼吸一次,扭動了一下脖子:“感覺還可以,胸口扯動有一些疼?!?/br>
    “問題不大。好了,看下一個吧,抓緊時間,等下不是說林醫(yī)生要做分享會么?!毖坨R大佬提醒。

    “也不急,好像主要是做什么羊水栓塞的分享?!丙u蛋老頭摸了摸下巴,又重新把視線落在徐辰這兩天的病例報告里,心電圖,甚至各個動脈壓數(shù)據(jù),“剖胸做心內(nèi)壓復(fù)蘇止血,如果不是后面縫合夠快,可真救不回來,我看了她那場手術(shù)視頻,時間速度和手法,說實話,要不是親眼所見,我以為陳露瑛那丫頭框我呢?!?/br>
    “她的縫合方法很多,取百家之長,基本功扎實才能做到,我看她肝臟縫合的時候就在想,揚琴醫(yī)生頂峰的時候,都沒有她來的優(yōu)秀。”寸頭老頭同樣感慨。

    “江山代有才人出唄,羊水栓塞啊,那我要去聽聽看?!便y發(fā)老太太倒是很感興趣。

    “急什么,下午1點才開始,你神外的還沒看呢,一個都不許懶,陳殷那丫頭都說了,外科第一人,難道你們就服?”鹵蛋老頭可不想只自己丟人,同樣的心臟修補,他花了足足3小時救回來的人,有個丫頭半個小時就結(jié)束手術(shù)。

    眼鏡老頭謙和笑道:“服啊,陳丫頭都這樣說了,能不服?我準備到時候給那什么委員會簽名,這樣有能力的丫頭,不能被世俗所累,早點拿到也不怕被考究?!?/br>
    “那我不簽。”鹵蛋老頭果斷搖頭。

    幾人都不約而同看過來。

    “看什么,我不是不同意她拿證畢業(yè),我這不是想聽聽她答辯,到時候我去越州,再來看一看教出她的老師是誰?!?/br>
    “然后蹭個老師名頭?不要臉?!?/br>
    “這個主意好,我也去。”

    一行人離開病房的時候,徐辰還有一些些懵,他看了看在旁邊瘦小清秀的小醫(yī)生:“你好,請問這里是?和我一起的……怎么樣?”

    他確定自己活著,意味著,他昏迷之前那個夢是真的?他好像又被林醫(yī)生救了?

    “救我的是?剛剛這些人是??”

    周明明此刻終于敢開口了:“別激動,這里是幽急診,至于和你一起的,我只知道來我們幽急診的患者人沒有死亡,救你的是林醫(yī)生,剛剛都是我們醫(yī)院的榮譽教授們。你剛醒來,情緒要穩(wěn)定?!?/br>
    “照顧你的朋友現(xiàn)在是去買飯,他等下回來你可以問,應(yīng)該比我更了解你的朋友情況。”

    “徐隊!你醒了!”一個穿著警服的小伙子帶著飯盒,看到已經(jīng)醒來的徐辰,終于笑了出來,“林醫(yī)生果然沒說錯,說你中午就醒來。來,給你買了小米粥?!?/br>
    “政洲怎么樣,還有良明他們。“徐辰看到熟悉的組員,下意識坐了起來。

    周明明趕緊上前扶?。骸半m然你可以起身,但是不能動作太大。”

    “胡隊……還在icu沒醒過來。”小伙子表情這才凝重幾分,“良哥他們兩個好點,剛轉(zhuǎn)移出icu,不過暫時不能探望。”

    “徐隊,要聯(lián)系你家人么?”

    “我不用,帶我去看看他們,我……沒保護好他們。”聽到自己的兄弟們都不省人事,徐辰格外自責(zé),“他們家人聯(lián)系了么?”

    他們工作特殊,盡量會減少與家屬聯(lián)系。

    “大隊長說等你醒來指揮。徐隊,你不用自責(zé),其實你是胡隊之外受傷最重的?!毙』镒犹貏e誠懇,“徐隊是運氣好,遇到林醫(yī)生,這樣的重傷,基本都要一周時間,他們醫(yī)生都說大概在兩三天后再醒來?!?/br>
    “只是胡隊畢竟是大腦中槍,雖然子彈取出來了,但是說是還有一些碎片殘留,還要等他醒過來再做一次?!?/br>
    徐辰現(xiàn)在是真不想再聽到運氣這兩字,他問向周明明:“林醫(yī)生,是林熙冬醫(yī)生么?”

    她不是骨科的醫(yī)生么?

    他雖然不是醫(yī)生,可也有基本常識,他受傷的部位是心胸啊。

    “對,你認識我們林醫(yī)生?”周明明沒想到一個醒來不知道情況的患者,還認識林熙冬,難道林醫(yī)生的名頭其實大家都知道,帶著感慨,他繼續(xù)補充:“你現(xiàn)在還不宜走動,林醫(yī)生說過,要想下床等至少明天?!?/br>
    他別的不知道,林醫(yī)生的醫(yī)囑,他必須讓每個患者遵守。

    “算……認識吧?!彼凶约嚎о?,徐辰無奈,既然不能看到他兄弟們,只能問,“我的斷指是她接上的,一直沒機會說謝謝,那我可以見她么?”

    “不能,林熙冬下午要做分享,她今天查房過了,你等下周吧,下周林醫(yī)生查房的時候就能見到。”周明明也只能自己估摸,林醫(yī)生的時間,很珍貴。

    徐辰點頭:“這個下午的分享,我們病房能看嗎?”

    他想,看一次林熙冬,不是帶著口罩和帽子的林醫(yī)生。

    “可以啊,我等下幫你調(diào)好后走?!敝苊髅髯约阂矞蕚湎挛缛ザY堂聽課。

    *

    下午1點,林熙冬專場的分享會。

    大禮堂,基本上所有能來的醫(yī)生,沒有一個落下。

    前排的榮譽教授,主任醫(yī)師,不少人就算沒辦法來到現(xiàn)場,也特意叮囑醫(yī)務(wù)科做好視頻拍攝。

    這次分享是陳露瑛專門安排的,除了她有意讓大家意識到林熙冬的實力,其實也是想增加幽急診的凝聚力。

    林熙冬這次短短6個小時內(nèi),完成了多臺涉及普外、骨科、心胸、神外、婦產(chǎn)科甚至介入等領(lǐng)域的手術(shù),自然有人不信,這次剛好給她做個鋪墊,也算是她在答辯之前做個一個鍛煉。

    鄭志英也說了,她要是能夠安穩(wěn)拿到證,這樣公開大場合的磨練很有必要。

    本來她甚至想來個九州直播,只是考慮她確實還無證,才停了這個想法,只做幽州內(nèi)部的分享。

    而分享會的內(nèi)容,她也提前看過,以羊水栓塞為主,但是后面的內(nèi)容很硬核,說實話,陳露瑛得承認,優(yōu)秀的人,做ppt都很優(yōu)秀,她敢說,林熙冬分享的內(nèi)容完整整理成一篇文章,絕對能上《柳葉刀》。

    分享會開始了。

    林熙冬考慮到外科技法很多并非口頭能夠傳授,都需要練習(xí),所以她選擇能夠分享的經(jīng)驗分了幾個可復(fù)制吸收的模塊,核心就是從羊水栓塞引出一些要點,再到血流動力學(xué)相關(guān)的zigong治療參考,最后在同步一想她們團隊基本開發(fā)完成的3d骨架手術(shù)模擬器,這個可以幫助到臨床手術(shù)治療的工具。

    電視機畫面里,她站在投影儀旁邊,一旁有一個模擬人體的動畫正在播放。

    這是徐辰第一次完完全全見到林熙冬。

    她穿著白大褂,里面有一件深綠色的手術(shù)服,手里拿著一只激光筆,短發(fā),臉很小,畫面沒那么高清,但是就這樣看著,這個女孩很年輕,也很……漂亮。

    除此之外,她的表情很篤定。

    徐辰觀察力很好,這個優(yōu)秀的女孩,說話的時候很堅定,尤其是一些數(shù)字和專業(yè)見解上,她對自己的每一個數(shù)字,像是有著強大的底氣。

    “我一共遇到過3例羊水栓塞,并查閱了解過國內(nèi)192例相關(guān)病例以及國外超過200例,根據(jù)已知的信息,統(tǒng)一將這個病生理機制歸類為過敏驗證反應(yīng),也就是因為羊水進入母體靜脈……”

    “它的臨床表現(xiàn)總結(jié)為,分娩前后,短時間內(nèi)突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、嗆咳、呼吸困難、紫紺、抽搐、昏迷、心率快、脈速而弱、血壓下降至休克狀態(tài),也就是出現(xiàn)嚴重的低氧血癥、低血壓和凝血功能障礙……”

    畫面里的林熙冬,在分享經(jīng)驗和總結(jié)話術(shù)的時候,在一旁投影儀上,同步會出現(xiàn)對應(yīng)表現(xiàn)以及數(shù)據(jù)。

    即便徐辰并不了解,卻也能大概明白這個病是什么。

    以及,她不戴口罩的聲音,還是挺好聽的。

    “剛剛分享的是診斷總結(jié),接下來,則是關(guān)于羊水栓塞的治療……”

    “我初步歸納了八部急救治療法,這個方法在近日救治中算是得到實驗,但是由于罕見性,該方案只能作為參考。”

    “第一步,抗過敏,大家都知道,過敏性休克,第一要素皮質(zhì)激素,穩(wěn)定溶酶體……”

    ……

    “第三步,解除肺動脈高壓…………”

    林熙冬的第一個分享,讓徐辰津津有味聽了大半個小時,甚至保持著一個坐姿,一動不動,讓一旁一直照顧他的小伙子忍不住開口:“徐隊,你聽得懂?嗎啡和罌粟是一個玩意?這不是毒品么……”

    什么氫化可的松什么、氨茶堿,他是聽得云里霧里,完全聽不下去,屁股早就挪了好多次,但是一看他領(lǐng)導(dǎo)一本正經(jīng),實在忍不住好奇。

    “聽不懂?!毙斐接植皇菍I(yè)的醫(yī)生,但是還算有些常識,“不過毒品用對了計量也是救命藥,比如嗎啡,就是鴉片提取,你丫的生物課是不是沒認真。”

    “早忘了,那你聽那么認真,動一動?周醫(yī)生說你不能固定坐姿,萬一長痔瘡怎么辦?”

    “痔瘡你個頭,壓瘡,壓瘡!”徐辰感覺自己有些心梗,雖然他幾個月前好似……也是這樣,“算了,回去得給你們這幫小兔崽子科普一下,好好聽,這種分享課,估計別人都得花錢買?!?/br>
    說著,第一個分享開始進入討論緩解,畫面外,有一個男生傳入:“林醫(yī)生,根據(jù)你的分享,你其實就只有3例,你如何確定你的處理法有效果?我看過你的用藥,這些比例數(shù)據(jù)都大膽,可現(xiàn)在據(jù)我了解患者腎功能反饋并不好?!?/br>
    這下,連聽不懂的小伙子都懊惱了:“臥槽,這剛那林醫(yī)生不是說做參考么,這也太……”

    徐辰雖然沒說話,但是手已經(jīng)捏緊了被子。

    鏡頭依舊對著林熙冬,她不急不緩:“謝謝提問,是的,目前根據(jù)我自己的處理辦法成功有效的只有三例,這最后一例因為脫離危險時間暫未超過72小時,根據(jù)我進行各類補液以及糾正狀態(tài)下,在平穩(wěn)處理中當(dāng)血容量補足后,血壓回升而每小時尿量仍少于17ml時,才應(yīng)給予利尿藥物治療,這個情況確實會影響腎功能。所以我再次提醒,每一步急救處理關(guān)于劑量一定要根據(jù)病因,尿量和血流動力學(xué)進行評估,這也是我將分享的第二模塊,關(guān)于血流動力學(xué)的平穩(wěn)分享?!?/br>