我在古代行醫(yī) 第38節(jié)
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與自己心中給患者開的藥方和周大夫互相印證,發(fā)現(xiàn)自己開的藥方略勝一籌,互相印證之后,徐青衣還是能夠找到自己開的藥方的不足之處。 徐青衣開始思考如何改進(jìn)自己的藥方,使其更加完美。 一邊偷師,又能夠精進(jìn)自己的醫(yī)術(shù),精簡藥方,使藥方的組合療效發(fā)揮到極致,徐青衣覺得這小日子過的挺好的。 當(dāng)然了,徐青衣和白煙兩人也不是光顧著站在周大夫身后偷師的,過上大一會兒之后,周大夫便讓白煙代他書寫脈案和藥方。 有人做手替之后,周大夫看病的速度也快了許多。 有些患者需要行針的話,周大夫也會指使徐青衣前去行針,起初周大夫還有些不放心徐青衣給患者行針,還盯著看了幾人。 后面見徐青衣給患者行針無一差錯,行針又快又準(zhǔn)之后,便放心把行針的活兒徹底交給徐青衣干了。 周大夫要碰到一些典型容易混淆的病癥,他征求了患者的同意,不僅僅會替徐青衣和白煙兩人講解一二,還會讓她們兩人上手號脈的,甚至也會讓她們開一兩張藥方給他看看的。 徐青衣見周大夫這個模樣,也知道周大夫這是真的想教她們東西。 時間慢慢來到已時末時,來了一位比較特殊的患者尋周大夫看病。 第七十五章 :癮疹 這位患者是一個年輕的女子,身著青色長裙,臉上蒙著白色的面紗,神情疲憊,似乎飽受病痛折磨。 少女身旁跟隨著一位四十出頭的貴婦,那貴婦氣質(zhì)高貴,望向那少女時,眉宇間透露著深深的關(guān)切。 “周大夫,小女的老毛病又犯了,這次似乎還比之前還嚴(yán)重些,勞煩你給小女看看了?!绷蛉丝戳艘谎壅驹谥艽蠓蛏砗蟮男烨嘁潞桶谉焹扇耍妥约洪|女坐在周大夫?qū)γ娴牡首由?,柳夫人面色有些不好看的朝周大夫道?/br> “哦,可否先讓我兩個徒弟看看柳小姐身上的疹子的。 我會根據(jù)她們的描述,更能夠準(zhǔn)確的對癥下藥的,柳姑娘不懂醫(yī)藥之道,由她口述難免會忽略很多東西的?!敝艽蠓虺蛉嗽儐柕?。 周大夫似乎對于柳小姐老毛病也頗為了解,說急癥也急,但是也好的快,又時不時發(fā)作,讓周大夫也十分棘手。 因?yàn)榱〗愎媚锛业?,身上的病癥,他也不方便查看,根據(jù)柳姑娘的口述的話,難免會忽略很多地方,沒有更直觀的了解病情,所以治療起來就更難了。 今日正好有徐青衣和白煙兩人在,她們兩人懂醫(yī)藥之道,他先徐青衣和白煙兩人查看劉姑娘身上的癥狀,希望能夠發(fā)現(xiàn)什么蛛絲馬跡,這樣能夠讓他更好地了解柳姑娘病情,制定出更加有效的治療方案。 “這有何不可的,不知道兩位小大夫叫什么,以后可能就要麻煩兩位了。”柳夫人朝自己閨女點(diǎn)了點(diǎn)頭道。 “我姓徐、她姓白,柳夫人和柳姑娘叫我們小徐、小白就成?!毙烨嘁律锨耙徊叫χ?。 “有勞小徐大夫、小白大夫了。”這時,柳如煙站了起來,微微的朝徐青衣和白煙一點(diǎn)頭道。 “柳姑娘,這邊請了。”徐青衣回禮之后,便指引柳姑娘讓隔間走去。 “這是癮疹還是過敏?”等徐青衣領(lǐng)著那柳姑娘來到診室的隔間,她雙目微微的一瞇,隔著柳姑娘身上的衣物,隱約能夠看到她身上有著一團(tuán)團(tuán)紅色的風(fēng)團(tuán)。 那柳姑娘頗為不舒服的扭動或是抓撓那風(fēng)團(tuán),看起來很癢,極其的不舒服。 “你怎么知道?”那柳姑娘見眼前的兩位女子還沒有查看自己身上的情況,便道出了自己病癥所在,她頗為吃驚的問道。 “你裸露出來的皮膚看出來的,不過還未細(xì)看,不敢下定論的。 柳姑娘,麻煩你裸露出手臂給我瞧瞧了?!毙烨嘁螺p輕一笑的道。 徐青衣見柳姑娘擼起袖子,露出胳膊,見她胳膊上有著一團(tuán)團(tuán)紅色的風(fēng)團(tuán),她輕輕地觸摸了一下柳姑娘的皮膚,感覺到那風(fēng)團(tuán)下面微微凸起的皮膚,以及那微微的灼熱感。 “這是癮疹。”徐青衣肯定地說道。 “這是一種過敏反應(yīng),可能是由某些食物、藥物或環(huán)境因素引起的。急癥?時常發(fā)病嗎?發(fā)病之前可有吃過什么東西、接觸過什么,與以往有什么不同的地方?”徐青衣追問了起來。 癮疹,也就是過敏,不過癮疹是中醫(yī)病名,是一種皮膚出現(xiàn)紅色或蒼白風(fēng)團(tuán),時隱時現(xiàn)的瘙癢性、過敏性皮膚病,因稟賦不耐,人體對某些物質(zhì)過敏所致。 可因衛(wèi)外不固,風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪客于肌表;或因腸胃濕熱郁于肌膚;或因氣血不足,虛風(fēng)內(nèi)生;或因情志內(nèi)傷,沖任不調(diào),肝腎不足,而致風(fēng)邪搏結(jié)于肌膚而發(fā)病。 剛剛徐青衣觸碰柳姑娘手臂上的風(fēng)團(tuán),那風(fēng)團(tuán)明顯鮮艷又紅腫,初步可以斷定風(fēng)熱犯表證。 “不錯,急癥,每次一發(fā)病就突如其來,很癢。 斷斷續(xù)續(xù)也有三年的時間,大多數(shù)發(fā)病的時間都是春夏兩季,至于和以往有什么不同的地方似乎沒有特殊的。”那柳姑娘眉頭微微一皺,回想今日的飲食和作息,她苦惱的搖了搖頭道。 她也找周大夫看診多次多年,和眼前的之人診斷的都是癮疹,可是沒有找到發(fā)病的誘因,所以這三年來,一發(fā)病自己苦不堪言,很是難受。 “除了手臂上,身體哪里還有這些風(fēng)團(tuán)的?!毙烨嘁吕^續(xù)追問。 癮疹雖然不算是什么大病,但是卻是非常頑固的,一旦發(fā)作起來就會讓患者非常痛苦。而且,癮疹的成因很復(fù)雜,不同的患者可能有不同的誘因,治療起來也非常棘手。 “零零散散,全身都有的?!?/br> 徐青衣沉思了一會兒,目光一掃那柳姑娘的肩上,她發(fā)現(xiàn)了一根白色的毛發(fā),那發(fā)毛短小、輕盈,一看就不是她頭發(fā)或是其他地方沾染上的。 徐青衣從柳姑娘身上摘下那根毛發(fā),放在鼻翼間輕輕一嗅,一股略帶香甜的味道傳來,緊接著伴隨而來一股尿sao味。 這是一根貓毛了。 這么說來,柳姑娘癮疹發(fā)作,很可能是對貓過敏的。 找到病因之后,徐青衣問道:“柳姑娘,你家可是養(yǎng)了什么寵物?比如:貓之類的?!?/br> “小徐大夫,你怎么知道的?我家的確是養(yǎng)了一只貓。”柳姑娘一聽,頓時有些訝異的問道。 “那柳姑娘你每次癮疹發(fā)作的時候,是不是都有你家貓?jiān)诂F(xiàn)場或是你摸了它?”徐青衣繼續(xù)問道。 “這貓是三年前養(yǎng)的,這癮疹也發(fā)作了三年,似乎每次急癥發(fā)作癮疹的時候,小白不僅僅還在現(xiàn)場,有時候還摸過的。”柳姑娘也是個明白之人,聽徐青衣這么一問,便知道是什么情況。 隨后,她雙目微微一亮的望向徐青衣。 “那就沒錯了,你這癮疹就是和貓有關(guān)了。 日后只要你不接觸貓,這隱疹就不會發(fā)作了,隔絕誘因。 不過,我再給你號脈看看?!毙烨嘁抡业搅媚锇a疹的病因之后,便提出要給柳姑娘號脈看看。 柳姑娘也沒有見徐青衣年紀(jì)小,就看輕了她,就憑她能夠找到自己三年來癮疹發(fā)作的病因本事,就知道徐青衣的醫(yī)術(shù)不容小覷的。 周大夫在縣上也有名氣,他給自己看診三年,雖然每次急癥癮疹發(fā)作,他能夠治好,但是始終是沒有找到自己病因發(fā)作的源頭。 從中窺豹,就能夠看出徐青衣醫(yī)術(shù)不弱。 第七十六章 :消風(fēng)散加減 “再讓我看看舌苔。”徐青衣給柳姑娘號完脈象,再查看她舌苔之后,再問道了幾個問題,便知道柳姑娘急性癮疹屬于那種病癥。 癮疹可分為風(fēng)熱犯表證、風(fēng)寒束表證、血虛風(fēng)燥證。 而柳姑娘脈浮數(shù),舌質(zhì)紅,苔薄白,伴發(fā)熱惡寒,咽喉腫痛,正是風(fēng)熱犯表證。 “小徐大夫,你能夠治我這病嗎?”等徐青衣檢查完、號完脈之后,柳姑娘心中一動的問道。 “這自然是可以的,不過柳姑娘今日可是前來找周大夫看病的。”徐青衣提醒柳姑娘。 自己剛來縣上醫(yī)館,可不想喧賓奪主,得罪周大夫。 “青衣,柳姑娘身體情況如何?”等徐青衣他們?nèi)藦母糸g走了出來之后,周大夫朝徐青衣問道。 而他則是沖柳姑娘一招手,示意柳姑娘給他號脈。 “風(fēng)熱之邪客于肌膚,外不得透達(dá),內(nèi)不得疏泄。 身上風(fēng)團(tuán)鮮紅、灼熱,遇熱則皮損加重;風(fēng)盛則劇癢;營衛(wèi)不和兼有發(fā)熱惡寒;風(fēng)熱壅肺還有咽喉腫痛;并且舌紅、苔薄黃或薄白、脈浮數(shù)為風(fēng)熱犯表之象?!毙烨嘁鲁艽蠓蛟V說柳姑娘的辨證分析。 周大夫一邊給柳姑娘號脈,一手摸著自己的山羊胡,又聽到徐青衣訴說柳姑娘的病癥、脈象,和自己號出柳姑娘的脈象別無二致,甚至查看柳姑娘舌苔、詢問柳姑娘的問題都和徐青衣所說的對上了之后。 周大夫?qū)τ谛烨嘁碌尼t(yī)術(shù)有了更深的認(rèn)識和了解。 他以前只是聽說徐青衣醫(yī)術(shù)不錯,能夠達(dá)到準(zhǔn)大夫的標(biāo)準(zhǔn),但從未真正見識過。 現(xiàn)在,他親眼看到了徐青衣的醫(yī)術(shù),心中不禁感嘆:徐青衣年紀(jì)輕輕,醫(yī)術(shù)竟然如此了不起! 難怪她一上縣上,便詢問了準(zhǔn)大夫考核,她這是肚里有東西,不慌。 周大夫深深地看了徐青衣一眼,點(diǎn)了點(diǎn)頭,也沒有多說什么了,便為柳姑娘開方了起來。 小一會兒后,周大夫便給柳姑娘開好了藥方,遞給柳姑娘。 一旁的徐青衣見周大夫之給那柳姑娘開以內(nèi)服藥方之后,她雙目微微一閃。 坐在徐青衣對面的柳姑娘也自然看到了徐青衣的異樣,隨即便開口道:“周大夫,小徐大夫似乎是找到了我每次癮疹發(fā)作的誘因了。” “哦,青衣,是怎么回事的?”周大夫聞言,頓時上心了起來問道。 自己治療柳姑娘多年,一直沒有找到她癮疹的誘因,此番徐青衣只是給柳姑娘檢查一番,就查出她癮疹的誘因,這讓周大夫感覺到十分的驚訝。 “我之前在清水鎮(zhèn)的時候,也治療過類似于柳姑娘疾病的患者,那人是對于毛發(fā)或是細(xì)微的絨毛導(dǎo)致身上出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),癥狀和脈象和柳姑娘相差不大。 據(jù)柳姑娘所說,她家三年前養(yǎng)過貓,她這些年發(fā)病也是從三年前開始,每次發(fā)病的時候,家中的貓也在場或是摸過那貓。 由此可見,柳姑娘急性癮疹發(fā)作,大概率是出現(xiàn)在貓身上了。 日后只要不接觸貓,這隱疹就不會發(fā)作了,隔絕誘因?!毙烨嘁掳阉聹y告訴周大夫道。 “聽小徐大夫這么一說,還真是這樣的。 我家那貓三年前養(yǎng),養(yǎng)了半個月之后,沁兒從外地回來之后,第二日就得了癮疹,每次急性癮疹發(fā)作,這貓還在場,這么看來,這病因就是那只貓了?!绷蛉寺勓裕樕先粲兴嫉?。 隨后,雙目微微一亮的看了看徐青衣接著道:“周大夫,你這新收的徒弟倒是有些能耐,有本事的。” “柳夫人過譽(yù)了。 不過她們兩人是我回春醫(yī)館近十?dāng)?shù)年來,最出色的弟子,雖然她們還未參加準(zhǔn)大夫考核,但是自身的醫(yī)術(shù)已經(jīng)不比準(zhǔn)大夫差了。 想必用不了多久的時間,她們就該上府城參加準(zhǔn)大夫的考核,日后會以準(zhǔn)大夫身份行醫(yī)的。”周大夫?qū)τ谛烨嘁陆袢盏谋憩F(xiàn)他十分的滿意。 不僅僅是因?yàn)樾烨嘁聹?zhǔn)確地診斷出了柳夫人家的貓是癮疹的病因,更是展現(xiàn)出不俗的醫(yī)術(shù)功底,更是因?yàn)樗诿鎸α蛉诉@樣有權(quán)有勢的人時,表現(xiàn)得既不卑躬屈膝也不傲慢無禮,而是以一種平和、自信的態(tài)度來交流,讓周大夫?qū)λ涌春谩?/br> “周大夫,聽你這么說,我倒是更期待她們兩人的表現(xiàn)了。 小徐大夫,你也給沁兒檢查過身上的風(fēng)團(tuán)、也號過她的脈象,要不你來看看周大夫開的藥方如何?或者還需要補(bǔ)充的地方? 周大夫,你介不介意的?!绷蛉溯p輕拍了拍自己閨女暗示的手,她笑著朝周大夫說道。 “是啊,她們兩人都很用功,也都很聰明,醫(yī)術(shù)上更是各有所長。 青衣年紀(jì)雖小,但是在清水鎮(zhèn)的時候,時常給貧窮百姓看病,她對于各種疑難雜癥有著獨(dú)特的見解;白煙則擅長外科,對于各種傷口的處理和動刀都有很高的造詣。 既然柳夫人想要讓青衣給柳姑娘瞧瞧,這是讓她實(shí)踐醫(yī)術(shù)和施展本事的機(jī)會,自然是求之不得。 青衣,你便大膽的看好了,無須顧忌我?!敝艽蠓蚧叵胫昂蛘乒袼f,以及打聽到徐青衣和白煙兩人的消息,周大夫?qū)扇说尼t(yī)術(shù)水平已經(jīng)有了充分的了解。