我在古代行醫(yī) 第39節(jié)
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既然青衣尋找到柳姑娘發(fā)作癮疹的病因,再讓青衣給柳姑娘開方治療,這也算是有始有終了。 “既然如此,我便恭敬不如從命了?!毙烨嘁乱娏蛉艘约航o柳姑娘開方,周大夫也不介意之后,便執(zhí)起旁邊的筆,給柳姑娘開了兩張藥方。 一張內(nèi)服。 內(nèi)服的方子開以消風(fēng)散加減,柳姑娘風(fēng)熱偏盛而身熱、口渴,消風(fēng)散中加銀花、連翹以疏風(fēng)清熱解毒。 消風(fēng)散是治療風(fēng)疹、濕疹的常用方劑。以皮膚瘙癢,疹出色紅,或遍身云片斑點為證治要點。 消風(fēng)散各味藥首先對免疫反應(yīng)有積極影響,一方面可促進調(diào)節(jié)免疫功能,另一方面又有廣譜抗變態(tài)反應(yīng)作用;同時對病原微生物有較為廣譜的抑制作用,對神經(jīng)、內(nèi)分泌功能有強大的調(diào)節(jié)作用,還有抗炎、抗氧化作用。 第七十七章 :全科大夫 再開以一張外用洗浴藥方,開以馬齒莧、白鮮皮等解毒止癢中藥熏洗。 癮疹外洗,可以具有清熱燥濕、瀉火解毒、祛風(fēng)止癢的功效,有時候外洗藥方比起內(nèi)服藥方更具見效快、止癢迅速。 “一張內(nèi)服、一張外用洗浴,還請周大夫指點一二?!钡刃烨嘁陆o柳姑娘開好了藥方之后,她并未第一時間拿給柳夫人,反而雙手恭敬的舉著兩張藥方遞入周大夫面前,請他指點一二的。 雖說是柳夫人提議讓自己給柳姑娘開方,周大夫也同意了,但是對于周大夫的尊重,徐青衣一樣都沒落下。 周大夫也滿意徐青衣的態(tài)度,醫(yī)術(shù)有,為人謙虛又懂禮數(shù),他滿意的朝徐青衣點了點頭,隨后接過藥方,細細地看了起來。他的眉頭微皺,似乎在思考著某些藥材的搭配和用量。片刻之后,他放下藥方,看著徐青衣,他有些激動的道:“這藥方開的妙,癮疹是因風(fēng)熱或風(fēng)濕之邪侵襲人體,侵yin血脈,內(nèi)不得疏泄,外不得透達,郁于肌膚腠理之間所致,故皮膚疹出色紅瘙癢,或津水流溢。 治宜疏風(fēng)止癢為主,配合清熱除濕為輔。由于癢自風(fēng)來,故止癢必先疏風(fēng)。藥方之中開以荊芥、防風(fēng)、牛蒡子、蟬蛻疏風(fēng)止癢為君,以祛除在表之風(fēng)邪。 配伍蒼術(shù)祛風(fēng)燥濕,苦參清熱燥濕,木通滲利濕熱,俱為臣藥。更佐以知母、石膏清熱瀉火,當(dāng)歸、生地、胡麻仁養(yǎng)血活血。 生甘草清熱解毒,調(diào)和諸藥,為使藥。本這張藥方配伍特點以祛風(fēng)為主,配伍祛濕、清熱、養(yǎng)血之品,如此則祛邪與扶正兼顧,既能祛風(fēng)除濕,又可養(yǎng)血以助疏風(fēng)。使風(fēng)濕得去,血脈調(diào)和,則瘙癢自止?!?/br> 周大夫點了點頭,又指著另一張外洗藥方道:“這張外洗藥方也很不錯,能夠迅速止癢,對于癮疹的治療很有幫助。不過,我建議你再加一味藥材薄荷進去,薄荷內(nèi)服不僅僅可以疏肝,外用還可以止癢,加入薄荷可以增強藥效。” “柳夫人,你拿這兩張藥方去抓藥,煎煮給柳姑娘喝就是了?!敝艽蠓螯c評完徐青衣開的兩張藥方之后,再外洗的藥方加上一味薄荷之后,便遞給了柳夫人。 “周大夫,柳姑娘癮疹還可以行針治療的。 她癮疹多發(fā)于全身,可以取其風(fēng)市、風(fēng)池、大椎、大腸俞等xue位行針。 行針治療之后,能夠讓柳姑娘身上瘙癢會很快減輕,有利于她恢復(fù)?!毙烨嘁吕^續(xù)道。 “也可,就交給你了?!敝艽蠓蚵勓?,沉吟了片刻,便點了點頭道。 ……。 “娘,這個小徐大夫當(dāng)真是厲害了,不僅僅找出了我隱疹的誘因,連她開的藥方也讓周大夫贊不絕口。 還有她給我行針之后,我身上起風(fēng)團的地方也沒有這么癢了呢?”柳家母女回去的馬車上,柳沁一邊摸著自己手臂上漸漸消退的紅腫,一邊對坐在旁邊的母親說道。 “哦?真的嗎?”柳母聽到女兒的話,臉上露出了驚喜的表情,“這個小徐大夫當(dāng)真是有幾分本事的。難怪周大夫頗為看好。 可惜?。≡劭h上的女大夫還是太少了,學(xué)醫(yī)也不太精。 或許日后我們也用到這個小徐大夫的。” ……。 “今日你們表現(xiàn)不錯,對于你們醫(yī)術(shù)我也有進一步了解的。 我聽聞李副掌柜說過,青衣你一來,就打聽了準大夫的考核,青衣你的醫(yī)術(shù)也達到了準大夫水準,甚至有過之無不及。 青衣,你這是打算前往府城考核準大夫還是等年底考核呢?”等忙完上午的看診后,周大夫和顏悅色的朝徐青衣問道。 至于白煙今日所展現(xiàn)出來的本事,不管是行針上還是給人號脈、開方,都比徐青衣差了不止一籌的,遠遠達不到準大夫考核的條件。 或許,白煙只有在外科、動刀之上頗有天賦。 “我和白煙習(xí)慣了同進同出,等白煙醫(yī)術(shù)再精進一些,才考慮前往府城參加準大夫的考核的?!毙烨嘁驴戳艘谎郯谉煹?。 “其實你不必如此的。 我聽聞劉副掌柜所說,白煙自學(xué)外科技藝,前往溝門鎮(zhèn)賑災(zāi)的時候,給人動刀,找出腹內(nèi)出血點縫合救治了這兩人。 由此可見,白煙外科技藝很有天賦,她可以上府城考取外科大夫的?!?/br> “周大夫你的意思是?”徐青衣似乎是明白了些什么,又有點沒弄白。 “醫(yī)館大夫考核有六科,分別是針灸,大方,婦科,幼科兼痘科,眼科,外科。有能各科皆通的人,稱為全科大夫。通一二科的,稱為兼科大夫。通一科的,稱為??拼蠓颉?/br> 既然白煙外科很有天賦的話,那她可以專門走外科??拼蠓蚩己说摹?/br> 至于青衣你的話,你可以考慮自己走那科或是全科之路的?!敝艽蠓蚪忉尩馈?/br> “原來如此,周大夫,日后白煙先考取了外科大夫,醫(yī)術(shù)精進了之后,還可以考取其他??撇唬?/br> 還有,是不是考取了大方科后,只能夠給大人看病,不可以給小孩看病的? 另外,我們醫(yī)館有幾位全科大夫呢?”徐青衣追問了起來。 “我們醫(yī)館全科大夫有四人,一人婦科、三人兼科。 至于你所說的,醫(yī)術(shù)精進之后,想要考取其他科大夫的話,都可以,??茖H丝矗迫魏尾《伎?。” “多謝周大夫告知,我們考慮考慮了?!毙烨嘁聦τ跍蚀蠓虻目己耍闹幸灿袛?shù)了。 大方科,則是給大人看,婦科則是婦女疾病、幼科則是幼兒科,給小孩看病的,眼科、外科都好理解。 ……。 “白煙,對于白天周大夫所說的準大夫考核的科屬,你有什么想法沒有?”這日夜晚,徐青衣便朝白煙詢問道。 “青衣你的意思呢?”白煙反問青衣道。 “我們還小,時間充足,我也可以花時間給你補習(xí),依我之見,也不急著準大夫的考核。 府城的準大夫考核我們是要去,但是不急于一時,我先給你補習(xí)補習(xí),爭取準大夫考核之前,能夠給你多考幾科或是全科大夫的考核?!毙烨嘁乱苍缬邢敕ǖ馈?/br> “就依青衣你的意思了?!?/br> 第七十八章 :雙胎 接下來的日子里,徐青衣和白煙兩人隨著周大夫?qū)W醫(yī)。 周大夫也知道徐青衣和白煙兩人的本事。 周大夫不僅僅把行針、艾灸、正骨的活計交給徐青衣和白煙兩人,碰到不忙或是患者不介意之時,周大夫還會讓她們各自上手給患者號脈、看病、開方。 一天下來,她們兩人也能夠摸上數(shù)十人的脈象,開出十?dāng)?shù)張藥方出來。 很快她們兩人的名氣便傳播了開來,尤其是在那些被徐青衣和白煙治好的患者口中,傳播了出來,不少人都知道回春醫(yī)館周大夫收了兩個醫(yī)術(shù)高明的女弟子。 在周大夫的指導(dǎo)下,徐青衣和白煙兩人的醫(yī)術(shù)日益精進,特別是白煙,醫(yī)術(shù)不僅僅有周大夫的指點還有徐青衣開小灶,她的醫(yī)術(shù)日漸精進,進展的極快了。 三月去、四月走、五月來,轉(zhuǎn)眼他們來醫(yī)館就兩個月的時間了。 吳藥、紫林、侯川三人醫(yī)術(shù)也各自有了不小的進展。 候掌柜在四月的時候,也被如愿的來到縣上回春醫(yī)館當(dāng)了副掌柜。 徐青衣和白煙有醫(yī)術(shù)和名氣,得周大夫欣賞和庇護,又有候掌柜、李掌柜兩人相護,徐青衣他們五人雖然初來乍到,也沒人敢排擠、欺負,日子過的很是滋潤的。 ……。 這日。 徐青衣和白煙兩人就被李家的下人請到李府給李晚秋看診去了。 隨著徐青衣她們來到縣上后,李晚秋也跟隨而來,李晚秋也在縣上住了兩個多月,隨著李晚秋懷孕的月份逐漸大了起來,她擔(dān)心會出現(xiàn)之前習(xí)慣小產(chǎn)后,便隔三差五的就找她們兩人前去看診摸脈。 只是,距離上次也不過二日的時間,今日一大早又被李家下人火急火燎請了過去,徐青衣還以為李晚秋身子有些不大好。 “脈象平穩(wěn),胎脈穩(wěn)固,李夫人懷孕這才不到五個月的時間,我看著這肚子比常人也大一些,脈象也似乎是……。 白煙,你過來給李夫人摸一摸肚子,瞧仔細了?!毙烨嘁聦钔砬锏脑\斷有些懷疑,她喚來白煙給李晚秋摸摸胎。 “小徐大夫,是不是今日早上我下身有些出血了,身子不大好??!我這好不容易懷上了,你和小白大夫一定要保住我這一胎的?!崩钔砬镆娦烨嘁旅嫔伙@,還喚了白煙給自己摸胎,她想到之前自己懷上的幾胎,都莫名其妙的小產(chǎn)了,她此刻擔(dān)心害怕的要死,頓時激動了起來。 “別慌、別急,你脈象平穩(wěn),胎脈穩(wěn)固,今日下身出血或是和你作息、飲食有關(guān)的。 下身出血顏色正常,加上下身沒有收縮的跡象,都不是小產(chǎn)的前兆的。 既然我們膽敢讓你懷上身子,那也意味著有一定的把握讓你安全生產(chǎn)下來的。 現(xiàn)在讓白煙給你摸胎,是想和我確認一件事情的。”徐青衣見李晚秋激動了起來,她連忙的安撫她道。 就怕她一激動,引起了宮縮了,到時候原本胎脈穩(wěn)固也會有小產(chǎn)的前兆了。 孕婦最忌諱的就是激動,心情大起大落,怒喜思悲恐,對應(yīng)人體五臟,在中醫(yī)理論中,怒喜思悲恐五種情緒與人體的五臟有著密切的關(guān)系。怒傷肝,喜傷心,思傷脾,悲傷肺,恐傷腎,這五種情緒過度或不足都會對相應(yīng)的臟器造成損傷。 這不僅僅對大人來說,傷身子,這對胎兒的生長極為不利。 “胎脈穩(wěn)固那就好了,那就有勞小白大夫給我摸摸胎了?!崩钔砬镆娦烨嘁抡f自己胎脈穩(wěn)固,她輕聲細語,帶著堅定,似乎有股安定人心神的魔力,讓李晚秋激動、擔(dān)心、害怕的心情一下子就安撫住了。 “無需掀開衣物?!卑谉熣f著,伸手雙手,沒入李晚秋衣物內(nèi),隔著肚皮開始給李晚秋摸胎了起來。 李晚秋閉上眼睛,信任地將自己的身體交給了白煙。 白煙的雙手在她腹部輕柔地滑過,像是在撫摸一個珍貴的瓷器,小心翼翼,溫柔細膩。 她感覺到白煙的手指在她的肚皮上輕輕地按壓,似乎在尋找著什么。 過了一會兒,白煙停下了手中的動作,她抬頭看向李晚秋,微笑著說道:“胎位正常,脈象平穩(wěn),恭喜夫人,胎兒健康?!?/br> 聽到這句話,李晚秋終于松了一口氣,心中的喜悅?cè)缤阌苛顺鰜怼?/br> “你也懷疑是?”這時,白煙轉(zhuǎn)首,望向徐青衣問道。 “月份太淺,加上李夫人之前小產(chǎn)過,有些不確定,現(xiàn)在你這么一說,那就確定是了?!毙烨嘁螺p輕的點了點頭道。 “那就是了?!卑谉熉犌嘁逻@么說,心里頭也有數(shù)了。 “小徐大夫、小白大夫你們兩人這是在打什么啞謎,我有些聽不懂,可是事關(guān)我腹中胎兒的事情嗎?”李晚秋在一旁聽的一頭霧水,她開口詢問道。 “此事算是好事?!毙烨嘁鲁钔砬稂c了點頭。 “但也算是壞事?!卑谉熀竺嫜a充了一句。 “還請小徐大夫和小白大夫直接明言了?!?/br> “剛剛我給李夫人號脈和白煙給你摸胎,都是為了確認一件事情,就是李夫人懷的這胎是雙胎?!毙烨嘁潞苁瞧届o的告訴李晚秋。