“嗯？”

    這不是兒科的病例，而是產(chǎn)科的。

    當(dāng)然，兒科和產(chǎn)科之間，一直都是聯(lián)系相當(dāng)?shù)木o密，這點(diǎn)，也不奇怪。

    陸晨翻開了病歷之后，神情也變得認(rèn)真了起來(lái)。

    “先天心？”

    “是?！?/br>
    原來(lái)是剛剛產(chǎn)科在做體檢的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)胎兒的心率出現(xiàn)了異常。

    婦產(chǎn)科的主任也算是經(jīng)驗(yàn)相當(dāng)?shù)呢S富。

    這一次體檢的時(shí)候，卻意外發(fā)現(xiàn)胎兒的心率過(guò)快，不排除有先天性心臟病的可能。

    之后安排了四維彩超檢查，最終確診為了先天心。

    “之前排查的時(shí)候，為什么沒(méi)有發(fā)現(xiàn)？”

    “應(yīng)該是病毒感染導(dǎo)致的先天性心臟病?！?/br>
    “嗯？”

    “患者自述，之前的產(chǎn)檢一此都沒(méi)有拉下過(guò)，產(chǎn)檢結(jié)果一直都是正常的，可是在孕期的時(shí)候，得了一次感冒?！?/br>
    “從四維彩超檢查來(lái)看，胎兒的心血管畸形。”

    “孩子太大了，現(xiàn)在放棄壬辰顯然是不太可能?！?/br>
    現(xiàn)在已經(jīng)是39周，孕婦住進(jìn)來(lái)，是等著生產(chǎn)的。

    沒(méi)想到，在最后一次的產(chǎn)檢中，竟然查出了這樣的情況。

    目前，先心病的治療藥物，只能緩解病情，并不能達(dá)到痊愈的目的。

    “陸副院長(zhǎng)，現(xiàn)在分析下來(lái)，胎兒情況很嚴(yán)重，必須要采取手術(shù)治療才行?！?/br>
    病例上寫的很清楚，根據(jù)胎兒的思維彩超的檢查結(jié)果來(lái)看，胎兒的心率已經(jīng)大于兩百次每分鐘，并且伴有嚴(yán)重的心律不齊。

    可能在生產(chǎn)的時(shí)候，胎兒就。。。

    “胎兒的發(fā)育也有異常，心臟發(fā)育畸形，房室瓣膜畸形，至于患者自述的感冒情況，我們現(xiàn)在并不能確定，先做一下染色體檢查，看看患者是不是染色體異常而導(dǎo)致的先心病?！?/br>
    “已經(jīng)安排了，只不過(guò)，患者此刻情緒不穩(wěn)定?！?/br>
    皇甫芮已經(jīng)把患者收治進(jìn)了病房。

    “我知道了，去看看患者。”

    陸晨點(diǎn)點(diǎn)頭，此時(shí)的情況的確有些危急。

    關(guān)鍵患者現(xiàn)在已經(jīng)妊娠了39周。

    眼看就已經(jīng)到了生產(chǎn)的日子。

    而當(dāng)陸晨和皇甫芮趕到病房的時(shí)候，患者就已經(jīng)做好了羊水穿刺。

    需要等待檢查結(jié)果。

    陸晨和患者交流了一番，患者最終還是決定繼續(xù)妊娠，畢竟現(xiàn)在想要終止妊娠，所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)也不小。

    更何況，患者家的經(jīng)濟(jì)條件現(xiàn)在看來(lái)還算不錯(cuò)。

    對(duì)于后續(xù)治療的費(fèi)用，應(yīng)該沒(méi)有太大問(wèn)題。

    而患者只有一個(gè)問(wèn)題，那就是經(jīng)過(guò)手術(shù)的話，孩子能不能痊愈？

    “先天性心臟病占我國(guó)出生嬰兒的8‰~12‰，如果說(shuō)能夠接受手術(shù)治療條件的話，我有信心?！?/br>
    “陸副院長(zhǎng)。。?！?/br>
    這。。。皇甫芮沒(méi)有想到，陸晨竟然敢這樣說(shuō)。

    要知道，先天心臟病可是相當(dāng)復(fù)雜的，治療手段尚不能達(dá)到良好治療效果的或易出生后早期死亡的先心病約占20%。

    胚胎發(fā)育時(shí)期，由于心臟及大血管的形成障礙而引起的局部解剖結(jié)構(gòu)異常，或出生后應(yīng)自動(dòng)關(guān)閉的通道未能閉合的心臟，稱為先天性心臟病。

    除個(gè)別小室間隔缺損在5歲前有自愈的機(jī)會(huì)，絕大多數(shù)需手術(shù)治療。

    可對(duì)于國(guó)內(nèi)目前的技術(shù)來(lái)說(shuō)，非紫紺型先天性心臟病手術(shù)成功率在98%以上，紫紺型先天性心臟病手術(shù)成功率可達(dá)95%以上。

    這個(gè)比例看起來(lái)很高。

    當(dāng)問(wèn)題是，這樣的先天心，占比并不算大。

    而此時(shí)，當(dāng)患者的檢查報(bào)告出來(lái)后，皇甫芮直接是倒吸了一口涼氣。

    竟然是右向左分流型先心病。

    這。。。

    右向左分流型是先心病中最嚴(yán)重的類型。

    若不及時(shí)治療，會(huì)在出生后一周之內(nèi)死亡。

    胎兒在出生之后會(huì)表現(xiàn)出氣及充血，性心力衰竭等癥狀。

    “還伴有了室間隔缺損，缺損面積大?！?/br>
    心臟收縮過(guò)程中血液從肺靜脈匯集到左心房，再射入到左心室，最終由左心室射入到大動(dòng)脈中，輸送到全身各處。

    室間隔出現(xiàn)了破損而缺口較大，則在左室進(jìn)行射血的過(guò)程中，血液有一部分就會(huì)順著缺口射入到心臟的右心室，從而富含氧氣的主動(dòng)脈血液會(huì)白白損失掉相當(dāng)大一部分。

    “現(xiàn)在來(lái)看，還有肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈縮窄的情況，麻煩了。”

    皇甫芮此時(shí)臉色相當(dāng)不好看。

    “法洛氏四聯(lián)癥?！?/br>
    “嘶。。?！?/br>
    陸晨的最后確診，讓周圍這些醫(yī)生，臉色同時(shí)變得相當(dāng)?shù)碾y看。

    室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、肺動(dòng)脈瓣狹窄、右心室肥厚。

    死亡率達(dá)到了百分之90。

    這。。。自己不過(guò)是來(lái)兒科視察而已，竟然就遇到了兩起重癥？

    自己還真是柯南附體了啊，陸晨無(wú)奈苦笑。

    ps：有讀者問(wèn)我，能不能多更一點(diǎn)，好吧，的確有些存稿，能不能打個(gè)商量，每天打賞只要超過(guò)20元，作者就多更一章（只限一章），這個(gè)不算過(guò)分吧。

    20元就行，也是為了養(yǎng)家糊口。

    (●'?'●)

    第347章 肢體保存手術(shù)

    “額，老大，你的意思是，你就是去了一趟兒科，就遇到了法洛氏四聯(lián)癥？還遇到了一個(gè)骨rou瘤患者？”

    吳浩此刻的表情，實(shí)在是有夠夸張的，看著陸晨的眼神，就像是看“死神歸來(lái)”一樣，雖然咱們這里是上中心，不過(guò)，想要在同一天，在兒科遇到這樣的病患，也真的是非常不容易啊，這樣的概率，也太小了一些吧。

    此時(shí)的程瀟瀟，都有些意外地看著陸晨。

    “你這是什么眼神？”

    “咳咳，其實(shí)我想說(shuō)，你以后沒(méi)事的話，還是少轉(zhuǎn)悠的好，神外已經(jīng)忙不過(guò)來(lái)了，還是不要給別的科室?guī)ダщy了?！?/br>
    這。。。不得不說(shuō)，程醫(yī)生，你這話實(shí)在是太扎心了一些。

    好歹陸晨現(xiàn)在也是上中心的副院長(zhǎng)好不好，你能不能。。。

    程瀟瀟：抱歉，我只是實(shí)話實(shí)說(shuō)而已。

    好吧，陸晨陸副院長(zhǎng)前往兒科視察的情況，已經(jīng)傳遍了整個(gè)上中心。

    此刻的上中心各科室，人人自危，就怕陸副院長(zhǎng)突然駕臨。

    這。。。

    陸晨還能說(shuō)什么，就算是去一次食堂，都搞得人人自危，那啥，從神外到食堂，還要經(jīng)過(guò)胸外和胸內(nèi)門診呢。

    吳院長(zhǎng)在聽到這個(gè)消息的時(shí)候，也是哭笑不得。

    什么亂七八糟，這種鬼神之談都信？

    至于此刻的周竡，則是一臉無(wú)助地站在了兒科住院部的大門口。

    檢查的報(bào)告也已經(jīng)出來(lái)了。

    通過(guò)ct掃描和mri檢查得知是惡性骨腫瘤，周圍的軟組織已經(jīng)被侵潤(rùn)，并且在孩子的腹部發(fā)現(xiàn)了骨rou瘤的病灶。

    說(shuō)明已經(jīng)形成了擴(kuò)散。

    孩子的父親也已經(jīng)趕到了醫(yī)院，在得知了這個(gè)情況后，孩子的父親一連抽了整整一包煙，還是沒(méi)有緩過(guò)神來(lái)。

    “這。。。平時(shí)都是好好的，怎么就。。。怎么就。。?！?/br>
    的確，患者的家屬無(wú)論如何，都接受不了這樣的情況。

    “嗚嗚嗚。。?！?/br>
    而低聲的抽泣，到放聲痛哭，此時(shí)的周竡，是崩潰的。

    “找專家，咱們找最好的專家，無(wú)論如何，都要保住孩子?！?/br>
    畢竟是自己的孩子，平日里忙于賺錢，疏忽了孩子的身體。

    現(xiàn)在，無(wú)論如何都要保住孩子才行。

    當(dāng)?shù)诙?，周竡與孩子的父親在神外辦公室門口等來(lái)陸晨的時(shí)候，兩人雙眼血紅，一看就是一夜未眠的狀態(tài)。

    “陸副院長(zhǎng)，你一定要救救孩子啊?！?/br>
    周竡“撲通”一聲就跪下了。

    而周竡的丈夫紅著眼圈，自己妻子多么要強(qiáng)，作為丈夫，不可能不知道，可這種情況下，妻子竟然直接跪倒在了別人的身前。

    這一幕，更是讓周竡的丈夫五味雜陳，百感交集。