醫(yī)者仁心,我,全球大外科第一人 第427節(jié)
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可當(dāng)骨科主治醫(yī)生看到影像的這一刻,徹底愣住了。 這。。。 多發(fā)的胸椎、腰椎爆裂性骨折,肺部有嚴(yán)重的挫裂傷? 再加上多發(fā)的肋骨骨折和左側(cè)股骨骨折。 這種情況下,就算是咱們骨科主任看到,都要頭痛不已。 這位患者,是被坦克壓過(guò)了嗎? “咳咳,陸副院長(zhǎng),這是不是有些。。?!?/br> “我主刀,你配合?!?/br> “好?!?/br> 而此時(shí),胸腔閉式引流也只能陸晨來(lái)做。 胸腔閉式引流是將引流管一端放入胸腔內(nèi),而另一端接入比其位置更低的水封瓶,以便排出氣體或收集胸腔內(nèi)的液體,使得肺組織重新張開(kāi)而恢復(fù)功能。 陸晨此刻采用的是肋間細(xì)管插管法,一般用于排出胸內(nèi)積液,積氣或搶救時(shí)應(yīng)用。 可現(xiàn)在的唯一為問(wèn)題是,如果遇到較稠的液體如積血、膿液等,就可能出現(xiàn)不暢通的情況。 “給患者肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉0.lg。” “好。” 陸晨的速度相當(dāng)快,在骨科主治還沒(méi)有反應(yīng)過(guò)來(lái)的時(shí)候,陸晨已經(jīng)將患者的局部浸潤(rùn)麻醉切口區(qū)胸壁備層切開(kāi)。 直至胸膜并可見(jiàn)積液或積氣抽出。 “張副主任呢?” “還在進(jìn)行另一臺(tái)手術(shù),不過(guò)快了?!?/br> “行,通知一下張副主任,我這里需要他的幫助?!?/br> “知道了。” 此刻,這么多的患者,讓上中心的醫(yī)療小組感受到了極大的壓力,的確,傷員實(shí)在是太多了一些,這種情況下,整個(gè)醫(yī)療小組已經(jīng)在超負(fù)荷的運(yùn)轉(zhuǎn)。 “通道已經(jīng)打通了,如果不是急需手術(shù)的患者,在進(jìn)行處理之后,往后方送。” “好,我現(xiàn)在就去通知皇甫醫(yī)生?!?/br> 而說(shuō)話的同時(shí),陸晨已經(jīng)沿肋間走行切開(kāi)皮膚50px。 “血管鉗?!?/br> “擦汗?!?/br> 此時(shí)的陸晨,需要沿肋骨上緣伸入血管鉗,分開(kāi)肋間肌rou各層直至胸腔。 “看到液體,準(zhǔn)備置入引流管?!?/br> 陸晨表現(xiàn)出的專業(yè)性,的確是讓眾人無(wú)不驚嘆。 “絲線?!?/br> “準(zhǔn)備縫合?!?/br> 縫合胸壁皮膚切口,并結(jié)扎固定引流管,敷蓋無(wú)菌紗布。 一套流程做下來(lái),可謂是賞心悅目,不得不說(shuō),根本找不出絲毫的問(wèn)題來(lái)。 這就是陸晨的實(shí)力。 看到這一幕,骨科的醫(yī)生表示,自己不過(guò)是去通知了張副主任醫(yī)生,您這已經(jīng)把胸腔閉式引流術(shù)給做好了? 這實(shí)在是太快了一點(diǎn)吧。 自己要是再晚回來(lái)一點(diǎn)的話,是不是要把整臺(tái)手術(shù)都給包圓了? 陸晨:(ˉ▽ˉ;)... 呵呵,你想多了。 而此時(shí),張副主任這邊也已經(jīng)結(jié)束了手術(shù),骨科,急診加上陸晨,這臺(tái)手術(shù)竟然需要同時(shí)動(dòng)用三位醫(yī)生,可見(jiàn)這臺(tái)手術(shù)的困難程度。 “陸副院長(zhǎng),你說(shuō)這么做?” “你來(lái)負(fù)責(zé)肺部挫傷?!?/br> “行,沒(méi)有問(wèn)題。” 張副主任直接答應(yīng)了下來(lái)。 肺部挫傷的問(wèn)題,對(duì)于張副主任來(lái)說(shuō),問(wèn)題并不算大。 完全可以做到。 “你來(lái)負(fù)責(zé)肋骨骨折和左側(cè)股骨骨折的復(fù)位和加固?!?/br> “好。” 這可是骨科的老本行,自然沒(méi)有太大的難度。 而此時(shí)的陸晨,則需要完成多發(fā)的胸椎、腰椎爆裂性骨折。 這其中,可能涉及到患者的神經(jīng)。 也只能陸晨親自上陣。 “記住了,患者現(xiàn)在的情況不加,麻醉時(shí)間不能過(guò)久,這種情況下,需要你們加快速度?!?/br> 經(jīng)過(guò)剛剛的搶救,患者此刻的情況明顯好了不少。 最關(guān)鍵的是陸晨進(jìn)行了胸腔閉式引流術(shù)。 這才是最為關(guān)鍵的一環(huán)。 “放心吧,陸副院長(zhǎng),交給我們就可以。” 既然現(xiàn)在時(shí)間緊迫,那就沒(méi)有更多的時(shí)間可以浪費(fèi)。 三名醫(yī)生各司其職。 而皇甫芮此時(shí)也忙的有些頭昏腦脹。 各種各樣的病例,讓皇甫芮有些目不暇接。 “送后方醫(yī)院?!?/br> “表面創(chuàng)傷,一會(huì)處理就可以了?!?/br> “醫(yī)生,來(lái)看看這名患者?!?/br> “嗯?” “醫(yī)生,患者閉眼了,不會(huì)有事吧?!?/br> “這。。?!?/br> 皇甫芮檢查了一番,臉色奇怪。 “睡著了而已,能不能不要大驚小怪的?” “額,抱歉?!?/br> 好吧。。。 本來(lái)就已經(jīng)忙瘋了,現(xiàn)在竟然還。。。 皇甫芮也是一臉的哭笑不得。 “皇甫醫(yī)生,這里有一個(gè)開(kāi)放性骨折的患者?!?/br> “知道了,先給予固定?!?/br> “皇甫醫(yī)生。。?!?/br> 不得不說(shuō),此時(shí)的皇甫芮,儼然成為了現(xiàn)場(chǎng)最為忙碌的一個(gè)人。 而就在皇甫芮忙的團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)的時(shí)刻。 手術(shù)車?yán)镆呀?jīng)開(kāi)始了手術(shù)。 可偏偏在這個(gè)時(shí)候,又一次的余震接踵而至。 “穩(wěn)住了!” 劇烈的顫抖,也讓陸晨等人感受到了來(lái)自于大自然的威力。 幸好這還沒(méi)有下刀呢,要不然的話,后果簡(jiǎn)直不敢想象。 “呼。。?!?/br> 張副主任也是長(zhǎng)出了一口氣。 這要是自己在處理肺挫傷的時(shí)候來(lái)這么一出。 天知道會(huì)發(fā)生什么。 “沒(méi)事,繼續(xù)手術(shù)。” 而現(xiàn)在,又是爭(zhēng)鋒多秒的時(shí)刻,容不得半點(diǎn)停頓。 第452章 為了患者的未來(lái)而努力 胸腰椎爆裂性骨折,局部遭受到較大的暴力作用,導(dǎo)致椎體骨折后呈現(xiàn)爆裂性移位。 而患者就是明顯的周圍移位以及椎管內(nèi)移位。 這類手術(shù)一旦失敗,患者就可能面臨終身無(wú)法直立,甚至全身癱瘓的結(jié)果。 想必這樣的結(jié)果,也是患者無(wú)法接受的。 “爆裂性骨折伴有椎體嚴(yán)重的壓縮?!?/br> “有些麻煩了,患者高度顯著降低,造成明顯的后凸畸形。”