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醫(yī)者仁心,我,全球大外科第一人 第434節(jié)

    “好了,皇甫醫(yī)生,用火棉膠涂抹。”

    “明白。”

    不過,此時(shí)抽出來的腹水中,混雜著黑色的血液。

    這都無需檢查,就已經(jīng)能夠斷定為陽性了。

    “的確是脾臟出了問題。”

    “陸副院長(zhǎng),可如果真的是脾破裂沒有及時(shí)救治,一般幾個(gè)小時(shí)就會(huì)死亡,孩子已經(jīng)過了48小時(shí),不可能像是現(xiàn)在這樣吧?!?/br>
    皇甫芮并不是質(zhì)疑陸晨的判斷,畢竟剛剛的穿刺結(jié)果已經(jīng)表明了,李嵐的確是脾臟出了問題。

    由于脾是一個(gè)富含血管的器官,脾動(dòng)脈和靜脈與門靜脈、腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈相連,脾動(dòng)脈還與腹主動(dòng)脈相連。

    一旦脾臟出血,通常會(huì)很兇猛。

    傷口破裂時(shí)會(huì)大量涌出血液,血管中的血液會(huì)迅速減少,導(dǎo)致失血性休克。

    可是現(xiàn)在的情況來看,李嵐根本不可能堅(jiān)持這么久的時(shí)間。

    畢竟陸晨剛剛抵達(dá)災(zāi)區(qū)的時(shí)候,就已經(jīng)做了一臺(tái)脾臟破裂的手術(shù)。

    當(dāng)時(shí)的情況,患者可是相當(dāng)?shù)膬措U(xiǎn)。

    “應(yīng)該是遲發(fā)性破裂?!?/br>
    “你是說,之前都在潛伏期?”

    輕微脾臟破裂潛伏期一般情況下在24小時(shí)到48小時(shí)。

    不過,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),患者的情況會(huì)出現(xiàn)相當(dāng)大的變化。

    就像現(xiàn)在這種下,可能隨著李嵐的翻身,導(dǎo)致脾破裂加劇的情況發(fā)生。

    這樣的話,的確就麻煩了。

    而此時(shí),指導(dǎo)員在聯(lián)系了前沿指揮所后,也趕了過來。

    “陸醫(yī)生,已經(jīng)準(zhǔn)備好了教室,剛剛和總部聯(lián)系了,救援直升機(jī),最快也好明天上午才能到?!?/br>
    “現(xiàn)在幾點(diǎn)?”

    “11點(diǎn)?!?/br>
    “10個(gè)小時(shí)?”

    “對(duì)?!?/br>
    “不行,等不到了?!?/br>
    現(xiàn)在的情況來說,李嵐根本就不可能再拖上十個(gè)小時(shí)。

    尤其是現(xiàn)在,脾破裂越來越大的情況,幾個(gè)小時(shí)內(nèi),就有可能要了李嵐的命。

    剛剛進(jìn)行腹腔穿刺術(shù)的時(shí)候,已經(jīng)見到了大量的出血。

    現(xiàn)在的情況,已經(jīng)萬分緊急。

    “把孩子抬到空著的教室里?!?/br>
    “陸晨,你瘋了,這里可不是無菌環(huán)境,你要在這里手術(shù)?!”

    皇甫芮一臉不可思議的看著陸晨。

    這意味著什么,你陸晨明白嗎?

    “做了手術(shù),孩子還有活下去的希望,不做,只能等死,要是你的話,你怎么選擇!”

    “這。。?!?/br>
    的確。

    如果現(xiàn)在不手術(shù),等待孩子的,只有死路一條。

    此時(shí)的皇甫芮,徹底沒有聲音。

    “作為醫(yī)生,我愿意嘗試一下。”

    “你。。。”

    “做不做?趕緊的!”

    “做!”

    看著陸晨眼神之中的堅(jiān)定,皇甫芮下意識(shí)地回答道。

    第458章 戰(zhàn)地手術(shù)的風(fēng)格?

    “陸醫(yī)生。。。”

    此時(shí),學(xué)校的校長(zhǎng),也露出了一副焦急的神情。

    “陸醫(yī)生,你一定要救救孩子,李嵐可是一個(gè)好孩子啊,平時(shí)就很懂事,咱們老師少,有很多時(shí)候,都是李嵐幫忙照顧著年紀(jì)小的學(xué)弟學(xué)妹?!?/br>
    這么好的一個(gè)孩子,現(xiàn)在竟然要面臨死亡的風(fēng)險(xiǎn),這。。。

    而且,現(xiàn)在只能做緊急手術(shù),還是在這樣的環(huán)境下。

    這對(duì)于所有人來說,都不忍心。

    “放心,我們會(huì)盡力的?!?/br>
    陸晨點(diǎn)點(diǎn)頭,帶著皇甫芮就進(jìn)了教室。

    “你來做全麻?!?/br>
    “好?!?/br>
    這一次,倒也是展現(xiàn)出了皇甫芮的全面能力。

    兩個(gè)人做一臺(tái)脾切除手術(shù),這在平時(shí)那是想都不敢想的一件事。

    雖然脾切除手術(shù)算不上是太困難的手術(shù),可說真的,除了陸晨這種藝高人膽大的醫(yī)生,誰能夠在這樣的情況下手術(shù)?

    要不是陸晨也是逼不得已的話,也不可能出此下策了。

    “準(zhǔn)備做開腹脾切除術(shù)。”

    “好?!?/br>
    要是在醫(yī)院的話,不,要是有手術(shù)車的話,陸晨甚至還能做微創(chuàng)手術(shù)。

    可是現(xiàn)在的情況下,只能行開腹脾切除術(shù)。

    “準(zhǔn)備做左上腹部肋緣下斜切口。”

    “好?!?/br>
    因?yàn)槭且谶@種情況下手術(shù),陸晨自然不可能擴(kuò)大手術(shù)的切口。

    雖然是做左上腹部經(jīng)腹直肌切口,不過,此時(shí)陸晨做的切口卻是做小了不少。

    “陸副院長(zhǎng),這樣的話,恐怕沒有足夠的手術(shù)視野。”

    “可以的。”

    陸晨信心十足,雖然手術(shù)的視野不足,不過對(duì)于陸晨來說,已經(jīng)是足夠了。

    “發(fā)現(xiàn)脾破裂?!?/br>
    陸晨立即用手指捏住脾蒂以控制出血。

    至于內(nèi)部的出血,陸晨則是用明膠海綿進(jìn)行清理。

    “有脾腫大的現(xiàn)象,我先要探查一下其他臟器?!?/br>
    “好?!?/br>
    這種情況下,需要探查肝臟和上腹部其他器官,特別注意脾的大小、周圍粘連。

    “脾胃韌帶、結(jié)腸系膜以及胰腺上緣沒有副脾的存在?!?/br>
    “皇甫醫(yī)生,來幫我看看胃部。”

    此時(shí)的皇甫芮將患者的胃輕輕向右牽開,脾臟前緣向左拉開,顯露出脾胃韌帶,陸晨趕忙在其無血管區(qū)剪開一小孔。

    不得不說,這兩位的配合,做的相當(dāng)好,就像是演練過一般。

    這也是因?yàn)閮扇硕紦碛谐叩氖中g(shù)技巧。

    而在皇甫芮的感覺中,只要是和陸晨做手術(shù),自己很容易就被陸晨帶到他的節(jié)奏中。

    而此時(shí)的陸晨已經(jīng)從剪開的小孔處,自下而上逐漸剪開脾胃韌帶,并將其中的血管用止血鉗夾住后切斷、結(jié)扎。

    “孩子現(xiàn)在怎么樣?”

    “呼吸穩(wěn)定?!?/br>
    不得不說,兩人現(xiàn)在是冒著巨大的風(fēng)險(xiǎn),在缺少設(shè)備的情況下,這樣的收拾,實(shí)在是難以想象。

    “氧氣量剩余?”

    “還能支持40分鐘?!?/br>
    “好?!?/br>
    幸好這一次還背著氧氣袋,可以說是做足了準(zhǔn)備。

    要不然的話,就算是陸晨再厲害,想要手術(shù)的機(jī)會(huì)也不大。

    “你學(xué)過戰(zhàn)地手術(shù)?”

    看著陸晨的cao作,皇甫芮也是一臉的不解,這陸晨也太厲害了一點(diǎn)吧,竟然不是普通手術(shù)的路數(shù)。

    這種戰(zhàn)地手術(shù),皇甫芮在國外進(jìn)修的時(shí)候,的確是接觸過一點(diǎn)。

    不過也就是接觸而已,要說這樣的手術(shù),在現(xiàn)代社會(huì),能夠用到的情況很少。

    再說,就算是戰(zhàn)地手術(shù),那也是只有在部隊(duì)里才能接觸到吧。

    “基本cao作?!?/br>