醫(yī)者仁心,我,全球大外科第一人 第693節(jié)
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“好?!?/br> 安琪三腦室的病灶,質(zhì)地比較硬,切除起來的話,也相對簡單一些。 “等等?!?/br> 就在克洛德即將動手之際,陸晨卻緊急叫停。 “呼,doctor lu,你知不知道,人嚇人嚇?biāo)廊说牡览怼!?/br> 剛剛陸晨這一聲,差一點(diǎn)讓克洛德教授手抖,這可就是重大的醫(yī)療事故了。 “還是先用b超探查?!?/br> “這。。。沒有這樣的必要吧?!?/br> 畢竟術(shù)前檢查的時(shí)候,mri已經(jīng)非常的清楚了。 “還是在看一下,確定一下的好?!?/br> 畢竟患者之前連續(xù)切除了三次,相比較胸腺而言,三腦室能夠留下的時(shí)間可不多。 半小時(shí)的時(shí)間,意味著克洛德教授必須要一次性成功才行。 “好吧,你是對的。” 也就是面對doctor lu,克洛德教授才會如此謙遜,要是換做其他人試試? 而b超的結(jié)果,與術(shù)前mri一致。 “可以了,克洛德教授?!?/br> 已經(jīng)確定好了確定腫瘤在顱骨的位置和性質(zhì),接下來,就是動手切除。 “雙極?!?/br> “明膠海綿。” “止血。” “取瘤鉗?!?/br> 不得不承認(rèn),克洛德教授的技術(shù),的確厲害,要不然的話,也不可能是全球著名的頂尖專家。 “有個(gè)好消息,腫瘤與腦組織界限清楚,位置不深。” 按照傳統(tǒng),此刻需要應(yīng)力求rou眼看到全切。 這對于克洛德教授來說,自然不是麻煩。 “一會處理丘腦病灶的時(shí)候,需要格外的小心。” “我知道?!?/br> 程瀟瀟的運(yùn)氣可沒有克洛德這么好。 丘腦部分的病灶腫瘤與腦組織界限不清楚。 這種情況下,需要用腦壓板與腫瘤周圍的白質(zhì)水腫區(qū)分離。 然后用吸引器吸出破裂的組織,電凝并切斷腫瘤血管,將其完全切除。 而此時(shí)的克洛德教授,已經(jīng)切除了三腦室處的病灶。 并且用電凝并切斷腦回流至上矢狀竇的橋靜脈,額葉由縱裂向外牽開,將大腦半球內(nèi)側(cè)的動脈分支切斷。 “注意保留大腦前動脈主干?!?/br> “當(dāng)然,這樣的低級錯誤,我可不會犯?!?/br> 克洛德教授的速度不慢,甚至已經(jīng)用出了全力。 克洛德教授在迂回中央前2cm處,將皮層血管電凝或夾去,并切斷蛛網(wǎng)膜,切開大腦皮層,可以用腦壓板將腦組織分離到大腦內(nèi)側(cè)。 “電凝?!?/br> 克洛德教授非常果斷,在遇到血管的時(shí)候,就使用電凝并切斷,電凝后將嗅球從篩板上剝下。 “可以切除額葉了?!?/br> “切吧。” “呼,你們可要做好準(zhǔn)備,一旦切除,你們只有半小時(shí)的時(shí)間,我剛剛可是看了,患者兩外兩處的彌漫性病灶可不好處理?!?/br> “放心,我已經(jīng)做好準(zhǔn)備了。” 此時(shí)的程瀟瀟,目光堅(jiān)定。 手術(shù)已經(jīng)堅(jiān)持到了這個(gè)地步,自然不能功虧一簣。 “好,那我動手了?!?/br> “電刀。” “明膠海綿?!?/br> “止血?!?/br> “取出來了。” 此時(shí)的克洛德教授,在第一時(shí)間就離開了自己的位置。 而早就已經(jīng)準(zhǔn)備好的陸晨和程瀟瀟,立馬從左右兩側(cè)接上了克洛德教授的位置。 不需要任何的言語,此時(shí),就是爭分奪秒的手術(shù)時(shí)間。 而此刻,在上中心的手術(shù)室外。 段鵬陪在安琪父母的身邊。 不斷祈求著手術(shù)的順利。 “放心吧,叔叔阿姨,安琪很堅(jiān)強(qiáng)的,一定能夠挺過來的?!?/br> “我知道,我們一直都相信自己的女兒。” 雙方只能相互鼓勵安慰對方。 而在上中心的門口,不少安琪的粉絲,自發(fā)來到了醫(yī)院,一束束百合,已經(jīng)鋪滿了墻角。 第749章 大怪物和小怪物 說實(shí)話,克洛德教授一開始并不看好這臺手術(shù)最主要的原因,就是出在患者的腦干上。 誰都知道,腦干部位本就是“上帝的禁區(qū)”,再高超的技術(shù)也是白搭。 多少患者在手術(shù)中最終失去了生命,或是變成了植物人,最好的結(jié)果,也是喪失部分的功能。 “doctor lu,你解決了這個(gè)麻煩?” “腦干安全區(qū)。” “腦干安全區(qū)?” 這樣的說法,克洛德教授還是第一次聽說。 “等等,你剛剛說什么?腦干安全區(qū)?你克服了腦干方面的問題?” 要知道,腦干安全區(qū)如果真的被發(fā)現(xiàn)的話,絕對能夠引起神外的轟動。 “在某些情況,腫瘤最接近腦干表面的區(qū)域不一定是切口的最佳位置?!?/br> 陸晨隨口回答了一句。 “雙極?!?/br> 進(jìn)入腦干安全區(qū),要注意腦干內(nèi)腫瘤通常會扭曲正常的解剖結(jié)構(gòu)并取代正常的位置。 在陸晨看來,完全可以使用術(shù)中神經(jīng)電生理定位克服這樣的弊端。 “你是怎么做到的?” 克洛德教授也是一臉的不可置信。 “提示功能區(qū)和非功能區(qū),以選擇最佳切入點(diǎn),避免腦干損傷。” 這話說起來簡單,可對于任何一位主刀醫(yī)生來說,要時(shí)時(shí)刻刻區(qū)分功能區(qū)和非功能區(qū),還如何集中精神來做切除手術(shù)? “一個(gè)人不行,就兩個(gè)人。” “這。。。” 好吧,如此簡單的破解之法,自己竟然沒有想到。 一名醫(yī)生專門用來負(fù)責(zé)提示功能區(qū)和非功能區(qū),以避免腦干損傷。 主刀負(fù)責(zé)在對方的指引下切除腫瘤。 當(dāng)然,這樣的配合要百分百熟練,并完全地相信彼此。 陸晨在患者腦干表現(xiàn)做小于1cm的切口。 不像是三腦室附近的病灶,安琪腦干附近的病灶質(zhì)地比較柔軟。 “腫瘤帶有囊性病變?!?/br> 這樣處理起來更加的麻煩。 而程瀟瀟這邊,似乎也遇到了問題。 腦丘部分的腫瘤粘連嚴(yán)重,不過好在浸潤程度不深。 不過一時(shí)之間,也是難以有所動作。 “程醫(yī)生,時(shí)間還剩下25分17秒?!?/br> 克洛德教授此時(shí)看著倒計(jì)時(shí),不由提醒了一聲。 “我知道,我在找最好的剝離點(diǎn)?!?/br> 程瀟瀟沒有像之前那般直接動手剝離粘連。 程瀟瀟心里清楚,如果像是剛剛那樣做,時(shí)間上根本就來不及。