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醫(yī)者仁心,我,全球大外科第一人 第697節(jié)

    “呼吸功能障礙?!?/br>
    在腦部手術(shù)后,根據(jù)損傷的結(jié)構(gòu)及嚴(yán)重程度不同可分為完全喪失自主呼吸功能和呼吸緩慢或淺快通氣量不足導(dǎo)致的co2潴留和低氧血癥。

    而在手術(shù)的時候,的確觸及了這塊區(qū)域。

    “應(yīng)該是損傷延髓閂部造成的,不過情況并不嚴(yán)重?!?/br>
    “陸副院長,需不需要插管?”

    “不用,呼吸機(jī)人工通氣輔助呼吸,這個癥狀應(yīng)該不會超過8個小時?!?/br>
    “行?!?/br>
    eicu主任立馬增加了床邊人工呼吸機(jī)。

    戴上了面罩之后,安琪的情況立馬穩(wěn)定了下來。

    “剛剛血樣掉下了95,不過算是正常情況?!?/br>
    陸晨觀察了一番后,這才得出了結(jié)論。

    畢竟與其他患者不同,這一臺手術(shù)實在太大了,三腦室,腦丘和腦干部分同時接受了手術(shù),各種情況都有可能發(fā)生。

    呼吸機(jī)模式應(yīng)根據(jù)動脈血氣分析結(jié)果以及患者的呼吸功能恢復(fù)情況而定。

    “陳醫(yī)生,一會你留下來,密切觀察8小時?!?/br>
    “好的,主任?!?/br>
    調(diào)節(jié)呼吸機(jī)模式、參數(shù)以及試脫機(jī)時應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的血氧飽和度和動脈血氣分析結(jié)果。

    eicu的主任也是不放心,所以特意囑咐了一名醫(yī)生留下。

    過了8小時之后,按照陸副院長的分析,患者的自主呼吸就不會出現(xiàn)問題。

    當(dāng)然,一切還是小心為妙。

    “還需要注意一下患者后組腦神經(jīng)功能障礙?!?/br>
    此時的安琪,變現(xiàn)出了咳嗽反射變?nèi)?、咳痰障礙的問題。

    如果清醒之后,再出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳、伸舌及吞咽困難的話,就需要介入治療。

    “好,我會讓值班醫(yī)生特別留意?!?/br>
    “明天復(fù)查頭顱ct,觀察腦室變化?!?/br>
    此時,陸晨的話,被一一記錄了下來。

    說實話,安琪此時能不能闖過危險期,誰的心里都沒有底,雖然手術(shù)做的很完美。

    不過,安琪還需要挺過好幾關(guān)。

    夜間睡眠呼吸暫停,肺部并發(fā)癥,消化道應(yīng)激性潰瘍或出血,腦積水,術(shù)后出血,下肢深靜脈血栓,肺動脈栓塞,都可能出現(xiàn)。

    “現(xiàn)在就全看安琪自己的求生意志了?!?/br>
    “患者如果出現(xiàn)任何的情況,第一時間通知我?!?/br>
    這段時間,陸晨已經(jīng)決定留在醫(yī)院,陪著安琪一起度過危險期。

    “好,等患者清醒,我們會給患者準(zhǔn)備肺ct檢查。”

    密切觀察肺動脈栓塞發(fā)生的可能性、這是高危因素。

    陸晨此時的表情非常嚴(yán)肅。

    對于所有的患者來說,多數(shù)由下肢深靜脈血栓脫落造成。

    患者可表現(xiàn)為呼吸急促、缺氧,應(yīng)行肺ct檢查,有條件時行肺動脈造影檢查,明確診斷。

    要知道,這些并發(fā)癥,都有可能要了患者的性命。

    當(dāng)然,對于小的栓子建議抗凝、溶栓、下腔靜脈濾網(wǎng)植入等保守治療。

    “麻煩了。”

    “陸副院長,這都是我們的職責(zé)所在?!?/br>
    陸晨朝著eicu主任點了點頭,這才起身離開了eicu。

    而此時,安琪的父母和段鵬,也已經(jīng)等在了eicu的門口。

    “回去吧,今天的探視時間已經(jīng)過了,就算要探視,也要明天?!?/br>
    “陸副院長,安琪什么時候能夠醒來?”

    “現(xiàn)在還說不定,不過應(yīng)該是在2-3天之內(nèi),到時候,我會來進(jìn)行復(fù)查,你們現(xiàn)在要做的,是保證自己的身體,畢竟之后的一段時間,需要你們家人的照顧。”

    “陸副院長,實在太麻煩你了?!?/br>
    是的,安琪能夠活下來,完全就是靠了陸晨。

    陸晨朝著幾人點了點頭,這才回到了自己的辦公室。

    “老大,你是不是又惹程醫(yī)生了?”

    陸晨:(ˉ▽ˉ;)...

    剛回到辦公室,吳浩就是一臉八卦。

    惹?自己什么時候惹到程瀟瀟了?

    等等,該不會是。。。

    好吧,果然還是自己的問題,程瀟瀟和陸晨可以說是一路人。

    如果要讓程瀟瀟選擇的話,寧愿多做一臺手術(shù),也不愿意去和患者家屬解釋手術(shù)的結(jié)果。

    至于剛剛嘛。。。

    陸晨也不過就是隨口一說而已,然后就把程瀟瀟給留下了。

    “咳咳,沒有的事,你管好你自己?!?/br>
    得,陸晨絕對不會承認(rèn)得,不過,這段時間,還是少招惹程瀟瀟為妙。

    而此時得程瀟瀟,正在自己的辦公桌前。

    “知道了,我今晚會回來的,什么時候?這可說不定,爸,你可是院長,難道還不知道?咱們做醫(yī)生的,怎么可能準(zhǔn)點下班?!?/br>
    說著,程瀟瀟直接掛上了電話。

    而電話的那頭,程院長和自己老婆面面相覷。

    “看看,女兒就是這樣被你教壞了,好的不學(xué),天天就只知道手術(shù)?!?/br>
    程院長:(ˉ▽ˉ;)...

    面對妻子,程院長真的很想說,這個鍋,自己能不能不背?

    第753章 高志強(qiáng)

    兩個月前。

    高志強(qiáng)很郁悶,原本生活很正常,家庭幸福美滿的自己,竟然因為一次單位的體檢,而變得一團(tuán)糟。

    體檢結(jié)束后的第一周,高志強(qiáng)就接到了體檢中心的電話,腫瘤檢測出現(xiàn)了異常。

    對于已經(jīng)40多歲的高志強(qiáng)來說,這自然是自己需要絕對關(guān)注的。

    難不成自己患癌了?

    得到這個消息的高志強(qiáng),整整一天都是提心吊膽,根本就沒有心思工作。

    體檢中心的意思,還是趕緊去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。

    可是,自己的其他指標(biāo)都是正常狀態(tài),ct,b超,顯示都是正常的,難不成是消化道疾???

    可是,單單憑借一份腫瘤物指標(biāo),似乎也很難說明什么。

    回到家之后,妻子自然是看出了高志強(qiáng)的不對。

    再三詢問之下,高志強(qiáng)還是把發(fā)生的事情給說了出來,這可是嚇壞了高志強(qiáng)的妻子。

    癌癥,這個既陌生,又不算陌生的名字,如同陰云一般,瞬間籠罩在了原本幸福的小家庭上。

    “還是去檢查一下吧。”

    “還不一定,我剛剛也打電話咨詢過了,應(yīng)該沒有問題,我其他檢查都是好好的?!?/br>
    “那也不行,體檢的時候,也就是做了一個ct和b超,能看出什么問題來?”

    “這不是孩子馬上要高考了,咱們也不能讓孩子分心吧?!?/br>
    孩子馬上要面臨高考,這平時的補課費用,就已經(jīng)壓得有些喘不過氣來。

    為了能夠讓孩子考上一個理想的大學(xué),該花的錢,高志強(qiáng)可是一分沒有少花。

    如果此時去醫(yī)院檢查,又是一筆額外的支出。

    雖然對于小家庭來說,雖然沒有到傷筋動骨的地步,可能夠節(jié)約一點,也是好的。

    “你又不是不知道,現(xiàn)在的醫(yī)院,心黑著呢,上次孩子就是一個感冒,竟然就花了2000多?!?/br>
    “這不是錢的問題,檢查一下,咱們心里也能安心一點,再說,身體才是本錢?!?/br>
    妻子的勸說,最終還是說服了高志強(qiáng)。

    第二天,在妻子的陪同下,高志強(qiáng)來到了醫(yī)院。

    不過,對于這個平時生病就是自己買點藥吃吃的男人來說,看什么科室,又成了問題。

    自己只有一張腫瘤檢查報告,其中一項指標(biāo)高了,自己去看什么科室,對于高志強(qiáng)來說,一點也摸不著頭腦。

    最終在詢問了預(yù)檢臺之后,掛了腫瘤科。

    也沒有選擇什么專家門診。

    用高志強(qiáng)的話來說,自己就是來做個檢查,保險一點而已。

    花錢買安心。