醫(yī)者仁心,我,全球大外科第一人 第716節(jié)
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陸晨:(ˉ▽ˉ;)... 呃,好吧,也幸虧陸晨不知道程瀟瀟此刻心里想的是啥,要不然的話,還不得被程瀟瀟給氣死? “什么當(dāng)什么?你把手伸過來就是了?!?/br> “你到底要做什么?陸晨,我告訴你,不要以為我喜歡你,你就能對我為所欲為!” 陸晨:(ˉ▽ˉ;)... “算了。” 此刻的陸晨直接起身,來到了程瀟瀟的面前。 “陸晨,你別。。。別鬧。” 此時(shí)的程瀟瀟,說話都開始打結(jié)了起來。 這。。。 自己該激烈反抗呢?還是直接認(rèn)命呢? 等等,為什么自己心里反而有些期待了起來? 而就在這時(shí),陸晨直接抓起了程瀟瀟的膀子。 “陸晨。。。嗯嚀。。?!?/br> 程瀟瀟剛想再開口,可是下一刻,程瀟瀟卻舒服的發(fā)出了難以描述的呻吟聲。 這。。。 程瀟瀟羞的根本抬不起頭。 可是實(shí)在太舒服了。 “早就看出來了,兩只膀子都沒力氣了吧,要是不給你活血,你明天膀子都抬不起來,到時(shí)候連手術(shù)都做不了,看你到時(shí)候怎么辦。” 陸晨剛剛在吃飯的時(shí)候,就發(fā)現(xiàn)了程瀟瀟的異常。 全程吃飯的時(shí)候,程瀟瀟的動作相當(dāng)?shù)木徛?,這可不是故意裝淑女。 而是手臂不時(shí)傳來酸痛的感覺。 這明顯就是肌rou太過疲勞了。 要是就這樣不管的話,明天兩只手壓根就舉不起來。 “你剛剛讓我伸手,就是為了這個(gè)?” 此時(shí)的程瀟瀟抬起頭,嬌嗔地掃了一眼陸晨。 程瀟瀟:你能不能直接把話說明白,害的自己胡思亂想了這么多,多丟人啊。 程瀟瀟:這個(gè),陸晨剛剛應(yīng)該沒有聽懂我是什么意思吧。 “哼,你以為誰都和你一樣,就知道胡思亂想?” 陸晨很不客氣地在程瀟瀟的額頭彈了一下。 程瀟瀟:(ˉ▽ˉ;)... 完了,看來陸晨是聽懂了啊,這下丟人丟大了。 “那。。。那也是因?yàn)槟銢]有說明白?!?/br> 得,女人就是有這樣的優(yōu)勢,“胡攪蠻纏”之下,這件事也就過去了。 “呵呵。。。” “本來就是你的錯,陸晨,你學(xué)壞了,都開始欺負(fù)我了?!?/br> 也不知道為什么,這一刻的程瀟瀟,撒嬌的話語脫口而出。 下一刻,就連自己都忍住了。 怎么可能? 自己怎么可能會說出這樣的話來。 這。。。 空氣中,彌漫著曖昧的氣息。 “啊。。。輕點(diǎn)。” 下一刻,陸晨一用力,程瀟瀟又是一陣嬌呼。 “輕了沒用,你也感覺不到?!?/br> “太重會很疼啊?!?/br> 只不過,兩人不知道,此刻站在移門外的乘務(wù)員滿臉尷尬,自己這是該進(jìn)去呢?還是不該進(jìn)去呢? 就想要問問,這都是些什么“虎狼之詞”啊。 第774章 是否肝轉(zhuǎn)移,將成為手術(shù)的決定性因素 “陸副院長,我是急診中心的王勇啊?!?/br> “王主任,發(fā)生了什么?” “陸副院長,那名腎上腺皮質(zhì)癌的患者,報(bào)告已經(jīng)出來了?!?/br> “我要是沒記錯,患者是叫高志強(qiáng)吧。” “對,陸副院長,患者就是高志強(qiáng)?!?/br> “現(xiàn)在患者的情況怎么樣了?” “影像檢查顯示腫瘤大小已近十公分,結(jié)合患者面部圓潤的形態(tài),同時(shí)經(jīng)ct檢查提示,瘤體血供豐富、中央有壞死,情況并不是很理想。” 腎上腺腫瘤本身就是泌尿外科的一種常見疾病。 而且好發(fā)于中青年群體,與一般的腫瘤不同。 所以,在日常就診檢查或者體檢中都較易發(fā)現(xiàn),而且大部分情況下,都為良性。 可高志強(qiáng)所患的卻是腎上皮質(zhì)癌則為其中罕見的一種惡性腫瘤。 目前看來,由于發(fā)現(xiàn)時(shí)間較晚,癌癥已在肝臟部位有了輕微轉(zhuǎn)移的跡象。 “影像檢查顯示,這名患者的左腎上方有個(gè)很大的包塊,像這樣大的腫瘤實(shí)屬罕見中的罕見?!?/br> “哦?還是巨型腫瘤?” 陸晨也沒有想到,這一次,這名患者是真的中彩了。 如此巨大的腫瘤,還是在檢查中最容易疏忽的地方。 原本的情況就已經(jīng)非常麻煩了,可現(xiàn)在檢查之后,情況變得更加的糟糕。 “陸副院長,剛剛mri也已經(jīng)出來了,由于腫瘤巨大、位置深且隱蔽、可cao作空間很小且毗鄰重要臟器和一些大血管,手術(shù)的難度將會非常大。” “我知道了,這樣,你將患者的檢查影像發(fā)給我,我先看看有沒有其他的辦法。” 此刻在動車上,信號也是斷斷續(xù)續(xù)的,陸晨聽的也不是很清晰。 “好,我一會就把診斷信息發(fā)來?!?/br> 說著,王主任掛上了電話。 “怎么,是不是遇到麻煩了?” 程瀟瀟見陸晨皺起了眉頭,此刻也不由有些好奇起來。 到底是什么樣的患者,能夠讓陸晨露出如此表情。 “腎上腺皮質(zhì)癌?!?/br> “腎上腺皮質(zhì)癌?那可是十萬分之一的機(jī)率,這都被你給碰上了?” 程瀟瀟此刻也是一臉驚奇。 要知道,一般的外科醫(yī)生,終其一生,都不一定能夠見識到腎上腺皮質(zhì)癌。 不得不說,陸晨這運(yùn)氣,實(shí)在是。。。 “也不是我的患者,當(dāng)時(shí)我正好在醫(yī)院,患者被120送進(jìn)的急診,急診中心的王主任拿不準(zhǔn),于是請我去會診了。” “那你準(zhǔn)備怎么辦?” 身為醫(yī)生,程瀟瀟自然是知道這種罕見病的。 腎上腺皮質(zhì)癌早期患者在腫瘤切除后5年存活率大概為40%。 至于晚期的患者,預(yù)后差就不說了,大多數(shù)在診斷后1年內(nèi)死亡。 腎上腺皮質(zhì)癌的惡性程度非常高,是長在腎上腺皮質(zhì)的一種非常罕見的惡性腫瘤。 因?yàn)榍忠u性非常強(qiáng),而且很容易轉(zhuǎn)移,所以預(yù)后并不好。 其惡性程度非常高,有很多文獻(xiàn)報(bào)道5年的生存率只有50%以下,甚至在16%-40%。 如果出現(xiàn)疾病進(jìn)展或轉(zhuǎn)移,其5年生存率就更低,甚至只有10%以下。 這樣的數(shù)據(jù),還是在較少的文獻(xiàn)中才會被提到的。 畢竟腎上腺皮質(zhì)癌的患者在國內(nèi)發(fā)現(xiàn)的也少。 就算是發(fā)現(xiàn)了,往往也是到了終末期了。 能夠治療或者的手術(shù)的機(jī)會都沒有,更不要去談生存率了。 “不好說,我偏向于手術(shù)治療,畢竟是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的,雖然還是晚了幾個(gè)月,不過也不是沒救,可是剛剛王主任也說了,患者出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象,雖然現(xiàn)在還不明顯,不過要是真的,那將會變得更加的麻煩?!?/br> 在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)還好。 但大多數(shù)的腺皮質(zhì)癌患者很可惜。 因?yàn)檗D(zhuǎn)移之后才發(fā)現(xiàn),不是作為一個(gè)首發(fā)癥狀,而是轉(zhuǎn)移到其它地方出現(xiàn)癥狀才發(fā)現(xiàn),這種預(yù)后就更差。 于根據(jù)文獻(xiàn)來看,如果選擇手術(shù)治療。