“醫(yī)生，全切，我了解高志強(qiáng)，不會(huì)選擇沒有尊嚴(yán)的活下去。”

    “明白了?！?/br>
    陸晨點(diǎn)點(diǎn)頭，既然家屬做出了決定，那么，自己必然會(huì)全力以赴。

    給這個(gè)小家庭，帶來最后的希望。

    用自己手中的手術(shù)刀，來守護(hù)這個(gè)危在旦夕的家庭。

    第780章 什么時(shí)候開始美容院也能做手術(shù)了？

    “患者情況？”

    “血壓正常，心跳正常，氧飽和度正常，符合手術(shù)規(guī)定?！?/br>
    “開始手術(shù)?！?/br>
    患者采取的是仰半側(cè)臥位。

    手術(shù)開始之前，就已經(jīng)把患者的肩部及臀部墊起。

    健側(cè)腿屈曲在下，患側(cè)腿伸直，護(hù)士把軟枕放在了醫(yī)生兩腿之間，以束帶固定。

    進(jìn)行全身麻醉后開始手術(shù)。

    對于麻醉來說，患者術(shù)前的準(zhǔn)備并不算多。

    而這臺(tái)手術(shù)，最關(guān)鍵的，是在手術(shù)過程中。

    尤其是將要遇到大血管的時(shí)候，這才是麻醉將面臨的最大挑戰(zhàn)。

    萬一患者大出血的話，對于麻醉而言，如何保住患者的生命，才是自己最大的挑戰(zhàn)。

    由于患者本身瘤體較大，陸晨只能選擇腹部切口。

    由腫瘤側(cè)腹部行縱長切口進(jìn)入腹腔，經(jīng)結(jié)腸旁溝廣泛切開后腹膜。

    “電刀。”

    沿切口方向依次切開皮膚、皮下組織、背闊肌及部分后下鋸肌。

    之后，陸晨向前切開患者腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌及腹橫肌。

    在同一時(shí)間，順利切開了患者同側(cè)腹直肌前鞘和切斷腹直肌。

    這一套cao作一氣呵成不說。

    關(guān)鍵，出血量控制的是相當(dāng)?shù)暮谩?/br>
    之后，陸晨沿患者的第10肋間隙仔細(xì)切開肋間肌。

    而手術(shù)過程中，必須注意不能切破患者的胸膜。

    而此時(shí)，在切口的下方，已經(jīng)可以看到患者的膈肌。

    陸晨的速度很快，這類型的路入，對于陸晨來說，并沒有什么難度。

    甚至用句夸張一點(diǎn)的話來說，這樣的手術(shù)，陸晨閉著眼睛都能完成。

    “給氧充氣肺?！?/br>
    “明白?！?/br>
    給氧之后，患者的肺下緣充滿胸腔。

    陸晨以手指鈍性分離胸膜反折部并將胸膜向上推起。

    并且沿著患者的第11肋上緣在胸膜外切開膈肌。

    并將患者膈肌的兩切緣分別進(jìn)行縫合。

    “3.0粗線?！?/br>
    陸晨將腰背各肌和兩側(cè)切緣一并固定在了一起。

    “王主任，幫我一下?！?/br>
    “好?！?/br>
    王主任則是負(fù)責(zé)保護(hù)上推的胸膜反折部，使手術(shù)野與胸腔隔離，避免胸腔污染。

    陸晨則是以最快的速度，向下向內(nèi)切開腹直肌后鞘及腹膜，進(jìn)入腹腔。

    此時(shí)，患者左側(cè)的腹膜后間隙廣泛地顯露了出來。

    “擦汗。”

    “止血棉球?！?/br>
    “二助，查一下患者有沒有活動(dòng)性出血的情況?！?/br>
    “陸副院長，沒有發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性出血情況?！?/br>
    不得不說，陸晨的手術(shù)刀是又快又穩(wěn)。

    絲毫沒有破壞其他組織，就已經(jīng)順利地深入了患者的腹腔。

    最后，陸晨切開腎周筋膜，分離了患者的腎周脂肪。

    此時(shí)，患者的整個(gè)腎臟，以及腎上腺及其巨大的腫瘤完全暴露在眾人的視野中。

    “真大。。?！?/br>
    “誰說不是呢?！?/br>
    眼前的巨大腫瘤，是真的嚇了眾人一跳。

    “患者因?yàn)榉逝值脑颍谷煌昝勒趽踝×司薮竽[瘤，沒有被及時(shí)發(fā)現(xiàn)?！?/br>
    “所以說，身材管理很重要?！?/br>
    此時(shí)，手術(shù)進(jìn)展的比較順利，王主任倒是有閑情逸致，講了個(gè)冷笑話。

    “繼續(xù)手術(shù)。”

    “明白?！?/br>
    患者后腹膜間隙完全顯露并顯露腹主動(dòng)脈及下腔靜脈，已經(jīng)徹底暴露在了陸晨的面前。

    “粘連嚴(yán)重。”

    這臺(tái)手術(shù)是由王主任一起配合的。

    看到患者腹部的情況，此時(shí)的王主任也不由皺了皺眉頭。

    剛剛的清閑不復(fù)存在。

    患者腹部的粘連相當(dāng)?shù)膰?yán)重，倒不是說腫瘤已經(jīng)擴(kuò)散，而是在腹部的血管內(nèi)，發(fā)現(xiàn)了癌栓的存在。

    “陸副院長，咱們還是慢了一步嗎？”

    原本以為肝臟部位沒有受到侵潤，可是現(xiàn)在看來的話，似乎并不理想。

    “不，肝臟沒有問題。”

    “什么？”

    都已經(jīng)在連接肝動(dòng)脈的血管中發(fā)現(xiàn)了癌栓，可陸副院長為什么還說沒有累及到肝臟？

    這一點(diǎn)，王主任都有些搞糊涂了。

    “的確還沒用，多虧了淋巴結(jié)。”

    “陸副院長，你的意思是，淋巴結(jié)阻擋住了癌細(xì)胞的侵潤？”

    “可以這么說，不過在我看來，應(yīng)該是患者所掉落的巨大癌栓，阻礙了淋巴結(jié)的通路，導(dǎo)致癌細(xì)胞暫時(shí)卡在了這里，你看這里，還有這里，血流明顯被放緩了?！?/br>
    “這。。?！?/br>
    王主任仔細(xì)一看，還真的如同陸副院長說的那樣，這里的血流被放緩，這說明血管出現(xiàn)了擁堵。

    “這。。。這也太湊巧了?！?/br>
    王主任還能說什么？

    這是患者命不該絕，還是運(yùn)氣好到爆？

    說實(shí)話，這種情況不會(huì)持續(xù)太久。

    最多也就是幾天的工夫，要不然的話，肝臟也會(huì)出現(xiàn)供血短缺的問題。

    一旦用藥疏通，癌細(xì)胞也能順利入侵肝臟。

    “這前前后后，也就這兩天的功夫吧，患者的運(yùn)氣也是絕了?！?/br>
    又是罕見的腎上腺皮質(zhì)癌，現(xiàn)在又是被淋巴結(jié)的通路給救了一命。

    自己從醫(yī)這么多年以來，就沒有遇到過這么湊巧的事情。

    “是挺巧合的，不過對于我們來說，這是最好的消息了?！?/br>
    就像是王主任說的那樣，要是晚上兩天，那么一切就難說了。

    “動(dòng)手吧?！?/br>
    “好?！?/br>
    陸晨開始用雙子剝離粘連，而此時(shí)的王主任，則是用阻斷鉗，徹底斷開了通路。

    以保證血管中的癌栓不會(huì)出現(xiàn)在患者的肝臟中。

    至于淋巴結(jié)的打掃，陸晨最后會(huì)負(fù)責(zé)清理。

    顯露出患者腹主動(dòng)脈及下腔靜脈。

    這也是為了便于更好的清掃患者主動(dòng)脈旁的淋巴組織。

    以便之后能夠整塊切除腫瘤及腎上腺。

    手術(shù)到目前為止，一切都還非常順利。

    雖然患者腹腔內(nèi)的粘連比較嚴(yán)重，不過，對于陸晨來說，還不至于沒有束手無策。