“我知道了?！?/br>
    陸晨點(diǎn)了點(diǎn)頭，看來(lái)程瀟瀟是遇到了麻煩。

    不過(guò)，就算是急性腦出血，也不應(yīng)該難住程瀟瀟。

    程瀟瀟的實(shí)力，可是有目共睹的。

    第892章 控制不住的腦出血

    “患者術(shù)后轉(zhuǎn)入icu，就不要去eicu了?！?/br>
    “好。”

    “通知一下骨科，患者因?yàn)閭麆?shì)嚴(yán)重，建議骨科團(tuán)隊(duì)于床旁行“右肩關(guān)節(jié)手法復(fù)位術(shù)、右膝開(kāi)放性損傷清創(chuàng) vsd引流”，術(shù)后繼續(xù)于icu監(jiān)護(hù)治療?！?/br>
    “明白了，陸副院長(zhǎng)你放心，我們會(huì)照顧好孩子?！?/br>
    這畢竟是龍護(hù)士長(zhǎng)唯一的血脈了。

    此時(shí)悲傷已經(jīng)沒(méi)有用了，只能盡力減輕孩子治療時(shí)的痛苦。

    “孩子失血過(guò)多，可能引發(fā)急性失血性貧血，在icu治療期間，分多次輸入濾白紅細(xì)胞、血漿、人血白蛋白，一定要糾正貧血的情況?！?/br>
    陸晨在離開(kāi)手術(shù)室時(shí)，還不忘再交代一句。

    孩子現(xiàn)在雖然是搶救回來(lái)了。

    不過(guò)，孩子依舊處于危險(xiǎn)期，如何讓孩子度過(guò)危險(xiǎn)期，才是現(xiàn)在最需要關(guān)心的問(wèn)題。

    “明白，陸副院長(zhǎng)放心，我們一定加強(qiáng)觀察?！?/br>
    這種級(jí)別的手術(shù)，要說(shuō)術(shù)后不會(huì)發(fā)生傷口感染的情況，估計(jì)誰(shuí)也不敢保證。

    畢竟手術(shù)的時(shí)候，腹腔的感染太嚴(yán)重了。

    可以預(yù)見(jiàn)，孩子因術(shù)后創(chuàng)口感染，加上需要長(zhǎng)期臥床治療。

    很大概率會(huì)出現(xiàn)肺部感染，且感染重，感染指標(biāo)居高不下的情況。

    對(duì)于icu而言，如何控制升級(jí)抗生素的使用，也是需要自己甄別的。

    對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，術(shù)后最艱難的時(shí)期才剛剛開(kāi)始。

    只有等到腹腔、盆腔、胸腔引流管相繼拔出后，病情平穩(wěn)，術(shù)口逐漸愈合后，才能真正放心。

    至于現(xiàn)在的骨折情況，需要骨科主任高度重視。

    而此時(shí)，上中心的骨科團(tuán)隊(duì)，在主任的帶領(lǐng)下，開(kāi)始了會(huì)診。

    針對(duì)于孩子現(xiàn)在的情況，再次手術(shù)顯然是不合適的。

    孩子也承受不住再次手術(shù)帶來(lái)的傷害。

    經(jīng)過(guò)2個(gè)多小時(shí)的會(huì)診，加上同時(shí)請(qǐng)教了外院的專家，最后得出了最適合孩子的治療方案。

    骨盆骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定架固定 左股骨干、左鎖骨、右肱骨大結(jié)節(jié)切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù) 左髕骨骨折切開(kāi)復(fù)位克氏針、張力帶鋼絲內(nèi)固定術(shù) 左側(cè)骶尾部清創(chuàng) vsd引流術(shù)。

    并且所有的手術(shù)，都將在icu進(jìn)行。

    不得不說(shuō)，這和陸晨此時(shí)答案幾乎相同。

    所以，在一開(kāi)始的時(shí)候，陸晨就已經(jīng)想到了所有可能出現(xiàn)的問(wèn)題。

    并且已經(jīng)制定好了對(duì)應(yīng)的方案。

    這就是陸晨的實(shí)力，這一點(diǎn)，不得不服。

    當(dāng)然，現(xiàn)在說(shuō)這些，還有些為時(shí)過(guò)早，陸晨此刻已經(jīng)走進(jìn)了隔壁的手術(shù)室。

    “什么情況？”

    “患者情況糟糕，顱內(nèi)大出血，有些控制不住。”

    陸晨還是第一次見(jiàn)到程瀟瀟如此狼狽的一面。

    剛剛開(kāi)顱的時(shí)候，患者顱內(nèi)的血液因?yàn)橥蝗会尫诺膲毫Χ腿粐姵?，沾了程瀟瀟一身。

    甚至頭發(fā)上此刻都是黏糊糊的。

    “患者剛剛已經(jīng)發(fā)生了呼吸心跳驟停的情況，用了腎上腺素和緊急搶救流程，不過(guò)現(xiàn)在的情況依舊不算穩(wěn)定。”

    急性大量腦出血時(shí)，出血壓迫正常的腦組織。

    患者可能已經(jīng)產(chǎn)生了腦疝，從而引發(fā)呼吸心跳驟停的情況。

    程瀟瀟一開(kāi)始就已經(jīng)預(yù)料到了這一點(diǎn)，所以才能進(jìn)行緊急的搶救措施。

    可就算是這樣，程瀟瀟也沒(méi)有預(yù)料到，患者的情況會(huì)這么的兇險(xiǎn)。

    對(duì)于急性腦出血而言，根據(jù)腦出血的部位不同，患者可表現(xiàn)出其他特異性癥狀。

    對(duì)于嚴(yán)重腦出血來(lái)說(shuō)，基底節(jié)區(qū)腦出血可表現(xiàn)為一側(cè)肢體偏癱。

    如果患者是小腦出血一般生命體征較平穩(wěn)，但呼吸節(jié)律有所改變，伴有嘔吐。

    最麻煩的一種，屬于腦干區(qū)出血的患者，通常意識(shí)狀態(tài)較差，瞳孔可表現(xiàn)為針尖樣改變。

    這些，對(duì)于神外的醫(yī)生來(lái)說(shuō)，判斷起來(lái)并不困難。

    可是，患者目前此刻的情況，卻是讓人有些意外。

    “情況不對(duì)，我剛剛讓你做的檢測(cè)，出結(jié)果了沒(méi)有？”

    陸晨此刻突然想到了一種可能性。

    “患者血液里沒(méi)有酒精含量，可以排除酒駕?！?/br>
    “頭發(fā)呢？”

    “實(shí)驗(yàn)室結(jié)果還沒(méi)有出來(lái)，不過(guò)，現(xiàn)在應(yīng)該可以了?！?/br>
    “去問(wèn)問(wèn)實(shí)驗(yàn)室，患者的頭發(fā)上，到底有沒(méi)有檢測(cè)出問(wèn)題?！?/br>
    從目前的醫(yī)學(xué)手段來(lái)說(shuō)，毛發(fā)驗(yàn)毒準(zhǔn)確性可以達(dá)到半年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。

    一根10cm長(zhǎng)的頭發(fā)就能檢測(cè)半年內(nèi)是否吸毒。

    在上中心的生物實(shí)驗(yàn)室中，工作人員已經(jīng)將一根10cm左右的頭發(fā)放進(jìn)試管。

    使用設(shè)備和試劑，仔細(xì)對(duì)毛發(fā)清洗3遍。

    隨后把洗凈的毛發(fā)提取液中進(jìn)行磨碎和過(guò)濾，最后放入分析儀中，分析微量元素。

    半小時(shí)后，上中心的實(shí)驗(yàn)室，已經(jīng)得出了最終的結(jié)果。

    陽(yáng)性。

    只要是有毒品進(jìn)入人體后，隨著頭發(fā)的不斷生長(zhǎng)，毒品及其代謝物會(huì)隨著頭發(fā)長(zhǎng)出頭皮，從發(fā)根端不斷向發(fā)梢端遷移。

    因此，頭發(fā)通?？梢苑从橙烨暗奈拘袨?。

    如果頭發(fā)足夠長(zhǎng)，通過(guò)分段檢驗(yàn)?zāi)軌蚍从成娑鞠右扇藬?shù)月甚至數(shù)年內(nèi)的吸毒行為。

    至于此刻，患者的檢驗(yàn)結(jié)果已經(jīng)確定為陽(yáng)性。

    表明患者存在吸毒史，而且，三天內(nèi)吸食過(guò)毒品。

    “好，好的，我知道了，我現(xiàn)在就通知陸副院長(zhǎng)。”

    護(hù)士掛上了對(duì)講器之后，看向了陸晨。

    “陸副院長(zhǎng)，確定了，的確存在著吸食毒品的情況?！?/br>
    “我知道了?！?/br>
    患者的確吸食過(guò)毒品，而且看現(xiàn)在的情況，患者很有可能存在毒駕的嫌疑。

    而對(duì)于患者的急性腦出血，一方面可能是因?yàn)樽矒舳鴮?dǎo)致的。

    另一方面，很有可能是因?yàn)槲沉硕酒?，而?dǎo)致了腦出血的發(fā)生。

    甚至于，如此兇險(xiǎn)的情況，很有可能就和毒品有關(guān)。

    “應(yīng)該是苯丙胺類(lèi)興奮劑?！?/br>
    “很有可能?！?/br>
    苯丙胺類(lèi)興奮劑是近年來(lái)被國(guó)際上廣泛采納用來(lái)描述苯丙胺、甲基苯丙胺、亞甲二氧基甲基苯丙胺等非法類(lèi)興奮劑及麻黃素、利他林、匹奠林、芬氟拉明等合法類(lèi)興奮劑的術(shù)語(yǔ)。

    而苯丙胺類(lèi)興奮劑中毒患者，很有可能出現(xiàn)腦部急性出血的癥狀。

    “這個(gè)家伙，是不把自己的命當(dāng)命，竟然還禍害了別人?！?/br>
    要不是因?yàn)獒t(yī)生的職業(yè)道德，程瀟瀟真的想要撂挑子不做這臺(tái)手術(shù)了。

    第893章 這就是教育問(wèn)題

    ats最初臨床用于治療嗜睡癥、帕金森氏綜合癥、哮喘、器質(zhì)性精神障礙等疾病的治療。

    但由于ats具有較強(qiáng)的中樞興奮和交感神經(jīng)興奮作用。

    在國(guó)內(nèi)，自然被列為了管控藥物。

    過(guò)量服用ats，極有可能引起的主要為心血管病變。

    最常見(jiàn)的有胸痛、心肌梗死、心肌病、高血壓、心律失常、猝死，顱內(nèi)出血的情況發(fā)生。

    對(duì)于吸毒人群來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期吸食，將導(dǎo)致心腦血管脆弱。

    而這一次的問(wèn)題，很明顯就發(fā)生在這上面。

    對(duì)于肇事的司機(jī)來(lái)說(shuō)，單純性的撞擊導(dǎo)致顱內(nèi)出血，控制起來(lái)，還不至于如此的困難。

    可是現(xiàn)在的話，恐怕。。。

    而現(xiàn)在，最關(guān)鍵的是形成腦疝的問(wèn)題。

    而且，從出血量來(lái)看，現(xiàn)在的腦疝問(wèn)題，恐怕不止一處。