醫(yī)者仁心,我,全球大外科第一人 第848節(jié)
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陸晨也明白江教授的想法。 “所以,想要做這樣的手術(shù),首先是希望利用氬氦刀消融術(shù)的特性,解決掉絕大部分的腫瘤,這樣的話,就可以通過微創(chuàng)手術(shù)的方法,來除理多余的腫瘤基底?!?/br> “這。。。陸副院長,這要花多少錢?” 在父子倆看來,這樣的手術(shù),又是所謂的高科技,用到的費(fèi)用自然不可能少。 可父子倆現(xiàn)在的情況來說,想要拿出更多的錢,恐怕是不可能的事情。 巨大的治療費(fèi)用,就像是一座大山一樣,壓在他們的身上。 早就已經(jīng)讓這個(gè)家庭喘不上氣了。 在國內(nèi),又有多少的患癌患者,同樣是拿不出這筆救命錢,而錯(cuò)過了最佳的治療機(jī)會(huì)。 這些情況雖然殘酷,但也是真實(shí)發(fā)生過的。 對(duì)于有錢人來說,癌癥雖然也是不治之癥,不過,至少還能用錢續(xù)命。 只要是有機(jī)會(huì),還是可以選擇最新的方法嘗試一下。 可是對(duì)于最底層的老百姓來說。 這些所謂的機(jī)會(huì),往往是巨大的金錢付出。 他們沒有,所以,根本就看不了病。 無法治療,只能讓腫瘤越發(fā)快速的生長。 “放心,花費(fèi)和一般的手術(shù)差不多,你們的情況,我也清楚,這樣,我也會(huì)向醫(yī)院申請(qǐng)一下,可以避免一部分的費(fèi)用,還有,就像我剛剛說的,實(shí)在不行的情況下,你們可以試試網(wǎng)絡(luò)籌款?!?/br> 陸晨眼中只有如何治療。 至于花費(fèi),陸晨也會(huì)控制在吳華父子可以承受的范圍之內(nèi)。 當(dāng)然,雖然話是這樣說。 不過,看吳華父子此時(shí)的窘迫模樣,無疑也是到了山窮水盡的地步。 “這樣,你們也想不要著急,安冉,網(wǎng)絡(luò)籌款這方面,你懂不懂?” “老師,了解一些,我們學(xué)院已經(jīng)有過類似的講座,實(shí)在不行的話,我可以回一次學(xué)院,導(dǎo)師們也會(huì)幫忙的。” “好,那就試試,實(shí)在不行,我也會(huì)找人幫忙?!?/br> “陸副院長,這。。?!?/br> “謝謝,陸副院長,實(shí)在太謝謝你了,你的大恩大德,我們。。。我們。。。” 吳華的父親更是激動(dòng)萬分,此刻,就想要給陸晨跪下磕頭。 幸好陸晨眼疾手快,攔住了對(duì)方。 陸晨自然也感覺的出,對(duì)方是真情流露。 而身為醫(yī)生,對(duì)于陸晨來說,這本來就是自己該做的事情。 達(dá)則兼濟(jì)天下,窮則獨(dú)善其身。 這是老祖宗留下的話,對(duì)于現(xiàn)在的每一個(gè)人來說,都是有著別樣的意義。 “我們還是來說一下后續(xù)的治療?!?/br> “雖然我剛剛已經(jīng)提到了氬氦刀消融術(shù),不過,這也只能是解決掉絕大部分的腫瘤,可想要真正做到完美的切除,現(xiàn)在看來的話,氬氦刀消融術(shù)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到臨床的要求?!?/br> 是的,雖然氬氦刀消融術(shù)真的很有用。 不過,像是吳華現(xiàn)在的情況來看,想要徹底解決,無疑是困難的多。 就算是利用了氬氦刀消融術(shù)的最新技術(shù),也不是萬能的。 當(dāng)病變出現(xiàn)在大腦功能性皮質(zhì)和潛在白質(zhì)束附近,以往傳統(tǒng)全麻無神經(jīng)功能定位監(jiān)護(hù)下的手術(shù)模式,不僅難以達(dá)到理想切除,而且容易造成術(shù)后永久性神經(jīng)功能障礙。 這些,作為神外的醫(yī)生,自然是心里明白。 主要原因是術(shù)中難以把握和分辨腫瘤與腦功能結(jié)構(gòu)的關(guān)系,導(dǎo)致大腦主要功能的手術(shù)損害。 可以說,每一次功能區(qū)的手術(shù),都是一種挑戰(zhàn)。 更何況是眼前的這位。 腫瘤已經(jīng)深入到了功能區(qū)內(nèi)。 想要在這種情況下結(jié)束手術(shù),那就要在功能區(qū)的區(qū)域下,做剝離手術(shù)。 而患者目前的情況,開顱手術(shù)已經(jīng)不適合患者了。 前三次的手術(shù),使得患者的顱內(nèi)已經(jīng)是“千瘡百孔”。 現(xiàn)在如果再一次強(qiáng)行開顱手術(shù),患者甚至于很難活著下手術(shù)臺(tái)。 陸晨也只能選擇更為危險(xiǎn)的微創(chuàng)手術(shù)。 對(duì)于顱內(nèi)手術(shù)來說,開顱已經(jīng)是相當(dāng)考驗(yàn)主刀技術(shù)的手術(shù)了。 往往顱內(nèi)手術(shù),都是最高級(jí)的四級(jí)手術(shù)。 可是現(xiàn)在的話,陸晨在這樣情況下,竟然還要挑戰(zhàn)更為困難的微創(chuàng)手術(shù)。 在安冉看來,除非是發(fā)生奇跡,要不然的話,根本就難以做到才對(duì)。 也就是陸晨是自己的老師,安冉對(duì)于陸晨,有著謎一樣的信心。 要是換一個(gè)醫(yī)生來說這樣的話,安冉都會(huì)忍不住反駁。 用安冉如今學(xué)到的醫(yī)學(xué)知識(shí)來說,這樣的手術(shù),根本就沒有做下去的可能性才對(duì)。 病變的綜合治療需要在最佳圍手術(shù)期方法中使用各種因素。 診斷和術(shù)前功能技術(shù)、神經(jīng)解剖學(xué)的清晰理解、術(shù)中監(jiān)測(cè)和精尖的顯微外科技術(shù)。 這些,都是在課本上學(xué)到的。 也是每一名神外醫(yī)生必須遵守的。 可是,自己的老師,現(xiàn)在就是在挑戰(zhàn)這樣的傳統(tǒng),甚至是準(zhǔn)備親手打破這樣的傳統(tǒng)。 在安冉看來,其中的可能性到底有多少,很難用自己的語言來表達(dá)出來。 這或許也是江教授為什么要讓患者找上自己老師的原因吧。 在江教授看來,也只有陸晨,能夠有這樣的能力。 畢竟,陸晨可是堂堂外科之“神”。 無論是n,還是國內(nèi)的腦膠質(zhì)瘤指南都明確推薦手術(shù)是大腦膠質(zhì)瘤治療首選方法,手術(shù)切除程度與患者生存時(shí)間及生存質(zhì)量密切相關(guān)。 這也得到了全球臨床醫(yī)師的認(rèn)可和遵循。 而陸晨所要做的,就是盡自己最大的努力,改善和延長吳華的生存質(zhì)量和時(shí)間。 第909章 imri和神經(jīng)導(dǎo)航 “簡單來說,現(xiàn)在的情況下,就只能嘗試神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)?!?/br> 陸晨的目標(biāo)也很明確,就是利用立體定向引導(dǎo)和更加先進(jìn)的無框架神經(jīng)導(dǎo)航。 這對(duì)于神外領(lǐng)域來說,也是目前最先進(jìn)的手段之一。 這也是陸晨來到上中心之后,給上中心神外帶來的改革之一。 甚至于這樣的改革,在一開始的時(shí)候,還受到了張主任等一眾老主任的反對(duì)。 反對(duì)的理由也很有國內(nèi)的特色。 認(rèn)為立體定向引導(dǎo)和無框架神經(jīng)導(dǎo)航不過就是過度的宣傳而已。 對(duì)于目前國內(nèi)神外領(lǐng)域的幫助不大。 可是,陸晨僅僅用了兩個(gè)月的時(shí)間,就告訴了所有人。 所謂的立體定向引導(dǎo)和無框架神經(jīng)導(dǎo)航不是樣子貨。 是完全具有臨床意義,甚至于可以代替某些開顱手術(shù)無法完成的困難手術(shù)。 在陸晨的推廣下,張主任等人也嘗試了立體定向引導(dǎo)和無框架神經(jīng)導(dǎo)航的手術(shù)。 最終的結(jié)果是,這樣的手術(shù),真的很“香”。 好吧,這可是張主任的原話。 而正是因?yàn)樯现行耐茝V了立體定向引導(dǎo)和無框架神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)。 使得上中心神外的手術(shù)成功率,再次上了一個(gè)新的臺(tái)階。 截至目前為止,目前已經(jīng)有國內(nèi)多家醫(yī)院,開始研究起了立體定向引導(dǎo)和無框架神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)。 只可惜,這些特種設(shè)備不管是從價(jià)格上,還是從保有量上都不算親民。 人家產(chǎn)商可以看在doctor lu的面子上給上中心開后門。 至于其他醫(yī)院。 呵呵,抱歉,真不知道你們是誰。 任何設(shè)備,一旦推廣并且使用過后。 才會(huì)出現(xiàn)“真香”定律。 也會(huì)引起無腦的追捧。 尤其是在復(fù)雜的大腦區(qū)域,立體定向引導(dǎo)和無框架神經(jīng)導(dǎo)航主要目的就是準(zhǔn)確定位病變。 幫助醫(yī)生在手術(shù)時(shí)避免大腦中重要功能和血管結(jié)構(gòu)的傷害。 在腦干手術(shù)中,神經(jīng)導(dǎo)航有助于定位病變。 特別是當(dāng)病變部分被正常大腦覆蓋并推動(dòng)腦干核團(tuán)時(shí),立體定向引導(dǎo)更是有著巨大的幫助。 “所以在這一次的手術(shù)中,我可以預(yù)先獲得的擴(kuò)散張量成像和白質(zhì)纖維束成像信息進(jìn)行神經(jīng)導(dǎo)航,這樣做,手術(shù)可以更加徹底一些?!?/br> 看著陸晨如此自信的模樣。