醫(yī)者仁心,我,全球大外科第一人 第888節(jié)
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這反而讓程瀟瀟更是有些皺眉,這種城府,可不是什么好事。 還好,歐陽(yáng)瑾與這位的關(guān)系,已經(jīng)是冰點(diǎn)了,應(yīng)該不會(huì)再吃什么虧。 “程副主任,檢查的情況說(shuō)一下吧?!?/br> “好?!?/br> 程瀟瀟翻開(kāi)了手中的病歷。 “最新的ct檢查,右眼眼內(nèi)高密度腫塊,左眼腫塊內(nèi)鈣化斑,視神經(jīng)增粗,視神經(jīng)孔擴(kuò)大?!?/br> “等等,這種情況下,有沒(méi)有出現(xiàn)腫瘤向顱內(nèi)蔓延的情況發(fā)生?” “嘶。。?!?/br> “這。。?!?/br> 程瀟瀟都還沒(méi)有來(lái)得及回答,聽(tīng)到這句話的家屬,首先坐不住了。 “陸副院長(zhǎng),不是說(shuō)我外孫目前的情況還算是穩(wěn)定的嗎?為什么會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移?” “是啊,怎么可能這么快就轉(zhuǎn)移了?” “能不能直接手術(shù)?” 一時(shí)之間,家屬七嘴八舌,病房瞬間鬧騰了起來(lái)。 就因?yàn)檫@樣,孩子似乎嫌吵,剛剛安撫下來(lái)的情緒,再次哇哇大哭了起來(lái)。 “安靜?!?/br> 陸晨眉頭皺起,一臉不悅,自己不過(guò)是正常流程的提問(wèn),這一個(gè)個(gè)的。。。 “視神經(jīng)增粗,視神經(jīng)孔擴(kuò)大,說(shuō)明腫瘤有向顱內(nèi)蔓延的可能,這現(xiàn)在只不過(guò)是一個(gè)可能,你們緊張什么?” “這。。。陸副院長(zhǎng),我們也是為了孩子?!?/br> “我們上中心也是為了患者考慮,還有,醫(yī)院有規(guī)定,只能有一人陪宿,一會(huì)過(guò)了探視時(shí)間后,你們就商量一下,到底是誰(shuí)留下?!?/br> “呃。。?!?/br> “我們住的可是特殊病房,我們是花錢(qián)的。” 美婦此時(shí)終于忍不住了,自己花了這么多的錢(qián),憑什么還要受氣? “花錢(qián)?呵呵,要不是歐陽(yáng)處長(zhǎng)的申請(qǐng),你們?cè)俣嗟腻X(qián),也不可能住進(jìn)這里。” 這還是歐陽(yáng)瑾向吳院長(zhǎng)特意申請(qǐng)的。 而且,這還是歐陽(yáng)瑾第一次因?yàn)檫@種事情去找吳院長(zhǎng)。 要不然,這樣的病房,你們還真沒(méi)有資格。 程瀟瀟可不管這些,雖然和歐陽(yáng)瑾之間的關(guān)系很微妙。 不過(guò),這可妨礙不了程瀟瀟懟自己不喜歡的人。 用陸晨的話來(lái)說(shuō),就是心直口快。 “你。。?!?/br> 美婦一時(shí)語(yǔ)塞。 好吧,的確沒(méi)有想到,就連這病房,也不是花錢(qián)就能搞定的。 一開(kāi)始的時(shí)候,美婦還特意在親家面前顯擺了一下。 的確,親家沒(méi)有歐陽(yáng)彥霖有錢(qián)。 不過(guò),也算是富裕的家庭。 對(duì)于歐陽(yáng)彥霖來(lái)說(shuō),看重的就是一個(gè)門(mén)當(dāng)戶(hù)對(duì)。 至于美婦,城府沒(méi)有歐陽(yáng)彥霖這么深,甚至是有些膚淺。 所以才會(huì)因?yàn)橐婚g病房,在自己親家面前得瑟。 可是美婦自己也沒(méi)有想到,打臉來(lái)的這么快。 只有身在醫(yī)院,才能感受到,錢(qián)不是萬(wàn)能的。 要不然的話,水果機(jī)的那位,還有香港的賭業(yè)大亨,也就不可能死了。 “你們一會(huì)商量一下誰(shuí)留下,程副主任,你繼續(xù)?!?/br> “好,患者做了熒光眼底血管造影,靜脈期增強(qiáng),且可滲入瘤組織內(nèi)?!?/br> “有沒(méi)有什么發(fā)現(xiàn)?” “沒(méi)有,所以,患者現(xiàn)在還沒(méi)有出現(xiàn)侵入的現(xiàn)象,建議早點(diǎn)進(jìn)行手術(shù)?!?/br> “明白了?!?/br> 而此時(shí)的陸晨,則是來(lái)到病房前,再次對(duì)患者進(jìn)行了體查。 說(shuō)來(lái)也神奇,原本哭鬧不止的孩子,在感覺(jué)到陸晨的到來(lái)后,竟然很神奇的停止了哭鬧,乖乖配合了起來(lái)。 這一幕,就連程瀟瀟都感到有些意外。 這。。。 所以說(shuō),陸晨身上是不是帶著什么磁場(chǎng)?能夠讓孩子感覺(jué)到? 似乎只要是孩子,就特別喜歡呆在陸晨的身邊。 “陸副院長(zhǎng),另外患者有輕微的視網(wǎng)膜外層出血合并滲出性改變,局限性增殖,可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離的情況發(fā)生?!?/br> 血管尤其靜脈顯示擴(kuò)張、扭轉(zhuǎn)、紆曲,病變常為進(jìn)行性。 新舊滲出物可交替出現(xiàn),出血如果進(jìn)入玻璃體,可形成增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變。 “我知道了,可以通知眼科進(jìn)行會(huì)診了,早一點(diǎn)把手術(shù)的時(shí)間給定下來(lái)?!?/br> “好的,我現(xiàn)在就聯(lián)系,如果可以的話,下午應(yīng)該可以會(huì)診?!?/br> 這兩位一邊說(shuō)著,一邊離開(kāi)了病房,絲毫沒(méi)有理會(huì)家屬。 傻子都看得出來(lái),在陸晨這里,家屬實(shí)在是不受待見(jiàn)。 至于這兩位這么做,是不是要為歐陽(yáng)瑾出氣。 那就是仁者見(jiàn)仁,智者見(jiàn)智了。 第951章 眼動(dòng)脈超介入化療 “陸副院長(zhǎng),孩子太小了吧,現(xiàn)在做手術(shù)的話,肯定會(huì)承擔(dān)不必要的危險(xiǎn)?!?/br> 下午的會(huì)診進(jìn)行的并不順利。 眼科主任第一時(shí)間就提出了自己的反對(duì)意見(jiàn)。 不過(guò),汪主任這話說(shuō)的也沒(méi)有錯(cuò),畢竟孩子才只有5個(gè)月大。 目前的情況來(lái)看,的確不適合動(dòng)這樣的手術(shù)。 而且,手術(shù)的效果也無(wú)法得到有效的保證。 “汪主任,你的意思我當(dāng)然知道,不過(guò),對(duì)于患者目前的情況來(lái)看,現(xiàn)在動(dòng)手術(shù)才是最佳的時(shí)機(jī)。” 陸晨一開(kāi)始判斷患者應(yīng)該是1期。 也就是早期的情況。 在這種情況下,手術(shù)倒是能夠稍稍延緩一段時(shí)間。 可是,陸晨自己也沒(méi)有想到,在檢查結(jié)果出來(lái)之后,患者的情況明顯是超出了自己的預(yù)估。 神經(jīng)母細(xì)胞瘤1期局限于原發(fā)器官,并且無(wú)轉(zhuǎn)移灶。 可是之前的檢查報(bào)告顯示,眼底已經(jīng)出現(xiàn)了侵潤(rùn)的可能,而且還是朝著大腦的方向在蔓延。 對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō),這是最不希望看到的情況。 這一點(diǎn),會(huì)議室里的每一位心里都是有數(shù)的。 如果進(jìn)展到大腦,那么治療將會(huì)變得更加的復(fù)雜。 “趁著現(xiàn)在還是2a期,做雙眼眼球內(nèi)容摘除術(shù),還能保下患者的視力。” 神經(jīng)母細(xì)胞瘤2a期為次全切除的單側(cè)腫瘤且同側(cè)以及對(duì)側(cè)淋巴結(jié)明確無(wú)轉(zhuǎn)移。 所以,現(xiàn)在最主要的,是快一點(diǎn)給患者做這臺(tái)手術(shù)。 這才是最關(guān)鍵的。 “陸副院長(zhǎng),我知道您的意思,不過(guò),患者畢竟是雙眼的視神經(jīng)母細(xì)胞瘤,而不是單側(cè),這種情況,本來(lái)就極為罕見(jiàn),而且孩子太小,就算是手術(shù)之后的護(hù)理,都會(huì)是一件非常麻煩的事情?!?/br> “汪主任,你的顧慮我明白,可是身為醫(yī)生,我們不該錯(cuò)過(guò)這個(gè)最佳的手術(shù)機(jī)會(huì),這是我們對(duì)患者負(fù)責(zé),汪主任,你也應(yīng)該清楚,如果拖延手術(shù)會(huì)帶來(lái)什么樣的后果。” “這。。?!?/br> 是,汪主任自然清楚這個(gè)后果。 目前患者是神經(jīng)母細(xì)胞瘤2a期,可以做全切除的單側(cè)腫瘤且同側(cè)以及對(duì)側(cè)淋巴結(jié)明確無(wú)轉(zhuǎn)移手術(shù)。 可是一旦達(dá)到了2b期或者是3期的話。 手術(shù)同時(shí)也會(huì)變得相當(dāng)麻煩。 甚至于,沒(méi)有辦法再進(jìn)行手術(shù)。 “好吧,陸副院長(zhǎng),我明白你的意思了,我們眼科會(huì)全力配合這一臺(tái)手術(shù),不過(guò),陸副院長(zhǎng),我也需要提醒一下,患者是極為罕見(jiàn)的雙眶視神經(jīng)母細(xì)胞瘤,所以就算是手術(shù)成功了,依舊還是會(huì)存在極大的風(fēng)險(xiǎn)?!?/br> 汪主任的意思,大家都聽(tīng)得懂,都是醫(yī)生,自然明白。 雖然神經(jīng)母細(xì)胞瘤復(fù)發(fā)率較低。 尤其是患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下針對(duì)性治療后,大多不會(huì)復(fù)發(fā)。 不過(guò),這里指的卻是單側(cè)的視神經(jīng)母細(xì)胞瘤。 而絕非雙眶。