不過(guò)想要把程瀟瀟拐來(lái)眼科，先不說(shuō)陸晨同不同意。

    估計(jì)神外的幾位主任都要來(lái)和汪主任拼命。

    什么意思？

    程瀟瀟可是上中心神外的未來(lái)，你們眼科敢挖神外的墻腳？

    第962章 結(jié)膜bowen病切除術(shù)

    “現(xiàn)在情況怎么樣？”

    “下來(lái)了，患者血壓開(kāi)始穩(wěn)步下降?！?/br>
    此時(shí)的麻醉科副主任與汪主任同時(shí)松了一口氣。

    說(shuō)明陸副院長(zhǎng)的判斷是正確的，引起患者血壓上升的原因，就是因?yàn)檠蹓旱膯?wèn)題。

    “程瀟瀟，止血?！?/br>
    在聽(tīng)到血壓下降后，陸晨也是輕松了不少。

    在患者視神經(jīng)管開(kāi)放減壓后，局部應(yīng)仔細(xì)處理止血。

    而此時(shí)的程瀟瀟用1∶4000單位慶大霉霉素生理鹽水沖洗。

    至于陸晨，則是將眶骨膜連同淚囊及內(nèi)眥韌帶復(fù)位。

    骨膜、軟組織、皮膚分層對(duì)位縫合，布置引流條，加壓包扎。

    “陸副院長(zhǎng)，這么短的時(shí)間內(nèi)，做好了視神經(jīng)管減壓術(shù)，實(shí)在是。。?！?/br>
    汪主任都不知道該如何來(lái)表達(dá)自己的震驚之意了。

    這也太夸張了一點(diǎn)吧。

    而現(xiàn)在，右眼的問(wèn)題已經(jīng)解決，現(xiàn)在就只剩下了左眼。

    在術(shù)前的會(huì)診時(shí)，對(duì)于患者的左眼，汪主任主張是半切除，而陸晨則是想要做類(lèi)似于結(jié)膜bowen病切除術(shù)類(lèi)似的手術(shù)。

    還是那句話，陸晨藝高人膽大，至于爭(zhēng)論的最后結(jié)果，自然也是陸晨獲勝。

    當(dāng)然，那時(shí)候的汪主任可能還有一些不服氣，畢竟自己才是眼科的主任。

    在專業(yè)的領(lǐng)域內(nèi)，還是應(yīng)該多聽(tīng)聽(tīng)自己的意見(jiàn)才對(duì)。

    不過(guò)手術(shù)做到現(xiàn)在的話，汪主任早就對(duì)陸晨算是佩服的五體投地了。

    不管是剛剛的眼球內(nèi)容摘除術(shù)，還是剛剛突發(fā)的視神經(jīng)管減壓術(shù)。

    陸副院長(zhǎng)做的都是相當(dāng)?shù)耐昝馈?/br>
    這種情況下，就算是汪主任，也無(wú)話可說(shuō)。

    “陸副院長(zhǎng)，左眼就做結(jié)膜bowen病切除術(shù)吧?！?/br>
    “我本來(lái)就是這樣決定的?！?/br>
    “呃。。?！?/br>
    汪主任還能說(shuō)什么，苦笑了一番，自覺(jué)站在了一助的位置上。

    而陸晨則是在手術(shù)顯微鏡下，自正常球結(jié)膜剪開(kāi)，以尖刀切至淺層鞏膜。

    陸晨選擇的位置，距離病損緣5mm，這也是標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)方式。

    不得不說(shuō)，陸晨的距離感很好，同樣的情況下，能夠做到這一步的眼科醫(yī)生并不算多。

    這也是汪主任佩服陸副院長(zhǎng)的一點(diǎn)。

    就在汪主任感慨之際，陸晨已經(jīng)在患者淺層鞏膜下繼續(xù)剝離，直至角膜內(nèi)3～4mm正常組織。

    “汪主任，幫忙看一下患者眼底部分的變化?！?/br>
    “好?！?/br>
    在顯微鏡的幫助下，汪主任仔細(xì)觀察起了患者眼底的改變。

    陸晨則是將剝下的組織，包括腫瘤及其邊緣正常組織，全部剪除。

    “陸副院長(zhǎng)，剪除的部分似乎不夠?！?/br>
    而此刻，一旁的程瀟瀟則是提出了自己的疑惑。

    按照結(jié)膜bowen病切除術(shù)的要求。

    不該是還需要多剪除2mm才對(duì)？

    在程瀟瀟看來(lái)，陸晨不該犯如此低級(jí)的錯(cuò)誤。

    “左眼的病變不明顯。”

    “什么？”

    “我們一開(kāi)始考慮的是雙眶視神經(jīng)母細(xì)胞瘤，不過(guò)，左眼的進(jìn)展低于右眼?！?/br>
    “難不成不是同時(shí)發(fā)展的？”

    “一開(kāi)始從影像上來(lái)看的話，患者的確是同時(shí)發(fā)生的病變，只不過(guò)剛剛在顯微鏡下，患者左眼的腫瘤是良性與惡性之間，并沒(méi)有實(shí)際上的侵犯。”

    這一點(diǎn)，還真的只能在手術(shù)的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)。

    相關(guān)的術(shù)前檢查，無(wú)法做到如此的準(zhǔn)確。

    這一點(diǎn)，程瀟瀟和汪主任心里都清楚。

    只不過(guò)，陸晨?jī)H憑自己的判斷，就。。。

    這是不是太夸張了一些？

    “陸副院長(zhǎng)，要不還是保險(xiǎn)一些？”

    “都剪除2mm，對(duì)于我們來(lái)說(shuō)，的確沒(méi)有什么問(wèn)題，不過(guò)，對(duì)于患者的預(yù)后來(lái)說(shuō)，還是有著很大的區(qū)別的，這樣，反正是要送檢，那就做一個(gè)加緊切片，如果我的觀察沒(méi)有錯(cuò)，那就到此為止，如果出現(xiàn)了侵潤(rùn)現(xiàn)象，那就另說(shuō)?！?/br>
    “行?！?/br>
    陸晨的提議相當(dāng)?shù)暮侠恚虨t瀟和汪主任對(duì)視了一眼，立馬答應(yīng)了下來(lái)。

    經(jīng)過(guò)半小時(shí)的等待，手術(shù)室的對(duì)講系統(tǒng)終于響了起來(lái)。

    程瀟瀟有些迫不及待地按下了通話的按鍵。

    “送檢為惡性腫瘤，沒(méi)有形成侵潤(rùn)，原發(fā)?！?/br>
    這句話一出，卻在程瀟瀟和汪主任的心中掀起了軒然大波。

    這。。。陸副院長(zhǎng)到底如何做到的？

    真的是神了啊。

    剛剛陸副院長(zhǎng)的猜測(cè)，竟然與病理保持了一致，這。。。

    “不要這樣看著我，熟能生巧。”

    “不是，陸副院長(zhǎng)，你做的最多的是神外手術(shù)，可不是眼科?！?/br>
    “大體相同，再說(shuō)，雙眶的視神經(jīng)母細(xì)胞瘤，也屬于神外的分支。”

    “就算是這樣，你也。。。”

    好吧，這也太神奇了一些。

    “行了，要是有感慨的話，就留在之后，我們還是先處理手術(shù)的問(wèn)題。”

    術(shù)中已經(jīng)確認(rèn)腫物徹底切凈。

    現(xiàn)在只需要依球結(jié)膜及淺層鞏膜缺損范圍，取自身唇黏膜移植并固定在鞏膜上。

    雖然這一步說(shuō)起來(lái)簡(jiǎn)單，不過(guò)，對(duì)于還是要相當(dāng)?shù)男⌒摹?/br>
    汪主任親自取患者自身唇黏膜進(jìn)行移植。

    由于唇黏膜非常薄，所以，移植起來(lái)也是困難重重。

    幸好，汪主任的技術(shù)是真的沒(méi)話說(shuō)，很快就將患者的唇黏膜移植并固定在鞏膜上。

    “將患者角膜及角膜緣部鞏膜缺損面暴露?！?/br>
    “明白?！?/br>
    “霉霉素2萬(wàn)u、氟美松2.5mg?！?/br>
    “好?！?/br>
    聽(tīng)到了陸晨的吩咐之后，程瀟瀟自患者球旁注射慶大霉霉素2萬(wàn)u、氟美松2.5mg，滴復(fù)方蜂蜜眼液，涂1%阿托品眼膏及抗生素眼膏。

    “可以了。”

    “進(jìn)行包扎?！?/br>
    “汪主任，接下來(lái)的護(hù)理，就交給你們眼科了?！?/br>
    “陸副院長(zhǎng)請(qǐng)放心，雙眼繃帶，每日換藥，滴復(fù)方蜂蜜及可地松眼液，涂抗生素眼膏，這些我已經(jīng)提前交代下去了?！?/br>
    術(shù)后的護(hù)理，眼科自然是最專業(yè)的。

    至于供唇黏膜處滴復(fù)方蜂蜜眼液，涂抗生素眼膏。

    每日進(jìn)食后1∶5000呋喃西林液漱口。

    七天后拆淺層鞏膜上的唇黏膜縫線。

    拆線后每日滴復(fù)方蜂蜜及可地松眼液各3次，持續(xù)1個(gè)月以后漸停。

    這些，對(duì)于眼科來(lái)說(shuō)，都是最基本的護(hù)理手段，不會(huì)出現(xiàn)任何的問(wèn)題。

    “行，手術(shù)時(shí)間？”

    “陸副院長(zhǎng)，一共3小時(shí)12分鐘?！?/br>
    不得不說(shuō)，如此高難度的一臺(tái)手術(shù)，竟然只耗時(shí)3個(gè)小時(shí)。

    這將在國(guó)內(nèi)的眼科領(lǐng)域，引起極大的轟動(dòng)。