醫(yī)者仁心,我,全球大外科第一人 第1233節(jié)
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對(duì)于大家來(lái)說(shuō),這已經(jīng)成為了一種傳統(tǒng)。 遇到負(fù)責(zé)一些的患者,或許還會(huì)詢(xún)問(wèn)一下大家對(duì)患者的看法。 不過(guò),這種問(wèn)題,對(duì)于實(shí)習(xí)醫(yī)生來(lái)說(shuō)。 都是很難回答的。 用課本上的答案來(lái)回答,并不一定是準(zhǔn)確答案。 畢竟教科書(shū)上的病例是死的。 而自己遇到的病例,卻是活生生的例子。 所以,很多情況下,實(shí)習(xí)醫(yī)生最怕遇到的,就是巡房。 而對(duì)于陸晨來(lái)說(shuō),想要成為陸院士的學(xué)生,這方面,是絕對(duì)躲不過(guò)的。 就算是學(xué)霸屬性爆表的安冉。 在一開(kāi)始的時(shí)候,那也是跟不上陸晨的節(jié)奏。 導(dǎo)致有很多次,安冉自己都下不來(lái)臺(tái)。 別看陸晨平日里非常的溫和。 可是在患者的面前,陸晨就像是換了一個(gè)人一樣。 當(dāng)然,這里指的換人,并不是針對(duì)患者。 而是針對(duì)醫(yī)生去的。 如果回答不上陸晨的問(wèn)題,或者是回答的問(wèn)題沒(méi)有說(shuō)到重點(diǎn)上。 那么對(duì)不起,不管你是誰(shuí),陸晨都不會(huì)給你留情面。 這種情況,在上中心發(fā)生過(guò)很多次了。 別說(shuō)是實(shí)習(xí)生或者規(guī)培的醫(yī)生了。 就算是來(lái)上大交流的一些副主任,主任醫(yī)師。 有時(shí)候,也會(huì)被陸院士問(wèn)的下不了臺(tái)。 想要真心跟著陸院士學(xué)本事。 那么抱歉,先做好這些準(zhǔn)備工作再說(shuō)。 陸晨可不會(huì)看你是副主任或者是主任醫(yī)師,就對(duì)你另眼相看。 該讓你下不來(lái)臺(tái)的時(shí)候,陸晨不會(huì)有絲毫的客氣。 這一點(diǎn),已經(jīng)有不少人領(lǐng)教過(guò)了。 甚至于,這其中還有博士生導(dǎo)師。 當(dāng)然,這個(gè)問(wèn)題,歐陽(yáng)瑾也委婉地和陸晨提出過(guò)。 畢竟,對(duì)方在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,也是有些地位的。 這樣讓人下不來(lái)臺(tái),總歸是有些。。。 可是,對(duì)于陸晨來(lái)說(shuō),不會(huì),就要好好學(xué)。 這總比誤診要好吧。 誤診是對(duì)患者的不負(fù)責(zé)任。 聽(tīng)了陸晨的解釋?zhuān)瑲W陽(yáng)瑾徹底閉嘴。 好吧,陸晨的確是對(duì)的。 歐陽(yáng)瑾還能說(shuō)什么? 自己也管不了。 所以,在上中心,這些,都成為了傳統(tǒng)。 而在陸晨的帶領(lǐng)下,甚至于培養(yǎng)出了不少“全科”醫(yī)生來(lái)。 第1307章 陸院士這是要改革醫(yī)學(xué)院的教材了? 如果說(shuō),這些選擇題還能靠猜的話。 之后的題目,實(shí)在是讓考生們集體想要棄考。 患者,男性,48歲。 咳嗽,痰稠而黏,咳痰不爽,咽喉干燥,舌苔白而干。 治療首選方劑是? a.清氣化痰丸b.杏蘇散c.貝母瓜蔞散d.二陳湯e.麥門(mén)冬湯這。。。 知道陸院士對(duì)于中醫(yī)很有見(jiàn)解。 可是,這些問(wèn)題,對(duì)于醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō),是不是。。。 可要說(shuō)針對(duì)西醫(yī)的臨床醫(yī)生的話,這話也不對(duì)。 關(guān)鍵中醫(yī)學(xué)科的醫(yī)學(xué)生,看到這題,也是一臉的莫名其妙啊。 咳嗽,痰稠而黏,咳痰不爽,咽喉干燥,舌苔白而干。 沒(méi)有脈象。 讓自己怎么判斷? 對(duì)于中醫(yī)來(lái)說(shuō),脈象就像是患者的血象一樣。 西醫(yī)依靠血內(nèi)細(xì)胞的檢查來(lái)判斷患者的病情,同樣的,中醫(yī)也需要依靠搭脈來(lái)判斷患者的情況。 可是,這題只給了這些條件。 沒(méi)有脈象,要自己如何判斷? 雖然說(shuō),中醫(yī)講究的是望聞問(wèn)切。 可也真不能讓自己光憑借看,來(lái)進(jìn)行診斷吧。 自己又不是醫(yī)圣。。。 而且,咳嗽,痰稠而黏,咳痰不爽,咽喉干燥,舌苔白而干這些基本條件,是很多病癥的先決條件。 最終可以發(fā)展成很多類(lèi)型才對(duì)。 給的答案中,清氣化痰丸,杏蘇散,麥門(mén)冬湯似乎都可以針對(duì)這種情況,進(jìn)行治療。 至于貝母瓜蔞散和二陳湯,抱歉,作為中醫(yī)學(xué)科的醫(yī)學(xué)生,自己竟然沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò),這實(shí)在是有些孤陋寡聞。 至于這兩種湯藥會(huì)不會(huì)是假的? 作為醫(yī)學(xué)生,實(shí)在是沒(méi)有這樣的膽量來(lái)質(zhì)疑。 畢竟,題目是陸副院長(zhǎng)出的。 總不會(huì)給出壓根就不存在的答案來(lái)吧。 不對(duì),一定是自己學(xué)藝不精,是自己沒(méi)有了解到這兩種湯藥的存在。 呃。。。 好吧,絕大多數(shù)中醫(yī)學(xué)科的醫(yī)學(xué)生,都是這樣的想法。 只不過(guò),這種想法要是被陸晨知道的話。 估計(jì)。。。 陸晨:(ˉ▽ˉ;)... 作為一名醫(yī)生,連甄別的勇氣都沒(méi)有的嗎? 對(duì)于陸晨來(lái)說(shuō),這樣的學(xué)生,連最起碼的質(zhì)疑和辨別都做不到。 又如何更好的為患者診斷病情? 說(shuō)實(shí)話,這兩種藥名,就是陸晨現(xiàn)編的。 結(jié)果倒好,竟然弄巧成拙了。 在陸晨看來(lái)這么簡(jiǎn)單的一道題,簡(jiǎn)直就像是送分一樣。 可結(jié)果呢?竟然難住了這么多考生。 實(shí)在是陸晨都意料不到的。 既然選擇題都已經(jīng)做成這樣了,后面的實(shí)例,那是更不用說(shuō)。 病例題中。 陸晨自覺(jué)是已經(jīng)降低了不少難度。 而且是中西醫(yī)學(xué)科兼容的題目。 只不過(guò),對(duì)于考生來(lái)說(shuō),卻是變態(tài)的很。 患兒,男,8歲。 發(fā)熱,咽痛1天后出疹。 查體:體溫39.5c,顏面潮紅,環(huán)口蒼白圈,咽喉紅腫,可見(jiàn)膿液,頸部、軀干、四肢見(jiàn)彌漫性紅色皮疹,以皮膚皺褶處為多。 舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。 但看題目的話,倒是非常的清楚。 就算是西醫(yī)學(xué)科的醫(yī)學(xué)生,也能分辨出孩子目前的情況。 只不過(guò),接下來(lái)的問(wèn)題,卻是。。。 其病癥診斷為? 針對(duì)該病,證型為?