硝唑尼特的藥物說明非常清楚，硝唑尼特是目前全球唯一被批準(zhǔn)的抗隱孢子蟲藥物。

    但國內(nèi)并未獲批，并且對(duì)于免疫缺陷人群，也并不推薦使用。

    這就等于是變相地關(guān)閉了硝唑尼特使用的大門。

    也就是說，在國內(nèi)，是禁止使用硝唑尼特的。

    一旦用了，所有的后果，醫(yī)生就要負(fù)責(zé)。

    而且，相關(guān)部門也會(huì)跟進(jìn)處理。

    這。。。

    硝唑尼特主要是通過抑制丙酮酸鹽，鐵氧化還原蛋白氧化還原酶的酶依賴性電子轉(zhuǎn)移反應(yīng)來對(duì)隱孢子蟲主要起到抑制作用。

    可是，國家相關(guān)部門卻判定為免疫缺陷的人群并不適合。

    經(jīng)過分析，硝唑尼特需要通過人體正常免疫系統(tǒng)的放大作用來清除隱孢子蟲。

    這樣的論證，陸晨也只能嘆息一聲。

    其中原因，無法深究。

    當(dāng)然，硝唑尼特可能對(duì)國內(nèi)產(chǎn)生某些影響，這也是一定的。

    “要不，我們嘗試一下口服阿奇霉素 大蒜素？陸副院長(zhǎng)，您剛剛也說了，國外的治療中，也是使用了阿奇霉素的，說不定。。?！?/br>
    現(xiàn)在能做的，只有嘗試。

    可這種嘗試，是建立在患者生死的基礎(chǔ)上。

    說實(shí)話，陸晨并不贊成這種以患者生死來做定論的嘗試。

    阿奇霉素 大蒜素雖然從理論上來說，也有相當(dāng)?shù)墓π?，可是，其中的差別卻是巨大的。

    “不行，患者肝腎功能已經(jīng)出現(xiàn)了繼續(xù)惡化的跡象，這種情況下，就算是持續(xù)crrt 治療也無法有效進(jìn)行改善?！?/br>
    陸晨最怕的，就是目前的隱孢子蟲感染到患者的其他器官。

    而且，從現(xiàn)在的檢測(cè)報(bào)告來看，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶及堿性磷酸酶持續(xù)升高，這絕對(duì)不是什么好現(xiàn)象。

    “這。。?！?/br>
    “歐陽，患者家屬呢？”

    “在門外?！?/br>
    “告訴家屬，我要找他們談?wù)??！?/br>
    “明白?！?/br>
    事到如今，唯一有效的方案，在陸晨看來，只有建立在硝唑尼特的身上。

    當(dāng)然，不推薦在免疫缺陷的人群中使用這一條，也有藥品自身的局限性。

    既然藥品生產(chǎn)廠商和國內(nèi)相關(guān)部門都提到了這一點(diǎn)，那一定是存在臨床試驗(yàn)的數(shù)據(jù)。

    陸晨大腦飛快的運(yùn)轉(zhuǎn)了起來。

    所有有關(guān)使用硝唑尼特的患者病例，陸晨全都回憶了一遍。

    尤其是梅奧醫(yī)療國際當(dāng)年的那位病例，當(dāng)時(shí)，也是發(fā)生在肝移植之后。

    同樣是免疫系統(tǒng)問題。

    卻依舊是使用了硝唑尼特的。

    “等等，我想到了?！?/br>
    就在這個(gè)過程中，陸晨卻突然發(fā)現(xiàn)了其中最為關(guān)鍵的一點(diǎn)。

    不推薦在免疫缺陷的人群中使用這一條款，是基于患者本身不具備正常的免疫功能所提出。

    可是，這名患者的情況，卻不能這樣來理解。

    患者本身是因?yàn)楦我浦彩中g(shù)之后，人為干預(yù)的情況下，才導(dǎo)致了自身免疫的缺陷。

    也就是說，如果放開免疫系統(tǒng)的禁錮，患者本身是可以恢復(fù)一定的免疫功能。

    “可以嘗試恢復(fù)免疫系統(tǒng)?！?/br>
    “這。。。陸副院長(zhǎng)，代價(jià)是不是太大了？”

    恢復(fù)免疫系統(tǒng)，那患者的肝臟出現(xiàn)了排異現(xiàn)象，同樣會(huì)要了患者的生命。

    兩者本身就是沖突的。

    這一點(diǎn)，陸副院長(zhǎng)不可能不清楚。

    “找到臨界點(diǎn)?！?/br>
    “這。。?！?/br>
    臨界點(diǎn)？

    談何容易。

    重癥科主任自然知道陸晨的意思。

    只不過，想要在這種情況下，找到免疫系統(tǒng)的臨界點(diǎn)，這簡(jiǎn)直就是不可能完成的任務(wù)。

    “那也比看著患者等死要好?！?/br>
    說實(shí)話，現(xiàn)在國內(nèi)的所有藥物，對(duì)于患者來說，都沒有效果。

    這種情況下，也只有硝唑尼特可以作為最后的嘗試。

    如果能夠找到臨界值，在不誘發(fā)排異的情況下，順利使用硝唑尼特的話，患者就能獲得希望。

    就算是再難，這條路，都要進(jìn)行嘗試。

    “如果出了問題。。?！?/br>
    “我來負(fù)責(zé)?！?/br>
    “不是，陸副院長(zhǎng)，我不是這個(gè)意思，這是我們重癥科室的患者，怎么能夠讓您負(fù)責(zé)，我只是，只是。。?！?/br>
    “不能再考慮了，歐陽，聯(lián)系患者家屬，我找他們談，姜主任，你這里負(fù)責(zé)患者的臨界值測(cè)試。”

    “我。。。行，我知道了?！?/br>
    最終，還是陸晨的意見占了上風(fēng)。

    的確，如果不對(duì)應(yīng)治療，患者只能等死，這種情況下，不如搏一搏。

    很快，陸晨就與患者溝通好了。

    現(xiàn)在已經(jīng)查出了病因。

    不過，國內(nèi)沒有治療方法，必須要使用硝唑尼特。

    這個(gè)藥，只有國外有，家屬需要自行購買。

    當(dāng)然，治療過程很可能會(huì)出現(xiàn)各種意想不到的意外。

    這一點(diǎn)，陸晨也已經(jīng)和家屬說明。

    最終的決定權(quán)，在家屬的手上。

    家屬猶豫了片刻，最終決定相信陸副院長(zhǎng)的判斷。

    畢竟陸晨的名氣擺在這里。

    國內(nèi)最好的臨床醫(yī)生，沒有之一。

    很快家屬就行動(dòng)了起來。

    幸好，這家人的底子很厚。

    家屬第一時(shí)間向海關(guān)進(jìn)行了報(bào)備。

    海外加急郵寄的方式，寄回了硝唑尼特。

    而這段時(shí)間內(nèi)，重癥科對(duì)于患者進(jìn)行了多次的臨界值的測(cè)試，最終找到了相應(yīng)的平衡點(diǎn)。

    而患者的情況，說實(shí)話，一直都在惡化中。

    好不容易熬到了藥品的到來。

    第一時(shí)間，就根據(jù)陸晨的判斷，使用了相應(yīng)的藥量。

    硝唑尼特500mg tid 和大蒜素500mg tid 口服。

    同時(shí)，使用環(huán)孢素進(jìn)行免疫功能抑制、將cd4  t 細(xì)胞控制在100～300/mm3。

    第1470章 周繇的遭遇

    “你左邊這個(gè)淋巴結(jié)看上去不太好，形狀是橢圓形的，而且還有鈣化的跡象，要不你還是再去檢查一下？”

    上中心的b超室內(nèi)，此時(shí)的醫(yī)生臉色凝重。

    每天都要接待上百個(gè)來做b超的患者。

    而其中的絕大部分，都沒有問題，做了，也是為了放心而已。

    可是，今天的這名患者，顯然有些意外。

    才29歲的年紀(jì)，最關(guān)鍵，長(zhǎng)得很漂亮，是的，就是很漂亮。

    上天仿佛把最美的五官，都“鑲嵌”在了這張臉上。

    周繇，這個(gè)名字也不錯(cuò)，可是，看著眼前的屏幕，醫(yī)生的心情卻是有些沉重。

    “醫(yī)生，能不能再查查看？”

    平時(shí)要是聽到這樣的質(zhì)疑，醫(yī)生自然心里不爽。

    自己每天要看這么多的病例，自然不會(huì)搞錯(cuò)。

    可是對(duì)于這個(gè)女人的請(qǐng)求，醫(yī)生還是嘆了一口氣，選擇了再一次檢查。

    而此刻，在屏幕中央那個(gè)顯眼的、真切存在的橢圓形結(jié)界，的確是真實(shí)存在的。