“我們才分離了胃結(jié)腸韌帶和胃脾韌帶。這里是胰尾?！崩蠲粽f(shuō)話不敢耽誤了手下的動(dòng)作。配合梁主任要結(jié)扎韌帶里的血管，固定好手里的中彎拉鉤。

    “不錯(cuò)。小李你伸手摸摸，感覺一下，這個(gè)就是脾動(dòng)脈?！?/br>
    梁主任在胰腺上緣摸到搏動(dòng)的脾動(dòng)脈后，讓開手給李敏觸摸。然后陳主任伸手，與他一起分離其、并做結(jié)扎。

    “刀?！绷褐魅蝿濋_后腹膜，暴露脾動(dòng)脈。

    “卵圓鉗。雙四號(hào)。我就不喜歡用七號(hào)線?！?/br>
    陳主任與他一起阻斷了脾動(dòng)脈，“雙四未必就比七號(hào)好?！?/br>
    “看在哪塊兒用。這兒用雙四比較好。”梁主任堅(jiān)持自己的選擇。

    “是你的習(xí)慣罷了。還是用粗點(diǎn)兒的七號(hào)線適合。”

    “草繩子夠粗，你拿來(lái)扎脾動(dòng)脈，成嗎？”

    “你抬杠啊不是。你用草繩子扎血管？”

    倆主任在脾動(dòng)脈相隔半厘米處結(jié)扎了兩道。梁主任又要了一號(hào)線做了縫扎。阻斷了動(dòng)脈后，脾臟在梁主任的輕柔撫愛下，立即以rou眼可見的速度縮小將近一半。

    這期間，李敏都識(shí)趣地縮回手，連線剪刀都是握在陳主任的手里。她右手把穩(wěn)了中拉鉤，努力縮回自己的左臂、縮小自己的身形，讓出足夠的空間給陳主任cao作。

    王大夫在李敏的身后說(shuō)：“李大夫，你站在一助的位置，你得幫梁主任游離、結(jié)扎脾動(dòng)脈啊。你怎么不伸手呢？”

    “我還沒有動(dòng)脾動(dòng)脈的水平?！崩蠲魧?shí)話實(shí)說(shuō)。

    自己有多少斤兩自己知道。倆主任給自己站一助的位置，不是在說(shuō)自己的水平夠一助了。脾動(dòng)脈這里容不得出錯(cuò)，關(guān)鍵的地方自己還是要知道自己的斤兩。

    王大夫嘖嘖有聲，小聲地嘀咕，“你這不是浪費(fèi)一助的位置嗎？”

    沒人搭茬。

    “組織剪。小李，你看這下面就是脾靜脈，等你有機(jī)會(huì)做主刀的時(shí)候，一定要小心避開這里得副損傷。還有這里的胃脾韌帶、脾膈韌帶，一定要看清楚了再動(dòng)手，知道這是什么不？”

    “胃大彎部?！崩蠲粼趯W(xué)局解時(shí)，在狗身上做過(guò)胃大部切除術(shù)的術(shù)者。這個(gè)手術(shù)，是她到目前為止承擔(dān)過(guò)的最高級(jí)別的術(shù)者。

    “這塊有什么血管呢？”

    “胃短血管。”

    梁主任讓李敏伸手，“要輕但也要拿住。你向上托住脾臟?！?/br>
    李敏很感激梁主任的信任，小心地托住脾臟，感覺到左手手心手背的不同溫度。

    梁主任繼續(xù)游離結(jié)扎、剪斷附著在脾下極的脾結(jié)腸韌帶；然后與陳主任一起動(dòng)手處理脾腎韌帶；鈍性分離了脾臟上極的脾膈韌帶處的膜狀粘連，陳主任配合著去把住脾臟，讓李敏與梁主任一起結(jié)扎脾膈韌帶。

    梁主任一邊做一邊給李敏做講解。他動(dòng)作迅速快捷，很快被膜緊繃的、腫大的脾臟，被完全地托了出來(lái)。

    “先看看有沒有副脾。”陳主任補(bǔ)充。

    梁主任換了一塊鹽水紗布，上下前后左右仔細(xì)地檢查。

    “沒有副脾。膈肌光滑。左肝葉沒有受累?？磥?lái)只是被膜下破裂，就是這位置距離脾門處太近了。只能切脾啦?！?/br>
    “別的地方都沒事兒？”麻醉周主任伸著脖子探頭看，“今天的門診大夫挺厲害啊。這樣的都能挑揀出來(lái)？！唔，這姑娘絕對(duì)是個(gè)有福氣的?！?/br>
    “那肯定是了。大難不死，必有后福的。這要不是被門診篩選出來(lái)了，平地打個(gè)趔趄，或者走路被撞一下，都會(huì)變成真性破裂?！?/br>
    真性破裂指的是脾包膜也破裂了。以該患者這樣的破損部位，將會(huì)立即出現(xiàn)大出血，進(jìn)而演變成出血性休克。

    “那可就要命了?！?/br>
    “卵圓鉗?！?/br>
    器械護(hù)士應(yīng)聲遞過(guò)來(lái)一把無(wú)損傷得卵圓鉗、兩把中彎，塞了一大塊鹽水紗布給李敏張開的手里。李敏小心地用紗布?jí)|在脾的下方、拉出脾臟后空出來(lái)的脾窩后面，做好保護(hù)，防止脾臟滑回脾窩。然后又把一個(gè)8寸的不銹鋼盆遞給伸手的李敏。李敏擎著盆子預(yù)備梁主任下一步的摘脾動(dòng)作。

    “咱們小李就是有眼力見兒?！绷褐魅魏完愔魅翁幚砗闷⒌?，把腫脹的脾臟斷離下來(lái)，用李敏墊在脾窩的那塊大紗布包著，扔到不銹鋼盆子里，整個(gè)術(shù)野干干凈凈。

    “你們今兒個(gè)的手術(shù)做的真漂亮。沒有浴血奮戰(zhàn)啊?！甭樽碇魅钨潎@一句。

    “你當(dāng)我們是誰(shuí)啊。你不看看李大夫今兒止血多快?！?/br>
    李敏被打趣的不好意思，“這都是梁主任和陳主任的功勞。”“

    “小李可不能謙虛。你得有舍我其誰(shuí)的勇氣。以后才能做手術(shù)室霸主?！?/br>
    “誰(shuí)想做手術(shù)室的霸主??？”護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)來(lái)巡視。

    “哎呦，是我親親的小李來(lái)啦。除了你還有誰(shuí)是手術(shù)室的霸主啊?！绷褐魅慰诨ɑǖ嘏c護(hù)士長(zhǎng)瞎逗。

    “老不正經(jīng)的。誰(shuí)是你親親啦。周主任，11手術(shù)間要你去做麻醉。”

    周主任立即站起來(lái)，“好，這里也沒事兒了，我走啦?！?/br>
    “走吧走吧，一個(gè)脾切除你也要守著小陳。那個(gè)李親親啊，你這是用完人就不認(rèn)賬了。

    李大夫，我和你說(shuō)，你以后可不能學(xué)護(hù)士長(zhǎng)，當(dāng)初她抱著我脖子在我懷里哭的那個(gè)招人疼，簡(jiǎn)直沒眼看了，我都沒嫌棄她眼淚鼻涕抹我胸口了。哎呦，別掐，別掐，疼。”

    “護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)初難產(chǎn)，母子兩條命，是梁主任出手保住了他們母子。”陳主任給李敏解釋。

    李敏點(diǎn)頭，怪不得護(hù)士長(zhǎng)的表情不那么嚴(yán)厲了。

    “打是親罵是愛，可你也別太使勁了。這兒最后一下要避免損傷胰尾。來(lái)溫鹽水沖洗。準(zhǔn)備關(guān)腹?！?/br>
    梁主任手上忙乎，嘴巴也忙乎。聽到準(zhǔn)備關(guān)腹，李敏把手里的所有東西都扔回器械臺(tái)上，然后要了吸引器在手，把膠管甩到臺(tái)下。

    護(hù)士站在李敏的左邊蹲下去，把膠管與吸引器連接起來(lái)。

    梁主任伸手在腹腔沖洗液里擱摟，術(shù)野沒有變色。

    “吸吧。”

    老式吸引器轉(zhuǎn)動(dòng)起來(lái)，噪音很響。

    “這吸引器早就該換了?！苯楹懿粷M，“每次聽這聲音我就心率加快?！?/br>
    “誰(shuí)不煩啊。這聲音快趕得上拖拉機(jī)了。”陳主任皺眉。

    “真配不上咱們這新建的手術(shù)室。我打了報(bào)告了，院長(zhǎng)說(shuō)沒錢換?！?/br>
    “那是你太溫柔了。把你的厲害使出來(lái)早就換了?！?/br>
    “你厲害。你去院長(zhǎng)辦公會(huì)議提啊?！?/br>
    “你欺負(fù)我被擼了主任是不是？”陳主任假模假式地瞪眼。

    “院里這事兒做的真不地道。也就是你肯忍了?！弊o(hù)士長(zhǎng)轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)又給陳主任打抱不平。

    “換你，你能怎么做？那家就是一窩地賴子?！标愔魅纬?jǐn)[出閑聊模樣。

    腹腔內(nèi)倒進(jìn)去兩盆溫鹽水，把沖洗液吸走一半后，李敏的手指深入腹腔，墊在吸引器的吸頭上。吸引器通過(guò)李敏并攏的食指、中指的指頭縫，繼續(xù)抽吸清洗液。

    陳主任轉(zhuǎn)頭對(duì)王大夫說(shuō)：“知道我為什么喜歡帶小李上手術(shù)嗎？你看她現(xiàn)在做的，整個(gè)手術(shù)都知道輕重。我知道她不會(huì)給我闖禍。”

    “王大夫你不用著急。我們這些個(gè)老的，不用十年都退光了。你在醫(yī)大附院進(jìn)修過(guò)，以后會(huì)是你的天下的?！绷褐魅问中g(shù)做的順利，就出言安慰沮喪的王大夫。

    “我哪成啊。我差的太遠(yuǎn)了。要看咱們李大夫，十年后是李大夫的天下?！?/br>
    王大夫真的是很著急的，到門診閑半年，做手術(shù)的時(shí)候手都生。自己再在創(chuàng)傷外科這么蹉跎下去，眼看著本科畢業(yè)的大學(xué)生越來(lái)越多，等著和李敏一屆的那些分去普外的大學(xué)生成長(zhǎng)起來(lái)，自己在省院可就沒地方站了。

    李敏對(duì)手術(shù)臺(tái)上這樣的扯淡都是不吭聲，就當(dāng)自己是聾子、啞巴了。她從來(lái)牢記一心不能二用，怕出事。只專心干手里的活。

    沖洗液回收的差不多了，李敏先拿出吸引器，然后再松腳。突然靜下來(lái)的手術(shù)室，人人都覺得舒服極了。

    梁主任用鹽水大紗布，盡可能地沾盡腹腔內(nèi)的沖洗液。檢查無(wú)活動(dòng)出血，把陳主任剪好的膠管放到胰尾處，在切口邊另外戳一個(gè)小口，固定引流管。

    器械護(hù)士和巡臺(tái)的馮姐這時(shí)候也對(duì)好了所有的紗布和手術(shù)器械。

    馮姐大聲說(shuō)：“梁主任，你可以關(guān)腹了?！?/br>
    “好，聽小馮的，關(guān)腹?！绷褐魅蔚穆曇舫錆M了勝利的驕傲。

    陳主任往后退了一步，“老梁，你和小李關(guān)腹，我去下術(shù)后醫(yī)囑?！?/br>
    “唔?！绷褐魅芜砹艘宦?，算是同意了陳主任的意見。

    “李親親，骨折的那個(gè)怎么樣了？”

    “他仨等著周主任過(guò)去麻醉呢?！?/br>
    下了手術(shù)臺(tái)，李敏摘下手套、口罩，興奮讓她年輕的臉頰染上了酡紅，平添了幾分嫵媚。

    第一次關(guān)腹哎！

    關(guān)腹的每一步都是自己cao作的。

    高興得快要飛起來(lái)了。

    她一邊給梁主任解手術(shù)袍的系帶，一邊在梁主任的身后真誠(chéng)地道謝：“謝謝梁主任?！?/br>
    “謝什么。誰(shuí)不是這樣過(guò)來(lái)的。你們這屆沒有規(guī)培，萬(wàn)事自己多上心。這術(shù)后病人你來(lái)管？”

    “嗯。我管?！?/br>
    陳主任把病歷夾塞到患者的腦袋底下，姜麻推著平車出去。王大夫滿臉不高興地跟著出去了。

    護(hù)士長(zhǎng)幫著收拾東西，“你回去吧，家里孩子沒人管呢?！?/br>
    “行，那我就先走了?！瘪T姐是下班前的瞬間得知有手術(shù)的，她留下來(lái)加班，護(hù)士長(zhǎng)就可以少巡查一個(gè)手術(shù)間。

    梁主任給李敏解手術(shù)袍的系帶。

    “老梁，你這是收徒弟了？”

    “你看行不行？她今兒上老陳的那個(gè)開顱，我看她手腳挺麻利的。”

    “要是男孩子就好了。女孩子做外科太辛苦了?！?/br>
    “那也是。但咱們這么大的醫(yī)院，不能沒有女外科大夫?！?/br>
    李敏脫下袍子，對(duì)梁主任和護(hù)士長(zhǎng)點(diǎn)頭示意，悄悄離開敘話的二人。

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    基礎(chǔ)基礎(chǔ)基礎(chǔ)，萬(wàn)事都一定要先打好基礎(chǔ)，機(jī)會(huì)來(lái)了才能……