急腹癥5
書迷正在閱讀:我的美女老總、戰(zhàn)王回歸、欲愛重生:總裁的命定前妻、撩妻成癮:女人,過來、我的女友是二貨、總裁大人深深寵、傾城佳人愛上我、庶道為王、穿到民國(guó)吃瓜看戲、重生之爆款制作人
一番艱苦卓絕的全腹部探查后…… “真是在胰腺體尾部了。”梁主任的口氣辨別不出任何感情。他直起腰把已經(jīng)變了顏色的大紗布?jí)K丟到器械臺(tái)下。 “換紗布?!比缓笮判臐M滿地堅(jiān)定地說:“可遇不可求的機(jī)會(huì)。那誰(shuí),巡臺(tái)護(hù)士呢?你弄個(gè)中單子,在左邊腰部那兒給我墊起來?!?/br> 巡臺(tái)護(hù)士立即轉(zhuǎn)到梁主任的視線內(nèi),按著梁主任的要求做事兒。李敏退后兩步讓出地方來,好方便巡臺(tái)護(hù)士cao作??勺o(hù)士才擺好患者的體位,梁主任就急不可耐地招呼李敏:“小李,快點(diǎn)兒。尖刀?!?/br> “小彎兩把?!崩蠲袅⒓磥G下組織剪刀,跟著梁主任換器械。 “梁主任,別用刀了吧?!蓖醮蠓蚝眯牡靥嵝眩骸斑@塊黏連很可能就包裹有浸潤(rùn)的癌腫組織?!?/br> “你看著好了。你把這塊兒給我圍嚴(yán)實(shí)了?!绷褐魅畏愿劳醮蠓蛴么蠹啿甲龊梅雷o(hù)。 王大夫見梁主任補(bǔ)接受自己好心好意的勸告,執(zhí)意要用尖刀去剝離黏連在胰腺體尾部的可疑部分。勸阻無(wú)果還被呵斥,他果斷地選擇閉嘴。 ——反正出了什么事兒都是術(shù)者承擔(dān)的。 于是他眼看著梁主任開始從切開的胃結(jié)腸韌帶切口處入手,去探查胰體部、尾部。 亂糟糟的黏連團(tuán)里,隨著梁主任的刀尖一層層劃過,終于把胰腺體尾部暴露出來。局部不算大的一個(gè)包塊,也就一個(gè)小雞蛋大小吧。 可這個(gè)——非??赡芫褪窃獌矗?/br> …… “你倆先把這些血管處理干凈了?!?/br> 梁主任吩咐二人,然后退后兩步,坐到周主任給他預(yù)備好的椅子上,把雙手揣到胸前的衣兜里、伸直兩條腿,舒服地抻了一個(gè)懶腰。他要先休息一會(huì)兒,攢足精神頭應(yīng)對(duì)今天的重頭戲:胰腺體位部的切除、胰腺殘端的吻合,那直接關(guān)系到患者以后有限的生存時(shí)間里的生活質(zhì)量。 打了大大的一個(gè)哈欠后,他無(wú)限向往地說:“現(xiàn)在要是能抽根煙,可就解乏了。” 臺(tái)上的李敏和王大夫,剛才上了不少把小彎止血鉗。此時(shí)倆人默不作聲地合作、把這些止血鉗鉗夾的出血點(diǎn)結(jié)扎了。一個(gè)扶止血鉗、另一個(gè)打第一道結(jié);彈開止血鉗,就在合攏的止血鉗交給護(hù)士的瞬間,第二道結(jié)打好了;線剪刀跟上去,側(cè)壓、剪斷。 倆人四只手配合得很協(xié)調(diào)。 王大夫終于明白梁主任為什么愿意帶李敏上臺(tái)做手術(shù)。換自己,也愿意帶這么個(gè)年輕、跟得上的女孩子配臺(tái)??上Ю蠲舨幌袷中g(shù)室的小護(hù)士們喜歡說笑,少了一點(diǎn)兒男女搭配、干活不累的感覺。 但怎么也比胡子拉碴的老爺們賞心悅目啊。 等王大夫和李敏將術(shù)野都處理好了,梁主任再度回到手術(shù)臺(tái)。 陳文強(qiáng)這時(shí)候穿著洗手服進(jìn)來了?!袄狭海銈冞@臺(tái)進(jìn)行的怎么樣了?” “胰體尾部才暴露出來?!?/br> 陳文強(qiáng)聞言驚訝地湊過來,從患者頭部的支架單那兒、踮起腳往術(shù)野里看過來。他在辦公室里往手術(shù)室打電話,聽說創(chuàng)傷外科剖腹探查這一臺(tái)做的不順利,就匆忙過來想看看是什么原因。 不過看了一眼,他就叫道:“老天。你們這是什么運(yùn)氣?要不要我上臺(tái)給你們幫一把?” 梁主任便笑:“你上來做術(shù)者吧。我就等著你來替換我呢。” 陳文強(qiáng)看他精神不錯(cuò),就答道:“你都干完一半活了,誰(shuí)好意思搶!我在這邊給你站腳助威。手術(shù)還得你自己能者多勞都做了吧?!?/br> 梁主任無(wú)可無(wú)不可地笑笑,要巡臺(tái)護(hù)士準(zhǔn)備導(dǎo)尿管。這樣的手術(shù),他心里是不想放手的。剛才不過是看在陳文強(qiáng)升了院長(zhǎng),那么謙讓一句罷了。 幸好陳文強(qiáng)沒有搶功勞的名利之心。 陳文強(qiáng)轉(zhuǎn)過頭與周主任聊天,眼光是不是瞟著術(shù)野。他說起劉大夫才收到的那個(gè)強(qiáng)烈懷疑是骨rou瘤的高中生,還有內(nèi)科轉(zhuǎn)了一例確診肺癌、待手術(shù)的患者給李主任。 “這癌癥患者吧,要是收進(jìn)來了一個(gè),后面就會(huì)扎堆地收一群。今年的‘十一’誰(shuí)也別想放假了?!?/br> 周主任坐在他獨(dú)有的旋轉(zhuǎn)皮凳子上,轉(zhuǎn)過去半圈再轉(zhuǎn)回來地晃蕩著。聞言慢悠悠地說:“你們不想休息,可手術(shù)室未必肯啊?!?/br> 陳文強(qiáng)嘿嘿笑著道:“節(jié)前可以做完這幾個(gè),重癥監(jiān)護(hù)室就沒地兒了。后面要是真的再有,過完節(jié)再說了?!?/br> “回來可就到手術(shù)季了。你小心別累著了。才當(dāng)上院長(zhǎng),我還指著你罩著我呢?!?/br> 陳文強(qiáng)撇嘴:“省院有敢欺負(fù)我的,可沒見有敢欺負(fù)你的?!?/br> “那是你沒看著我挨□□的時(shí)候?!?/br> “瞎扯什么。人那是斗反動(dòng)技術(shù)權(quán)威。你那時(shí)候夠權(quán)威嗎?盡給自己臉上貼金。” 周主任洋洋得意地咧嘴一笑,“反正我是跟權(quán)威們站一塊挨斗了,沒你的份兒?!?/br> “嘁!我看你還挺稀罕挨斗的啊。要不要我和院長(zhǎng)說說,明兒下午就斗你一場(chǎng),當(dāng)迎‘國(guó)慶’的新節(jié)目了?” “你這是‘文\革’期間沒挨著斗,變著法地表達(dá)自己的妒忌呢。” “你當(dāng)誰(shuí)都和你一樣稀罕挨斗啊。” 有了這對(duì)老同學(xué)斗嘴,手術(shù)室終于不那么壓抑沉悶了。 時(shí)間又過去了不知道多久。這期間陳文強(qiáng)不停地坐下站起來、站起來坐下。周主任說了無(wú)數(shù)次讓他刷手上臺(tái),他都晃著腦袋不肯。 偏嘴里還磨叨個(gè)不停:“比我自己上臺(tái)都揪心?!?/br> 但周主任勸他刷手上臺(tái),他說的偏還是:“我上去干啥。老梁做的好好的?!?/br> 磨叨得梁主任開口趕他了,他才安靜下來。 …… 術(shù)前準(zhǔn)備的800cc的全血都輸進(jìn)去了。 在熱蒸餾水清洗腹腔后,冰凍切片結(jié)果也回來了:切除的包塊中含有胰腺惡性腫瘤細(xì)胞。更詳細(xì)的病理分類報(bào)告要三天后才能拿到。 終于到了放置引流管的那一步了。三個(gè)人都長(zhǎng)出了一口氣,各自不自在地扭扭腰,來回倒騰著站得僵硬的雙腿。 膠管引流條有一厘米粗的直徑,被梁大夫轉(zhuǎn)著圈剪了幾個(gè)孔洞,放置在胰腺殘端附近,這是為可能出現(xiàn)的胰液漏出做的準(zhǔn)備。然后又在脾窩放置了煙管引流條,另行切口引出做好了固定。 可以關(guān)腹了。 “王大夫,你去下術(shù)后醫(yī)囑?!绷褐魅伟l(fā)話。 “這患者不是給李大夫了嗎?”應(yīng)該李大夫去啊,怎么還叫自己去?王大夫挺納悶的。 陳文強(qiáng)立即就不干了:“這患者給什么李大夫。她管得了胰腺癌切除術(shù)后的嗎?你長(zhǎng)點(diǎn)兒腦子沒?” 李敏被陳文強(qiáng)的不信任傷著了。自己怎么就管不了胰腺癌術(shù)后的了?不就是抗感染嘛!要是真的出現(xiàn)胰漏了,就是讓普外科的程主任來守著,也還是會(huì)出現(xiàn)胰漏的。 梁主任就嘻嘻笑著補(bǔ)充道:“大王,小李那兒還有個(gè)乳腺癌呢。要是ct沒發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶,化驗(yàn)室沒什么大的異常,后天就得做手術(shù)的?!?/br> 陳文強(qiáng)聽了梁主任的說法,也覺得自己說李敏不夠看胰腺癌術(shù)后的資格,有點(diǎn)兒說的太沖了。可那也是實(shí)話實(shí)說啊。但他到底還是換了語(yǔ)氣解釋道:“大王,小李她才畢業(yè),看一個(gè)乳腺癌術(shù)后的還可以。但那三個(gè)燒傷的患者,兩個(gè)還得再度削痂,夠她忙的了。這個(gè)得你看著的。” 王大夫在陳文強(qiáng)看傻子一般的眼神里,明白這個(gè)胰腺癌是推不出手了。他默默地下了手術(shù)臺(tái),摘了手套就給自己腦門一下子: 不怪陳文強(qiáng)把自己當(dāng)傻子看,怎么就忘記李敏才畢業(yè)了呢? 讓李敏管這個(gè)胰腺癌術(shù)后的,豈不是科里的主任們,誰(shuí)都別想安穩(wěn)睡覺了! 他一邊洗手一邊回想術(shù)中的各種細(xì)致、妥善的處理措施,心里祈禱不要出現(xiàn)胰瘺,不要出現(xiàn)任何并發(fā)癥,不要出現(xiàn)任何、任何意外。 能順順利利地出院,等過年的時(shí)候,他就去燒一捆高香。 李敏忍著后背的不舒服,咬牙在手術(shù)室好好地洗了一次澡。有了一個(gè)小小的更衣柜便利了很多,可以放換洗的內(nèi)衣、穿自己的拖鞋,連洗發(fā)水和沐浴露,李敏都放了備份。 洗完澡,李敏就去找麻醉科的副主任。 “劉姐,你幫我看看后背怎么樣了唄?!?/br> 劉副主任這個(gè)做師姐的,還是蠻愿意照顧小師妹的。她動(dòng)作麻利地用碘伏擦李敏的后背。 “聽說你們科剛才急診做了一個(gè)胰腺癌?” “嗯。以急腹癥收進(jìn)來的。胰體尾部的。以前還做過膽囊摘除術(shù),里面黏連的很厲害?!?/br> “站到腿抖了吧?” “是有點(diǎn)兒了。” “能換科還是換了吧。不然等年紀(jì)大了,站不動(dòng)了就麻煩了。”劉主任收拾東西。“這幾天還是避免出汗,也能少點(diǎn)兒沾水了?!?/br> “好。我聽?zhēng)熃愕摹!?/br> “你別不當(dāng)一回事兒。原來外科退休的那個(gè)女主任,快退休的時(shí)候可艱難了。我聽說她在病房里倒班,半天都看不完一頁(yè)書,頭發(fā)一把一把地掉,想去門診長(zhǎng)白班也不行。唉,她后來根本就跟不上手術(shù)了?!?/br> “師姐,我報(bào)醫(yī)大就想去婦產(chǎn)科的。轉(zhuǎn)科我也想的?!崩蠲羟榫w低落,更感覺疲憊了。 劉主任拍拍她的肩膀做安慰。 “等機(jī)會(huì)吧。外科練好手,轉(zhuǎn)婦科很容易的。婦科最大的手術(shù),在普外科眼里那都是小菜一碟的?!?/br> 李敏提著臟衣服袋子回到十一樓,拉開辦公室的門,就見辦公室里的煙霧濃厚得夠報(bào)警的了。她立即走去窗邊,把半掩的窗戶全推開。門窗之間形成對(duì)流,煙霧很快散去。 這幾位哪個(gè)不知道抽煙致癌啊。 “咳咳?!标愇膹?qiáng)見李敏回來,干咳兩聲為自己這幾天明顯見漲的煙癮遮羞?!靶±畎。闳グ讶橄侔┑腸t報(bào)告取回來。再問問實(shí)驗(yàn)室,她的檢查都出來沒?!?/br> 男人聊事情,一起抽煙能起的作用,不管女人多大歲數(shù),就連不抽煙的男人,都不懂這里面的奧妙。 “好?!崩蠲舭咽掷锏臇|西鎖到柜子里,立即轉(zhuǎn)身出去了。 李敏先去護(hù)士辦公室,翻看今天送回來的化驗(yàn)單。記錄下來那乳腺癌患者沒送回來的檢查結(jié)果??纯磿r(shí)間,先往ct室打了電話,問明乳腺癌患者的ct報(bào)告是胡主任親自寫好的,立即就問:“我現(xiàn)在過去拿可以嗎?我們陳院長(zhǎng)要的?!?/br> …… “好,我這就過去。” 李敏拿到報(bào)告單,邊看邊為患者高興。很好,很好:沒有發(fā)現(xiàn)其它臟器有轉(zhuǎn)移。 再去實(shí)驗(yàn)室,上白班的人都準(zhǔn)備要交班了。和李敏一起分來的新人就問:“這什么關(guān)系的患者,還用你上來取?” “沒什么關(guān)系。就是明天早會(huì)要討論安排她手術(shù)的事兒?!崩蠲裟玫剿械臋z查單,看到?jīng)]有什么阻礙手術(shù)排期的,笑著回答了實(shí)話。