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筆趣閣 - 都市小說(shuō) - 距離有些遠(yuǎn)在線閱讀 - 腸鏡2

腸鏡2

    護(hù)士長(zhǎng)一邊扣帽子上的夾子,一邊站在門口說(shuō):“李大夫,那個(gè)腸鏡改到下午兩點(diǎn),差不多得過(guò)去了?!?/br>
    “好啊。這些飯盒我都洗干凈擦好了。謝謝你啊,護(hù)士長(zhǎng)?!?/br>
    “謝我干啥,飯錢是科室積累出的,我就打個(gè)電話。那個(gè)酸菜炒大腸你吃了沒?”護(hù)士長(zhǎng)一邊往袋子里裝飯盒,一邊不懷好意地笑著問(wèn)。

    李敏尷尬,不好意思說(shuō)護(hù)士長(zhǎng)。

    梁主任搶著道:“她一口都沒碰。哈哈哈。走吧,我陪你去腔鏡室。”

    后一句話把李敏要嗔怪他的話堵了回去。

    “李大夫,梁主任陪你過(guò)去,那我就不去了,下午一堆事兒呢。那個(gè)患者辦好住院手續(xù)了,檢查完推回咱們科里就行?!?/br>
    李敏趕緊點(diǎn)頭致謝:“好,好。那護(hù)士長(zhǎng)你就不用過(guò)去了,謝謝啦?!?/br>
    要沒人陪著,腔鏡室未必會(huì)讓李敏進(jìn)去的。護(hù)士長(zhǎng)肯安排出時(shí)間,當(dāng)然值得李敏這聲道謝了。去腔鏡室的路上,李敏把前天肛診的觸診檢查,詳細(xì)的描述給梁主任。

    末了,梁主任沉吟道:“明天請(qǐng)婦科會(huì)診妥當(dāng)點(diǎn)兒。ct看看zigong是不是被腫瘤浸潤(rùn)了。我讓護(hù)士長(zhǎng)把直腸鏡檢查改為腸鏡檢查了,一是腸鏡檢查后可能會(huì)不舒服兩天,二是別漏了結(jié)腸的可能病變。這時(shí)候住院,也能趕在節(jié)前把其它檢查差不多都做了。”

    這患者手術(shù)也是梁主任做術(shù)者,他這樣安排,與李敏原計(jì)劃的等直腸鏡檢后,看結(jié)果再入院,還是有差別的。

    “擔(dān)心她不是直腸癌?”梁主任問(wèn)到李敏內(nèi)心隱秘的想法。

    李敏坦率地點(diǎn)頭承認(rèn)梁主任說(shuō)中了?!耙?yàn)楦卦\只是做參考,具體還得鏡檢的病理做確診?!?/br>
    梁主任一笑:“自然是了。那患者我細(xì)問(wèn)了一遍,病史也傾向直腸癌。咱們給她做腸鏡,以腸鏡術(shù)后不適先留她住院。若是直腸癌,明天就做術(shù)前檢查,看看有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,有沒有手術(shù)禁忌癥?!?/br>
    果然姜是老的辣。

    李敏佩服地說(shuō):“主任想的周全?!?/br>
    梁主任喟嘆:“不合乎情理地留住患者,哪里來(lái)獎(jiǎng)金?你年輕,還不知道錢的重要,一分錢能難倒英雄漢,那說(shuō)的是一點(diǎn)兒也沒有錯(cuò)。等以后你嘗過(guò)錢不湊手的難處了,就會(huì)更努力地工作、變著法子去賺錢了。

    唉,就是不知道這患者她是保命為先、還是也傻乎乎地想保留□□?!?/br>
    錢的重要性,李敏哪里是梁主任說(shuō)的那樣不知道……上班兩個(gè)月來(lái),她與嚴(yán)虹買衣服時(shí)的爽快,是長(zhǎng)這么大從來(lái)沒有過(guò)的;雖然沒明說(shuō),可也到了要避開劉娜和冷小鳳的程度了。

    省院在醫(yī)大的幾個(gè)附院、還有教學(xué)醫(yī)院的夾空中謀求發(fā)展,對(duì)每一個(gè)潛在的患者都不想撒手放過(guò)去。而創(chuàng)傷外科的特殊位置,為了獎(jiǎng)金,也使得爭(zhēng)取患者,成為科室每個(gè)人的頭等大事兒。

    李敏與梁主任走到腔鏡室門口,就見那開電梯的女工陪著她母親在門前等候著。

    “梁主任,李大夫?!彼龓е鴿M臉討好的笑容,迎上來(lái)打招呼。

    梁主任點(diǎn)點(diǎn)頭,推開腔鏡室的門進(jìn)去。李敏朝她笑笑:“還沒到點(diǎn)兒,你先再等會(huì)兒?!备诹褐魅紊砗筮M(jìn)去了。

    室內(nèi)的兩個(gè)大夫和一個(gè)護(hù)士正在做準(zhǔn)備,見梁主任進(jìn)去,幾個(gè)人都笑著打招呼:“梁主任來(lái)了?”

    “梁主任是無(wú)事不登三寶殿的,今兒個(gè)有熟人要做鏡?”

    “就門外那個(gè),我來(lái)看看她鏡檢。這是我們科才分來(lái)的李大夫。小李,來(lái)認(rèn)識(shí)認(rèn)識(shí)人?!?/br>
    “哎呀,梁主任這是帶學(xué)生?今年不是取消規(guī)培了嗎?我姓魯,他姓路?!濒敶蠓虻臒崆閼B(tài)度是朝著梁主任去的。

    省院的人都知道程主任因?yàn)樯眢w不好,大手術(shù)已經(jīng)甚少親自主刀了。普外科的大手術(shù),知道內(nèi)情的人,已經(jīng)開始轉(zhuǎn)彎抹角找梁主任的出手。

    “我是大路朝天的路。以后有事兒李大夫直接過(guò)來(lái)好了。”路大夫這人眼神靈活,一下子就猜到了梁主任的用意,挺客氣地和李敏熱情招呼,魯大夫也跟著點(diǎn)頭。

    “魯大夫好,路大夫好?!崩蠲魧?duì)二人抱以后輩學(xué)生的禮貌態(tài)度,也笑著回應(yīng)倆人。

    梁主任拿出招牌的微笑,滿不在乎地說(shuō):“取消規(guī)培也管不著我愿意帶人啊。你們說(shuō)是不是?”

    “那當(dāng)然了?!甭反蠓蚝芘鯃?chǎng)地湊趣。

    魯大夫戴上帽子口罩,對(duì)護(hù)士道:“差不多了,可以叫患者進(jìn)來(lái)吧?!鞭D(zhuǎn)而又問(wèn)李敏:“李大夫下過(guò)腸鏡嗎?”魯大夫問(wèn)。

    李敏搖頭,“只知道大概步驟。”這也還是突擊看書的。外科的事兒本就多了不得了,涉及腔鏡這些沒學(xué)過(guò)的,只能臨時(shí)抱佛腳,遇到什么便打開書本現(xiàn)學(xué)一遍了。

    護(hù)士領(lǐng)著人進(jìn)來(lái)。老太太看到李敏,緊張的神色緩了一緩,含著期盼問(wèn):“李大夫,你給我做?”

    李敏笑著搖頭:“這個(gè)我可不會(huì)。魯大夫和路大夫給你做。擺側(cè)臥位?”

    路大夫點(diǎn)頭,護(hù)士過(guò)來(lái)把簾子拉上,讓患者換褲子擺體位,肌注了安定10mg、阿托品0.5mg后,李敏帶上口罩手套,幫著鋪好無(wú)菌單子,站去患者的對(duì)面?zhèn)葘?duì)著屏幕。

    腸鏡下的很順利,老太太滿是rou坑的粗糙厚實(shí)的大手,緊緊地抓著床沿。李敏拍拍她的肩膀,“不用這么緊張,放輕松些。”

    老太太咧嘴搖頭閉上眼睛。

    李敏也不去猜她是什么意思,眼睛緊盯著屏幕。魯大夫左手擎著腸鏡的控制開關(guān),右手緩慢地將纖維纖維鏡下進(jìn)去。

    下腸鏡的過(guò)程很順利,老太太只略微皺了皺眉頭,在顯示屏前做記錄的路大夫就開口說(shuō):“這里就是回盲部了。不錯(cuò),粘膜光滑完整?!?/br>
    粉紅的粘膜,連腸壁上的水滴都看得很清楚。魯大夫慢慢轉(zhuǎn)動(dòng)開關(guān)往外撤纖維鏡。

    “這里是結(jié)腸肝曲。這段升結(jié)腸沒異常?!?/br>
    “橫結(jié)腸未見異常。”

    魯大夫眼睛盯在左手開關(guān)的顯示上,右手緩慢動(dòng)作。才說(shuō)完橫結(jié)腸無(wú)異常,他就停住了纖維鏡。

    “脾曲這里有息rou。”魯大夫頓住,緩緩調(diào)節(jié)放大的倍數(shù)。就見一個(gè)有蒂的息rou,表面光滑,移動(dòng)性良好,顏色比正常的腸管略紅了一點(diǎn)點(diǎn),

    “是息rou?!?/br>
    “大小約0.3*0.5cm,要不要取病理?”

    “先不用。再看看后面?!绷褐魅伟l(fā)話。

    “降結(jié)腸這里,這里,還有不少的息rou啊。不過(guò)看著顏色都很正常?!?/br>
    李敏努力跟上屏幕的晃動(dòng),默默計(jì)數(shù)息rou的個(gè)數(shù),數(shù)來(lái)數(shù)去的,大概有十來(lái)個(gè)吧。

    纖維鏡一點(diǎn)點(diǎn)地抽出來(lái),又來(lái)了一個(gè)護(hù)士帶著手套提來(lái)一個(gè)水桶。里面應(yīng)該是過(guò)氧乙酸液。她撂下水桶便問(wèn)道:“今兒下午有幾個(gè)?”

    剛才那個(gè)護(hù)士答道:“今兒下午就這一個(gè),其他人安排去明天上午了。要不是創(chuàng)傷外科的護(hù)士長(zhǎng)過(guò)來(lái),這個(gè)上午晚點(diǎn)兒下班也就做完了?!?/br>
    這是讓梁主任和李敏知道給他們科的人情呢。

    梁主任回頭看看倆人,笑瞇瞇地說(shuō):“讓護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)你們吃飯?!?/br>
    倆護(hù)士嘻嘻一笑,“那感情好。反正你們科獎(jiǎng)金高。得你們科室積累出?!?/br>
    創(chuàng)傷外科發(fā)獎(jiǎng)金以拾元為計(jì)數(shù)單位,零頭便劃去科室積累里。這讓其它獎(jiǎng)金比較少的、尤其是恨不能計(jì)算到分的科室羨慕不已。

    纖維腸鏡繼續(xù)外撤,后來(lái)的護(hù)士伸手幫著扶撤出來(lái)的纖維管。

    “這里了?!甭反蠓蛏焓衷陲@示屏上用圓珠筆虛點(diǎn)。

    魯大夫降低纖維鏡放大倍數(shù),宛如火山口的畫面,開始出現(xiàn)在顯示屏上,迅速充填了整個(gè)視野?,F(xiàn)在可以看到直腸壁上結(jié)實(shí)僵硬的隆起,菜花樣改變的組織,范圍在5*4cm左右,表面有膿苔,顏色穢暗發(fā)紅伴有糜爛,難以移動(dòng)。

    魯大夫小心地再度放大觀看,仔細(xì)取了四處做活檢?;顧z后的部位立即出血。李敏就看著鏡頭下出現(xiàn)夾子,夾住出血的部位。但是止血效果差強(qiáng)人意,大概是質(zhì)地酥脆?

    再往外撤纖維鏡,看到的就是一圈充血明顯的內(nèi)痔。

    路大夫很快填寫完畢報(bào)告單,簽字后交給魯大夫看。

    “梁主任,你們科的王大夫,那天來(lái)我們這做胃鏡,下的很溜啊。我還說(shuō)他不來(lái)腔鏡室可惜了?!?/br>
    “人家是普外科的主任候選人,怎么回來(lái)咱們這三貓倆狗的腔鏡室。”魯大夫?qū)⒗w維鏡管交給護(hù)士,控制部分放好后摘了手套,提筆也在報(bào)告單上簽字,出口卻犀利多了。梁主任也該回去普外了吧?我爸總念叨你的手術(shù)做的好。聽說(shuō)程主任要退休了?!?/br>
    “我那知道這么多。聽院領(lǐng)導(dǎo)安排唄。在哪兒,咱們都是干活。你們說(shuō)是不是?”梁主任笑著打太極。

    才打針的護(hù)士把穿戴好的患者扶起來(lái),“你坐著等著,我讓你閨女進(jìn)來(lái)。”

    老太太看著李敏殷切地問(wèn):“不是直腸癌吧?”

    李敏勉強(qiáng)扯出一個(gè)笑臉。不等她搜刮出安慰話,老太太就一擺手,很爽快地說(shuō):“閨女,你莫為難了。我都聽見你們說(shuō)話了?!?/br>
    魯大夫?qū)M(jìn)來(lái)取結(jié)果的那開電梯的女工說(shuō):“你mama就交給梁主任和李大夫,盡快安排手術(shù)吧。小張,你看看創(chuàng)傷外科的平車到了沒有?先把患者送過(guò)去。”

    那女工立即說(shuō):“我把車推來(lái)了。謝謝你們。謝謝你們?!?/br>
    魯大夫和路大夫擺擺手,自顧去忙。李敏和梁主任幫著患者上了平車,女工推著車,幾人一起回去創(chuàng)傷外科。

    路上,老太太就問(wèn)梁主任:“我什么時(shí)候能做手術(shù)啊?!?/br>