蘇穎從李敏上了手術(shù)臺(tái)，眼睛里就少了一點(diǎn)兒溫和。她低聲對(duì)李敏說(shuō)：“師妹，年蔻這個(gè)歲數(shù)很容易出意外，咱倆得速戰(zhàn)速?zèng)Q，先把孩子取出來(lái)。”

    “好。我聽你的?！?/br>
    “秀玉，可以了嗎？”蘇穎揚(yáng)聲問(wèn)劉主任。

    “可以了。要不要讓她睡一會(huì)兒？”

    蘇穎搖搖頭，“少用點(diǎn)兒藥，給后面留點(diǎn)兒余地。”

    劉主任點(diǎn)點(diǎn)頭，明白她說(shuō)話的意思是怕給年蔻用多了藥，影響之后出現(xiàn)的意外情況的搶救用藥。嘁！真是沒(méi)必要的擔(dān)心。

    “年蔻，我現(xiàn)在就開始動(dòng)刀啦。像下午李大夫給你做手術(shù)一樣，你能感覺到但是不會(huì)疼。要是疼了的話，你告訴劉主任給你加藥啊?！?/br>
    “我不加，不加。用麻醉藥多了對(duì)孩子不好。你們別管我了，保住孩子就行?！比缓笫中g(shù)就在年蔻一直哼唧聲、念叨聲中開始了。

    “小彎，小彎，小彎?！崩蠲舨煌５厣焓忠寡Q子。蘇穎往前面趕，她綴在后面止血。雖然年蔻的凝血時(shí)間正常，可才切開皮膚，皮下脂肪層的出血就用掉了十六把小彎止血鉗。

    “沒(méi)有小彎了，都在你們臺(tái)上了。”器械護(hù)士提醒李敏?！耙荒憬Y(jié)扎血管吧?！?/br>
    “秀玉，血壓多少？”蘇穎不得不停止想分離腹直肌的動(dòng)作。

    “一號(hào)線。線剪?！崩蠲粲檬峙鲆幌绿K穎的手背，示意她幫自己提小彎。這么多的止血鉗子掛在皮膚和皮下，會(huì)影響下一步的cao作的。

    “高壓160mmhg。你倆得先止血了?！眲⒅魅伍_始加藥控制血壓，并讓巡臺(tái)護(hù)士把那400cc的救命血加溫準(zhǔn)備輸血。

    “我倆這不是在結(jié)扎出血點(diǎn)呢嘛。”術(shù)野里全是滲血點(diǎn)，這讓速度本來(lái)就不慢的蘇穎和李敏，不得不先結(jié)扎那些出血點(diǎn)，然后再度加快動(dòng)作。

    “把孩子取出來(lái)就好了?！碧K穎是在對(duì)李敏、也是對(duì)自己說(shuō)話。

    “我的媽呀?！睆埓蠓蛘驹诶蠲舻纳砗髧@氣、惆悵萬(wàn)分地說(shuō)：“小蘇，你這速度我現(xiàn)在是跟不上了。幸好今晚有李大夫給你搭臺(tái)。”

    蘇穎回她道：“你那么喪氣干嘛！我才到產(chǎn)科時(shí)，還是你手把手帶我接生、帶我上剖腹產(chǎn)的呢。我?guī)熋檬峭饪拼蠓?，自然比我們婦產(chǎn)科的人麻利?！?/br>
    年蔻有些緊張地問(wèn)：“是不是孩子有什么不好？”

    劉主任把手?jǐn)R在年蔻的額頭上，輕聲地安慰她：“孩子馬上就出來(lái)了。蘇主任都說(shuō)了大人和孩子都保。你安心等著，啊?！?/br>
    ……

    吸引器嗡嗡作響，蘇穎從一片血水里掏出一個(gè)皺巴巴的新生兒。這是李敏見過(guò)的最小的新生兒。

    “零點(diǎn)10分。年蔻你家這孩子可以叫‘國(guó)慶’了?！眲⒅魅慰粗中g(shù)室上的電子鐘，告訴年蔻。

    “孩子怎么不哭呢？”年蔻急起來(lái)。

    “張大夫給孩子清理嘴里的東西呢。你別著急。”劉主任安撫年蔻。

    “別著急，馬上就哭給你聽?！睆埓蠓?qū)⑿律鷥嚎谇磺謇砀蓛?，提起新生兒?xì)小的腳踝?！芭九尽本褪莾砂驼?，如貓仔一般的細(xì)弱哭聲響了起來(lái)。這個(gè)孩子比剛才那一個(gè)的聲音可弱了不少。

    “男孩。7分。體重5斤1兩。”張大夫把孩子擱到體重秤上，喜出望外地報(bào)告給所有人。

    “是兒子？快給我看看?！蹦贽⒓?dòng)起來(lái)，跟著自怨自艾道：“才5斤1兩啊，這么??？都怪我。都怪我。我就不該跟那黑心的動(dòng)氣。”

    劉主任趕緊壓住她的胳膊，“你可別亂動(dòng)。一會(huì)兒收拾好了，就抱過(guò)來(lái)給你看?！?/br>
    “怪你什么啊。這孩子什么時(shí)辰出生，都是命里注定的。他啊，就該著是趕上國(guó)慶節(jié)面世。哎呀，你家這孩子長(zhǎng)的真挺不錯(cuò)，眉眼很周正呢。大了一定是一個(gè)帥小伙。來(lái)我報(bào)給你看看?！?/br>
    張大夫一邊給新生兒做清理，一邊扯著嗓子與年蔻嘮叨，整個(gè)手術(shù)室都是她興奮的聲音。

    “謝謝你們，謝謝你們啊?！?/br>
    “我和你說(shuō)別看孩子現(xiàn)在小，俗話說(shuō)有苗不愁長(zhǎng)。你好好地用心喂，用不上半年就和滿月出來(lái)的孩子不差什么了?！?/br>
    張大夫抱著孩子在頭架的另一邊與年蔻嘮叨，這真是李敏從來(lái)沒(méi)見過(guò)的事兒。通常接生后，把新生兒給母親看一眼就抱走了，今兒可真是夠特殊的了。

    李敏瞟一眼喋喋不休的張大夫，就把注意力收回到手術(shù)臺(tái)上。她和蘇穎利用胎盤從zigong剝離的這段等待時(shí)間，清理術(shù)野的一些出血點(diǎn)。該結(jié)扎的結(jié)扎，該縫扎的縫扎。終于將視野清理的能看了。

    “血壓多少？”

    “140。我剛才給了一點(diǎn)降壓藥?！?/br>
    蘇穎點(diǎn)點(diǎn)頭。

    她和李敏站在手術(shù)臺(tái)上，等著肌注了催產(chǎn)素之后、胎盤從zigong壁剝離。又等了幾分鐘，仍是沒(méi)有任何動(dòng)靜。蘇穎便對(duì)巡臺(tái)護(hù)士說(shuō)：“用注射器給我抽10u催產(chǎn)素?！?/br>
    巡臺(tái)護(hù)士的動(dòng)作很快，拿著安剖瓶給器械護(hù)士看，敲開、抽好藥液的注射器遞給了器械護(hù)士。

    “師妹，把臍帶提起來(lái)?！碧K穎將催產(chǎn)素注入臍靜脈。

    “沒(méi)事兒吧？”李敏擔(dān)心地小聲問(wèn)蘇穎。

    “應(yīng)該沒(méi)事兒，只要不是種植胎盤，應(yīng)該能剝脫下來(lái)的。”蘇穎也很緊張，但今天下午做的b超報(bào)告她看過(guò)了，并沒(méi)有提及有胎盤種植之事。

    一分一秒，好像一天那么漫長(zhǎng)。

    張大夫抱著孩子又轉(zhuǎn)回手術(shù)臺(tái)這邊，低聲對(duì)蘇穎建議道：“不行就切了吧?！?/br>
    是啊，如果胎盤再不下來(lái)，現(xiàn)在爭(zhēng)取切除zigong還主動(dòng)一點(diǎn)，不然等會(huì)兒大出血了，年蔻又是“熊貓血”……這是術(shù)前交代里，李敏都已經(jīng)寫過(guò)的內(nèi)容了，根本不需要再去征求老于的同意，而且年蔻的年齡已經(jīng)到了絕經(jīng)期。

    “切嗎？”李敏抬起頭，透過(guò)眼睛看蘇穎。

    “再等兩分鐘。我試試能不能把胎盤剝下來(lái)?！碧K穎看似緩慢卻堅(jiān)定地沿著zigong切口伸手進(jìn)去?！白匀划a(chǎn)也會(huì)遇到胎盤延遲剝離的情況。有時(shí)候也需要助產(chǎn)士幫助剝離的。只要記得用抗生素就可以的。”

    她像是給李敏講解，更像是在說(shuō)服她自己?！耙话銇?lái)說(shuō)在臍靜脈里直接注入催產(chǎn)素，都能很快收到不錯(cuò)的效果。”

    張大夫抱著孩子不肯離開，極其擔(dān)心地問(wèn)：“能剝下來(lái)嗎？要不要我洗手上臺(tái)？”

    “你先等等。再給她肌注15u的催產(chǎn)素?！?/br>
    ……

    “拿盆來(lái)?！?/br>
    “來(lái)了。”巡臺(tái)護(hù)士端著污物盆站在蘇穎的側(cè)后方。

    蘇穎兩手端出了胎盤，李敏馬上將兩塊鹽水大紗布填塞到zigong腔里。張大夫放下孩子去檢查胎盤。她仔細(xì)看了兩遍，欣喜地對(duì)蘇穎說(shuō)：“胎盤完整。”

    “好。秀玉，血壓多少？”

    “140/80mmhg。心律82?！?/br>
    蘇穎抬頭看看輸液架，那400cc的救命血已經(jīng)快輸完了。

    “咱們看看zigong的情況?！?/br>
    兩塊大紗布被蘇穎用大鑷子鉗夾出來(lái)，李敏踩著吸引器盡力給她創(chuàng)造一個(gè)良好的術(shù)野。

    “行了，縫合zigong吧?！?/br>
    “不切了？行嗎？回去再出血可就更麻煩了。反正她都52歲也該絕經(jīng)了?！睆埓蠓蚝軗?dān)憂。

    “現(xiàn)在看著還行。能不切就不切了。今兒下午她都做了一次手術(shù)了。如果能保留zigong，她的創(chuàng)傷小很多，恢復(fù)起來(lái)也會(huì)快點(diǎn)兒，畢竟她不是二、三十歲的人。這與她是否到了絕經(jīng)年齡沒(méi)關(guān)?！?/br>
    蘇穎堅(jiān)持不切zigong，張大夫看自己留在手術(shù)間也沒(méi)什么用，就說(shuō)：“那我?guī)Ш⒆踊厝チ??！?/br>
    “嗯。放保溫箱里。記得讓兒科過(guò)來(lái)看看?！?/br>
    “是?！睆埓蠓虼饝?yīng)一聲，抱著孩子離開了。

    “怕不怕，師妹？”

    “怕。”看著蘇穎的手術(shù)袍袖口全是血污，李敏在心里暗叫了聲：好險(xiǎn)！胎盤要是手剝不順利，今晚可就要做zigong切除了。

    蘇穎一邊縫合zigong一邊說(shuō)：“產(chǎn)科的剖腹產(chǎn)就是這樣了，手術(shù)不大，放手讓你做，你應(yīng)該也能拿下來(lái)。但這不大的手術(shù)，好不好的就是關(guān)系到母子兩條命。

    婦科那邊最大的手術(shù)也就是zigong附件全切。等你在外科呆久了，可能會(huì)覺得婦產(chǎn)科手術(shù)好做。

    像遇到像年蔻這樣的，這個(gè)年齡的，不行就切除zigong保命了。

    難就難在育齡期的那些?，F(xiàn)在都是一個(gè)孩子，切除zigong與輸卵管結(jié)扎的絕育還不同，那個(gè)還可以做輸卵管再通的吻合術(shù)。但是切除zigong，是沒(méi)有后退之路的。你明白嗎？”

    “明白?！?/br>
    育齡期不得不切除zigong、而后獨(dú)生子女出現(xiàn)意外、想再生育就不可能了。

    李敏穿著手術(shù)袍把年蔻推出手術(shù)間。柴主任坐在外面在打盹。聽著聲音他睜開眼睛，上來(lái)幫李敏解手術(shù)袍。

    “手術(shù)做完了？”

    “做完了。劉主任馬上就出來(lái)了?！?/br>
    “你怎么跟著上剖腹產(chǎn)了？”

    “產(chǎn)科最近生的多，昨晚不湊手了?！?/br>
    劉主任這時(shí)候出來(lái)說(shuō)：“老柴，我換了衣服就走?！?/br>
    “好，不急?！?/br>
    蘇穎這時(shí)候換好了衣服，站在門口說(shuō)：“師妹，把車推過(guò)來(lái)吧。然后你得去產(chǎn)科一趟，幫我看看上一臺(tái)做了手術(shù)的那個(gè)?！?/br>
    “好。”李敏挪動(dòng)雙腿去更衣室。這時(shí)候她是非常想回外科睡覺的。

    她到了產(chǎn)科就被蘇穎拉著去看才做完手術(shù)的那倆產(chǎn)婦。前一個(gè)年輕，一切看起來(lái)都很好。但年蔻的精神和臉色就差了很多了。

    “老于，你老伴兒失血比較多。省城昨晚能找到的血都給她用了。等她排氣后恢復(fù)進(jìn)食了，你給她好好補(bǔ)補(bǔ)?！?/br>
    “好，好。我聽你們的。”

    “那個(gè)孩子就先別讓她喂了。我讓新生兒那邊給孩子喂奶粉?！?/br>
    “好，好。”

    “那怎么行呢。我得自己喂兒子?！崩咸逼饋?lái)。

    “等你傷口長(zhǎng)好的了，再說(shuō)喂孩子的事兒。要是能行，今天中午的時(shí)候就下地繞著床轉(zhuǎn)一圈。不行也不勉強(qiáng)。晚上我再來(lái)看你?！?/br>
    老于千恩萬(wàn)謝地把蘇主任和李敏送出來(lái)。

    回到產(chǎn)科辦公室，張大夫把一個(gè)信封遞給蘇穎說(shuō)：“呶，在這兒呢。小李啊，沒(méi)想到你還真能給咱們蘇主任搭上手。要不是你幫忙，老jiejie我可就要累慘了。昨天白天我做了兩個(gè)次全切的。要不你來(lái)婦產(chǎn)科怎么樣？”

    張大夫抓著李敏的手，親熱的不得了。就像她說(shuō)的，如果李敏不去給蘇穎搭臺(tái)，她就得自始自終跟著蘇穎一起做手術(shù)，產(chǎn)科值班的趙大夫來(lái)回跑著接孩子。將待產(chǎn)室那邊完全交給助產(chǎn)士，平時(shí)也都是那么cao作的?？烧l(shuí)想到昨晚不能順產(chǎn)的產(chǎn)婦都趕到一起了呢。

    “三一三十一。昨晚都辛苦了。趙大夫她們產(chǎn)房順產(chǎn)那邊，就與咱們沒(méi)關(guān)了。好了，師妹你回去吧。拖著你跟著辛苦了大半宿的?！?/br>
    李敏這才明白蘇主任叫自己過(guò)來(lái)產(chǎn)科的目的。

    “師姐，昨晚都是你做主刀，我怎么好意思?！崩蠲舨豢辖?。

    “給你你就拿著。這一科一個(gè)規(guī)矩，你師姐在婦科帶組后從來(lái)都這樣。”張姐攔住李敏的謙讓。

    蘇穎不這么做，怎么可能那么快地就收服了婦科一個(gè)組？產(chǎn)科這個(gè)組也快了。

    “那我就恭敬不如從命了。謝謝師姐，謝謝張姐。我先回去，你們有事兒盡管喊我?！?/br>
    “回去吧。有空來(lái)看看年蔻，好人做到底，送佛送上天?！边@也是在指點(diǎn)李敏了。

    “是。謝謝師姐。”李敏答應(yīng)一聲，疲憊卻高興地離開了婦產(chǎn)科。

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    新生兒評(píng)分又稱apgar評(píng)分法、阿氏評(píng)分，是孩子出生后立即檢查他身體狀況的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估方法。在孩子出生后，根據(jù)皮膚顏色、心搏速率、呼吸、肌張力及運(yùn)動(dòng)、反射五項(xiàng)體征進(jìn)行評(píng)分。滿10分者為正常新生兒，評(píng)分7分以下的新生兒考慮患有輕度窒息，評(píng)分在4分以下考慮患有重度窒息。大部分新生兒的評(píng)分多在7- 10分之間。