冬日4
由于有楊衛(wèi)華過來說了很久的話, 王大夫決定從省院東門穿到省院正門那兒、搭小客車或找個(gè)出租去汪秋云家了。昨兒汪秋云說中午包餃子,自己應(yīng)該早點(diǎn)兒過去幫著剁餡??涩F(xiàn)在都這個(gè)點(diǎn)了,王大夫不由就有點(diǎn)兒煩躁。 楊衛(wèi)華她mama看來是不愿意放過自己了,把兒子補(bǔ)給他們家姓楊了都不成啊。這讓王大夫很灰心。他不得不提起很多的陳年舊事, 以此換取楊衛(wèi)華的憐憫。那無疑與扒開沒有愈合的傷疤、露出下面血淋淋的嫩rou一樣,這讓他在疼痛之外還覺得自己年輕的時(shí)候很糊涂,看不清自己的社會(huì)階層定位、不明白高攀太多、一旦失敗后會(huì)踏空的風(fēng)險(xiǎn)是自己承受不起的。 幸好自己現(xiàn)在晉完主治醫(yī)師了, 若是他父母實(shí)在不肯放手,自己就只能背井離鄉(xiāng)去外省闖蕩了。不過說句真心話,他是真不想離開省院去分院或者去外省,就像他自己說的那樣, 學(xué)歷是硬傷。如果有本科學(xué)歷……唉, 希望自己的話依舊能影響到楊衛(wèi)華,也希望楊衛(wèi)華勸說他mama有效。 才到省院東門處就看到陳文強(qiáng)在自己前面不遠(yuǎn)處,因?yàn)樽叩锰辈铧c(diǎn)在尚未來得及打掃的甬路上跌倒。他趕上去幾步扶住陳文強(qiáng)。 “陳院長(zhǎng), 你這是有什么急事?” “啊, 王大夫啊,走,跟我去急診那邊。才李主任打電話過來, 急診接了不少車禍患者,被失控的汽車撞傷的, 都是等公交車的。我讓老李通知外科家里有電話的人了。m 的, 冰天雪地一哧一滑的, 車子也不檢修好就往外開?!?/br> 陳文強(qiáng)這么一說, 王大夫就知道這時(shí)候只能去急診救人了。去汪秋云那兒的事兒是提都不能提的。 倆人急忙趕到門診,卻見走廊里擠滿了人。驚惶的表情呈現(xiàn)在這些人臉上,哀嚎聲凄慘得讓人想把耳朵堵起來。 “老李,傷者做了分診沒有?” “兩個(gè)懷疑顱骨骨折的送去拍片、做腦ct;骨盆骨折交給骨科值班的,向主任也應(yīng)該過去了?!?/br> 沒等李主任交代完,陳文強(qiáng)立即說:“我去看顱骨骨折的?!?/br> 陳文強(qiáng)轉(zhuǎn)身就走了,王大夫便湊上前去,很尊敬地問李主任:“李主任,你看我做點(diǎn)兒什么?” “有個(gè)胸腹受傷的,我讓楊大夫帶去拍胸片,另一個(gè)單純腹部受傷的,交給普外科帶去做b超了。你自己選吧?!?/br> “我去老楊那兒,一會(huì)兒給你打下手?!?/br> 李主任愣了一下,朝他擺手:“去吧?!?/br> 就王大夫像李主任請(qǐng)示的這么片刻功夫,家里有電話的幾個(gè)外科行政主任、副主任以及副主任醫(yī)師就陸續(xù)趕過來了。 梁主任到了門診就說:“老李,我讓你家的那幾個(gè)小子跑腿,去招呼咱們科沒電話的楊大夫他們了。” “嗯,沒事兒,他們大小伙子跑跑不礙事。老楊昨兒個(gè)在科里住的,王大夫和老陳一起到了。也就差劉大夫和小李了?!?/br> 聽說楊大夫住在科里了,梁主任愣了一下,跟進(jìn)來的張正杰就問:“聽說有骨盆骨折的?” 李主任同情地看著他說:“骨科主任來的快,和他們副主任,這時(shí)候該帶著骨科值班的大夫去手術(shù)室了?!惫桥韫钦鄣幕颊邆閲?yán)重,李主任看了一眼覺得張正杰未必能處理下來,先就給骨科主任大了電話。 張正杰扼腕嘆息,心里明白骨科主任比自己先到的原因。他壓下這些假裝沒任何不滿地問李主任:“這邊還有什么傷者是我能處理的?” “那幾個(gè)可能都有骨折,我看他們一般狀態(tài)尚好,生命體征平穩(wěn),就先沒做處理。小劉要是在家,一會(huì)兒也應(yīng)該來了,你也有個(gè)幫手。” “嗯,那好,我先去看看那幾個(gè)?!?/br> 這么大的事情,隨著梁主任打發(fā)李主任的仨兒子去主治醫(yī)師樓跑腿、去單身宿舍樓喊李敏,周日上午沒出門的外科大夫和進(jìn)修大夫,很快就到了急診這邊。該去哪科的有哪科的主任認(rèn)領(lǐng)走,不過半小時(shí)的事兒,急診就只剩下不夠住院標(biāo)準(zhǔn)的輕微擦傷或嚇著的人了。 * “老陳,今年底你可得給咱們麻醉科一個(gè)先進(jìn)集體。我們麻醉科不論下夜班上夜班、該在家休息的,全體可都到了?!敝苤魅伟研馗孤?lián)合損傷那臺(tái)交給他帶的新人守著,自己挨個(gè)手術(shù)間做檢查,生怕亂中出錯(cuò)。 “行啊,我要說了算給你們兩個(gè)先進(jìn)集體的獎(jiǎng)狀。老李那邊開始了?” “開始了,胸腹聯(lián)合切口。王大夫和老李開胸,楊大夫和梁主任處理腹部。除了接去骨科的那個(gè)骨盆骨折的,就是他那個(gè)和你這個(gè)了。我跟你說,手術(shù)室外面都擠滿人了?!?/br> “嗯。那肯定的了。我們這個(gè)不算重,就是顱骨骨折的部位和碎骨碴子得清理趕緊,不然這些是禍害。內(nèi)里的腦血腫也含糊不得,現(xiàn)在不開顱,估摸傍晚就會(huì)導(dǎo)致腦疝的。” 陳文強(qiáng)帶著李敏看過腦ct片子后,確定了開顱的部位了,便放手讓李敏去做術(shù)者。 周主任檢查過麻醉沒事兒后,便離開的他們這間。骨盆骨折是劉主任帶人做麻醉,那臺(tái)不用他管,但是張正杰要做的那臺(tái)股骨骨折內(nèi)固定,還是要去看一眼麻醉誘導(dǎo)。m的,自從趙大夫惹出麻醉那場(chǎng)亂子后,自己是對(duì)誰做全麻都有些不放心。倆月不到,平添了多少白發(fā)啊。 周主任很快轉(zhuǎn)回胸腹聯(lián)合手術(shù)這臺(tái)看手術(shù)。要說楊大夫和王大夫倆人也是工作十年以上了,就是不如李敏在那邊做手術(shù)十指翻飛來的好看。但楊大夫和王大夫的速度也并不慢,倆人穩(wěn)扎穩(wěn)打地配合李主任和梁主任,這么一會(huì)兒的功夫,該進(jìn)胸腔進(jìn)胸腔,該進(jìn)腹腔進(jìn)腹腔。 “老周,血壓多少?” 周主任掃了一眼機(jī)器,又動(dòng)手測(cè)了一遍血壓說:“92/56。血氧飽和度90%。才掛的400全血快輸完了。” “你老小子又跑哪兒去了。咱們這臺(tái)還不夠你收心的?” “唉,一起開這么多臺(tái),我不把全麻的都看一遍,我是真待不住啊?!?/br> “你那是落下心病了?!?/br> 手術(shù)進(jìn)行的順利,李主任和梁主任也有心情聊天。但是楊、王倆人心里都有另外的打算,俱都悶聲不響地埋頭苦干。 周主任這人對(duì)王大夫倒是一直秉承中允的看法,認(rèn)可王大夫利用一切的優(yōu)勢(shì)上進(jìn)。他笑嘻嘻地說:“王大夫適合做胸外科。老李啊,你該長(zhǎng)王大夫這么高,你看人家就不用你那么高的踏腳凳。我一直怕你把凳子踩翻了?!?/br> “你當(dāng)我想做胸外嗎?我那些年不都一直在普外專業(yè)打轉(zhuǎn)來著?!?/br> “那是,你都把普外轉(zhuǎn)出坑來了?!?/br> “可78年按著我的頭讓我去進(jìn)修胸外,我有什么辦法。我是做夢(mèng)都想自己再長(zhǎng)高十厘米?!?/br> “你也就做夢(mèng)能長(zhǎng)高了?!绷褐魅无揶硪痪洹?/br> “楊大夫這個(gè)子做胸外也可以啊,老李你干嘛不把人劃拉過去?” “我說了算么?要能算我現(xiàn)在就把胸外開張了?!?/br> 普胸也是普外科專業(yè)分出去的、泌尿外科也如此,所以無論王大夫和楊大夫倆,誰對(duì)胸腹這塊兒也不陌生。 今天傷者的胸部外傷不大不小,是斷裂的肋骨戳破了胸膜、肺臟、和小血管。李主任和王大夫修補(bǔ)了肺臟、胸腔內(nèi)破損的血管、胸膜,檢查再無破裂漏氣和出血、下了引流瓶,將肋骨斷端咬平做了鋼絲固定。 “關(guān)啦?!弊龅竭@一步,李主任就將余下的活交給王大夫了。 陳文強(qiáng)遛達(dá)過來問:“老李你們這面怎樣了?” “上面關(guān)胸了。下面還有的忙?!绷褐魅坞p手沾滿鮮血、笑嘻嘻地接話。 腸管破裂好幾處,脾臟也有背膜下的破裂,幸好肝臟沒事兒。梁主任只能先摘除脾臟,然后與楊大夫一點(diǎn)點(diǎn)地處理破裂的腸管。 “王大夫,你去老梁那邊。”李主任剪短最后一根縫扎線,要了一塊大紗布先暫時(shí)覆蓋胸部的傷口。 “來,一起伸手,把他放平了?!?/br> 李主任退后,陳文強(qiáng)跟著梁主任等一起給傷者換了一個(gè)體位。梁主任一邊換手套一邊說:“我還是第一次把患者側(cè)身子切脾。” “不然怎么辦,他那肋骨的斷端可是惹禍的根苗,萬一左胸填塞了,事情更麻煩?!?/br> 患者重新擺放體位后,又有了王大夫的加入,梁主任這組的速度明顯就快了起來。 李主任就問陳文強(qiáng):“另外那個(gè)顱骨骨折的呢?” “那個(gè)x光片看著是前顱底骨折,還可以觀察一下,不用急著做手術(shù)。這個(gè)有碎裂的骨碴子刺透腦膜造成開放性損傷,這個(gè)緊急必須得先開顱。我讓小李把開顱術(shù)后的送回去,再把那個(gè) ct片子拿過來看看再說?!?/br> “你心里有底兒就好。”李主任靠著墻坐在周主任讓出來的圓凳上,陳文強(qiáng)站在他身邊回答,見他再?zèng)]什么要問的了。才轉(zhuǎn)去梁主任的身后看手術(shù)。 “這他m的是怎么撞的啊?!?/br> 王大夫開口解釋說:“這傷者是被撞倒候車亭柱子砸傷的?!?/br> 楊大夫接話:“那車在馬路上打滑,失控后撞過來時(shí),好多人都散開了。他也想跑,不過運(yùn)氣不好摔倒了,一翻身就被砸了。這患者透視、點(diǎn)片的時(shí)候還能說話呢?!?/br> “他運(yùn)氣夠好的了,不翻身可能就砸截癱了?!?nbsp;巡臺(tái)護(hù)士很忙,但忙里偷閑也要說幾句。 “截癱應(yīng)該不可能,脊柱的抗壓能力比他肋骨強(qiáng)多了?!?nbsp;守著這臺(tái)的麻醉小伙子補(bǔ)充。 “那是他用懷里的東西墊了一下,要不然胸腹的傷絕對(duì)不止這程度?!眰邲]了生命危險(xiǎn),梁主任笑著和手術(shù)臺(tái)的 “他左前臂的骨折,一會(huì)兒還要讓張主任他們來看看?!崩钪魅翁嵝雅_(tái)上閑聊的人。 ※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※ 雨天、雪后是交通事故高發(fā)期。等車、走路也危險(xiǎn)