選擇8
李敏連著把肝臟被捅傷的男子送去透析了三次, 終于等到了他的尿量、尿比重回到正常范圍。 可幾個外傷患者的傷口, 都出現(xiàn)輕重不一的感染。 周日的上午,創(chuàng)傷外科的走廊靜悄悄的。趁著氣溫還沒有升起來,李敏先給那幾個外傷患者換藥。 能自己走到換藥室的,就依次在換藥室門外排隊。手掌肌腱被砍斷的小伙子, 看著自己紅腫的掌心, 咬著牙轉(zhuǎn)過頭抹眼淚。 等換完藥了,他滿臉期盼、小心翼翼問李敏:“李大夫,我的手能好嗎?” “能好。你按著骨科向主任的吩咐去做,我這面按著主任會診給你用藥。咱們一起努力?!崩蠲舭参啃』镒?、同時也給他鼓勁。 小伙子千恩萬謝地回去了。 * 路凱文跟著李敏給所有的外傷患者換藥。他等那小伙子回病房后,憋了很久的問題, 覷著換藥室沒有患者, 忍不住問出口:“李老師,你說他的手以后還能正常使用嗎?” “我也不知道。這種患者我沒遇到過。”李敏把用過的換藥碗沖洗干凈、送到指定位置放好, 然后抬頭對路凱文說:“哪怕是手指頭割破了一個小口, 只要是發(fā)生感染了, 都不好斷定轉(zhuǎn)歸。我們能做的是對癥抗感染治療做到位?!?/br> 李敏收拾立整換藥室, 然后把門鎖上, 鑰匙盤交給十二樓值班的護(hù)士。招呼路凱文道:“走, 我們?nèi)ナ粯?。?/br> * 躺在床上起不來的幾個重患都放在十一樓。也可能是護(hù)士長有意識的安排,科里的重患都集中在這樓層。等李敏拿著換藥碗到那個腸子流出來的患者床前,看到梁主任帶著實習(xí)生在換藥。 “梁主任, 你下夜班啊。這里交給我好了?!?/br> “給他換完藥我就回去。把你那個換藥碗給我?!绷褐魅我^李敏手里拿著的藥碗, 打開拿住鑷子, 一邊用碘伏棉團(tuán)消毒一邊對實習(xí)生說:“遇到這樣感染的傷口,就不能遵循什么從里到外,從上到下了。要那樣,你看下面這里是未感染的,你從上面往下這么一抹,不就把下面好好的地方污染了?得從好的地方往紅腫感染的地方去消毒。” 李敏把路凱文推到前面,讓他看梁主任的示范換藥。這個患者術(shù)后雖然住在創(chuàng)傷外科,但是梁主任早晚都會過來查房的,幾個患者的醫(yī)囑,更是每天都要看過的。 “小李,你去拿個線剪來。” 李敏趕緊答應(yīng)著,快步回去換藥室用換藥碗裝了一把線剪刀過來。梁主任接過去就把患者感染的傷口拆線了。 梁主任用兩把鑷子夾著紗布按壓傷口的兩側(cè),很快從傷口里緩緩擠出了不少的膿液。李敏趕緊用鑷子夾紗布蘸去。倆人合作,知道傷口再無膿液留出,梁主任才換碘伏消毒裂開的傷口。 都處理好了,梁主任讓倆實習(xí)生收拾東西。 患者忐忑地問:“梁主任,我什么時候能好?” 梁主任深深地嘆了一口氣:“照理說你們都應(yīng)該好差不多了,可是你們所有人的傷口都感染了,估計是西瓜刀有什么問題。可西瓜刀當(dāng)晚就被派出所收走了,沒立即拿去化驗室檢測,這就只是我的猜測了?!?/br> 陪護(hù)的年輕女人擔(dān)憂地問:“梁主任,他這還得花多少錢能夠?” 梁主任笑著搖頭說:“你當(dāng)家的命值多少錢?他把這感染關(guān)抗過去,用不了幾天就能活蹦亂跳再出去打架捅人了?!?/br> 患者躺在床上苦笑:“梁主任,我這回如果能死里逃生,我再可不敢了。要是知道是這樣的兩敗俱傷,我說什么也不會為幾個西瓜和人斗氣。” “知道就好啦。你這么年輕,經(jīng)一事長一智,吃過虧自然不會一起用事了?!?/br> * 把所有該換藥的患者都處置好,李敏抱著病歷要寫換藥記錄。路凱文站在邊上說:“李老師,我可以寫嗎” 李敏想一想把手里寫好的病歷遞給他:“你先看這本我寫好的,注意都要寫那些內(nèi)容。然后把這倆輕傷的換藥記錄寫在草稿紙上。我怕你寫錯哪里了,這整頁紙都得重抄?!?/br> “好?!甭穭P文聽話地接了過去。 顧大夫是今天的白班,他帶著實習(xí)生在樓上樓下查了一圈后,來到辦公室對李敏說:“李大夫好早啊。” “顧大夫早?!崩蠲敉9P、抬頭與顧大夫說話:“天熱,我想趁著早晨這會兒涼快,先給患者換藥、把這些該記的忙乎完。” 顧大夫看看李敏跟前的那幾本病歷朝她點點頭,帶著實習(xí)生去護(hù)士辦公室拿病歷。 “李老師,你看我這個寫的可以不?” 李敏接過路凱文寫了少半頁紙的換藥記錄,認(rèn)真仔細(xì)地看,略改了幾個字遞還給他?!巴玫?,往上抄的時候別錯了。剩下那兩本也這么記?!?/br> 路凱文的臉笑開了花兒?!笆牵x謝李老師?!?/br> 跟李敏實習(xí),事兒多,忙起來還顧不上他。這個不說,李敏的要求也多、也嚴(yán)格,單為這個換藥記錄,前天就把自己寫的病程記錄整頁紙換下來。 看著李敏重新抄寫前面的,路凱文覺得李敏的舉動像是無聲地給自己個耳光。所以昨天他都不敢伸手寫病程記錄了。 可不管怎么說,自己是在所有人的羨慕中,一周跟著李敏上了快十臺手術(shù)。把骨科這周只上了一、兩臺手術(shù)的同學(xué),羨慕得按著他的脖子要他請客。 “沒空兒。李老師住在科里,開完會我就得回去。” 每天晚飯后回去宿舍,帶隊老師都把所有實習(xí)同學(xué)召集起來開會,差不多挨個小組問有沒有遇到什么問題。 路凱文都替帶隊老師累——這快趕上小學(xué)的班主任了。 * 帶哪個實習(xí)學(xué)生是抓鬮,但是李敏覺得路凱文被留到最后、在剩給自己的那個紙團(tuán)里,也是自己的運氣。這小伙子做事兒認(rèn)真,一般的事情不用交代第二遍,基本算是比較有眼力見的人,嗯,就是幫不上忙也很少添亂。 所以李敏只要有空,遇上什么就給他講什么。不僅告訴他怎么寫工作筆記,也叮囑把會診記錄和醫(yī)囑都抄錄下來。 “你這工作筆記最好不用本子,用散頁的紙張記錄更合適。在上面記錄住院號,出入院日期,萬一以后用得到也好去病案室去借。 記完一個患者用訂書機(jī)一訂。最后你可以選擇把同一科的病歷按照教材的順序裝訂,也可以按照時間等其它順序裝訂。不會出現(xiàn)一個病例分成好幾頁記錄,中間還穿插其它的病歷,等要查看的時候前前后后來回地翻?!?/br> 這些都是經(jīng)驗之談,在其他同學(xué)終于在四年的緊張書本學(xué)習(xí)后、進(jìn)入臨床實習(xí)如獲得解放般,路凱文覺得自己比前四年更緊張了。 而李敏忙完自己的患者,開始忙李主任名下的那幾張床。遇上李主任帶的學(xué)生,病程記錄寫的不合適,她少不了得把整夜紙重抄。 …… “路凱文,把你們同學(xué)在晚飯后叫到病房,我和你們說說怎么寫病程記錄。大概也就二十分鐘左右的時間?!?/br> “好?!?/br> * 李敏回到值班室,小尹和陳主任已經(jīng)坐在值班室的門口了。李敏從心里往外佩服也同情這一對父母,除了上班外,還得這么陪著女兒學(xué)習(xí)。 “老師,尹阿姨。” 李敏覺得自己打招呼的聲音已經(jīng)很輕了,還是驚動了陳鴻雁。 “李姐,我爸看到你給患者換藥、在辦公室寫病歷了,讓我自己先學(xué)。” “你進(jìn)去和她學(xué)習(xí)吧?!?/br> “嗯。” “李姐,我們明天開學(xué),我要去住校了。高三必須全部住校,周日可以回家洗澡、洗衣服,我可以過來找你嗎?” “可以。你暑假作業(yè)都帶來了?” “都帶來了,還有一部分不會做的,空著呢。你給我講講唄?!?/br> “咱倆一起試試吧。有的我也未必會做?!?/br> 李敏開始陪著陳鴻雁檢查暑假作業(yè)。 哪科也沒多留作業(yè),一天就一份卷紙,可加起來就很可觀了,五門課25張卷紙,幸好政治和生物沒發(fā)卷子。 * 記得的李敏就在草紙上演算,告訴她為什么、在教科書的那部分。叫不準(zhǔn)的地方翻書查……等走廊飄來飯菜香氣的時候,小姑娘丟下筆。 “哎呦,可累死我了。你怎么記得住這么多東西啊。啊啊啊,為什么要有考大學(xué)這回事兒……” “小李,你倆也歇會兒吃飯吧。雁兒,就在這兒隨便吃點好不?” “行。咱們晚上去奶奶家吃。奶奶今早還打電話過來呢?!?/br> “行?!敝灰畠嚎蠈W(xué)習(xí),跟小尹提什么條件都可以,何況這么認(rèn)真地學(xué)了一上午呢?!澳闳タ纯聪矚g吃什么菜?!?/br> 李敏翻出飯盒說:“我這有兩個飯盒。我和她一起去買?!?/br> 陳文強攔住李敏說:“讓你尹阿姨帶她去買?!?/br> 李敏也不勉強,一頓中午飯沒有多少錢的。她把羹匙拿出來放在水杯里、飯盒遞給小姑娘,就跟著陳文強一起清理桌面。 “你覺得她這么學(xué)能考上醫(yī)大不?” “應(yīng)該可以。還有十一個月吶。她可能是受老師影響,等高三換了好老師就好了?!?/br> 李敏的話安慰了這個為女兒能不能考上醫(yī)大而憂心的父親。