受線2
李敏跟著陳文強(qiáng)、周主任往放射線科去。她一路微垂著頭、情緒有點兒低落。 周主任無意中瞥到跟在他們后面走的李敏情緒不高,就逗她說:“小李啊, 你跟著老陳做的這個手術(shù), 可以往中字頭的??破诳陡辶??!?/br> 李敏勉強(qiáng)扯出一個笑臉說:“那也是我老師的功勞?!?/br> “你這么說, 問問他敢應(yīng)嗎?這手術(shù)要靠他一個人比劃, 做不下來的。” 李敏抿唇笑笑。 陳文強(qiáng)也回頭, 他很奇怪李敏的態(tài)度, 剛才做完手術(shù)不還是好好的么? 胡主任早已經(jīng)把片子洗出來、掛在閱片器上, 就等他們過去了。周主任把錄像帶遞給后再一邊的小大夫, 由著他幫忙倒帶,那邊胡主任給他們看術(shù)中點片的效果。 “怎么樣?清晰吧?!?/br> 陳文強(qiáng)連連點頭:“嗯, 好。這片抓的時機(jī)好?!?/br> 胡主任有意無意地掃了李敏一眼說:“老陳,不是我說你啊, 雖然今天這樣點片的效果好, 患者的損傷少,但這么做的風(fēng)險太大了?!?/br> “嗯, 我明白。這不是這患者在下面做ct檢查時,對造影劑的反應(yīng)太強(qiáng)了嘛?!?/br> “你啊,還是一片心地為患者考慮。但術(shù)中受線的事兒,你往后還是別么做了。你老么咔呲眼的沒什么所謂了, 人小李還年輕,沒結(jié)婚沒生育呢?!?/br> “嗯嗯嗯, 我會的?!标愇膹?qiáng)被胡主任說的甚是不好意思, 他略略無力地為自己辯解:“你說的這個我也有考慮過, 但小李這半年內(nèi)不會結(jié)婚, 否則我不會讓她冒風(fēng)險的?!?/br> “咱們還是說這個病例。這患者起病有半年了,雖不算早期但也不算太晚。要是時間長了,神經(jīng)根處的病變是不可逆的,手術(shù)就只能保證不加重癥狀、而無法從根本解決問題?!?/br> * “主任,到了?!必?fù)責(zé)倒帶的年輕大夫喊了一聲,立即就把四個人的注意力拉了過去。 “看,就是這里?!标愇膹?qiáng)伸手虛指。 胡主任掏出一支激光筆,點到陳文強(qiáng)所劃的范圍,然后提示他道:“你看屏幕上的造影效果也錄的不錯。要是咱們這顯示屏能夠像磁共振那樣,內(nèi)帶錄影功能就好了?!?/br> “唔,那要全錄下來了,你們科以后可以拿來做教學(xué)對比的。這兒和術(shù)中實際所見也不差多少了?!?/br> “那是攝像機(jī)的角度問題?!敝苤魅谓忉專骸爸饕窍脘浭中g(shù)。為了把屏幕能帶上去,我可讓護(hù)士長好頓削。” 陳文強(qiáng)趕緊贊周主任:“老周,你這攝像機(jī)裝的好。我覺得咱們醫(yī)院好多手術(shù)可以錄下來的?!?/br> “但這機(jī)器可貴著呢。我問過了,大概要十幾萬。這不是一般家用的型號,是他們省電視臺拍節(jié)目用的?!?/br> “十幾萬啊!”陳文強(qiáng)很惋惜?!霸蹅兪≡含F(xiàn)在可買不起。唉?!?/br> “老陳啊,你這些術(shù)中造影的資料,我想保留一份,或許以后寫論文用得到?!?/br> “行啊,這例手術(shù)我也想拿來寫篇論文?!?/br> “試試正高?” 陳文強(qiáng)點頭:“嗯,我想試試。你倆呢,有這方面的打算沒有?” 胡主任點頭。 周主任猶豫一下說:“老陳,體外循環(huán)的事兒,我提了幾次了,咱們醫(yī)院是不是能把設(shè)備給進(jìn)了?” “你準(zhǔn)備用那個進(jìn)正高?” “是啊。我前幾年去京城進(jìn)修就是專攻的那個。我問了老石,他覺得要是能有個合適的助手,他想開展心臟方面的手術(shù)。老石的專業(yè)方向是心胸外科,單做普胸的手術(shù)浪費(fèi)了。” 陳文強(qiáng)為難。 “老周,今年是沒可能了,但是你年底前和老石一起打個報告好不?我爭取一下看看能不能排上。你別那個表情看我,我比你更希望開展心臟方面的手術(shù)、掛心胸外科的牌子?!?/br> 周主任正色對陳文強(qiáng)一拜:“那就全靠你了?!?/br> * 胡主任不理他倆轉(zhuǎn)頭問李敏:“小李交了申報中級的材料沒?” “交了。”李敏笑著回答。 “怎么樣啊,老陳?”胡主任問陳文強(qiáng)。 “晉中級的要求對任何人都是一樣的。要是誰覺得小李不夠,那就按著晉升的條款要求,把今年的申請人公開評一遍唄?!?/br> 陳文強(qiáng)話里的自信、篤定,挺招人想往他那張沒特點的臉上拍巴掌的。 “要我說小李,你就用不著晉這個中級。到時候就用這個病例的論文,一次破格進(jìn)副高得了?!焙魅握Z氣里的誘惑味道挺濃的?!澳惴判?,老陳寫這論文,肯定會給你第二作者的?!?/br> 周主任拍他一下:“盡說瞎話。早晉中級早漲工資的?!?/br> “他們外科還在乎那一級半級工資么?” “那也是先晉了中級好。穩(wěn)扎穩(wěn)打比較好,跳級阻力很大的?!标愇膹?qiáng)也不贊成胡主任的意見。 周主任接著說:“據(jù)我了解的那些中字頭的,一般都排稿到半年以后了。也就是說老陳等著患者出院了再成文,這論文最快也得明年春天以后才能登上。我記得咱們晉副高的時候,要求省級專業(yè)期刊的論文是第一作者,中字頭的是第二作者,三年內(nèi)的都可以。是這樣吧?” “是啊。咱們這好鋼以后用在刀刃上?!标愇膹?qiáng)補(bǔ)充了一句。 一邊聽他們說話的放射科小大夫,羨慕得眼睛都要綠了——看人家這是什么運(yùn)氣啊,現(xiàn)在就有了破格進(jìn)副高的論文了。 * 周主任接過小大夫拿出來的錄影帶,轉(zhuǎn)手遞給陳文強(qiáng)。 “這個你收好,我要它沒用。” 陳文強(qiáng)向周主任點頭致謝,然后對胡主任說:“老胡,這周日你這錄像機(jī)借我用用,我準(zhǔn)備給實習(xí)生看這個手術(shù)。” “行啊。小李,你周六下班前帶人來拿。小心點兒別弄壞了。我們科那些人得常看ct和磁共振的培訓(xùn)課?!?/br> “嗯。我會仔細(xì)的?!?/br> 陳文強(qiáng)準(zhǔn)備這個周末還給過來省院實習(xí)外科的學(xué)生們上課。 這次課的主要內(nèi)容就是這例硬脊膜動靜脈瘺。這個病例的所有資料、包括要與其做鑒別診斷的脊髓內(nèi)動靜脈畸形、脊髓動靜脈畸形、髓周動靜脈瘺、脊髓海綿狀血管瘤等,李敏都做到了膠片上。另外還有十幾種脊髓脊柱血管方面疾病的要點,算是一網(wǎng)打盡了脊柱脊髓血管方面的所有疾病。 要準(zhǔn)備的資料有點兒多。 陳文強(qiáng)說李敏:“你就當(dāng)把神經(jīng)外科的這部分提前復(fù)習(xí)透徹了。” 這么說也很有道理。 * 下午的時候,梁主任來找陳文強(qiáng)。 “老陳啊,我看那幾個脂肪乳用的都挺不錯的。是不是把這個作為常備藥?” 陳文強(qiáng)牙疼狀:“才用了三天啊?!?/br> “別和我打馬虎眼。我才去看了那個腸切除的。他恢復(fù)的最明顯。顯然每天光靠葡萄糖鹽水是不行的?!?/br> “要不那幾個輕傷的就停了,保證他一個人用?” 財務(wù)處王處長特意找陳文強(qiáng)說了經(jīng)費(fèi)的緊張。陳文強(qiáng)才知道那天范主任用現(xiàn)金購藥的難處。為此他特意給范主任打電話去致謝。 “你扯什么淡!我問了這幾個患者的住院押金都都有補(bǔ)交,足夠使用脂肪乳的了。用他們的住院押金,再一人給進(jìn)兩瓶脂肪乳,怎么就不行了?” 梁主任用手比劃:“七天,每個人都用足七天,比給他們用糖鹽水早出院。” 護(hù)士長王靜就說:“我說他們這回該補(bǔ)交住院費(fèi)怎么這么痛快呢,原來梁主任做了無名英雄啊?!?/br> “那是,我一樣樣給他們掰開算,告訴他們用脂肪乳的好處。用藥后的效果他們也看到了,自然不會因小錢影響了大件事兒?!?/br> 話說到這程度了,陳文強(qiáng)只好點頭同意了梁主任的進(jìn)藥建議。梁主任立刻像變魔術(shù)一樣掏出填好的申請單遞給陳文強(qiáng)。 “快,簽字吧。這塊兒?!?/br> “你這是要按著我的手啦。”陳文強(qiáng)邊掏筆邊抱怨:“老梁,你這就像要逼良為娼的惡霸,早早把賣身契都寫好了。你這回想進(jìn)多少藥?” 申請單進(jìn)藥數(shù)量的那處空白,讓陳文強(qiáng)心驚膽顫。 “瞧你這吝嗇的小樣兒。進(jìn)多少我還能拿來自己喝啊?!?/br> “那你這空白處不填,你不怕藥劑科就給你買一瓶?”陳文強(qiáng)乜斜了梁主任一眼。 梁主任放著空白不填,心里是早有小九九。他本打算再進(jìn)三十瓶脂肪乳。但見陳文強(qiáng)這樣強(qiáng)烈的反應(yīng),立即就往后退了一大步。 “不多進(jìn),就十五支而已。我準(zhǔn)備在科里留兩、三支,什么時候需要了,再提申請。反正最多隔天也就有藥了?!?/br> 這樣的安排確實很妥當(dāng)。陳文強(qiáng)對梁主任這樣善解人意、不給自己增加額外的麻煩很欣慰,爽快地替梁主任添上進(jìn)藥的數(shù)量。 然后他把申請單收起來,說:“這個我拿去給老范。保證你不斷藥的?!?/br> “哎呦,那我就謝謝你了?!绷褐魅我恢毙θ菘赊涞谋砬榫蜎]有過任何變化。 “你和我客氣什么。哎,你和老石早晨搶救的那個怎么樣了?” “別提了。手術(shù)勉強(qiáng)做下來了,輸血就輸了3000。那家人cao淡得很。說什么現(xiàn)在單位只能報80%的醫(yī)藥費(fèi),這還沒一天呢,自己家就要花一千塊了。m的,還不如那幾個賣西瓜的,人家完全是自己掏錢呢,也都不想耽誤了救命?!?/br> “林子大了什么鳥都有。有些人就是只看到眼把前的那點兒錢,沒看到可能要丟的命?!标愇膹?qiáng)提醒梁主任?!皩α耍f一他們欠費(fèi)了,你要記得讓他們在停藥前簽字啊。你現(xiàn)在是一科的主任了,既往這些雜事有張正杰和護(hù)士長管,你可別連累的科室被扣獎金。” 梁主任笑嘻嘻地應(yīng)道:“我可不沒有張正杰那么多精神頭,我全權(quán)委托給我們科的黎輝了。她也是老護(hù)士長了。誰的藥費(fèi)要是不夠三天的,她會立即催費(fèi)、通知要停藥的。這些事兒如果還要我頂著,我把自己分八瓣都不夠使的?!?/br> 事情辦好了,梁主任興頭上問起陳文強(qiáng)上午的手術(shù)。這問題恰恰好撓到了陳文強(qiáng)的心癢癢處。 他眉飛色舞地給梁主任講了一遍,末了說道:“這種疾病的發(fā)病率不詳,如今就只能做簡單的病例報導(dǎo)。” “慢慢攢吧。我記得你才回來的時候,最開始一個月都未必有一例呢?,F(xiàn)在不是每周都有幾例開顱手術(shù)了。隨著你著神經(jīng)外科的名號打出去,會越來越多的?!?/br> “是啊。我那時候都想要不改骨科算了?!?/br> “你拉倒吧。改骨科還不如做普外或普胸呢。今晚是你值夜班還是老李?” “我值。” 石主任這個夜班累慘了回去休息去了,李主任今天看家也累夠嗆。陳文強(qiáng)讓李主任回家休息,自己值夜班。 “那我就放心回家睡覺了。我怕老李撐不住。昨晚老石可是一夜沒睡?!?/br> “趕上了也沒辦法。過兩年人手齊整了就設(shè)二線班、三線班。” “那感情好?!?/br> 梁主任也累了,與陳文強(qiáng)閑聊了一大陣,辦完他想辦的事兒,施施然回轉(zhuǎn)普外休息去了。 * 陳文強(qiáng)這才得空與護(hù)士長說話。 “我看小李今兒情緒不高,你和呂青得空兒問問她。還有覃璋那事兒,怎么處理的?” 護(hù)士長把陳文強(qiáng)拽去洗手池那邊,低聲把傅院長插手、唐書記后退、覃璋不同意等簡單地匯報了一遍。 陳文強(qiáng)倒沒想到覃璋的骨子里還有這么樣的血性。 他點點頭說:“要這樣的啊,明天早會沒什么事兒,就讓覃璋向李大夫道歉。怎么也是一個科的同志,以后還得一起工作呢?!?/br> 但他在心里把見了好處就想伸手的覃璋記去了另頁。 ※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※ 推小朋友的文 《[綜神話]仙界的土好吃嗎》by藝笙風(fēng)景 這是一個小仙女窮怕了要勵志整修庭閣的故事...