驚悸2
陳文強(qiáng)的聲音很急, 李敏和器械護(hù)士在她的指令下趕緊動手。前后也就一分鐘左右的時間, 縫合上的硬腦膜就有膨脹裂開的跡象了。 李敏的小手指外側(cè)感覺到其下的腦組織, 硬得簡直像石頭一樣,她想象不出腦細(xì)胞水腫的程度會嚴(yán)重到這樣的地步。 這回不用陳文強(qiáng)再說話了,李敏趕緊跟器械護(hù)士要大角針帶雙7號線來做連續(xù)縫合, 把張力明顯增加的頭皮使勁地牽拉、對和、縫上。石主任也上手幫著做頭皮縫合。 當(dāng)最后一針完成,陳文強(qiáng)靠回到周主任身上。 “扶我去躺會兒, 暈?!?/br> 實習(xí)生上前幫著周主任把陳文強(qiáng)架回更衣室休息。周主任小心地把陳文強(qiáng)放回到長凳的原位上。這個臨時的休息處,石主任收拾得挺用心, 兩件折疊起來的軍大衣, 既能保持陳文強(qiáng)的側(cè)臥位,又能讓陳文強(qiáng)躺得相對舒服一點兒。 周主任揮手趕走實習(xí)生, 然后感慨道:“老石對你挺上心的啊?!?/br> 陳文強(qiáng)含糊不清地說:“那是,我對他也夠意思啊?!?/br> 周主任不理他這時候還自傲的模樣, 他知道陳文強(qiáng)是屬于半斤八兩不醉的人,只是他能夠克制自己,煙酒只選了一樣。故而皺著眉頭問他:“你怎么喝了這么多?” “內(nèi)科那些cao淡的玩意, 他們在啤酒里摻了好幾種白酒, 誠心地使壞?!标愇膹?qiáng)不滿地嘟囔:“混酒容易醉人還不舒服,一點兒沒說錯的?!?/br> 每年的院領(lǐng)導(dǎo)去拜年,都有科室在敬酒的時候搞點兒小名堂。這樣的事兒周主任明白, 陳文強(qiáng)也知道, 這都是避免不了的。但是過年嘛, 一年一次的新年聯(lián)歡, 作為院領(lǐng)導(dǎo)要與民同樂,都選擇睜一眼閉一眼的假裝不知道、樂呵呵地把混合酒灌下去。 然而陳文強(qiáng)去年在內(nèi)科那邊不朝前、在外科這邊他直接用啤酒瓶“吹”,就無意間躲過被“陷害”這回事兒。所以內(nèi)科把他去年躲掉的份、在他今年被舒院長推到前面的時候補(bǔ)上了,他這才領(lǐng)會到內(nèi)科那些蔫默咕咚壞的厲害——竟是損招兒啊。 要知道直接把那些白酒給他喝還不會這樣呢,關(guān)鍵是內(nèi)科備的白酒還是不同品種,連燒刀子這種六十多度的土酒,居然也摻和在里面。陳文強(qiáng)那喝過這樣“劣質(zhì)”酒啊,沒出內(nèi)科樓呢,他就知道自己中了算計了。 周主任見他抱怨內(nèi)科的人,笑笑沒接茬。問他道:“給你推點兒糖和vb?要不來點兒納洛酮?” “不用,我才在科里推了糖和vb.” “那你還是來點兒納洛酮吧。我看那患者的情況,或許你明天白天要跟家屬談話呢。被動保肝總不如靜脈給納洛酮來得快。” “是藥三分毒?!标愇膹?qiáng)嘴巴堅持,但是態(tài)度卻不是那么堅決。 “這么些酒精在你肝臟代謝、腎臟代謝就不是毒物啦。你等我一會兒,我叫護(hù)士來給你用藥?!?/br> 周主任叫了個手術(shù)室護(hù)士來,先給陳文強(qiáng)掛上10%葡萄糖,再把0.4mg納洛酮加入25%葡萄糖注射液20ml靜脈推注;然后征求了他的意見,把4mg納洛酮加入10%葡萄糖注射液500ml中,以0.4mg/h速度靜脈滴注。 手術(shù)室的護(hù)士離開了,周主任守在陳文強(qiáng)身邊,有一搭沒一搭地和他說幾句話,留在他身邊上照顧他、怕他出了意外。 * 手術(shù)室里還在收場呢。 患者這樣的情況是李敏沒有想過的。她只想到患者的顱內(nèi)壓會很高,想過手術(shù)會沒有效果、想過患者可能會死在手術(shù)臺上,但是她就是沒想到腦水腫會進(jìn)展得這么快、這么嚴(yán)重 ——等麻醉后蘇醒? 可算了吧,這患者這輩子也不會蘇醒了。 年輕的麻醉師在他們把患者抬到平車后,“抱球”跟在平車邊上。石主任退后一步,看著李敏主事。 “把患者送去icu。來之前我然護(hù)士長個icu打過招呼了。楊宇,你跟去把手術(shù)記錄寫了。我跟患者家屬交代后去icu?!?/br> “是。”楊宇答應(yīng)著推患者從手術(shù)間里面的小電梯離開。 “小李,你等等,我跟你一起去?!笔魅谓凶∮c患者家屬做交代的李敏?!耙粫耗阏疚疑砗螅裁匆膊灰f。這樣的手術(shù)結(jié)果,我說患者家屬或許能接受;你去說,可能就要節(jié)外生枝的?!?/br> 李敏愣了一下,立即感激地說:“謝謝你,石主任?!?/br> 果然患者家屬很激動,但是面對威嚴(yán)的石主任,他們還算是有禮貌地道謝了,順帶著還向李敏表達(dá)了謝意。 這讓站在石磊身后的李敏感到不受信任的荒唐。一個很久都沒有過的想法,突然涌上了她的心頭:我是不是該轉(zhuǎn)去婦產(chǎn)科呢? * 與患者家屬交代過了,石主任要回家休息了,李敏從小電梯那兒去icu. “李大夫來了?!敝蛋嘧o(hù)士招呼她。 “嗯。來看才送來的那個開顱術(shù)后的?!?/br> “在3床呢?!?/br> “謝謝啊?!?/br> 李敏走到3床邊,看果然是開顱術(shù)后的患者。icu的主治大夫這一會兒的功夫,已經(jīng)給他連接了全套的生命維持系統(tǒng)。 “李老師?!睏钣钆踔v,把手術(shù)記錄那頁給她看。 李敏快速地掃了一遍。這手術(shù)也就是那么回事兒了。楊宇也忠實地按著實際情況,把手術(shù)記錄寫完整了。她要過楊宇的鋼筆,一字未改地簽上自己的名字。 “走吧。我們回去了?!崩蠲魧⒉v夾放到icu的護(hù)士值班桌上,與換滴流的護(hù)士交代了一句后,帶著楊宇原路返回了。 * 等她沖完澡出來,見換好衣服的楊宇站在女更衣室的門口等自己。 “有事兒嗎?楊宇。” “陳院長在里面輸液呢,咱們要不要推他回去?” “推回去。這邊護(hù)士事兒多,忙起來總不如病房照顧的仔細(xì)?!崩蠲魶]說的是陳文強(qiáng)在男更衣室里,手術(shù)室護(hù)士進(jìn)去不方便的。 “那我回去取被子?!?/br> “推咱們科的平車來,你就不用再跑一趟送車了。你等一下再走,我換了衣服進(jìn)去照顧陳院長。” “周主任守著呢?!?/br> “那好,你趕緊去吧?!?/br> 李敏進(jìn)去更衣室換衣服、吹頭發(fā),等她收拾好了,手術(shù)室的門鈴想起來了。她趕緊過來把平車接進(jìn)來。 “楊宇,你在門外等著,別讓手術(shù)室的人說你?!?/br> “嗯。” 李敏把平車推到男更門口,對著里面說:“老師,周主任,平車推來了,咱們回科里了?!?/br> 里面悉悉索索的聲音響起來。 周主任喊道:“小李,把車推進(jìn)來吧。里面沒別人了。” 李敏把門簾撩上去,將平車推進(jìn)去,自己站在門口處扶穩(wěn)平車,看周主任費(fèi)力地往車上掫陳文強(qiáng),趕緊把平車的制動踩下去,伸手接過滴流瓶掛到輸液鉤上。心說幸好是楊宇去取平車,換自己不知道陳文強(qiáng)在輸液、未必會帶這輸液鉤呢。 “怎么這一會兒醉得這么厲害了?!崩蠲粢苫?。 “剛才他是強(qiáng)撐著呢。內(nèi)科給他灌了不少的混合白酒。我已經(jīng)給他推了0.4mg納洛酮加在25%葡萄糖注射液20ml里。你回科可以再這樣給他推一遍?!?/br> 李敏沒用過納洛酮,有關(guān)納洛酮的用法她停留在教科書和藥物說明上。于是她小心翼翼地問周主任:“時間間隔呢?” “回科就推都可以。我沒想到他這酒勁兒這么大,不然我剛才就給他0.8mg了?!敝苤魅我娎蠲袅⒓刺统霰愫灡居浬?,就松開制動替她推車往外去。“這里面是4mg納洛酮加入10%葡萄糖注射液500ml里了,回去你還維持這個0.4mg/h速度給就可以。葡萄糖和vc不用再給了。明早讓他喝點兒白粥養(yǎng)養(yǎng)胃,有什么事兒你往我家里打電話。” “好?!崩蠲魬?yīng)了一聲,把自己記錄的內(nèi)容念了一遍給周主任聽,得到周主任的確認(rèn)說:“周主任,我從那邊走,得換鞋。你幫我叫下醫(yī)療電梯?!?/br> “嗯,你去吧?!?/br> 李敏匆匆換了靴子離開手術(shù)室,正好看見楊宇推平車進(jìn)醫(yī)療電梯。她緊跑幾步趕進(jìn)電梯。 “陳院長這是怎么了?”電梯工很驚訝地看著臉色不怎么好、掛著滴流的陳文強(qiáng)問。 “累著了?!崩蠲艨粗銖?qiáng)睜眼睛的陳文強(qiáng)避重就輕地回答電梯工。她覺得陳文強(qiáng)這不像是簡單的醉酒,反倒是有些輕度酒精中毒的樣子了。 “不要緊吧?”電梯工對陳文強(qiáng)很關(guān)心。這樣一個有原則、認(rèn)真做事兒、技術(shù)也高的院長,在群眾中的口碑還是很好的。 “應(yīng)該沒事兒?!崩蠲艨隙ǖ鼗卮鹚?。 電梯工幫著李敏和楊宇把陳文強(qiáng)推出去。剛才楊宇回來拿平車,護(hù)士已經(jīng)知道要去接陳文強(qiáng)了,這時候夜班的三個護(hù)士都等著呢。 “去主任辦公室。”李敏吩咐推車的楊宇。 “不好吧?”溫暖提出異議?!瓣愒洪L自己在主任辦公室里睡不安全的?!?/br> “我和楊宇守著。他不會愿意睡病房的。” “那好吧?!睖嘏娎蠲粲兄饕?,這時候與公與私自然要聽李敏的。 她們五個人給熟睡的陳文強(qiáng)過床。但更衣柜后面的空間太窄了,平車推進(jìn)去了就沒有人站的地方了,而挪動更衣柜顯然不是容易的事兒。 但是這都小半夜了,病房里已經(jīng)熄燈,不好再去喊陪護(hù)過來幫忙。所以她們只能一個人舉著滴流,其余四個人把陳文強(qiáng)用被子抬起來,極其費(fèi)力地把陳文強(qiáng)弄到床上。 幸好有楊宇這個主力在,總算沒是把陳文強(qiáng)扔到值班床上。但是抬陳文強(qiáng)的人都累得夠嗆。也虧得幾個人合作的不錯,舉著滴流的小護(hù)士,在他們抬起陳文強(qiáng)的瞬間,一腳把平車踹走了,給他們提供了更大的抬人空間。 * “溫暖,科里有納洛酮沒有?”十二樓的藥品比十一樓少了不少。李敏已經(jīng)習(xí)慣用藥前先問問非常備藥品有沒有了。 “有的。在小藥柜里鎖著呢。”溫暖很肯定地回答?!澳阋枚嗌??” 平時不常用的藥,護(hù)士長都鎖在藥柜里。按貴重的程度、和備用的數(shù)量分鎖在不同的藥柜里。 “0.4mg納洛酮加在25%葡萄糖20ml,給陳院長靜推。”李敏給了醫(yī)囑。 “好,我這就去取藥?!睖嘏⒓磶е鴥勺o(hù)士離開去準(zhǔn)備了。 “楊宇,你先看著陳院長,我回值班室拿毛巾?!?/br> “李老師,我更衣柜里有新毛巾,今晚聯(lián)歡會發(fā)的。我去拿。” “那去吧。跟溫暖要個新的洗臉盆,再提一壺?zé)崴^來?!?/br> “好。” 溫暖把納洛酮推了進(jìn)去,楊宇也給陳文強(qiáng)擦完臉和手了。陳文強(qiáng)這一會兒已經(jīng)睡得人事不知了。 實習(xí)小護(hù)士來叫:“李大夫,舒院長電話?!?/br> * “舒院長,你好,我是李敏?!?/br> …… 李敏把今晚科里手術(shù)的事兒略說說,主要說了陳文強(qiáng)在手術(shù)室之后的這一串事兒。然后就聽舒院長在電話里急急地說:“我這就過去。你和楊宇先看他一會兒?!?/br> 舒院長要過來看陳文強(qiáng),讓李敏有些吃驚。但她跟著就放下心來。酒精中毒的患者她沒有接觸過,現(xiàn)在有舒院長這個內(nèi)科出身的人過來,簡直是太好了。 舒院長來的很快,同來的還有小尹。 “舒院長,尹主任?!币岳蠲魹槭椎膸讉€人出聲向倆人問好。 “辛苦你們了。”干干凈凈的新洗臉盆上搭著才用過的新毛巾,再一看陳文強(qiáng)的臉已經(jīng)擦過了,小尹趕緊向他們道謝。 “小李,小楊,你們回去休息吧。我和尹主任在這里守著他?!?/br> 傳說中舒院長與陳文強(qiáng)關(guān)系好,果然不假啊。 李敏謙讓一下就說:“我在值班室,有什么事兒喊我?!本吐氏韧顺鲋魅无k公室了。楊宇和護(hù)士們也都跟著她離開了。 “李老師,我去普外那邊睡覺,晚上有事兒你往普外打電話找我。” “好?!?/br> 樓下的值班大夫帶著實習(xí)生住值班室。輪到張正杰值班的時候,他才打開主任辦公室自己去睡,值班室就給他帶的實習(xí)生還有小曹了。 所以十一樓的值班室,非值班時間是沒有多余位置的。楊宇不回家睡覺就只能另外找地方了。 幸好普外除了主任辦公室以外,還有兩間值班室。那是梁主任為了夜里不想回去的實習(xí)生預(yù)備的。 * 小尹在他們走后又用熱毛巾給陳文強(qiáng)擦了一遍臉,連脖子都仔細(xì)給他擦過了。陳文強(qiáng)含含糊糊地回答了小尹的問話,才讓小尹放心他的神智是清楚的。 舒院長拿起在一邊擱著的臨時醫(yī)囑,仔細(xì)看了以后遞給小尹。 “你看,這該給的藥他們都給了。明早醒酒了就沒事兒了。你放寬心吧。” “嗯。我就是沒看他這么醉過有些慌了?!?/br> “其實他要是在院辦那兒睡一覺,不為了那個腦挫裂傷的下來折騰這一趟,根本就沒什么事兒的。” “嗯嗯。那個老舒,我在這里守著他就可以了,你回去吧?!?/br> “他這樣我回去也睡不安穩(wěn),我陪著你一起守著了?!?/br> 萬籟俱靜,走廊里沒有人走動。舒院長站在窗前,往十二樓的窗外望過去,遠(yuǎn)處也是黑乎乎的一片,靜謐的夜里,萬物都睡熟了。 …… 值班床上的陳文強(qiáng)翻身弄出動靜,驚醒了坐在床腳迷迷糊糊的小尹。舒院長幾步趕到床前,先小尹一步按住陳文強(qiáng)扎滴流的手背,然后給他側(cè)身。 小尹則問陳文強(qiáng):“要不要喝水?” “要?!标愇膹?qiáng)的聲音粗糲干燥。 小尹去拿陳文強(qiáng)的水杯,發(fā)現(xiàn)自己才給陳文強(qiáng)更換的保溫杯里的熱水還有點兒燙手。一看就是滾開的熱水倒進(jìn)保溫杯的。 “那幾個孩子倒細(xì)心,還知道給老陳晾水。” 小尹晃了一會兒保溫杯,又再次滴了幾滴水在手背上,覺得不那么燙了之后,在舒院長掫起陳文強(qiáng)了、才把保溫杯湊近他的嘴邊,還不忘提醒他:“慢點兒喝,有些熱。” 陳文強(qiáng)不耐煩地抓過保溫杯,幾大口把熱水灌進(jìn)去,然后看著舒院長和小尹有些回不過神。 “你倆怎么來了?” “你醉成這樣我們在家怎么能放心。要不要去個洗手間?” “好?!?/br> 陳文強(qiáng)喝完熱水,見葡萄糖 納洛酮輸進(jìn)去一半了,自覺酒精已經(jīng)從體內(nèi)排出去了。 “我自己去就行了。” 舒院長不跟他廢話,舉著輸液瓶等他。 小尹看著舒文臣陪著去洗手間,就放心地坐在主任辦公室里等著。只看陳文強(qiáng)走出去時的步態(tài),他喝進(jìn)去的那些酒精是代謝完了。 這讓小尹感到輕松了很多。唉,上了五十歲的人了,醉一次傷身一次,真愁人??墒轻t(yī)院就是這傳統(tǒng),每年都會有一個院長被灌醉的……她正任由思緒漫游,有的沒的胡亂想著呢,聽到護(hù)士辦公室那邊似乎有微弱的電話鈴聲響起。跟著就聽到護(hù)士去敲值班室的門。 “李大夫,我是溫暖。李大夫,急診有患者要送進(jìn)來?!?/br> 小尹走去門口,卻聽見踢踏的腳步聲,她凝神辯了一下是自家丈夫和舒文臣回來了。然后是他倆與李敏的說話聲。 “有急診么?” “嗯。才溫暖叫我,我打個電話問問門診?!?/br> “好?!?/br> 小尹以為他們會進(jìn)來呢,拉開門卻只見到他倆進(jìn)護(hù)士辦公室的背影。聲音倒是繼續(xù)往她耳朵里送呢。 “老舒,我這拔了吧?!?/br> “這還有不少呢?!?/br> “不用了。我沒事兒了?!?/br> 估計是陳文強(qiáng)自己動手要拔針頭,小尹就聽著舒文臣息事寧人的“好好好,你不讓護(hù)士來拔,你等等我給你拔。哎呀,你說你急什么??椿匮税?。” 這急性子! 小尹往護(hù)士辦公室去。 就聽李敏對陳文強(qiáng)說:“門診收了一起交通肇事的,給樓下打了電話,張主任讓給我也打個電話。我這就下去看看。” “患者什么情況?” “患者去拍片去了?!崩蠲魧嵲拰嵳f。 陳文強(qiáng)皺著眉頭輕聲說:“亂彈琴。患者沒到,叫你下去做什么!”他說著話撫摸著手背的膠布說:“我跟你一起下去,看看怎么回事兒?!?/br> 李敏趕緊說:“老師,你再休息一會兒吧?!?/br> “不了。那么多納洛酮進(jìn)去早就沒事兒了。走吧?!?/br> 舒院長看陳文強(qiáng)態(tài)度堅決、且也確實不見酒氣了就說:“那我送小尹回去了?!?/br> “嗯?!?/br> 小尹朝陳文強(qiáng)點點頭說:“你小心點兒。” “好。我明天過去吃飯?!?/br> “我知道了?!?/br> * 舒院長和小尹去等電梯,李敏跟著陳文強(qiáng)走樓梯去十一樓。及至敲開護(hù)士辦公室,陳文強(qiáng)就有點兒惱火了。 “不是說門診收患者進(jìn)來了,你們怎么還在睡覺?張主任呢?” 倆護(hù)士莫名其妙道:“我們不知道收患者進(jìn)來啊?!?/br> 他們這面的說話聲驚動了剛才還是黑著燈的、主任辦公室里的張正杰。他披著軍大衣出來說:“小李你去和小曹帶實習(xí)生,去放射線科看看。” 他走進(jìn)護(hù)士辦公室,看到陳文強(qiáng)愣了一下說:“陳院長,你也在啊。”從十一之后,張正杰見到陳文強(qiáng)在氣勢上就矮了三分點兒,如今這喊李敏去放射線科去看患者的事兒,是站不住腳的。 如果他愿意的話,應(yīng)該是他去放射線科、并交代給護(hù)士有事兒找李敏。 尷尬了。 張正杰扶扶眼鏡說:“門診把電話打到主任辦公室,我昨天喝多了一些,就想請小李幫我跑一趟去看看?!边@事兒搞的,就偶爾跨了分工界限、指使下李敏干活,就被護(hù)短的陳文強(qiáng)抓著了個現(xiàn)行。 李敏看陳文強(qiáng)臉色不對,不想在新年夜的晚上多事兒,她就說:“老師,你回樓上休息吧,我去喊小曹和實習(xí)生一起過去看看?!?/br> 陳文強(qiáng)看看李敏,再看看溜邊去喊小曹的護(hù)士,朝張正杰點點頭示意他跟著自己離開護(hù)士辦公室。 “我怎么不知道你那主任辦公室還裝了電話?什么時候的事兒?” “就前些日子裝的。”張正杰心虛。這是他私人關(guān)系搞的,目前只對急診和門診開放,剩下的就是家里的人知道了。 “這不是到年底了嘛,創(chuàng)傷外科的患者多且經(jīng)常是急診,我就讓電話班整了個分機(jī)。其實這樓蓋的時候,每層樓都有幾個留了電話插口的房間?!?/br> “有這樣的事兒?”陳文強(qiáng)挑眉、不敢相信。 “這事兒我還能騙你不成?只不過也是上個月,我因為為家里的電話老出雜音,去電話班找人修理才知道的?!睆堈芸搓愇膹?qiáng)臉色尚可,就繼續(xù)說道:“我看了一下,各科都自己安排了主任辦公室,基本全是這間。值班室就放在挨著病房門那塊。原來的設(shè)計就是這兩間都預(yù)留了電話插口,再加上護(hù)士辦公室的。不信你可以看電話班的圖紙。” 陳文強(qiáng)沉吟起來,要是這樣的話,各科的主任辦公室、值班室就都可以裝上分機(jī)。