轉眼之間新年就到了。

    今年的聯(lián)歡會, 李敏早早就向李主任還有護士長呂青打招呼：“咱們可千萬千萬別整那必須喝一瓶酒的事兒了。我是真喝不下去的?！?/br>
    李敏去年喝吐的事兒, 早已經是外科的笑話。就一瓶啤酒而已, 簡直對不起每天泡手那75%濃度的酒精。

    手術室的護士長就曾點著李敏的腦門說：“小姑奶奶，你就是聞泡手的酒精, 也該練出來酒量了。”

    李敏卻自己知道自己的事兒，是小時候那次醉酒傷著了。

    李主任見李敏鄭重其事地來說這件事兒，他沒有猶豫立即點頭同意了。他年齡大了，不像十一樓那些青壯年的男大夫們好鬧。而呂青對這事兒是無可無不可的，愛喝酒、能喝酒的人, 在這樣的科室聯(lián)歡場合，怎么都能喝得高興。不愛喝酒的人那就表演節(jié)目助興好了。

    呂青立即與李敏敲定表演節(jié)目的事情。有李敏帶頭, 年輕大夫和實習生都會聽從。至于護士那邊，不論是她從十一樓帶過來的, 還是護理部分來的新老護士，她早已經做到手拿把掐了。

    實習護士在她這個越來越爽利的護士長面前，更是各個跟鵪鶉似的。

    于是皆大歡喜。

    *

    張正杰上來找李主任商量：“老李，咱們今年是9月才分的科，是不是一起開聯(lián)歡會？”

    李敏在張正杰的背后朝李主任搖頭，卻不料被張正杰回頭抓了一個現(xiàn)行?！靶±? 是不是去年喝酒喝怕了？”

    李敏立即點頭承認, 接著又掩飾性地說：“張主任，兩個科的人多少啊, 怎么能坐得開？”

    李主任也是這樣的想法。

    張正杰就說：“老李, 你要是不愿意兩科合辦, 我就讓護士長把前面八個月的科積累給你們送上來一半。當初分科的時候忙忙叨叨的，沒顧上把這錢分給你們。等都安頓下來了，又出了十一那檔子事兒。今天我和護士長準備買東西了，這才突然想起來這事兒了。”

    張正杰不來說，十二樓這些雜事兒現(xiàn)在歸石主任管，石磊他是就是想到了也不會找張正杰和王靜要這筆錢的。

    但是倆人愿意給了，他自然也很高興地收下了。

    等張正杰走了，石磊還對他們幾個人說：“我再沒想到張主任和護士長倆，是這樣光明磊落的人?！?/br>
    李主任和李敏從來沒接觸這類賬目的不知道，八個月的科積累也不是一筆小數目。呂青和石主任倆人卻是心里明鏡一般：要是張正杰不愿意給，王靜也就不會跟呂青提這回事兒；而呂青知道有這筆錢，她和石主任也是絕對不會開口去要的。

    李敏卻說：“張主任和護士長一直是這樣的人啊。上回分科的時候，張主任說我去樓下查房給一份獎金，這幾個月一直有給我。上個月還是按中級職稱給我的呢。”

    李主任笑道：“小李，你可以啊。咱們省院能拿到兩份獎金的，可能就只有你一個人?！?/br>
    “做兩個科室住院總的也只有我一個啊。年底的患者這么多，每天出院入院的，單記手術患者那些，就要累死我了?！?/br>
    呂青拍拍李敏的肩膀：“小年輕的，別動不動就說死啊死的。要過年了。”

    李敏笑笑，算是接受了呂青的教導。

    沒一會兒，護士長拿著個信封上來了。她直接把信封遞給呂青說：“你點點數，有空到我那邊看看1月到8月的科積累帳本。”

    呂青笑得見牙不見眼：“你那帳本還是我?guī)湍阌浀哪?。看什么，這數目只多不少的?！?/br>
    “你知道就好?！蓖蹯o如釋重負。“你有空兒還是去看看，給我簽個字。咱們當面小人背后君子。”然后她又解釋道：“開始是忘了這事兒。后來真就是十一那事兒整得心不在焉了。李大夫，多虧你了。”

    “護士長，你可別謝我了。我都每月從你手里領獎金了，那是我應該做的?！崩蠲粜σ饕鞯鼗卮鹱o士長。

    王靜笑笑沒說話。張正杰和自己原來的打算是給李敏半數的獎金，后來十一漏診那事兒爆出來，倆人不約而同地認為得給李敏全額的。

    這是李敏靠自己掙到的。不然等到患者出事了才發(fā)現(xiàn)，他倆也得被扣獎金，處分也會更重的。

    等護士長走了，呂青把點好錢數的信封給石主任過目。石主任卻說：“小李，你先別走。你們神經外科早晚也要分出去的。陳院長是不會管這些事兒，你得心里先有個底兒?！?/br>
    李敏趕緊擺手拒絕：“神經外科分立出去，八字還沒一撇呢，到時候再說吧。”

    李主任卻說：“多學一點兒也不是什么壞事兒的。”

    “今年算了吧。明年，明年這時候我一定學。”李敏邊說邊往后退，李主任見她是在不想學就不勉強了。

    石主任卻堅持道：“小李，這事兒應該是你這個住院總和護士長倆人管的。我插手不過是看十二樓初初立科，老李年紀高再cao心這些瑣事太辛苦、你和護士長都沒有經驗罷了?！?/br>
    石主任這么說，李敏不好再往后退了。她只好湊過去看呂青記錄的科積累帳本。這錢的來源五花八門的。罰款就專占了一項。而且罰款的名目還挺多的。

    比如：患者家屬在病室里抽煙；大夫抽煙沒把煙灰彈到煙灰盅里；破壞了公共設施……等等等，讓李敏耳目一新的同時也感慨護士長真是累。

    “這護士長別說干三年了，就是當三個月狗都嫌?！眳吻嘧晕医獬埃骸叭沁@些雞毛蒜皮的事兒。但是哪件沒管到位，科里一準會亂七八糟的?！?/br>
    李敏點頭：“辛苦，你太辛苦了?！?/br>
    “所以院里給你的獎金系數是2.0啊，那就是含著你的辛苦費呢。”石主任笑著說呂青：“免費裝電話的感覺好吧？我還掏錢才裝成電話呢?！?/br>
    說起電話李敏就說：“我聽說外面裝電話初裝費要5000塊啊?！?/br>
    “李大夫，你要裝電話？”呂青問她，跟著說：“裝電信局的外線貴，裝省院的分機就便宜。你要是裝分機，我估計3000塊夠了”

    “不裝，我就是這么一說。我都不回家住的?！?/br>
    “是嚴大夫要裝嗎？”石主任問。

    “嗯。她mama不放心她，過來看她也不方便的。潘師兄去問了一下，報裝要排隊，聽說一年也未必能排上呢?！?/br>
    “我給她問問了。有消息我告訴小潘?！?/br>
    “那我就替嚴虹先謝謝你啊，石主任?！崩蠲粝蚴魅蔚乐x。

    “客氣什么啊。你們不像我是在省城長大的，認識的人多。我小時候的那些同學、鄰居本就遍布各行各業(yè)的?；斓貌畈欢嗟模竭@個年紀在單位都是個頭頭腦腦的。你和小嚴有什么就直說，我就是不能找到直接接洽的人幫上忙，也會給你們打聽到誰管事兒，告訴你們找誰有用?！?/br>
    “謝謝。謝謝?！崩蠲粼俅蔚乐x。

    李主任卻是明白石磊所言非虛。對于石磊，他的感覺是越來越復雜。但是石磊給予他足夠的尊重、尊敬和幫助，他只能將自己的一些不合時宜的想法，都深深地埋在心底。即便是梁主任，他也一字半句都沒有向其透露。更別說已經在院長助理的崗位上，越走越順的陳文強了。

    石主任拿出來的帳本卻讓李敏很吃驚了。護士長那些雞毛蒜皮之事構成的科積累，與石主任手里的這數字比較，簡直就是毛毛雨了。

    “這些本是預備科里有不時之需?；径际轻t(yī)藥代表給的提成，除了咱們幾個人每月分得的整數，零頭就全在這兒了?！?/br>
    呂青接過本子一瞧，樂了。

    “石主任，你這零頭抹得也真夠大的了?！?/br>
    “科里沒余錢，這頭一年就分得少，家底就攢得多了些。怕年底的聚餐弄得寒磣了。要是知道樓下會分來8個月的那筆，就不會積存這么些了?！?/br>
    “那咱們也別把這些都劃到科積累了。這個整數你們四個還是五個人怎么分，石主任你按著你們的規(guī)矩辦，這個零頭給我就足夠了。”

    呂青說著話看了李主任的方向一眼。石主任立即心領神會道：“那好啊，我們幾個年底又多了一筆進賬了?！?/br>
    呂青拿著錢走了，籌備新年聯(lián)歡的所有事情都歸她負責。大到定什么菜式，小到批發(fā)市場買聯(lián)歡會的獎品。好在小翟話不多，幫著她做這些是任勞任怨、查缺補漏、細致地擔起所有的記賬、入庫等。

    李敏則跟著石主任坐在李主任的對面，把科里所有的藥費提成等重新梳理了一遍。李敏倏然發(fā)現(xiàn)徐強一個人就占了有十分之一以上。

    “這行嗎？”李敏小心地問。

    “我們科用藥重來是不寫廠名，只寫通用藥品名字。藥局庫房給我們送來的品種，他跟著按月送來用藥的提成，只要臨床藥效有保證，我們就不怕任何質疑、也不會受到任何任何牽連?！?/br>
    想到新年后要面對徐強，李敏就有些反胃。她實在不能理解，徐強喝多了與莫名說起劉娜的心理。反而覺得這人不值得莫名傾心、也配不上莫名的。

    “節(jié)后這些事情就歸你管了，我現(xiàn)在移交給你。等到8月你卸任了住院總，再交給下一任的住院總。咱們科具體用了多少藥、該拿多少提成，要是那個醫(yī)藥代表含糊了，你要知會李主任和護士長，不行咱們就換別的藥?！?/br>
    李主任本來是瞇著眼睛打盹呢，這時候睜開眼睛說：“小李，有什么事兒你跟石主任說一聲就好。老石，這些事兒你帶著他們四個辦就成，我和老陳也不開處方的?！?/br>
    “你是科主任，這事兒都得你決定了，我才好照辦的。”石主任說的恭敬絕不是推諉的。他這樣的態(tài)度使得李主任慣常板著的臉上露出一絲微笑。

    “我知道你也明白你的意思，我放權給你了，責任我擔著?！?/br>
    后面這句就是玩笑話了。李敏跟著笑笑，接過了石主任的帳本回值班室了。

    在李敏走了以后，李主任對石主任說：“小李好像不愿意接觸那些醫(yī)藥代表的?！?/br>
    “她在住院總的位置上，這些事兒她就得擔負起來，不然科里以后年輕大夫越來越多的，有一件事不清楚、安排得不妥當，就免不了引起那些年輕人的質疑?！?/br>
    李主任默默點頭，不說別人的質疑了，李敏但凡露怯一點兒，那覃璋就會挑著科里的年輕人將懷疑擴大。他曾與陳文強說過眼不見心不煩、把覃璋打發(fā)走的建議，陳文強卻不同意。

    “老李你看他從進科做的這幾件事兒，要是擱20年前，你說他會怎么對咱倆和那倆護士長？我估計就是羅大姐、廖主任和唐書記都落不下好。這小子沒底線?！?/br>
    陳文強說的意思李主任都懂，十一那件事要不是傅院長力保，覃璋他是逃不掉記過處分的?？伤湍艿拖骂^、彎下腰去追小顧……

    “還是留他在外科，放在我的眼皮子底下吧。我讓老石多看著點兒。十年八年的他蹦跶不起來?！?/br>
    李主任沒提石主任的八面玲瓏，只提醒陳文強：“我看外科這些年輕人，尤其是你看好的那個謝遜，他的心性可不是覃璋的對手?！?/br>
    陳文強也煩惱，選擇心正的人培養(yǎng)吧，遇上這樣的狼崽子真就可能是送食兒的。要是選個比覃璋更那什么的……只要看檔案上的照片，陳文強就不想把那樣的人招到省院來。

    為了安慰老李，陳文強就說：“老梁和我推薦他們科的那個潘志，說那潘志是個心里有成算的。你得空也看看潘志吧?！?/br>
    “潘志啊。我怕他距離謝遜太遠，以謝遜的桀驁不馴，他在外科壓不住場。其實張正杰那人是很不錯的，可惜了啊。他若能是本科畢業(yè)的，絕對是未來外科出身的院長人選?！?/br>
    “是啊，可惜在文憑上了。這也是他自己不爭氣，人羅主任不就考了研究生了。他才三十多歲，怎么不能去考個研究生？”

    *

    如今石主任又隱晦地提起此事兒來，李主任無奈道：“小李到底是女孩子，在外科先天就吃虧了。那覃璋啊，咱們省院年輕的一代，從謝遜算起來，就沒人能與他掰腕子的?！?/br>
    這話石主任就不接了。要他說心里話，他也挺討厭覃璋的做法。但是覃璋這種利益為上的人，你卻不能說他做錯了

    ——他信奉的和大家伙就不同啊。

    李主任見石主任不接話，就又裹著軍大衣瞇糊起來。石主任喊他道：“老李，老李，科里沒事兒了，我在這兒守著，你先回去吧?！?/br>
    “那好那我就回去了?！崩钪魅尾缓褪魅慰蜌?，換了羽絨服走了。

    *

    這次的新年聯(lián)歡會就平和了很多，沒了喝酒的壓力，李敏坐在小護士們的群里，和她們玩擊鼓傳花。擊鼓的楊宇在小翟的提示下，總能將鼓點停到恰當的、沒表演過節(jié)目的人身上……玩到后來，就是羞意怯怯的實習護士，也都開心地投入進來，盼著鼓點停在沒表演過的人身上。

    石主任掐著酒瓶子說：“老李，咱們科這玩法像內科啊?！?/br>
    李主任點點頭說：“小李高興這么玩。這半年她最辛苦了，要不咱倆去樓下轉轉?！?/br>
    “等不等院領導來拜年？”

    “那就等會兒吧?！?/br>
    今年的拜年是陳文強唱主角了。走到十二樓，他一下子就攤在椅子上說：“該你們給十二樓敬酒了?！?/br>
    李主任趕緊給他夾了一些菜：“你這是喝了多少啊，快壓壓酒氣。這眼睛都喝紅了?！?/br>
    陳文強接過筷子大快朵頤。

    舒院長和唐書記文質彬彬地致新年賀詞，祝大家身體健康工作順利。然后在李主任的挽留下，加入了擊鼓傳花的游戲里。

    費院長捧著唐書記丟到他懷里的那支花說：“老唐，鼓點停了，花在你手里的。”

    唐書記卻笑著說：“你們大家看花在誰手里？是不是花在誰手里誰表演節(jié)目??？”

    傅院長在眾人起哄的笑聲里說：“老費，趕緊來一段咱們繼續(xù)?！?/br>
    費院長站起來唱了一段《一無所有》

    “為何你總笑個沒夠

    為何我總要追求

    難道在你面前

    我永遠是一無所有”

    誰都沒想到費院長還有這樣的底氣，幾句歌詞吼出來，小護士們激動地開始拍巴掌。等他唱到“你愛我一無所有”時，一個小護士把那支花獻給他，氣氛熱鬧得要掀翻了屋頂。

    唐書記連連遺憾道：“老費，去年慶祝十一你該上臺唱歌的?！?/br>
    費院長搖搖頭說：“我怕站在老舒跟前自慚形穢，被他比得更丑了?！?/br>
    陳文強吃了一些菜，又跑了一趟廁所，精神頭好了很多說：“我都不怕被老舒比丑了，你怕什么呀。男子漢大丈夫豈能在意一個臭皮囊。你們說是不是？”

    小護士們起哄地喊“是”的聲音壓過喊“不是”的，讓陳文強自覺自己科里的護士很給力。

    *

    七點半的時候，聯(lián)歡會散場，但是十二樓沒什么重患，李主任回家了，石主任就任由小年輕們磕著瓜子閑聊天，而他則和呂青等幾個年齡偏大的護士輕聲說笑。

    突然響起的電話鈴聲打破了這滿室溫馨的美好。

    距離電話最近的小護士伸手接了電話，然后說：“石主任，急診室電話說有一個瞳孔散大的患者送去做腦ct了。”

    不等石主任說話呢，李敏趕緊站起來說：“把電話給我?！?/br>
    “喂，我是李敏。那個患者是什么原因的瞳孔散大？對光反射是否還有？”

    ……

    “嗯。嗯。我明白了。好，好?！?/br>
    撂下電話李敏就對石主任和呂青說：“趕緊收拾了吧。有個顱腦外傷的患者，挺重的，很快會進來住院的。”

    所有人不等護士長和石主任發(fā)話立即行動起來。在呂青的指揮下，摘裝飾的彩紙、清理辦公桌、歸置盤碟酒瓶子、還有掃地拖地的，一起忙起來。

    石主任拽著李敏問：“什么情況”

    “單位聚餐，喝多的兩個人在洗手間爭執(zhí)起來。挨了一耳光的那個倒地不起，后來叫不起來人了，同去的看他不對勁，就把他送來了。估計情況很不樂觀?！?/br>
    “打電話去院辦，先通知陳院長?！笔魅瘟⒓唇o李敏下命令。

    “好。”

    “陳院長啊，”接電話是小馬?！袄畲蠓?，他有點喝多了，在舒院長房間說話呢。我這就去告訴他一聲啊?！?/br>
    “謝謝你。”

    這邊護士辦公室剛剛收拾利索，呼啦啦一群人就涌了進來。

    “大夫，大夫，快救命啊?！?/br>
    有男有女，俱是滿身的酒氣。石主任上前一步說：“你們都讓讓，讓我看看。留家屬在辦公室里，別的人都出去吧?！?/br>
    大概是石主任的氣勢震懾了這伙人，喝了不少酒的男女出去了大部分。一個大著舌頭的中年男人，極力地穩(wěn)定自己搖晃的身體，但終于還是失敗了以后，一屁股坐到了長條凳子上。手指著查看患者對光反射的李敏說話。

    “你把他治好了，我請你喝酒。省城你喜歡去哪家喝酒就去那家?！?/br>
    李敏不搭理這醉鬼，徑自做檢查。躺在平車上的患者，呼吸已經是出氣多、進氣少的模樣?？赡亲砉硪娎蠲舨焕硭?，就搖晃著站起來，被楊宇擋住了去路，就對石主任說：“你，你來給他治，小護士會干什么。”

    “ct片子呢？”陳文強紅著臉、步履急促、略顯得不那么穩(wěn)當地走進來。

    一家屬趕緊把ct片子遞過去。

    “陳院長，患者雙瞳孔散大，對光反射遲鈍近乎沒有。”李敏對陳文強抱了一句就對護士說：“推監(jiān)護室去。按重度顱腦損傷先搶救。家屬把門診病歷給我?！?/br>
    石主任見陳文強回來了，便退后兩步示意楊宇上前跟著李敏去看ct片。

    這片子讓李敏觸目驚心 ，腦干已經被擠沒有了，環(huán)池也不見了……這是彌漫性腦挫裂傷。顱腦損傷中最重的一種。

    這患者的預后……

    他的生命已經進入倒計時了！

    “陳院長，我兒子怎么樣了？”頭發(fā)花白的患者父母，看起來年紀也就六十多歲吧?？伤麄冞@時候表露出來的焦慮、承受不起突來打擊的憔悴，全都體現(xiàn)在飽經風霜的臉上，像是奮力去抓水面浮萍的落水者。

    陳文強站立不穩(wěn)、坐去那醉鬼的身邊，他晃晃腦袋努力想讓自己清醒一點兒，但他失敗了。幸好殘存的理智還能指揮他的行動。

    “李大夫，你給他們說說。老石，石主任，你先別走?！?/br>
    石主任站在李敏的身側說：“好，我不走。我在這兒陪你和李大夫。”

    “這患者的病情危重，是彌漫性腦挫裂傷，是腦外傷中的最重一種。基本是，嗯，救活的可能性微乎其微?！?/br>
    那坐著的醉鬼好像不能理解李敏的話，他拽住陳文強的袖子說：“陳、陳院長，你救活他，我請你喝酒?！?/br>
    家屬被李敏的話打擊了，一個穿著暗紅色呢子大衣的中年女人，一把抓住李敏的胳膊說：“李大夫，你救救他?！?/br>
    然后她又惶然地撲到石主任身上，嚇得石主任趕緊伸手扶住她，止住她要跪下的動作?！笆魅?，求你救救他啊。他才37歲啊。我們家孩子小學還沒念完呢啊?！?/br>
    門口一個壯碩的紅臉大漢，敞著懷說：“弟妹，他就是喝多了，睡一覺起來就好了?！?/br>
    跟他同來的、有喝得少的去拉他：“你出來，出來。沒聽護士說嘛，說這人可能過不了今晚了。”

    坐在陳文強身邊的醉鬼突然站起來，抓著陳文強的肩膀搖晃：“你去給他看看呀。看看呀。他怎么就不能起來呢。嗚嗚嗚?！?/br>
    這中年漢子哭得鼻涕眼淚的，也拽得陳文強晃來晃去地坐不穩(wěn)。陳文強嫌棄地撥開他的手說：“別搖晃我，我要吐啦?！?/br>
    呂青趕緊叫鄭大夫：“小鄭，把陳院長弄這邊水池來吐?！?/br>
    鄭大夫和覃璋趕緊上前，不由分說地把陳文強連拖帶架地弄到洗手池邊上。“哇”地一聲，陳文強趴在水池邊上開始吐起來。

    呂青走過去一邊給他拍背一邊說：“這是喝了多少酒啊?！?/br>
    李敏吩咐楊宇：“去取陳院長的水杯，倒點兒溫開水給他漱漱口。小翟，50%的葡萄糖100毫升 vb1 100mg vb6 100mg靜脈給他推了。”

    陳文強漱口以后，被小鄭和覃璋架走了。石主任始終站在李敏身邊。李敏捏著鼻子把窗戶大開，讓辦公室里那令人惡心的味道趕緊散出去。

    “你們大夫也會醉啊?！?/br>
    這不是廢話嘛。誰喝多了不醉啊。

    有陳文強嘔吐這事兒的沖擊，被打斷哀求的患者家屬，隔了好一會兒才找到該求助的對象——他們抓住了石主任。

    “石主任，門診說要開顱手術。你們趕緊給他做手術啊?！?/br>
    石主任看李敏：“小李？”跨專業(yè)的事兒，這時候拿不準最好別做決定。

    李敏邊下醫(yī)囑邊艱難地搖搖頭說：“腦干都被擠壓沒了，這樣的腦損傷，基本是沒救了……”

    她的聲音越來越低，低到只有石主任和那患者的妻子能聽清。屋子里這幾個人，等李敏把醫(yī)囑本給護士、讓護士立即執(zhí)行的時候，才知道主持治療的人是她。

    老爺子拽住李敏的衣袖說：“姑娘啊，你能給他做手術不？能做就試試吧，萬一就能救活了呢。不然我們老倆滿頭白發(fā)，看著兒子死在眼巴前……”

    老太太哭得泣不成聲。

    李敏抬頭看著屋里屋外的人說：“勉強手術也是，唉，我說，我說什么呢，他真的沒必要手術了……”

    患者的妻子就說：“死馬當活馬醫(yī)，我們不能看著他死?！?/br>
    沉默的李敏和沉默的石主任，讓屋里屋外的人這才都意識到患者是真的不好了。

    坐在長條凳子上往下哧溜的醉鬼嘟囔：“我就輕輕地打了他一下。真的只輕輕打了他一下。我向mao主席保證，我沒說假話，我真的只打了他一下的。”

    這時又有幾個人涌進來。“爸媽，老三怎樣了？”

    老頭哽咽著說：“大夫說人不行了，都不給做手術了?！?/br>
    這幾個人立即圍住石主任，七嘴八舌地哀求：“大夫，給我弟弟做手術吧。

    “大夫，求求你了?！薄?/br>
    “不做手術就是等死了。做，萬一能活呢!”

    “小李？”石主任再度問李敏。

    李敏深吸一口氣說：“你和我一起上臺？”

    “好。”

    “楊宇，你下臨時醫(yī)囑，去跟監(jiān)護室的護士說一聲：做術前準備?！?/br>
    楊宇應聲去了。

    后進來的這幾個人看過石主任的胸牌看李敏的，恍然李敏才是神經外科主事的人。可李敏已經沒空顧及他們看什么了。她開始寫手術同意書。邊寫邊跟家屬手術中可能出現(xiàn)的事兒。

    麻醉意外等反而是次要的。最可能的是腦干功能損傷、術中出現(xiàn)停止呼吸。

    李敏這大半頁紙的字跡寫得太急而有些潦草，她寫完了便問患者妻子：“患者簽字，你和老爺子來吧。在這里寫

    上述手術意外情況我已經完全明白后果，我堅持要求手術治療。這里寫與患者的關系，這里簽名?！?/br>
    等患者家屬簽完字了，石主任說：“我給手術室打過電話了，咱們現(xiàn)在可以帶患者過去了。你看眼手術通知單。”

    手術通知單上的術者是李敏，一助是石磊，二助是楊宇。

    “嗯?！崩蠲舾屑さ叵蚴魅吸c點頭，當著患者家屬的面，她不能說謝謝。

    “那石主任你先去手術室，我?guī)Щ颊唠S后就過去。”李敏看一下自己的實習生吩咐：“你去監(jiān)護室看看，術前準備做怎么樣了?！?/br>
    那實習生立即去了。

    然后李敏又指著陳文強帶的實習生吩咐：“你去主任辦公室看看陳院長，看看他能不能去手術室?！?/br>
    “嗯?！?/br>
    石主任卻說：“我去看看患者，家屬都跟我來吧。”

    所有的家屬立即都呼啦啦地跟著他走了。李敏趕緊開始寫首次病程記錄。等平車骨碌碌轉動的聲音從護士辦公室門口經過時，李敏恰好寫完了。

    她匆匆將病歷整理好邊夾邊對呂青說：“你跟icu聯(lián)系一下，這個患者回頭送他們那兒。”

    呂青立即笑著說：“那可太好了。我就說是陳院長說的?！?/br>
    李敏笑笑往電梯間走。我才不管你怎么說呢，反正這患者不可能回到神經外科占死亡率的。反正icu那邊死人，家屬都能接受；反正icu的死亡率是多少，醫(yī)院也都能接受。

    這cao淡的死亡率考核。

    *

    李敏換好洗手服挑起門簾，卻聽見陳文強的說話聲在隔壁的更衣間響起，含含混混的聽不大分明。

    只聽見石主任應承著說：“一會兒我讓人進來叫你，你裹著大衣先睡一會兒了?！?/br>
    李敏抿唇抓了帽子和口罩離開更衣室。進了手術間，卻見周主任帶著新人在做氣管插管。

    “左手捏住下頜角，用氣管插管壓住舌根，主意會厭這里，看清楚食管和氣管。你來做了?！?/br>
    周主任把喉鏡給這位今年才分到麻醉科的新人帶上，指點他做經口腔的明視插管。對于周主任用這例垂死的患者做氣管插管的教學，李敏只能在心里輕嘆一聲，吩咐楊宇去刷手。

    大家誰都明白這患者是有死無生了。

    “導管要進去氣管多長距離？”

    “4到5厘米?！?/br>
    “怎么判斷？”

    “看這個標志線。”麻醉科的小大夫指一下手里的導管回答道：“這條線表示距離尖端是20厘米。根據患者頸椎，確定尖端距離中切牙在18-22厘米內就可以?！?/br>
    “怎么確定導管已經在氣管內了？”

    “第一壓胸部時，導管口有氣流呼出；第二雙側胸廓對稱起伏，能挺到雙肺清晰的肺泡呼吸音；”小伙子固定好氣管插管，按著他自己回答的步驟開始檢查插管是否在氣管里。

    “第三用透明導管時，就像現(xiàn)在這樣，吸氣時導管壁清晰、呼氣時導管壁模糊，呈現(xiàn)‘白霧’現(xiàn)象。第四導管連接麻醉劑后，如果患者有自主呼吸，可見呼吸囊歲隨呼吸伸縮。”

    石主任在邊上贊了一句：“不錯啊，老周。”

    周主任咧咧嘴笑笑，問那年輕的麻醉大夫：“第五呢？”

    “若是能監(jiān)測呼氣末co2分壓，顯示出規(guī)律的co2圖形，也能證明插管成功。”

    李敏終于等到麻醉教學完畢了。她輕聲提醒道：“周主任，咱們擺體位吧。”

    *

    石主任看楊宇消毒后才去刷手，他走前對周主任說：“老陳在更衣室歇著呢，你把他喊過來吧?！?/br>
    周主任立即說：“好。我去喊他。你小心看著點兒，有事兒問李大夫?！?/br>
    李敏只管帶手套不理會這樣的沒營養(yǎng)的話。她偷偷在心里翻了一個白眼，問我？我又不知道你們麻醉那些事兒。但她假裝沒聽見，那麻醉新人卻認真答應了。

    巡臺護士笑著說李敏：“這屋里這會兒可是你最大了?！?/br>
    可不是怎么的。就李敏一個中級職稱的。但李敏晃晃腦袋說：“我只能排老二，你年齡比我大。洗手了。”

    等石主任和楊宇都站到該去的位置了，陳文強也跟著周主任進來了。

    他看了一眼李敏的劃線就說：“開吧?！?/br>
    李敏去看周主任，周主任點點頭。大圓刀片遞到李敏手里。一個漂亮的弧形滑過，頭皮被全層切開，石主任和楊宇一左一右開始上止血鉗子。

    ……

    “老陳啊，你這可不對勁啊。你怎么能喝到站不起來了呢?！敝苤魅瓮蓖卑哉剂寺樽泶蠓蚰侨_圓凳，趴在小桌上的陳文強。