“陳院長, 咱們哪組先來？”向主任詢問陳文強(qiáng)。

    “我和小李先來。你們歇一會兒了。”

    “那好, 我就不客氣了?！毕蛑魅闻右幌虏弊? 把位置讓開。其他人隨即也都讓開，給陳文強(qiáng)和李敏倒出位置。

    陳文強(qiáng)是非常想成功地完成這例斷臂再植術(shù)，同時(shí)還想要患者的手臂功能盡可能地得到恢復(fù)。

    雖然從專業(yè)技術(shù)角度來說, 患者的傷情過重，再植成功的幾率很渺茫，完全可以采納穩(wěn)妥的做法：為了保命舍棄斷肢, 只做個(gè)簡單的清創(chuàng)縫合術(shù), 以后再安裝假肢。

    這是最簡單、最便捷、風(fēng)險(xiǎn)最低的處理方法。規(guī)避了長時(shí)間的再植手術(shù)對休克患者的打擊，也能避免再植術(shù)后出現(xiàn)的斷臂沒接活、最后患者因?yàn)槭中g(shù)打擊而死亡的尷尬結(jié)局。

    但是李敏先去門診看了傷者，決定要冒著風(fēng)險(xiǎn)給傷者接斷肢，老梁也支持她的這種選擇。陳文強(qiáng)決定成全李敏。因?yàn)閺男√巵碚f, 他是想鼓勵(lì)小李這孩子對傷者的仁慈之心。從大的方面看影響，這個(gè)手術(shù)若是能獲得成功，標(biāo)志著省院外科的水平又上了一個(gè)新臺階。

    *

    而向主任從聽聞這個(gè)病例, 在往醫(yī)院來的路上, 他就決定要做這個(gè)斷臂再植術(shù)。他不是相信李敏的判斷，也不是相信自己骨科的住院總，他是相信梁主任——今晚夜班的帶組主任。

    梁主任敢通知自己來看傷者后決定是不是要手術(shù)，那就是他在看過傷者后, 認(rèn)為有接活的可能。

    成功完成幾十例斷指再植術(shù)的向主任, 他迫切需要自己在骨科有新的建樹, 能讓全院的醫(yī)護(hù)人員再像十年前那樣, 提起外科就能想到自己。

    而不是先想到謝遜、也不是再想到李敏。

    他非常認(rèn)真地、一絲不茍地給斷臂的近端做清創(chuàng)。清創(chuàng)的質(zhì)量，是下一步手術(shù)的基石。他把殘臂交給梁主任和王主任處理，他是非常放心的。他相信他倆的人品和能力，相信倆人不會給有幾率完成的這例手術(shù)添置麻煩。

    至于陳文強(qiáng)和李敏那組的手術(shù)，他更不擔(dān)心了。一旦取的血管不合格、不夠用，絕對可以給自己提供在余生嘲笑陳文強(qiáng)幾十年的好材料。

    即便他是外科院長，他也是沒招的。

    *

    向主任讓出位置，就站到坐到圓凳上的陳文強(qiáng)的身后。他已經(jīng)有幾年沒看過陳文強(qiáng)做手術(shù)了。上一次看陳文強(qiáng)做手術(shù)，好像是86年，應(yīng)該是他剛從南方回來、回到省院的第一例開顱手術(shù)……這么一想，他才發(fā)現(xiàn)，原來不經(jīng)意間，時(shí)間已經(jīng)過去那么多了。

    陳文強(qiáng)的那臺開顱手術(shù)，給他留下極深的印象。但是這幾年，向主任認(rèn)為自己勤力不綴，在他的心里，他覺得自己的手術(shù)技巧是早已超過了陳文強(qiáng)。

    尤其是最近一年來，骨科病床翻番后，他的手術(shù)量也直接翻番。外科大夫的手術(shù)技巧怎么來的？還不是從實(shí)踐中、從臨床手術(shù)中磨練出來的嗎？

    像李敏一年做了別人三年的手術(shù)量；像他陳文強(qiáng)，他現(xiàn)在一周才做幾臺手術(shù)？自己有時(shí)候一天做的比他一周都多。

    可是等陳文強(qiáng)和李敏動手了，隨著倆人擺弄顯微器械的嫻熟、血管清創(chuàng)做的干脆漂亮、血管吻合做的無懈可擊，他發(fā)現(xiàn)自己這幾年進(jìn)步了，陳文強(qiáng)也沒有原地踏步。

    而且人家往前跑的并不慢啊。

    陳文強(qiáng)只象征性地吻合了幾針，就把術(shù)者的工作交給了李敏。然后所有人就看著李敏坐在助手的位置上，用左手拿著持針器，開始吻合血管。

    向主任戴著顯微目鏡，挑剔地盯著針距，盯著李敏的入針深淺、出針的力度大小，他不錯(cuò)眼珠地盯著李敏牽拉5個(gè)零的縫合線、在3mm血管壁上施加的力度、不放過李敏打下的每一個(gè)線結(jié)。

    沒有滑結(jié)！

    挑不出毛病，讓他看到接活斷臂的希望在增加；

    挑不出毛病，也讓他郁悶之氣也在增加。

    他本想借這個(gè)手術(shù)教訓(xùn)李敏幾句的。讓李敏以后別再插手骨科的斷指再植手術(shù)。個(gè)小丫頭片子，年紀(jì)輕輕的，膽大包天到什么手術(shù)都敢碰！可李敏這樣漂亮的針法，讓他無從開口教訓(xùn)人。

    隨之而來的是他壓抑不住的羨慕。

    “m的，老陳，你老小子怎么這么好命??！”向主任控制不住，真心話脫口而出。

    “我會投胎啊。你羨慕也沒用?！标愇膹?qiáng)戴著顯微目鏡、仗著沒人敢碰他一點(diǎn)兒，就使勁地氣人。

    站在他身后的向主任果然被氣到了。隔著口罩，器械護(hù)士都能聽到他粗重的呼吸。

    陳文強(qiáng)得意。非常得意。他明白向主任說的是什么意思。一臺手術(shù)做的好壞，不全是靠著術(shù)者的技術(shù)，助手不僅決定了手術(shù)的速度，有時(shí)候甚至還能決定手術(shù)的成敗。

    前者大家好理解。后者就是助手不得力，萬一在術(shù)中“捅婁子”、造成副損傷了，那術(shù)者就不得不放下正事去補(bǔ)漏洞……

    其實(shí)在血管吻合這一塊，陳文強(qiáng)知道自己早就不如李敏做得好了。哪怕在老梁和老李的眼里，自己臨床經(jīng)驗(yàn)更豐富，比李敏更穩(wěn)妥，心理更穩(wěn)定，可能被外界影響的更小。他都不動搖自己的判斷。

    因?yàn)閷?shí)際上他自己明白在心理穩(wěn)定這一塊，他是更不如李敏的。李敏能夠心無掛礙、能夠全心致志、什么手術(shù)都敢想、什么手術(shù)都敢比試地、一往無前地向前沖，是因?yàn)槔蠲艉V定萬事有自己給她兜著的。

    可是誰給自己兜著呢？到了自己現(xiàn)在這程度、這高度，要考慮失敗的影響，要考慮，唉！要考慮的事情太多了……

    *

    陳文強(qiáng)退讓給李敏做術(shù)者后，手術(shù)室里所有人的想法都是：這陳院長，為了培養(yǎng)李敏，這么大的手術(shù)都敢給李敏機(jī)會。是不是太冒險(xiǎn)了？但隨著血管吻合的進(jìn)度，所有人都為這旗鼓相當(dāng)?shù)膸熗絺z的技術(shù)叫好。

    不僅是個(gè)人的技術(shù)好，而是改由李敏做術(shù)者、陳文強(qiáng)做助手后，手術(shù)的速度更快了。快而且穩(wěn)的默契配合，出來的就是高質(zhì)量的血管吻合成績，

    這簡直是外科大夫的視覺盛宴。

    令人嘆為觀止。

    向主任扭頭說他的骨科住院總王大夫。

    “小王，你要是有李大夫這樣的血管吻合技術(shù)，斷指再植我放開了讓你做?！?/br>
    王大夫雙手抄在胸前的兜里，抬頭看了向主任一眼說：“主任，我也想啊。李大夫從小就繡花、做針線活的，那針感要功夫勁的，我五年能練出來都不算慢了。”

    骨科王主任接話道：“五年練出來也不遲，你不過就35歲，正是外科大夫最好的時(shí)候?！?/br>
    “好好練?！绷褐魅我补膭?lì)王大夫一句?！白屛覀冞@些老家伙在退休前，能看到你接了向主任的班?！?/br>
    m蛋的！怎么說話呢。

    “老梁，你是盼著我退休前被頂下去啊？”向主任憤憤。

    “咱們外科大夫靠本事吃飯。你本事夠，誰頂?shù)昧四?？認(rèn)孬種了？”

    “你才孬種呢。”

    梁主任哈哈一笑說：“那是，你老向什么時(shí)候承認(rèn)過自己技不如人啊。再者說，骨科遲早要分科的。醫(yī)大附院可早分出去脊柱外科、手外科了。咱們省院不也把胸外科從普外分出去了嗎？”

    器械護(hù)士注意到向主任的呼吸又變粗了有一分鐘。

    *

    周主任有icu洪主任幫著調(diào)整傷者的生命體征和一般狀態(tài)，他輕松多了。他覺得今天的這臺手術(shù)，對自己來說完全是視覺的享受。不論看那一組的清創(chuàng)，都是前所未有的完美。及至看完李敏的血管吻合，他用胳膊肘撞了下洪主任說：“醫(yī)大也真舍得?！?/br>
    言外之意是李敏這樣的女孩子，醫(yī)大沒留在附屬醫(yī)院的外科，走寶了。

    洪主任則道：“是陳院長下了大功夫。要不是他給小李機(jī)會、栽培小李，小李在外科未必會有小黃做得好。”

    “那是。老洪說了一句良心話。”陳文強(qiáng)很滿意地接話?！爱?dāng)初小李跟著張正杰那組，干的就是抗大腿、換藥、寫病歷的活?！?/br>
    張正杰立即不干了，這不是當(dāng)面挑撥自己跟李敏的關(guān)系嗎？

    “陳院長，咱們哪個(gè)人剛上班不是這么干過來的？向主任，我在骨科是不是也這么干了半年多？”

    向主任立即幫腔張正杰：“是啊，咱們省院就是這傳統(tǒng)?！?/br>
    張正杰立即有了底氣了：“老陳，小李特殊，她才上班兩個(gè)月，你就敢讓她做開顱的術(shù)者，咱們這手術(shù)間里也就她一個(gè)有這種機(jī)會了。”

    一邊站著的小黃聽得簡直要流淚了。洪主任說的那真是良心話的?？衫蠲舻臋C(jī)會未免太好了。他太羨慕李敏的機(jī)會了。自己在普外待了兩年多，程主任要是肯給自己一點(diǎn)兒機(jī)會，自己那至于回醫(yī)大進(jìn)修的時(shí)候，被帶教老師喝罵：“你畢業(yè)兩年多了，吃干飯去啦？”

    這也就是自己是醫(yī)大畢業(yè)的，換個(gè)別的人，以后連手術(shù)臺的邊都摸不著的。

    可張正杰偏不放過他。

    “小黃，你羨慕李大夫也沒用。羨慕不來的，人家會投胎?！?/br>
    “哈哈，可不是怎么地?！绷褐魅涡χ釉挘骸安粫短サ?，小學(xué)沒讀完就輟學(xué)的不知凡幾。咱們這些人投胎的本事，說起來其實(shí)都還不錯(cuò)。老向，你說你是不是？”

    “是什么？”

    “你要早生20年，你有機(jī)會讀書嗎？”

    “我要早生20年，那我肯定會參加長征做紅小鬼了?！?/br>
    話題越扯越遠(yuǎn)。從長征扯到二十多年前的徒步重上井岡山。

    洪主任說：“當(dāng)那什么好事兒啊。我都后悔早出生了十年，該坐在教室里好好讀書的時(shí)候去種田。我就羨慕小黃和小李出生在好年月了?！?/br>
    “他們算什么好。小時(shí)候沒吃沒喝的。要我說還是現(xiàn)在的孩子好，大米白面夠管吃，一家就一個(gè)孩子，爹媽恨不得頂著怕摔、含著怕化、捧著怕風(fēng)吹了。張主任、小劉，你倆的孩子差不多大，是不是這樣的？”

    除了小黃和李敏，其他人都積極參與到手術(shù)間里熱鬧的、獨(dú)生子女到底好與壞的討論中。

    *

    “肝素鈉。”李敏伸右手。

    徐麗迅速將準(zhǔn)備好的注射器，放到她手心的適當(dāng)位置上。這個(gè)位置也是長期配合磨練出來的。這個(gè)位置可以讓李敏合攏手心后、直接就能在眼前的術(shù)野里、使用注射器沖洗血管。

    張正杰眼帶羨慕地看著器械護(hù)士與李敏的配合?？粗蠲繇樌麑?ml注射器的針頭插進(jìn)尺動脈吻合口留下的余罅。他沒有目鏡，他只能看個(gè)模糊的影子。但這樣，對他來說已經(jīng)足夠了。

    李敏小心地沖洗血管，然后將已經(jīng)縫上的最后兩針，用持針器打結(jié)，陳文強(qiáng)伸出顯微外科專用的線剪刀剪線。

    “老師，可以松止血帶試試了?！?/br>
    “松吧?！?nbsp;陳文強(qiáng)同意了。

    隨著張正杰松開殘肢近端的止血帶，鮮紅的動脈血迅速地流過剛剛吻合好的尺動脈。同時(shí)，李敏伸手要文氏鉗子，迅速夾住有動脈血液充盈、然后流出的橈動脈近端。

    “好！”洪主任和梁主任同時(shí)喝彩。喝彩的原因是尺動脈的吻合口沒有血液滲出。

    鮮紅的動脈血慢慢充盈了干癟了四個(gè)小時(shí)的血管。劉主任也探頭過來，她與周主任、洪主任、以及圍住手術(shù)視野的梁主任等人一起，見證了蒼白癟陷的斷臂遠(yuǎn)端組織慢慢有了顏色。

    骨科王主任忍不住戴著手套去觸摸傷者的手指尖，片刻后他激動地喊：“老陳，指尖有溫度了。”

    手術(shù)室的歡騰驚動了坐在一邊打盹的護(hù)士長，她忍不住說：“陳院長，你和咱家小姑奶奶快點(diǎn)兒，趕緊把剩下的血管接完。咱們大家也好回家睡覺?！?/br>
    “那可難說。等他們都做完了，搞不好要天亮的。你要困了就趕緊回家去休息了。”麻醉周主任勸護(hù)士長。

    “我回什么家啊。這么大的手術(shù)第一次做，我不跟著怎么成。缺點(diǎn)什么東西怎辦?！弊o(hù)士長戴著口罩打哈欠。打完哈欠后她覺得很不好意思，站起來在手術(shù)間內(nèi)尋摸事情做。老嘍，這才幾點(diǎn)就挺不住了？唉！再不是二十年前上臺也可以連軸轉(zhuǎn)的年齡了。

    向主任在心里衡量下自己與李敏的血管吻合速度比較，然后不得不承認(rèn)，陳文強(qiáng)和李敏的組合，比自己與王主任的組合要快很多、比自己帶著住院總就更快了。m的，沒個(gè)好助手真他m的不行啊。

    但為手術(shù)效果考慮，向主任沒有猶豫地、立即做出了最理智的選擇。他開口對陳文強(qiáng)說：“老陳，你趕緊把橈動脈也吻合了吧，你和李大夫倆搭伙干的快?！?/br>
    向主任這話簡直是在眾人面前承認(rèn)自己不如陳文強(qiáng)的。

    梁主任找事兒般地開玩笑道：“知道咱們小李為什么要做這個(gè)斷臂再植了吧。人家有那金剛鉆，血管吻合得又快又好。三十那晚的手指是不是成活了？”

    王大夫立即小聲回答：“成活了。在做復(fù)健，已經(jīng)超過60%的要求了。”

    陳文強(qiáng)抬頭看看不斷眨眼、來回轉(zhuǎn)動眼球、抓緊時(shí)間休息眼睛的李敏說：“行啊。小李，咱們吻合橈動脈了。張主任，等會兒你再扎止血帶，我先把斷臂這邊的血管清理一下。”

    *

    陳文強(qiáng)怎么安排，李敏就跟著他的指揮去做。自始自終，她抿緊嘴巴不說一句與手術(shù)無關(guān)之語。

    有了尺動脈的成果打底，再次橈動脈的吻合成功就沒剛才那么大的驚動了。

    動脈吻合完畢，陳文強(qiáng)站起來說：“換換，眼睛都花了?！?/br>
    “好啊，張主任，咱倆先處理肌腱。血管都留給陳院長和李大夫?！?nbsp;向主任今晚不想碰血管了。有陳文強(qiáng)和李敏的珠玉在前，自己今晚再吻合血管，放在一起對比，那豈不是自找難堪？

    甚至短時(shí)間內(nèi)，他都不想在跟陳文強(qiáng)和李敏同臺了。都說骨科的工作粗糙，自己最引以驕傲的精細(xì)活被人比下去了，向主任心頭涌上沮喪。但這些不會影響到他隨后的肌腱吻合工作。

    他把骨科的住院總踢了，選擇張正杰做助手。要不是擔(dān)心梁主任多嘴，他都想拉骨科王主任和自己一起干活了。

    梁主任抬頭看看電子鐘說：“二十分鐘換人，咱們趕緊把大的血管都處理好。那個(gè)更要緊?！?/br>
    “好?！毕蛑魅瓮饬肆褐魅蔚陌才?。

    *

    陳文強(qiáng)和李敏走去墻邊，坐在彌補(bǔ)身高的踏腳凳上。倆人是一模一樣的挺直腰板的坐姿、伸長腿、閉著眼睛休息的動作，但眼皮下的眼球在嘰里咕嚕地不停旋轉(zhuǎn)。

    太累了。眼睛干澀。再不換人會出虛影了。

    護(hù)士長拿來兩條熱毛巾說：“陳院長，來，給你倆敷敷眼睛?！?/br>
    “謝謝?！?/br>
    護(hù)士長取下倆人的眼鏡，把熱毛巾放到略略往后仰頭的倆人眼睛上。嘴里說著：“看我這服務(wù)多到位?！?/br>
    “你那是給你家小姑奶奶預(yù)備的，我只是乘車了?！?/br>
    “哎呦，你還知道你搭車?yán)?。那個(gè)陳院長，你準(zhǔn)備怎么給小李放假?。俊?/br>
    “下周再說。科里的傷者太多了?！?/br>
    “也是的。今年這個(gè)春節(jié)就沒消停了。”

    張正杰換下來休息了。他走到陳文強(qiáng)的另一邊站定了問：“小李領(lǐng)了結(jié)婚證？”

    “嗯?！?/br>
    “軍屬光榮啊?！?/br>
    “太苦了?！弊o(hù)士長替李敏答話?！皨D產(chǎn)科的劉主任，那些年多辛苦啊。要伺候老的、還要照顧小的。咱們在這里說句落后分子的話，誰不愿意兩口子天天在一起，有個(gè)人知冷知熱的，誰不是寧愿不要那個(gè)光榮，也不想那樣辛苦半輩子的?！?/br>
    “你看你，護(hù)士長，人小李才登記你說這樣話。” 張正杰出言打斷護(hù)士長。

    “我實(shí)話實(shí)說。你說早二十年吧，軍屬還有個(gè)優(yōu)待什么的，現(xiàn)在是啥都取消了。有個(gè)頭疼腦熱的，連端杯水的人都沒有，是不是讓人寒心啊?！?/br>
    “毛巾不熱了?！崩蠲籼嵝炎o(hù)士長。

    護(hù)士長趕緊把毛巾拿走：“那個(gè)麗蓉，眼鏡擦好沒有，趕緊拿回來?！?/br>
    “好了，好了。就送過去?！?/br>
    “手術(shù)室今兒個(gè)是特級服務(wù)啊。” 梁主任羨慕地喊了一句。

    “你要不要？給你也敷敷。”

    “我不要，我又不戴顯微鏡干活。老陳差不多了。你和小李準(zhǔn)備接手干活了?！?/br>
    陳文強(qiáng)仰臉，等護(hù)士長把眼鏡給自己戴好后，站起來招呼李敏，倆人過去找護(hù)士換了手套，洗手，吻合靜脈血管去。

    *

    手術(shù)間墻壁上掛著的電子鐘，不緊不慢地轉(zhuǎn)了一圈又一圈。在燈火輝煌的手術(shù)室里，所有人都不知晝夜和星辰轉(zhuǎn)換。

    當(dāng)骨科住院總把最后一針縫合好，已經(jīng)過去七個(gè)多小時(shí)了。周主任看著手術(shù)記錄時(shí)間說：“實(shí)際手術(shù)時(shí)間，差五分鐘七個(gè)小時(shí)整?！?/br>
    向主任摘下手套，小心翼翼地去觸碰傷者的幾個(gè)指尖。然后頻頻點(diǎn)頭說：“這溫度不錯(cuò)。老洪，剩下就全靠你了?！?/br>
    洪主任點(diǎn)點(diǎn)頭。

    張正杰開始泡石膏繃帶。

    梁主任就說：“老向，你收秋，我回去了啊?！?/br>
    “?。堪?，你回吧，回家多少還能迷糊兩小時(shí)呢。”

    “還迷糊什么啊，這眼看著快六點(diǎn)了。”

    “什么六點(diǎn)，才5點(diǎn)13分?！?/br>
    “到家還不得走路啊，你不洗漱就上床，等著被踹下來？”梁主任與向主任拌嘴，但不耽誤他在手術(shù)的各種單子上簽字。而陳文強(qiáng)和李敏早在血管吻合完畢后就走了。神經(jīng)外科的那些患者，不能交給進(jìn)修大夫管。他倆早八點(diǎn)還得上班呢。

    因?yàn)槭堑闹魅无k公室里，今晚有潘志住著，陳文強(qiáng)就在手術(shù)室的更衣間長凳上，裹了兩件值班的軍大衣胡亂地偎著。李敏則回去十二樓的值班室。

    *

    “回來啦?！?nbsp;盡管李敏放輕了開門的動靜，還是驚醒了穆杰。他坐起來旋亮臺燈，抓起辦公桌上的手表看看，不到三點(diǎn)半。

    “你們這手術(shù)做的挺快的啊。沒用上8個(gè)小時(shí)?！?/br>
    “我和陳院長做完了顯微鏡下的血管吻合。剩下的肌腱吻合和神經(jīng)吻合等，交給其他的大夫做。我眼睛干澀的厲害。累不起了?！?nbsp;李敏往水杯里兌了些熱水，喝了幾大口后，才覺得自己整個(gè)人像久旱的秧苗緩過一點(diǎn)兒勁兒來。

    “有什么辦法緩解嗎？”穆杰心疼了?！皠e累壞眼睛了?！?/br>
    “睡覺。睡覺是最好的休息眼睛的方法。”李敏快速脫了衣服，關(guān)了臺燈鉆進(jìn)被子里。她蛄蛹兩下，在穆杰的懷里找了個(gè)舒服的位置，閉上眼睛低聲說：“明早別叫我。太困了?！?/br>
    “好?！蹦陆芤春帽唤牵е鴿M懷的香軟，在重新暗下來的值班室闔上眼睛。

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