骨科住院總推著平車在前, 然后是那幾個主任, 李敏提著保溫箱跟在最后。第12手術間是有兩張手術臺的, 此時燈火通明，并打開了一大一小兩臺無影燈, 里面只有兩個巡臺護士在圍著麻醉的周主任、劉主任忙。

    “老周, 咱們現(xiàn)在過床了。”梁主任朝他們四個喊了一聲。

    “過吧。”周主任指著開了那臺大小無影燈的手術臺說：“到里面這床了。”

    過床的人多, 李敏就到一邊站著去了, 她發(fā)現(xiàn)陳文強把周主任的圓凳勾著、轉到墻邊坐下了，翹著腳在揉腳踝。李敏皺眉，定睛看看，沒發(fā)現(xiàn)他的腳踝有什么異常，這有點兒奇怪啊。

    護士長把實習生連帶去年分進來的那倆都攆走了。她跟進手術間幫著巡臺護士做術前準備。

    跟著向主任上斷指再植手術的，是有專門的器械護士。跟著陳文強和李敏開顱的，因為涉及神經(jīng)外科器械，涉及顯微外科器械, 也有他們慣用的護士。

    “去把隔壁的那兩張小桌都搬過來?！弊o士長發(fā)話, 兩個巡臺護士立即去搬東西。

    所謂的小桌, 每個房間有一個。平時都是麻醉大夫用來寫麻醉記錄的工作臺。這時候搬過來的那兩張小桌經(jīng)過一番鋪設，就變成了兩張小處置臺。

    一張是給放殘肢預備的。那將是手術視野所在之地。

    護士長踮起腳、夠到無影燈的燈盤把手, 費力地將大無影燈旋轉到手術臺患肢那一側, 將燈光照在急診用小單包裹的殘肢上。然后將小無影燈旋轉到其身體的對側, 這是給器械護士照亮的。

    另一臺的無影燈護士長也打開了, 對著空地上的、巡臺護士急急忙忙送過來的空盆。這是給消毒斷手那組人員預備的。邊上的小處置臺也迅速準備好了。

    兩個巡臺護士開始準備器械臺, 她們抱過來了兩個手術器械包, 依照規(guī)定打開了最外層的包裹皮，剩下的部分，要等器械護士過來再打開。然后倆人又出去抱進來兩包裝有手術袍的大包裹。

    “放哪兒？護士長?！?/br>
    器械護士還未到位，手術袍沒法按常規(guī)放到器械臺上。

    “先放這邊的空手術床上。你們倆就是廢話多，我不在這間屋里，你們就不往這空床上放了？問什么問！”

    *

    向主任看著徐娘半老的三個女人，如穿花蝴蝶一般地在眼前來來去去，他閉眼、閉眼、再閉眼，睜開眼還是這三個“老”女人。

    m蛋的，手術室的小姑娘都哪兒去了。

    向主任再也憋不住了。“梁主任，王主任，張主任，你們先去刷手處理殘端?！?nbsp;m蛋的，這骨科是老子的天下，得老子說了算。

    梁主任才不會與他計較這么多，王主任隨和，張正杰好容易爭來了觀臺的機會，三人都順溜溜地依言出去了。

    “小王，你也去刷手?！毕蛑魅伟讶粟s走了，心里舒服了很多。然后他自己湊在洪主任跟前套近乎：“老洪啊，這得拜托你了?！?/br>
    “你說過一次了?！焙橹魅闻浜现苤魅谓o傷者接心電導聯(lián)、上監(jiān)護儀，然后專注地看著周主任、劉主任給傷者做麻醉。

    向主任捧了一個軟釘子，他也不以為忤。他轉頭招呼李敏道：“李大夫，把保溫箱提到這面來?！?/br>
    李敏把保溫箱放到他指定的地方，然后就立即退向陳文強那邊。她在陳文強身邊站定了問他：“老師，你的腳踝怎么了？扭著了？”

    “剛才走得急了一點兒，崴了一下子?！标愇膹姺攀?，伸腳踝給李敏看?！澳憧礇]腫，沒事兒的?！?/br>
    “那你最好也別揉。我去找點兒冰塊給你敷上。”

    “不急，一會兒那保溫箱里有的是冰塊。你去找個廢棄不用的小單，再搬兩個圓凳子過來，一會兒咱倆得坐著吻合血管。去吧?！?/br>
    “是?！崩蠲裟坎恍币暤爻隽耸中g室。她沒看蹲在保溫箱前的向主任，也沒看走去保溫箱那兒想看斷肢的洪主任。

    陳文強所說的圓凳是那種可升降的三腳皮圓凳，可以很大范圍地調(diào)整高度，能為倆人提供最好的工作高度和舒服的座位。沒一個舒服的位置，很難堅持幾個小時的。

    要知道一會兒的血管吻合才是重頭戲。動脈血管不通，任你把前面的消毒、斷端的處理做得再漂亮，那也都是無用功；靜脈血管吻合的毛糙、容易導致血栓的形成，斷手仍是沒接活的可能。

    向主任早就在李敏放下保溫箱、馬上離開的那一瞬間不滿意李敏了——你說你個小丫頭片子，怎么就沒眼力見呢？讓你把保溫箱拿過來、就光拿過來了啊？你就不知道問一句要不要打開?。?/br>
    但他的視線跟著李敏移動，見李敏與陳文強說了幾句話就出去了，想是陳文強有事兒打發(fā)李敏去做，他咽下自己的不滿，低頭默默地打開了保溫箱。

    *

    李敏不往前湊，是因為梁主任的囑咐：讓她別沾手消毒。其實她看向主任把人都打發(fā)出去刷手了，心里就明白等一會兒鬧不好捧著殘肢近端的就得是自己了。

    李敏有些惱怒。

    向主任把陳文強和自己留下，他不敢指使陳文強、難道是打算讓自己去捧那殘臂的近端？

    麻醉后的大半個胳膊份量也不輕，斷臂的消毒肯定比三十晚上的斷指消毒要更仔細，想起骨科住院總說的向主任對消毒的要求，李敏知道更大的麻煩等在托舉消毒手臂的工作上，實際需要的時間比自己預計的可能要更久。

    真要自己十幾分鐘地捧著殘臂……等消毒好了，李敏保證自己的雙臂會僵硬、手指會失去靈活。哪怕僥幸讓自己捏著傷者手指、提著殘肢遠端配合消毒，哪怕修理殘端還需要不短的時間，李敏明白自己的手指也不會恢復到最佳狀態(tài)。

    那接下去的血管吻合，自己就不能發(fā)揮出最好的水平了……

    李敏惱怒。

    從跟著陳文強上開顱手術；從前年十一后轉到李主任、梁主任陳文強這組；從跟著陳文強做腦外科的顯微手術，她再也沒有被這樣對待過的。

    她現(xiàn)在是神經(jīng)外科的主治醫(yī)師。不談手術技巧，單就顯微外科的血管吻合，這手術間里就無人能勝出自己。

    向主任不成，王主任不成，陳院長也不成。他們比自己少了那一份世人所言的、女孩子獨有的心靈手巧。他們老了。屬于他們的時代過去了。

    梁主任和張正杰根本就不接觸顯微外科這一塊。但向主任這樣的安排，是認定她李敏在這臺手術中的身份處于最低位置。

    李敏羞惱。

    骨科住院總上過斷指再植手術，上過好幾臺了，現(xiàn)在仍不能完成顯微鏡下的血管吻合。三十晚上那臺斷指再植手術是自己做的。他都可以去刷手了，讓自己留在這里舉著殘肢嗎？

    李敏要自救。

    她說要給陳文強冰敷沒有任何異樣的腳踝。陳文強卻打發(fā)她出去找圓凳、找廢棄的小單子。圓凳隔壁的兩手術間就有，讓巡臺護士搬來就可以。

    廢棄的小單子？

    李敏立即明白陳文強的意思了。所以她才腳步匆匆、目不斜視地離開了。她回到更衣室、打開更衣柜，拿了衛(wèi)生巾去洗手間，出來后又往值班室打電話。

    “穆杰，是我。嗯，我們要做那個斷肢再植。嗯，對，就是剛才送來急診的。從前臂的中部離斷，碾挫傷明顯?？隙ú缓米隽恕｀培?，吻合時間？最多給我們6到8小時做手術，我們得在這個時間段內(nèi)干完活，再久就影響斷肢的成活了?！?/br>
    電話那一段的穆杰就明白，手術大概需要的時間了。

    “你回家去睡吧。家里睡覺舒服些?！?/br>
    “我想在值班室睡，值班室的被子里有你的味道?！?/br>
    李敏臉紅了。她如做賊一般往周圍看看，幸好沒人。她摸摸開始亂跳的胸口說：“不跟你說了，這個電話不能聊天，我明早要喝小米南瓜粥?！?/br>
    “啪” 李敏撂下電話。

    值班室那一邊的穆杰聽著話筒里傳回來的忙音，大笑著也撂下了話筒。敏敏肯定又臉紅了，他想。

    怪不得有些男人就喜歡口花花地調(diào)戲女孩子啊，原來女孩子臉紅都能讓人感到舒爽。而自己一想到敏敏的紅臉……穆杰沉湎進這一年里無數(shù)次的美好想象里。

    *

    不說李敏在手術間外面東游西逛地逗留，那邊洪主任看了一眼殘肢斷端，就感覺非常不好。他站起來、離開向主任和保溫箱，走去陳文強身邊，低聲問他：“陳院長，你，腳踝怎么了？”

    他原本想說 “你過來看看” 的，話到嘴邊了，陳文強揉腳踝的動作阻止了他。

    “剛才走急了，下樓的時候在臺階上崴了腳?！?/br>
    “要不要做個冰敷？”護士長調(diào)整好三臺無影燈、也準備好兩個小處置臺了。

    “好啊，那就麻煩你了護士長。你幫給我找個廢棄的小單子，等他們把斷手拿出來，包點兒保溫箱的碎冰就行。我讓小李出去找個小單，小單沒找著，這半老天的，人還還不見了?！标愇膹娬嬲婕偌俚乇г估蠲??！耙膊恢廊巳ツ膬毫恕！?/br>
    “你指使我們家小姑奶奶找小單子，還要廢棄的？你可真會出難題。我這手術室里的護士，未必每個人都知道東西收在哪兒的。你不如要個干凈的，我家小姑奶奶還不至于那么為難。你等會兒啊，我去給你找單子、找人回來?！?/br>
    護士長嘮嘮叨叨說了一大堆，把口罩往上提提，又掃視了手術間一圈，沒發(fā)現(xiàn)有什么不妥當?shù)模派袂檩p松、腳步輕快地出去了。

    向主任對著斷手白瞪眼，他也不好說陳文強打發(fā)李敏出去找小單不對。他氣哼哼地、但又非常小心地把斷臂放回保溫箱?？粗鴦偹⑹只貋淼膹堈苷f：“張主任，你過來抬著他肩膀。小王，你來消毒，到這塊給我留好5公分，我刷了手自己回來整。你不許給我掛上一點兒邊。剩下的我自己消毒?！?/br>
    骨科住院總忙不迭地點頭答應了。

    張正杰則傻眼了。

    m的，可以這么整人嗎？老子刷完手了，你讓我抬著他肩膀！等會兒我不要重新刷手嗎？但他是自己要求上臺的，如今人在屋檐下、不得不認命地低頭了……

    向主任氣哼哼地走出去刷手了。他才出門，創(chuàng)傷外科的小黃穿著皺巴巴的洗手服進來了。骨科王主任一笑，嘿嘿，來得早不如來得巧啊。正愁沒人替自己提著那斷手呢。他指著保溫箱說：“那個那誰，你”

    “小黃。”梁主任替他叫人。

    “對，小黃，你把保溫箱里的那個斷手拿出來。看我這人，咳，人一老記性就不好了。你小心點兒拿，千萬別掉地下了。老梁，咱倆誰消毒？”

    “你消毒了。你骨科斷肢再植的消毒名堂多，我可不敢沾邊?！?/br>
    王主任哂笑：“有什么是你老梁做不來的?！?/br>
    “斷臂再植啊。沒做過！”梁主任情緒舒緩，看李敏不在手術間里，那就是躲出去了。嘿嘿，可以啊。聽話的就是好孩子。

    陳文強怎么抱著腳坐著？這倒是出乎了梁主任的意料。他抓了一件手術袍，邊穿、邊走，湊到陳文強跟前問他：“你腳怎么了？”

    “剛才下樓著急，崴了下。沒事兒的，沒腫?！标愇膹娊o梁主任看自己的腳踝?！熬褪钦局皇娣?。”

    梁主任仔細看了他的腳踝后說他：“你看你那沒出息的模樣。多大點兒事情，你就急成這樣了。每臨大事有靜氣，知道不？”

    “我又不是那誰，你不用拿這句話來對我說。主要是我們樓道口的那燈壞了。從亮地方一下子到暗處，才崴了腳。就最后那半級臺階的?！标愇膹娬f著這話站起來，雖然說腳不舒服，但他還是起身圍著梁主任轉了半圈，為他系好手術袍后面的帶子。

    小黃再也沒想到自己聽到消息過來看新鮮，一進門就得了這么個艱難無比的差事?？墒撬揖芙^嗎？陳院長抱著腳踝看著他；張主任在松開了傷者上臂處的止血帶，觀察出血如何的情況下，還抽空兒看了他一眼……

    那一眼里有幸災樂禍、那一眼里有同病相憐、那一眼里還有看傻鳥自投羅網(wǎng)的鄙夷……

    臥槽！

    小黃從來不知道一個男人的眼神，居然可以表達出如此豐富的情感。

    *

    小黃在王主任的指示下，小心地剝掉骨科住院總在急診室才裹上的紗布。一層層的紗布剝離下來后，露出失血的前臂。

    陳文強走過去一看，情況果然和自己之前想象的一樣。斷面污染嚴重，組織毀損嚴重，肌rou挫滅嚴重，尺骨、撓骨粉碎性骨折，肌腱、神經(jīng)、血管都從近端抽出并大段缺損。

    這邊王主任端著彎盤，開始給斷肢遠端消毒了。

    “老陳，你覺得這樣的殘端，吻合成功的可能性多大？”

    “百分百啊。”陳文強回答得理所當然。

    “啊？”王主任有點兒吃驚。“斷指再植遇到這樣的創(chuàng)面都不好說百分百成活，這是斷臂啊！” 王主任翻了陳文強一眼，用手里的愛麗絲鉗子指著創(chuàng)面強調(diào)。

    “你剛才問的是吻合，不是成活。”

    “屁話！不成活能就成功嗎？”

    那邊骨科住院總王大夫在張正杰的協(xié)助下，開始給斷肢近端做消毒。但他老實地在距離傷口5厘米的地方停住了手里的碘酊棉團——向主任說了不準碰創(chuàng)面就是不能碰，不然他會撕碎了自己。

    向主任舉著雙手回來了?？催M來個小黃提著殘肢，他掃了一眼就當沒看見。

    陳文強把自己思索后的決定告訴他：“老向，老梁，咱們得準備取下肢大隱靜脈血管移植了?！?/br>
    向主任點點頭，他剛才看過斷手后，心里也是這么想的。梁主任剛才說要分三組進行，也是這個意思的。

    “那我去刷手了。我和小李負責取血管這組。”陳文強跟梁主任打招呼。

    “好。”梁主任答應一聲。

    向主任看陳文強出去了，他對才將斷手放置在隔壁手術臺添加的、那張?zhí)幹门_上的小黃說：“你一會兒幫著陳院長那組抗大腿。”

    正揉捏自己那酸、僵手指的小黃一下子愣住了。

    自己這到底是過來干什么來了??？

    正因為抬肩膀，累得手指開始發(fā)僵的張正杰，微不可查地笑笑。好！自己的工作有人分擔大半了。

    李敏端著一張三腳圓凳進來了。向主任打開嘲諷模式?jīng)_李敏：“舍得回來了？”

    “啊？”李敏半張著嘴的口型，在口罩下都顯出來了。

    “小李，你刷手去?！绷褐魅伍_口了?！澳愫完愒洪L負責取大隱靜脈的血管，一會兒做移植要用?！?/br>
    “是?！崩蠲舴畔聢A凳去刷手。

    ……

    片刻后，手術間里擺開了三個戰(zhàn)場。一個是向主任、張正杰和骨科住院總王大夫負責的斷肢近端的清創(chuàng)術；一個是梁主任、骨科王主任負責的斷肢遠端的清創(chuàng)術；再一個是陳文強和李敏負責的取大隱靜脈血管以備移植的部分。

    這三部分都分別完成后，他們還要進行斷臂的尺撓骨粉碎性骨折的內(nèi)固定術；屈、伸肌腱縫合修復術；靜脈血管清創(chuàng) 血管移植吻合術；動脈血管清創(chuàng) 血管移植吻合；以及前臂神經(jīng)的吻合術。

    最重要的部分就是血管吻合了。血管吻合的質量，決定了這臺手術的成敗。血管清創(chuàng)成績決定血管在吻合后是否容易形成血栓、血流是否通暢。

    向主任信心滿滿，他成功接活了幾十例斷指了。今天，他要用斷臂再植手術，證明自己在骨科的不可取代；他要李主任的這倆得意高徒，好好看看自己如今是什么高度。

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    月初連續(xù)五天的萬字更終于完成了

    累死我了