醫(yī)者仁心,我,全球大外科第一人 第379節(jié)
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行家一出手,就知有沒有。 陸晨的技術(shù),在兩位主任看來(lái),已經(jīng)是登峰造極了。 遇到這么嚴(yán)重的粘連情況下,陸晨也能完美分離。 要是遇到自己的話,已經(jīng)不知道該怎么辦了。 “開始進(jìn)行右冠狀動(dòng)脈移植。” 陸晨已經(jīng)開始明顯提升自己的速度。 就在兩位主任觀察手術(shù)情況的時(shí)候,陸晨已經(jīng)開始用4-0聚丙烯線連續(xù)吻合升主動(dòng)脈與移植管道遠(yuǎn)心端。 “這。。。這就已經(jīng)好了?” “嘶。。。” 不得不說(shuō),這速度也太快了一點(diǎn)吧。 右冠狀動(dòng)脈移植可是其中最困難的一步好不好,誰(shuí)能想到,陸晨已經(jīng)完成的如此之快。 “患者目前的情況不是很穩(wěn)定,升主動(dòng)脈脈隨時(shí)可能破裂,這種情況下,還是加緊手術(shù)的好?!?/br> 而此刻,在手術(shù)室外,程瀟瀟還在焦急的等待。 “咳咳,放心吧,陸副院長(zhǎng)沒有問題的?!?/br> “呵呵。。?!?/br> 這。。。 自家閨女都不向著自己啊。 程院長(zhǎng)一臉無(wú)奈。 “這不是實(shí)在沒有辦法了嘛?!?/br> “哈,據(jù)我所知,你們醫(yī)院的專家剛剛規(guī)培回來(lái)的吧?!?/br> “先不說(shuō)這些?!?/br> 程院長(zhǎng)還能說(shuō)什么? 的確是培訓(xùn)過了,不過,這培訓(xùn)的成果嘛,還真的是一言難盡啊。 接下來(lái)的這段時(shí)間,自己就該好好查查。 看看這到底是花著醫(yī)院的錢走個(gè)過場(chǎng),還是真真正正的學(xué)到了技術(shù)。 尸位素餐,這在程院長(zhǎng)看來(lái),是絕對(duì)不允許的。 “哎,陸晨要是能在南雅就好了?!?/br> 程院長(zhǎng)感嘆了一聲,越是在這樣的情況下,程院長(zhǎng)越發(fā)的知道,一位好醫(yī)生的重要性。 “爸,你就別想了,陸晨現(xiàn)在已經(jīng)是咱們上中心的主觀副院長(zhǎng)了,你還幻想什么?” “哼,那還不是因?yàn)槟?,如果你一開始配合老爸的話,說(shuō)不定當(dāng)時(shí)就把陸副院長(zhǎng)給挖到咱們南雅來(lái)了呢?!?/br> 同樣都是國(guó)內(nèi)最好的綜合性三甲醫(yī)院。 雖然上中心是持國(guó)內(nèi)之牛耳。 可咱們南雅也不差啊。 在程院長(zhǎng)看來(lái),南雅與上中心的差距,就是少了一個(gè)陸副院長(zhǎng)。 程瀟瀟:呵呵。。。不是刺激您,也不知道,是誰(shuí)給了你這樣的自信? 就算是陸晨不在的時(shí)候,上中心的神外也是國(guó)內(nèi)最好的。 至于其他外科,與南雅也是難分伯仲好不好。 而現(xiàn)在的話,差距不是一般的大。 至于此刻,不少領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)趕到了南雅,畢竟這里面的一位,身份實(shí)在不低。 甚至,已經(jīng)上報(bào)到了首都。 而此刻,在首都。。。 “什么?心臟瓣膜病、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,二尖瓣關(guān)閉不全?還帶著升主動(dòng)脈瘤?胡鬧,瞎胡鬧,這種情況下,竟然選擇了微創(chuàng)手術(shù)?” 此時(shí),多為專家集中在了一起。 這些人,都是保健組的專家。 此刻接到了上海方面的求助之后,也都湊在了一起,開始商量起了對(duì)策。 “患者無(wú)法堅(jiān)持開胸手術(shù),只能選擇微創(chuàng)?!?/br> “老李,你也不想想,咱們國(guó)內(nèi)從來(lái)沒有做過這樣的手術(shù)?!?/br> “是,我也知道,但也不能眼睜睜看著不救吧?!?/br> “這。。?!?/br> “張老,那你說(shuō)說(shuō)看,現(xiàn)在該怎么辦?” “主刀的人選呢?你們準(zhǔn)備選誰(shuí)?要知道,咱們國(guó)內(nèi),能動(dòng)這種手術(shù)的,我看也就只有首都醫(yī)院的汪教授才能做吧?!?/br> “患者等不了?!?/br> “嘿,那我們?cè)谶@里討論還有什么意義?” “各位稍安勿躁,剛剛上海方面又有新的匯報(bào)了,手術(shù)已經(jīng)開始了?!?/br> “開始了?誰(shuí)做主刀的?” 這些保健組的專家們,倒是一臉好奇了起來(lái)。 主刀是誰(shuí)? 敢于動(dòng)這樣的手術(shù)? 到底是年輕氣盛不知天高地厚呢? 還是。。。 “是上中心的陸副院長(zhǎng)?!?/br> “上中心的陸副院長(zhǎng)?等等,不會(huì)是咱們組里的陸晨吧?” “額。。。應(yīng)該就是了?!?/br> “嗨。。。怎么就把這小子給忘記了。” “如果是陸晨的話,這手術(shù)倒也沒有必要這么擔(dān)心?!?/br> “是啊,陸小子的技術(shù),我們還是知道的?!?/br> 這。。。 工作人員有些傻眼,怎么一提到這位,這些專家都露出了如釋重負(fù)的表情來(lái)。 “行了,人老了,我先回去休息了,對(duì)了,手術(shù)結(jié)果出來(lái)的時(shí)候,通知我一聲就好?!?/br> 第402章 手術(shù)就需要精益求精 工作人員真的很想知道,這陸晨陸副院長(zhǎng),到底是何方神圣,竟然能讓保健組的專家如此放心。 而此時(shí),在南雅醫(yī)院的手術(shù)室里,手術(shù)還在緊張地繼續(xù)著。 陸晨已經(jīng)開始經(jīng)戊二醛處理的心包補(bǔ)片修補(bǔ)右室圓錐切口。 此時(shí)需要做的,是排除左、右心系統(tǒng)積氣。 此時(shí)的手術(shù)可以說(shuō)是完成的相當(dāng)完美。 患者粘連如此嚴(yán)重的情況下,陸副院長(zhǎng)竟然還能如此完美完成擴(kuò)大性主動(dòng)脈根置換術(shù),這簡(jiǎn)直就是不可思議的事情。 “切開心室間隔及切除左心室肥厚肌rou時(shí)防止傳導(dǎo)束損傷。” “好。” 在手術(shù)的過程中,陸晨還避免了冠狀動(dòng)脈移植時(shí)注意角度和方向,防止冠狀動(dòng)脈扭曲。 這些細(xì)節(jié),都讓南雅心內(nèi)和心外的主任佩服不已。 要是自己的話,早就已經(jīng)被如此嚴(yán)重的粘連情況搞得頭昏腦脹了,哪里還能關(guān)注這些。 可是在陸晨這里,不僅完美解決了這方面的問題。 還解決了升主動(dòng)脈移植管道下緣間吻合口出血。 “一會(huì)需要注意低心排出量綜合征?!?/br> 低心排出量綜合征是雙瓣置換術(shù)后早期最常見的并發(fā)癥和死亡原因。 若發(fā)生在體外循環(huán)期間,心臟復(fù)跳后心肌收縮乏力,不能維持有效的血壓和脫離體外循環(huán)。 則要首先考慮與手術(shù)有關(guān)的因素,如人造瓣膜急性功能障礙,急性冠狀動(dòng)脈阻塞和嚴(yán)重心肌保護(hù)不良。 不過幸好,現(xiàn)在并沒有出現(xiàn)這樣的情況,這說(shuō)明陸晨的手術(shù)做的相當(dāng)?shù)耐昝馈?/br> “陸主任,心排指數(shù)小于2.0l/(min·㎡)?!?/br> 而就在這個(gè)時(shí)候,麻醉突然發(fā)現(xiàn)監(jiān)視器上的異樣。 這。。。明明是已經(jīng)完美的完成了主動(dòng)脈根部替換,怎么會(huì)出現(xiàn)心排指數(shù)劇減? 此刻,心內(nèi)和心外的主任也是嚇了一跳。 心排指數(shù)小于2.0l/(min·㎡)? 這對(duì)于患者來(lái)說(shuō),可是非常不妙的。 “知道了?!?/br> 此刻,只有陸晨異常的冷靜。 “左房壓多少?”