可問題是，這臺(tái)手術(shù)是屬于陸副院長(zhǎng)的，陸副院長(zhǎng)創(chuàng)造了太多的奇跡。

    要是患者其他人的話，麻醉科副主任恐怕早就強(qiáng)行終止這臺(tái)手術(shù)了。

    可是對(duì)于陸晨，麻醉科副主任可沒有這樣的膽量。

    挑戰(zhàn)陸副院長(zhǎng)？

    呵呵。。。

    不要懷疑，麻醉的確有著這樣的權(quán)利，也是唯一一個(gè)能夠在手術(shù)室里，對(duì)主刀提出自己的異議，甚至有權(quán)利可以終止手術(shù)的人。

    不過，這種情況很少發(fā)生，一般還是主刀說了算。

    就像是現(xiàn)在這種情況，麻醉科副主任出于對(duì)陸副院長(zhǎng)的信任，就算孩子的各項(xiàng)指標(biāo)都無法達(dá)到手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，卻依舊還是開始了麻醉。

    “好的，我知道，今天要麻煩你了，恐怕要時(shí)時(shí)刻刻幫我把關(guān)孩子的情況。”

    “放心吧，陸副院長(zhǎng)，這本來就是我們麻醉的職責(zé)?！?/br>
    以前的手術(shù)，陸晨從來沒有對(duì)麻醉說過這樣的話。

    不過這一次，或許就連陸晨自己，也是心里沒底，畢竟患者此時(shí)的情況太過特殊了一些。

    說難聽點(diǎn)，現(xiàn)在所做的，是一臺(tái)搶救級(jí)別的高難度微創(chuàng)手術(shù)。

    而不是純粹意義上的腹腔鏡脾切除術(shù)。

    而此刻的麻醉師，也是一臉的認(rèn)真，看得出來，此時(shí)的麻醉科副主任，不再像是以前那般吊兒郎當(dāng)，而是全程緊緊盯著各臺(tái)儀器的屏幕。

    如果發(fā)現(xiàn)問題，麻醉師會(huì)在第一時(shí)間提醒。

    而往往也正是這樣，麻醉師才能提前發(fā)現(xiàn)問題，要趕在儀器之前，這就是一位全面優(yōu)秀的麻醉師，該有的經(jīng)驗(yàn)。

    而此時(shí)，二助已經(jīng)將患者安全地固定在豆袋上，將患者的身體左側(cè)向上傾斜60°，再垂頭仰臥反向，以左臂定位為左側(cè)胸廓切開術(shù)。

    這個(gè)體位，已經(jīng)是可以給予的最大化手術(shù)空間。

    陸晨則是站在病人面向左側(cè)監(jiān)護(hù)儀的右側(cè)，同一側(cè)的皇甫芮，充當(dāng)著陸晨的攝像助手，坐在他左邊的凳子上，以避免手術(shù)中肘部發(fā)生碰觸。

    “準(zhǔn)備開始手術(shù)。”

    現(xiàn)在已經(jīng)到了這個(gè)地步，也沒有什么退路了。

    不管如何，這臺(tái)手術(shù)必須要做，要不然的，無法保住孩子的性命。

    這一點(diǎn)，手術(shù)室里的所有人都知道。

    同一時(shí)間，手術(shù)室外，患者的父母就這樣默默地坐在了手術(shù)室門口所準(zhǔn)備的椅子上。

    兩人誰也沒有開口，只不過，眼睛一直盯在手術(shù)室的燈牌上。

    當(dāng)“手術(shù)中”三個(gè)字亮起的這一刻，夫妻倆紛紛輕微顫抖了一下。

    這。。。

    決定著自己孩子生死的一場(chǎng)手術(shù)，在這一刻終于開始了。

    要問孩子父母現(xiàn)在是什么樣的感受，估計(jì)只能用五味雜陳來形容吧。

    一邊盼望著手術(shù)能夠成功，一邊還要給自己不斷地做著心理建設(shè)，如果手術(shù)失敗的話，該怎么辦？

    夫妻兩人就這樣緊緊地依靠在了一起，互相給著對(duì)方勇氣。

    “不要急，一定可以的，我們要相信陸副院長(zhǎng)?！?/br>
    男人不斷重復(fù)著這句話，而孩子的母親的淚水，此刻就沒有停下過。

    原本以為自己這段時(shí)間，淚水已經(jīng)流干了，再也哭不出來了。

    可是現(xiàn)在才發(fā)現(xiàn)，原來自己依舊是如此的脆弱不堪。

    “對(duì)，一定能成功的，一定能成功的，我們還欠著孩子很多呢，我們要一起出去玩，我們要看著他長(zhǎng)大，我們要陪著他讀書，我們要分享他長(zhǎng)大時(shí)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。。?！?/br>
    說著說著，孩子的母親不再開口，而這一切，都將取決于這臺(tái)手術(shù)是否能夠成功。

    而此時(shí)，在手術(shù)室內(nèi)，陸晨對(duì)于穿刺孔位置選擇，也做過了功課。

    對(duì)于陸晨選定的穿刺孔位置，皇甫芮沒有任何的異議。

    這已經(jīng)可以看作是一臺(tái)全新的腹腔鏡脾切除術(shù)，和以前的完全不同，皇甫芮還能多說什么？

    靜靜看著就好。

    當(dāng)然，這還需要皇甫芮的配合。

    “皇甫醫(yī)生，鏡頭往左轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)，我要先觀察周圍臟器的關(guān)系及脾動(dòng)、靜脈情況?！?/br>
    陸晨要全面了解患者的脾臟的大小、還有粘連的情況、最關(guān)鍵的是患者是否存在副脾。

    還要確定患者脾臟與周圍臟器的關(guān)系及脾動(dòng)、靜脈情況。

    對(duì)于這些，陸晨可以說是一無所知，患者突發(fā)呼吸衰竭，可以說，這臺(tái)手術(shù)本就是在倉促之間做出的決定。

    “這里，患者的門靜脈系統(tǒng)側(cè)支循環(huán)，沒有栓塞形成，患者膽囊及膽管正常，沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)石的形成?！?/br>
    對(duì)于陸晨來說，目前的情況還算是不錯(cuò)，不過，這些臟器此刻都擠在了一起。

    對(duì)于手術(shù)來說，這的確是比較麻煩的，尤其是鏡頭之下，往往呈現(xiàn)出來的，更是有些模糊。

    手術(shù)視野不佳，有的時(shí)候，只能通過陸晨自己的經(jīng)驗(yàn)來判斷。

    而陸晨的路入，是從患者的脾胃韌帶→脾結(jié)腸韌帶→脾腎韌帶→脾膈韌帶→脾蒂。

    這條路入，也是陸晨研究了很久才做出的決定。

    當(dāng)然，就算是手術(shù)成功了，對(duì)于小家伙來說，還需要闖過很多關(guān)才行。

    一般都在術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)發(fā)生。

    尤其是對(duì)于患有evans綜合癥的小家伙來說，更是這樣。

    可是，對(duì)于陸晨來說，這些是完全不夠的，對(duì)于陸晨來說，自己要做到的，是要盡量做到減少出血點(diǎn)。

    這也是為什么，陸晨需要研究全新路入的原因。

    當(dāng)然，現(xiàn)在所需要關(guān)注的，是位于患者多于膈下積血和感染的問題。

    小家伙對(duì)于正常的孩子來說，實(shí)在是太脆弱了。

    “患者這部分有栓塞性并發(fā)癥的發(fā)生，應(yīng)該是之前發(fā)生了血栓的情況?！?/br>
    陸晨檢查的非常仔細(xì)，這其中包括了孩子的腸系膜靜脈和門靜脈主干。

    腸系膜靜脈和門靜脈主干如果受到創(chuàng)傷，對(duì)于患者來說，都會(huì)造成嚴(yán)重后果。

    只有在克服了這些的前提下，才能真正做好這臺(tái)手術(shù)。

    復(fù)雜的程度可想而知。

    而在探查過后，手術(shù)才真正開始。

    此時(shí)，整個(gè)手術(shù)室都安靜了下來。

    第622章 天衣無縫的配合

    “準(zhǔn)備進(jìn)行游離沾黏?！?/br>
    “明白?！?/br>
    皇甫芮開始控制腔內(nèi)鏡，開始配合起陸晨進(jìn)行游離。

    脾臟通常是被網(wǎng)膜沾黏，要么就是被胃部所遮蔽，而且，這個(gè)部分還有懸吊結(jié)腸脾彎的阻擾，所以，但凡是要露出脾臟，就必須要對(duì)網(wǎng)膜沾黏進(jìn)行游離才行。

    而對(duì)于普通的患者來說，游離沾黏或許并不困難，可是對(duì)于眼前這個(gè)患者來說，困難程度卻是幾何倍的增加。

    陸晨必須要確?？刂苹颊叩某鲅?，如果出現(xiàn)大出血的話，后面的手術(shù)就沒有做下去的必要了。

    “皇甫芮，鏡頭往左15度，對(duì)，就是這樣，跟著我。。?！?/br>
    陸晨和皇甫芮顯得非常小心謹(jǐn)慎，沒有多久，陸晨和皇甫芮的額頭，都已經(jīng)充滿了汗水。

    “擦汗?！?/br>
    此刻，需要兩人足夠的聚精會(huì)神，而一旁的三助，完全就是負(fù)責(zé)擦汗的工作。

    “網(wǎng)膜沾黏游離成功，患者脾臟可見?！?/br>
    “陸副院長(zhǎng)，這脾臟。。?！?/br>
    此時(shí)，出現(xiàn)在屏幕里的脾臟，竟然整整大了一倍。

    這。。。

    這就是evans綜合癥所造成的。

    “準(zhǔn)備游離左脾彎?！?/br>
    陸晨現(xiàn)在已經(jīng)沒有時(shí)間用來感嘆了。

    至少小家伙脾臟的情況，已經(jīng)在陸晨的意料之中了。

    此時(shí)游離患者的左脾彎，加大了脾臟的負(fù)擔(dān)。

    如今患者的脾臟早就已經(jīng)不堪重負(fù)。

    難怪一開始的一線治療也好，又或者是免疫治療也罷，都無法發(fā)揮應(yīng)有的作用，這完全是因?yàn)槠⑴K已經(jīng)失去了原本的功能。

    眾所周知，脾臟可是人體中最大的淋巴器官，主要功能是過濾和儲(chǔ)存血液。

    可問題是，因?yàn)閑vans綜合征的原因，導(dǎo)致一部分血液滯留在患者的血竇中，卻無法進(jìn)行供給。

    血竇的壁上附有大量的巨噬細(xì)胞，可以吞噬衰老的紅細(xì)胞、病原體和異物。

    可是現(xiàn)在看來，這些功能都已經(jīng)失去了作用。

    巨噬細(xì)胞不再吞噬衰老的紅細(xì)胞，病原體和異物，導(dǎo)致患者的免疫器官失效，才會(huì)造成目前的局面。

    患者體內(nèi)大量的淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞出現(xiàn)了死亡。

    導(dǎo)致細(xì)胞免疫和體液免疫功能的紊亂。

    此時(shí)，脾臟前緣已經(jīng)出現(xiàn)在了顯示器中，陸晨透過后軸套管導(dǎo)入抓取器，且牽引脾臟到左前，使其可以看見胃脾韌帶。