“陸副院長(zhǎng)，這里的粘連很?chē)?yán)重。”

    就算是皇甫芮，也已經(jīng)看出了問(wèn)題的所在，因?yàn)榇罅康募?xì)胞死亡，導(dǎo)致小家伙脾臟附近的粘連非常的嚴(yán)重。

    “我知道，現(xiàn)在只能慢慢分離了，看來(lái)這臺(tái)手術(shù)要做很久的時(shí)間?！?/br>
    陸晨點(diǎn)了點(diǎn)頭，現(xiàn)在一切都是急不起來(lái)。

    陸晨此時(shí)顯得更加的小心，一旦造成破裂的話(huà)，會(huì)產(chǎn)生更大的麻煩。

    尤其是這么多已經(jīng)死亡的細(xì)胞累積，才造成的目前的情況。

    一旦破裂，很有可能隨著破裂血液游離于全身，這對(duì)于小家伙來(lái)說(shuō)，也是一個(gè)巨大的麻煩。

    陸晨一直持續(xù)了整整一個(gè)小時(shí)的時(shí)間，這才終于分離了這些粘連。

    “呼。。。還真是不容易啊?！?/br>
    此時(shí)，看著的二助和三助都感覺(jué)自己脖子一陣酸疼。

    更不要說(shuō)陸副院長(zhǎng)和皇甫醫(yī)生了。

    這兩位從手術(shù)開(kāi)始到現(xiàn)在，就沒(méi)有改變過(guò)自己的坐姿，單單是這樣的一份毅力，就不是普通人能夠做到的。

    也難怪陸副院長(zhǎng)和皇甫醫(yī)生能夠有這樣的技術(shù)。

    “差不多了，準(zhǔn)備進(jìn)行分割?！?/br>
    陸晨打開(kāi)小腹膜囊繼續(xù)剝離，而這一步，在超聲波剝離器的幫助下，倒是可以輕松很多。

    隨后，陸晨將短胃網(wǎng)膜血管切成片段，不過(guò)，這個(gè)期間，陸晨需要迅速地電燒胃脾血管。

    這是防止血管出血，畢竟小家伙體內(nèi)的血小板數(shù)量太少，根本不可能依靠自己的力量進(jìn)行凝固。

    所以說(shuō)，但凡是小小的疏忽，都有可能造成巨大的問(wèn)題。

    “以上升方向分開(kāi)患者的胃網(wǎng)膜血管。”

    “明白?！?/br>
    “下胃脾血管的上升方向進(jìn)一步打開(kāi)小腹膜囊?！?/br>
    “好?！?/br>
    “注意配合我，讓胃牽引向右，露出胰臟尾端前方表面?！?/br>
    “好的?！?/br>
    此時(shí)的皇甫芮，不僅要控制腹內(nèi)鏡，還需要配合陸晨做牽引，這樣才能徹底暴露胰臟尾端。

    皇甫芮牽引胃部朝向病患的右邊，而陸晨則是繼續(xù)往頭端分開(kāi)胃脾血管，脾臟往前和往病患左邊牽引，拉緊短上胃脾血管。

    這樣一來(lái)，陸晨就可以更好地進(jìn)行切除與結(jié)扎止血。

    不得不說(shuō)，陸晨和皇甫芮的配合，真的是天衣無(wú)縫。

    在其他人的眼里，這明明應(yīng)該就是配合了無(wú)數(shù)臺(tái)手術(shù)，才能培養(yǎng)出來(lái)的默契才對(duì)。

    可是，誰(shuí)都知道，這完全是一臺(tái)全新的手術(shù)方案。

    只能說(shuō)，陸副院長(zhǎng)和皇甫醫(yī)生真的是絕配啊。

    當(dāng)然，這種想法也只能放在心里罷了。

    不過(guò)，傳聞中，程瀟瀟程醫(yī)生和陸副院長(zhǎng)的配合更加完美，也不知道這到底是不是真的。

    “辨識(shí)動(dòng)脈?！?/br>
    “已經(jīng)找到了。”

    “嗯，我看到了。”

    脾動(dòng)脈位于胰臟上緣上方，只不過(guò)，游離動(dòng)脈比較麻煩，打開(kāi)后方腹膜以露出脾靜脈和動(dòng)脈，僅有動(dòng)脈需要?jiǎng)冸x。

    此時(shí)，陸晨已經(jīng)夾住脾動(dòng)脈但不分開(kāi)，這可以減少脾臟的尺寸，因此減少脾臟切割時(shí)的出血風(fēng)險(xiǎn)。

    “可以了，準(zhǔn)備手術(shù)臺(tái)右側(cè)傾斜?！?/br>
    “好。”

    三助此刻立馬cao作起了手術(shù)臺(tái)，向右傾斜，可以幫助露出脾臟后方表面，可以使用牽引器將脾臟推向前右，以利用此傾斜的效果，分開(kāi)脾腎附著物而完成移動(dòng)。

    在分離了所有的粘連之后，手術(shù)的速度也明顯加快了不少。

    陸晨已經(jīng)開(kāi)始用放置在胰臟尾端的內(nèi)視訂書(shū)機(jī)，從脾門(mén)底部往上分開(kāi)游離的脾門(mén)。

    當(dāng)然，這個(gè)時(shí)候的陸晨，顯得小心了不少，避免傷及胰臟尾端。

    “可以了，準(zhǔn)備摘除脾臟?！?/br>
    這就是這臺(tái)手術(shù)最為關(guān)鍵的一步了。

    手術(shù)做到這里，前期的一切可以說(shuō)是相當(dāng)?shù)捻樌?/br>
    現(xiàn)在，只要摘除脾臟，就可以順利完成手術(shù)。

    第623章 脾臟摘除

    “越來(lái)越順利了?！?/br>
    三助忍不住說(shuō)道。

    的確，之后的手術(shù)過(guò)程的確是出乎意料的順利，不過(guò)，有時(shí)候這話(huà)真不能當(dāng)場(chǎng)說(shuō)。

    尤其是在手術(shù)室里。

    就像現(xiàn)在。。。

    “陸副院長(zhǎng)，患者門(mén)血管自主破裂了。”

    好吧，這是直接給了三助一個(gè)大嘴巴子，陸晨也是一臉無(wú)奈，這種話(huà)能不能不說(shuō)？

    陸晨還能說(shuō)什么？就連皇甫芮也是翻了一個(gè)白眼，剛剛說(shuō)著手術(shù)順利的三助，則是目瞪口呆。

    這。。。自己是烏鴉嘴了嗎？

    胰臟尾端延伸的門(mén)血管是唯一將脾臟維持在位置上的解剖構(gòu)造。

    “可是門(mén)血管怎么會(huì)自主破裂？”

    “偶然?！?/br>
    陸晨也是一臉無(wú)奈，這肯定不是手術(shù)的問(wèn)題，看來(lái)是脾臟已經(jīng)達(dá)到了極限。

    在evans綜合癥的影響下，小家伙的脾臟已經(jīng)到了最后階段，就算是沒(méi)有今天的手術(shù)，脾臟也會(huì)破裂。

    “行了，緊急止血，現(xiàn)在出了問(wèn)題，總比在病房發(fā)病要來(lái)的好?！?/br>
    如果門(mén)血管在眾人不知情的情況下自主破裂，到時(shí)候人能不能救回來(lái)都不知道。

    “止血鉗?！?/br>
    “陸副院長(zhǎng)，這血止不住?！?/br>
    皇甫芮皺著眉尖，的確，在嚴(yán)重缺少血小板的情況下，根本就阻擋不住洶涌而出的鮮血。

    一旦止血鉗放開(kāi)，勢(shì)必會(huì)加大出血量，到時(shí)候。。。

    “電極。”

    這個(gè)時(shí)候，只能?chē)L試使用電極。

    陸晨的額頭，已經(jīng)布滿(mǎn)了汗珠，可是這個(gè)時(shí)候，陸晨絲毫不敢分心。

    皇甫芮用止血鉗夾住血管末端，陸晨則是直接“焊”死血管。

    這就是evans綜合癥對(duì)于人體最大的影響。

    幸好這一次的門(mén)血管，如果是腦部血管緊急破裂的話(huà)，恐怕就算是做了開(kāi)顱手術(shù)，小家伙也無(wú)法挺過(guò)來(lái)。

    “呼。。?？梢粤??！?/br>
    二十分鐘的緊急搶救，總算是勉強(qiáng)控制住了出血點(diǎn)。

    “一會(huì)剝離脾臟的時(shí)候要更加的小心，門(mén)血管的破裂也算是對(duì)我們的一次警告，患者的脾臟已經(jīng)無(wú)法承受，隨時(shí)隨地都可能出現(xiàn)更大的問(wèn)題?！?/br>
    “明白?！?/br>
    “知道了?！?/br>
    “還有，三助，手術(shù)完成前，你就閉上你的嘴?！?/br>
    額。。。

    雖然陸晨不是迷信的人，不過(guò)，三助這張嘴就像是開(kāi)過(guò)光一樣。

    天知道之后還會(huì)說(shuō)出什么樣的話(huà)來(lái)，必須要提前警示一下。

    “放心，陸副院長(zhǎng)，我絕對(duì)不說(shuō)話(huà)了?！?/br>
    好吧，陸副院長(zhǎng)還算是客氣的。

    看看周?chē)膸孜唬薏坏孟氚讶淖旖o縫上。

    “繼續(xù)，準(zhǔn)備摘除脾臟。”

    此時(shí)必須要避免脾臟破裂的所需，脾臟破裂會(huì)導(dǎo)致腹腔污染。

    “摘除袋?！?/br>
    摘除袋必須夠結(jié)實(shí)，以免在摘除時(shí)扯破，且須夠大以納入整個(gè)器官。

    “準(zhǔn)備好了。”

    陸晨以一個(gè)摘除袋進(jìn)行摘除，透過(guò)套管開(kāi)口進(jìn)行cao作。

    因?yàn)槟繕?biāo)是避免袋子破裂而使得內(nèi)含物漏到腹腔，所以陸晨并沒(méi)有盲目地?cái)U(kuò)大切口，這才能讓手術(shù)樣本可以簡(jiǎn)單地移除。

    “陸副院長(zhǎng)，還是不行，患者脾臟太大了，無(wú)法通過(guò)切口?！?/br>
    皇甫芮目測(cè)了一下，因?yàn)閑vans綜合癥的影響，患者的脾臟要比正常情況下大一倍，已經(jīng)接近了成年人的脾臟，這種情況下，是無(wú)法整個(gè)拿出的。

    就算是已經(jīng)截?cái)嗔搜旱墓┙o，脾臟也已經(jīng)縮小了一半，可以就無(wú)法這樣cao作。