“是啊，如果是在開服之前使用保護(hù)液的話，還能解釋為保護(hù)腎臟的措施，可是現(xiàn)在的話，是不是有些。。?！?/br>
    要么就是晚了，可陸院士的話，應(yīng)該不會(huì)犯這么低級的錯(cuò)誤才對。

    而陸晨剛剛指揮使用腎臟保護(hù)液的時(shí)機(jī)，在幾位專家看來，應(yīng)該就是ace抑制劑。

    ace抑制劑在注入了腎臟之后，能夠迅速降低血壓和減少腎血管緊張素ii的濃度。

    這一點(diǎn)，專家自然是明白的。

    ace抑制劑還能有效緩解腎小球內(nèi)壓的升高，從而起到保護(hù)腎臟的作用。

    一般在有些手術(shù)之前，主刀醫(yī)生會(huì)選擇ace抑制劑來保護(hù)患者的腎臟。

    不過，就像是剛剛幾名專家說的那樣，這一般都是在手術(shù)之前。

    可是選擇已經(jīng)開腹了，選擇注入ace抑制劑的話，似乎效果上。。。

    “不對，我知道了。”

    “什么？老李，你能不能不要一驚一乍的？”

    老教授突然一拍自己的大腿，倒是把周圍幾位專家給嚇了一跳。

    “陸副院長這做法沒有錯(cuò)，ace抑制劑不僅能夠迅速降低血壓和減少腎血管緊張素ii的濃度，還能降低血糖水平，減少腎小球?yàn)V過和糖尿的負(fù)擔(dān)?！?/br>
    “不對啊，李教授，你剛剛說降低血糖水平，減少腎小球?yàn)V過和糖尿的負(fù)擔(dān)，這不是a-糖苷酶抑制劑或者是sglt2抑制劑才能達(dá)到的效果嗎？”

    “是，不過這是在一般的情況下，如果患者的腎臟真的與腫瘤之間產(chǎn)生了關(guān)聯(lián)的情況下，那就不一樣了。”

    “李教授，你的意思是，陸副院長是特意在開腹之后，先觀察了患者腎臟與腫瘤的關(guān)聯(lián)，這才使用的ace抑制劑？”

    “沒有猜錯(cuò)的話，應(yīng)該是這樣，之前你們應(yīng)該聽到有醫(yī)生匯報(bào)過的，患者的靜脈腎盂造影顯示，患者雙側(cè)腎功能及輸尿管并沒有發(fā)現(xiàn)異常的移動(dòng)，所以猜測腎臟沒有受到腫瘤的侵襲。”

    “所以，陸副院長是現(xiàn)場鑒定？”

    這。。。

    幾位專家先是一愣。

    之后才是齊齊倒吸了一口涼氣，只能說，陸副院長這是真的藝高人膽大啊。

    第978章 抽離腫瘤內(nèi)膿液液體

    “采用了經(jīng)腹、經(jīng)胸腹的切口？”

    “不止，還帶著后腰部位的前后路入?！?/br>
    “可是這樣的話，豈不是提高了不少手術(shù)的難度？”

    “不好說，的確是有些麻煩，不過針對于患者目前的情況，似乎也只能做這樣的cao作才行，要不然的話，腫瘤沒有辦法完全切除?！?/br>
    幾位腫瘤醫(yī)院的專家，此刻是眼睛眨也不眨，直愣愣地盯著陸晨的手術(shù)。

    “朱主任，一會(huì)記得保護(hù)患的大血管免受損傷。”

    “明白，陸副院長，您放心?！?/br>
    身為消化外科的副主任之一。

    朱主任對于這類手術(shù)可能傷及到大血管的問題，自然是了熟于胸。

    這段時(shí)間上廁所的時(shí)候，都在研究腹部所有大動(dòng)脈的路線。

    就怕手術(shù)的時(shí)候?qū)е乱馔狻?/br>
    而此刻，陸晨在完成開腹后，從患者的腹膜后入路入手。

    汪主任將患者右半結(jié)腸完全掀了起來，在不破壞患者右半結(jié)腸的情況下，這個(gè)動(dòng)作要相當(dāng)?shù)男⌒摹?/br>
    以免損傷到患者的結(jié)腸部位，還要注意不能讓結(jié)腸出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性的偏移，不然術(shù)后可能出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻。

    此時(shí)，已經(jīng)完整顯露出了患者下腔靜脈全程。

    “阻斷帶。”

    “這里?！?/br>
    陸晨右手持阻斷帶，并于患者遠(yuǎn)段以及近端處的各大分支上方，放置阻斷帶。

    “嘶。。。一次就成功了？”

    “說實(shí)話，就這技術(shù)，國內(nèi)還真沒有幾人能做的這般輕松的吧。”

    “南省醫(yī)院的張教授應(yīng)該也可以。”

    “張教授的水平我知道，雖然不錯(cuò)，不過不能和陸副院長相提并論?！?/br>
    “你看剛剛的動(dòng)作，就好像事先練過千百回一般?！?/br>
    “呼。。。厲害了。”

    “難怪敢接這臺(tái)手術(shù)，我要是有這樣的技術(shù)，我。。?！?/br>
    “沒你什么事，老李，就算你有這樣的技術(shù)，你也不敢接?！?/br>
    李老：(ˉ▽ˉ；)...

    雖然說的是實(shí)話，不過在這大庭廣眾之下，能不能給自己留點(diǎn)面子？

    “是，我是不敢，搞得你就干上一樣?！?/br>
    “敢什么敢，反正我沒這技術(shù)。”

    老李：(￣﹏￣；)

    而此時(shí)，陸晨已經(jīng)放置好了所有的阻斷帶。

    “陸副院長，患者血壓出現(xiàn)下降趨勢?！?/br>
    而此時(shí)，一直關(guān)注著患者情況的麻醉科副主任，在發(fā)現(xiàn)患者血壓出現(xiàn)下降的第一時(shí)刻，已經(jīng)開始匯報(bào)。

    “正常，放置了阻斷帶，形成血流暫時(shí)受阻，患者可能會(huì)出現(xiàn)血壓下降情況，在沒有下降到危險(xiǎn)值前，沒有問題?！?/br>
    “好?！?/br>
    陸晨觀察了患者目前的其他生命特征。

    皆是正常范圍之內(nèi)，這才沒有過多的關(guān)注。

    而現(xiàn)在眾人才是面對這臺(tái)手術(shù)的第一個(gè)難題。

    那就是要開始分離患者體內(nèi)腫瘤與十二指腸、胰腺、肝尾狀葉粘連。

    “陸副院長，這腫瘤太大了，我懷疑腫瘤內(nèi)充斥液體。”

    “你判斷是血性？還是膿性或者是尿樣液？”

    “現(xiàn)在還不清楚，不過，看患者腫瘤目前的形狀，應(yīng)該是充斥著不少的液體存在?！?/br>
    腹膜腫瘤外科主任再次判斷了一番。

    不過現(xiàn)在還不能下定性，只不過，充斥液體是一定的。

    到底里面是什么，只有抽出來才知道。

    “可能是之前在腫瘤醫(yī)院進(jìn)行過穿刺活檢，導(dǎo)致腫瘤出現(xiàn)了問題?！?/br>
    一般情況下，患者體內(nèi)的腫瘤就算是帶有膿液，也不該如此的巨大。

    從現(xiàn)在的情況看來，患者體內(nèi)的腫瘤要比之前檢查的時(shí)候大上最起碼三分之一。

    “現(xiàn)在也不好說，穿刺活檢不應(yīng)該在短時(shí)間內(nèi)引起腫瘤的增大，不過的確不能排除?！?/br>
    如果穿刺活檢的時(shí)候，的確會(huì)發(fā)生因?yàn)槿藶榈氖韬?，而?dǎo)致腫瘤異變的情況。

    “陸副院長，真要是這樣的話，恐怕有些難辦?！?/br>
    而此刻在觀察室內(nèi)，上中心醫(yī)護(hù)人員的目光，此刻全都落在了腫瘤醫(yī)院這些專家的身上。

    這眼神之中的懷疑之色，還真是讓這幾位有些難堪。。。

    “咳咳，話不能這么說，我之前給患者穿刺，也是為了確定腫瘤的性質(zhì)，畢竟當(dāng)時(shí)真沒想著手術(shù)根治治療，所以才。。?！?/br>
    好吧，李主任此時(shí)臉色漲紅。

    要說腫瘤的增大與穿刺活檢沒有關(guān)系，這種話，李主任還真是說不出口。

    畢竟就算是李主任也知道。

    腫瘤的突然性增大，的確是與外界的刺激密不可分。

    這還真的可能是因?yàn)榇┐袒顧z的原因。

    不過，自己一開始的時(shí)候，也是想著要如何全力延緩患者的生命。

    既然手術(shù)這條路被堵死了，那就是其他的辦法。

    在這種思想下，老主任這才同意了穿刺。

    可現(xiàn)在看來的話，因?yàn)樽约旱囊粋€(gè)決定，竟然給今天的手術(shù)留下了禍根。

    這。。。

    “算了，老李，咱們這也是醫(yī)術(shù)不精?！?/br>
    李教授：(ˉ▽ˉ；)...

    你這算是在安慰自己嗎？

    你這樣的安慰，還是算了吧。

    “行了，現(xiàn)在抱怨這些做什么，患者的情況有變，準(zhǔn)備粗針穿刺?！?/br>
    而此時(shí)在手術(shù)室里，陸晨卻沒有因?yàn)榛颊叩哪[瘤變大，而慌了手腳。

    反而是在檢查了患者腫瘤的表面情況之后，要來了粗針，這是要再次進(jìn)行穿刺。

    “陸副院長，現(xiàn)在這個(gè)情況如果再一次進(jìn)行穿刺的話，恐怕會(huì)。。?！?/br>
    畢竟粗針穿刺極有可能會(huì)引發(fā)癌細(xì)胞隨著也腫瘤的脫離，開始腹腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移。

    到時(shí)候真的發(fā)生這樣的情況，對于患者來說，恐怕會(huì)引發(fā)第二次，甚至是第三次的腫瘤復(fù)發(fā)。