而這種緊急手術(shù)，很有可能出現(xiàn)來不及下達病危通知和完全告知家屬情況的事情發(fā)生。

    要是被患者家屬抓住這一點的話。

    對于主刀醫(yī)生來說，會變成非常大的麻煩。

    而且，目前從國際領(lǐng)域的神外系統(tǒng)來看，大家都在針對自發(fā)性腦出血的4級病人，進行探索新的治療方法。

    當然，這種情況下，主治醫(yī)生首先要考慮的，是如何挽救病人的生命為主。

    至于后遺癥的話，肯定是避免不了的。

    患者目前的出血量極大，這種情況下，在治療方面，只能考慮行超早期手術(shù)。

    但是，4級病人即使偶爾有個別病例存活，也多遺有嚴重的神經(jīng)功能障礙。

    “患者家屬呢？”

    “在外面等消息。”

    “告知家屬吧，讓患者家屬做決定?！?/br>
    安冉思考了幾秒鐘，最終還是決定進行搶救性手術(shù)。

    畢竟，就像是自己老師說的那樣。

    醫(yī)生的誓言是什么？

    自己剛剛才聆聽過陸晨的教誨。

    健康所系，性命相托。

    這是每一名患者，被送來醫(yī)院后，想要獲得的救治。

    “患者的血常規(guī)、出凝血時間及凝血酶原時間查了沒有？”

    “血常規(guī)做了，不過另外兩個還沒來得及。”

    “趕緊做，一會手術(shù)的時候，也需要這兩個指標?！?/br>
    “好，我現(xiàn)在就安排?！?/br>
    急診中心的主治醫(yī)生立馬點了點頭。

    至于患者的血常規(guī)，白細胞1.5x104/mm3。

    說實話，這個數(shù)據(jù)已經(jīng)非常高了。

    多核白細胞升高。

    “對了，安排一個腰穿檢查，手術(shù)之前，要出報告，不然手術(shù)不好做?！?/br>
    現(xiàn)在情況緊急，要穿檢查，只能當場做。

    患者要是再送來送去做檢查的話，說不定檢查都還沒有做完，患者自己就先不行了。

    幾乎所有的自發(fā)性高血壓患者，都會出現(xiàn)血性腦脊液的情況。

    而且，患者的腰穿壓力基本上都會超過2.6kpa。

    可是，當安冉給患者做好了腰穿檢查之后，數(shù)據(jù)直接嚇了眾人一跳。

    這。。。

    8.2的kpa。

    腦室壓力為13kpa。

    患者為急性期腦脊液中以紅細胞和嗜中性粒細胞為主。

    “安醫(yī)生，患者現(xiàn)在的情況，很可能會誘發(fā)腦疝啊?！?/br>
    “放心，我剛剛做穿刺的時候已經(jīng)放緩了，放液量不高，應(yīng)該沒有問題。”

    安冉自然明白急診中心主治醫(yī)生的意思。

    安冉已經(jīng)給自己老師打了電話。

    此時的陸晨，應(yīng)該已經(jīng)在趕來的路上了。

    第1369章 手術(shù)教學(xué)，全靠領(lǐng)悟

    “患者情況如何？”

    陸晨趕來的時候，患者已經(jīng)被送進了手術(shù)室。

    “老師，是高血壓自發(fā)性腦出血，判斷下來的話已經(jīng)達到了4級，給患者做了出凝血時間及凝血酶原時間檢查，腰穿也做了?！?/br>
    安冉匯報的很全面，也把最重要的檢查結(jié)果，交到了陸晨的身上。

    “4級？有些麻煩，知道了，安冉，跟我上手術(shù)?！?/br>
    “好?！?/br>
    安冉立馬答應(yīng)了下來。

    至于急診中心的主治醫(yī)生，此刻卻是吃驚不已。

    這。。。

    雖然自己明白，陸副院長很重視安冉醫(yī)生。

    可是，連4級自發(fā)性腦出血的手術(shù)，都帶著安冉醫(yī)生上，這是不是有些太夸張了？

    好吧，只能說，自己還是小瞧了安冉醫(yī)生在陸副院長心中的地位啊。

    只不過，陸晨在離開之前，還特意掃了急診中心的主治醫(yī)生一眼。

    這眼神中的含義，不言而喻。

    連自己的學(xué)生都敢忽悠啊，這膽子，不是一般的大。

    呃。。。單單是這眼神，主治醫(yī)師也擋不住啊。

    那啥，自己又不是故意的。

    誰知道，這一次來會診的，竟然是陸副院長您的學(xué)生啊。

    只能說，陸副院長不是一般的護短。

    看來以后忽悠神外的時候，還是先確定一下會診醫(yī)生的身份才好。

    要不然的話，很可能在不知情的情況下，得罪了陸副院長。

    很快，陸晨就帶著安冉進了手術(shù)室。

    “這臺手術(shù)，多看，多學(xué)。”

    對于陸晨來說，4級自發(fā)性腦出血的患者，可不是隨隨便便就能遇上的。

    雖然說，手術(shù)的確是麻煩了一些。

    不過，對于陸晨來說，這臺手術(shù)也沒有太過困難。

    手術(shù)最主要還是要保證控制住腦出血，并且，盡量保證不引發(fā)更嚴重的并發(fā)癥。

    當然，也就是陸晨親自做這臺手術(shù)的原因。

    要是換做其他人，就算是程瀟瀟上臺，第一要素，還是如何挽救患者的生命。

    “好的，老師。”

    對于陸晨的吩咐，安冉自然是立馬答應(yīng)了下來。

    這臺的手術(shù)難度，在安冉看來，不亞于膠質(zhì)瘤的切除術(shù)。

    當然，就安冉現(xiàn)在的等級，自然不可能參與這種難度的手術(shù)。

    這就是跟了一個好老師的好處。

    別說是住院醫(yī)了，就算是主治醫(yī)生，現(xiàn)階段，能夠參加這種高難度手術(shù)的機會也是寥寥無幾。

    陸晨能夠帶著安冉上手術(shù)，說明了什么，自然也是不言而喻了。

    陸晨在手術(shù)室內(nèi)看過患者的ct影像之后，使用常規(guī)的手術(shù)鉆孔。

    在患者的顱骨上開一個直徑約為2-3cm的圓形鉆孔。

    只不過，這個位置位于患者顱骨的側(cè)面。

    安冉看的很仔細，生怕有任何的遺漏。

    “這樣做可以更好的解決患者出血點的問題，患者出血點已經(jīng)累及到了雙顎附近，如果不在側(cè)面打孔，可能會導(dǎo)致手術(shù)中誤傷功能區(qū)?！?/br>
    “好，我記住了?！?/br>
    和其他人上手術(shù)的時候，陸晨完全就是沉浸在手術(shù)的世界中，這一點，上中心所有的醫(yī)護人員都清楚。

    和陸副院長上手術(shù)不是一次兩次了。

    在手術(shù)室內(nèi)的陸晨，絕對冷靜，多余的話一句沒有，更不要說聊些八卦了。

    也只有帶著安冉上手術(shù)的時候，陸晨會邊做邊教。

    這也算是陸晨的特點。

    當然，安冉到底能夠?qū)W到什么程度，這完全就取決于安冉自身的悟性。

    該教的都已經(jīng)教了，至于到底學(xué)不學(xué)得會，這就要看安冉自己。

    說實話，這種教學(xué)方式，很容易讓醫(yī)學(xué)生崩潰。

    畢竟絕大多數(shù)的醫(yī)學(xué)生連手術(shù)都沒有上過幾次。

    猛然之間，想要記住這些，的確有些強人所難。

    尤其是一些“膽小”的，第一次近距離觀察顱內(nèi)的情況，能夠保持鎮(zhèn)定，不懵逼，就已經(jīng)算是超常發(fā)揮了。

    要求真的不能太高。

    這也是為什么，陸晨對于自己的學(xué)生，需要選拔的原因。

    在陸晨的出的考題中，甚至加入了心理素質(zhì)的測試。