醫(yī)者仁心,我,全球大外科第一人 第1550節(jié)
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“這么說來的話,當(dāng)年安冉的父親,很有可能并不是因為膠質(zhì)瘤手術(shù)而導(dǎo)致的死亡。” 此時的程瀟瀟,想到了一種可能性。 當(dāng)時,會不會也是因為惡性高熱? 畢竟,在臨床醫(yī)學(xué)的研究中,惡性高熱是具有遺傳性的。 所以,當(dāng)年很有可能是一場醫(yī)療事故? 而并非是手術(shù)出現(xiàn)了問題? “現(xiàn)在這些只不過是假設(shè)而已,時間過去太久了,現(xiàn)在也無法進行判斷?!?/br> 的確,就算是陸晨,也不得不承認程瀟瀟猜測的可能性。 可是對于陸晨來說,現(xiàn)在最關(guān)鍵的,是讓安冉平穩(wěn)渡過惡性高熱,而不是追究當(dāng)年的事情。 “丹曲洛林應(yīng)該已經(jīng)發(fā)揮了作用?!?/br> “嗯?” “安冉的心率降下來了,吸入的琥珀酰膽堿得到了充分的稀釋。” 程瀟瀟一直觀察著監(jiān)視器的情況。 從監(jiān)視器上看,安冉的呼吸和心率都穩(wěn)定了下來。 體溫也在逐步減退。 現(xiàn)在看來,剛剛應(yīng)該是一個高峰,幸好,陸晨通過針灸的手段,解決了這個麻煩。 要不然的話,安冉還真不一定可以平安渡過。 現(xiàn)在想想的話,眾人也是一陣后怕。 惡性高熱是一種主要由揮發(fā)性吸入麻醉藥和去極化肌rou松弛藥誘發(fā)的家族遺傳性疾病。 這一點,是經(jīng)過國際麻醉學(xué)會認可的。 發(fā)病率約1/-1/。 可以說是相當(dāng)?shù)暮币姟?/br> 很多醫(yī)生,一輩子都不一定遇的上這樣的患者。 卻沒有想到,這一次,竟然發(fā)生在了安冉的身上。 這也像是天數(shù),幸好,有著陸晨的存在。 總算是有驚無險。 “等手術(shù)結(jié)束之后,給安冉做一個基因檢測?!?/br> “你是說安冉攜帶惡性高熱易感基因?” “應(yīng)該是了,雖然當(dāng)年的事情,我們已經(jīng)無法查詢,不過,還是要讓安冉知道這件事。” 就像剛剛程瀟瀟說的那樣。 安冉的父親,當(dāng)年很有可能是因為這個原因,導(dǎo)致最終沒能下的了手術(shù)臺。 只不過,這么多年以來,安冉一直以為,自己的父親,是因為手術(shù)過程中出現(xiàn)了意外而導(dǎo)致死亡。 這個真相,安冉有權(quán)力知道。 “一切都手術(shù)之后再說吧?!?/br> 或許,對于安冉來說,這個消息可能使得安冉這么多年的堅持出現(xiàn)崩塌。 不過,對于安冉自己來說。 或許也是一件好事,畢竟,陰差陽錯之下,安冉現(xiàn)在自己也已經(jīng)成為了一名優(yōu)秀的神經(jīng)外科醫(yī)生。 或許老天爺在冥冥之中,已經(jīng)設(shè)計好了一切呢? “現(xiàn)在情況怎么樣?” “已經(jīng)渡過了危險期,只不過,這手術(shù)的話?” “繼續(xù)準備手術(shù)?!?/br> “技術(shù)準備?” 這一次,就連程瀟瀟都感覺有些意外。 按理說,現(xiàn)在最合理的方式,是擇期手術(shù)。 可是,陸晨卻在這個時候,現(xiàn)在繼續(xù)手術(shù)? 是不是有些。。。 太急功近利? 這不該是陸晨的作風(fēng)。 雖然說,陸晨的技術(shù)絕對沒話說。 但是,安冉畢竟剛剛經(jīng)歷了惡性高熱,再加上自身就已經(jīng)感染了病毒,這種情況下,會不會出現(xiàn)新的意外?這還是一個未知數(shù)。 現(xiàn)在選擇繼續(xù)手術(shù),在程瀟瀟看來,絕對不是一個明智的決定。 “是啊,陸院士,安冉醫(yī)生畢竟剛剛渡過危險期,要不然的話,咱們還是擇期手術(shù)吧。” 就連一旁第一人民醫(yī)院的幾位醫(yī)生,此刻也加入了勸說的隊伍。 雖然不知道,陸院士為何要如此執(zhí)著將手術(shù)繼續(xù)下去。 可是,最穩(wěn)妥的辦法,還是應(yīng)該等到全身檢查之后,再行手術(shù)為宜。 “就現(xiàn)在,繼續(xù)手術(shù)?!?/br> “這。。。” 對于眾人的勸說,陸晨卻一反常態(tài),并沒有采納。 這讓程瀟瀟很是疑惑。 按理說,陸晨不是這種剛愎自用的人。 更不是聽不進意見的人。 “陸晨。。。” “相信我,安冉現(xiàn)在的狀態(tài),完全可以繼續(xù)手術(shù)?!?/br> “這。。。好吧,雖然我不知道為什么,不過,我尊重你的決定。” 眼看勸說不了陸晨,程瀟瀟只能全力配合。 第1614章 “挑戰(zhàn)”陸晨? 沒有人知道,陸晨為什么要做這樣的選擇,明明是剛剛經(jīng)歷了惡性高熱。 雖然第一人民醫(yī)院沒有這樣的先例。 但是作為醫(yī)生,大家很明白,這個時候繼續(xù)手術(shù),絕對算不上是一個好的選擇。 可是陸院士偏偏要做。 這?! 關(guān)鍵,在場的除了同樣來自上中心的程瀟瀟程主任外,誰也沒有資格來勸說陸院士。 而程主任見陸院士如此執(zhí)著,反而是放棄了勸說,反而開始了術(shù)前準備。 就想要問問,你們上中心都是這樣“縱容”陸院士的嗎? “準備全靜脈麻醉?!?/br> 為了避免再次使用吸入性麻醉藥及琥珀酰膽堿可能誘發(fā)惡性高熱的藥物,陸晨選擇了全靜脈麻醉的方式。 “麻醉?麻醉?!” “嗯??。”?,陸院士,我剛剛。。?!?/br> 說實話,此時的麻醉師,依舊是后怕不已。 剛剛經(jīng)歷的可是惡性高熱。 自己只是在書上看到過。 畢業(yè)成為麻醉已經(jīng)快20年了,從未遇到過這樣的情況。 也不知道自己算是走運還是倒霉。 心情還未平復(fù)呢,這邊陸院士竟然要繼續(xù)手術(shù)。 這讓麻醉師有些不知所措。 “準備全靜脈麻醉?!?/br> “哦,好,我現(xiàn)在就準備?!?/br> 回過神來的麻醉師立馬照做。 一點也沒有身為麻醉師的底氣。 按理說,在手術(shù)室,唯一能夠向主刀發(fā)起“挑戰(zhàn)”的,就只有麻醉師了。 “麻醉,一會手術(shù)期間,一定要做好包括惡性高熱在內(nèi)的各種麻醉并發(fā)癥的風(fēng)險預(yù)案和應(yīng)急處理措施,術(shù)中嚴密監(jiān)測生命體征變化。” “好?!?/br> 惡性高熱一共分為了四種。 而剛剛發(fā)生在安醫(yī)生身上的,應(yīng)該是屬于爆發(fā)型mh。 也就是臨床通常所致的惡性高熱。 在所有的惡性高熱中,爆發(fā)型是最為危險的一種。 以高碳酸血癥為首發(fā)癥狀,特點是在通氣量正?;蛘吒哂谡5那闆r下呼氣末c02分壓仍然持續(xù)升高,而患者的核心體溫也會急劇升高。