醫(yī)者仁心,我,全球大外科第一人 第1551節(jié)
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并且,患者還會合并呼吸性和代謝性酸中毒、高鉀血癥、心動過速、肌rou僵硬。 根據(jù)世界麻醉協(xié)會給出的統(tǒng)計報告,多數(shù)患者在發(fā)病的數(shù)小時內(nèi)死于嚴重酸中毒、高鉀血癥、頑固性心律失常和循環(huán)衰竭。 這到底有多可怕? 估計也就只有參與搶救的醫(yī)生才知道。 “陸院士,如果的可以的話,我建議手術(shù)能夠延遲到兩天后,畢竟。。?!?/br> 這。。。 手術(shù)內(nèi)第一人民醫(yī)院的同僚全都震驚了。 看著自家麻醉師的表情,就像是在看怪物一樣。 竟然真的敢挑戰(zhàn)陸院士? 就想要問問,是誰給你的勇氣? 陸院士是誰? 這身上的光環(huán),實在是太過耀眼了。 國家保健小組成員,最年輕的院士,諾獎醫(yī)學(xué)獎得主,國內(nèi),不,全世界最好的臨床外科醫(yī)生。 這樣的光環(huán),甚至可以亮瞎自己的眼睛。 而現(xiàn)在,自己的麻醉師,竟然勸說陸院士? 要是讓咱們的院長知道,會不會嚇出心臟病來? “陸院士,畢竟有過統(tǒng)計,惡性高熱在發(fā)病后的24-36h內(nèi),上述癥狀可能再次發(fā)作。” 這句話,倒是讓陸晨意外的看了麻醉師一眼。 不錯,有理有據(jù),倒是難得的人才。 還是那句話,惡性高熱太過于罕見。 麻醉師一輩子都不一定會遇到這樣的患者。 可是,對于麻醉師來說,惡性高熱才是麻醉師的”克星“。 所以絕大部分的麻醉師,把惡性高熱的癥狀,全都刻在了自己的腦子里。 一旦遇到,就是與閻王爺搶人。 “還有什么要說的?” “這。。。延遲發(fā)作的情況雖然不常見。但是可能會出現(xiàn)在術(shù)后一小時之內(nèi)在再次爆發(fā)的可能,畢竟安醫(yī)生已經(jīng)有了先例,所以,我覺得,在沒有完全準備的情況下,是不是。。?!?/br> “首先,經(jīng)過第一次爆發(fā)之后,所謂的延遲爆發(fā)是不可能出現(xiàn)的,其次,我可以保證安冉不會出現(xiàn)術(shù)后發(fā)病的可能,這個回答,你滿意嗎?” 陸晨沒有過多解釋原因。 只不過,這話從陸晨的嘴里說出來,意義就變得完全不一樣了。 要知道,陸晨的身份,這種話可不是隨便說說的。 “這。。?!?/br> 面對陸晨如此肯定的回答。 麻醉師還能說什么? “既然。。。既然。。?!?/br> “行了,準備手術(shù)吧?!?/br> 這個時候,站在一旁準備器械的程瀟瀟,卻是抬起了頭。 簡簡單單的一句話,手術(shù)室內(nèi)的氣氛瞬間散開。 還是那句話,程瀟瀟永遠會堅定地站在陸晨的身邊。 雖然程瀟瀟自己也不知道手術(shù)的結(jié)果會怎么樣。 不過,程瀟瀟卻知道,相信陸晨,不會有錯。 “知道了?!?/br> “明白?!?/br> 麻醉師此刻也不再開口,默默開始準備了起來。 而程瀟瀟,卻是抬頭看了陸晨一眼。 “你流汗了?” 程瀟瀟很敏銳的抓住了這一點異常。 奇怪,手術(shù)室的問題是嚴格控制的。 22度的均溫,是腦部手術(shù)最適合的手術(shù)溫度。 在這種溫度下,陸晨的額頭卻是布滿了汗珠,這就非常讓人意外了。 “也許是剛剛搶救的原因,沒事。” 陸晨回了一句,讓一旁的護士幫忙擦了擦汗。 而此時的程瀟瀟也沒有多想。 畢竟剛剛的搶救的確太過驚心動魄。 再加上躺在手術(shù)臺上的,可是陸晨唯一的入門弟子。 焦急也很正常。 “行,我這邊已經(jīng)準備好了,隨時可以進行手術(shù)。” 程瀟瀟點了點頭,再次清點了一下自己面前的器械。 這也算是程瀟瀟每次手術(shù)前的習(xí)慣。 不像其他的外科醫(yī)生,清點器械都會丟給器械護士來做。 程瀟瀟每一次術(shù)前,都會親自檢驗一番。 這或許也是程瀟瀟的一個“怪癖”吧。 “知道了,麻醉,你這邊的情況怎么樣?” “還需要10分鐘?!?/br> 全靜脈麻醉自然要比吸入式麻醉麻煩一些。 而且,為了確保萬無一失,麻醉師在用量上,是給予了最輕的劑量。 至少這樣,在突發(fā)情況下,麻醉能夠自己預(yù)留足夠的反應(yīng)時間。 第1615章 來自程瀟瀟的“挑釁” “陸晨,我的目標可是完全切除腫瘤,所以,到時候你可不要拖我的后腿。” 這。。。 好吧,此時在手術(shù)室里,程瀟瀟的這句話,讓手術(shù)內(nèi)的所有人,再次對這位來自上中心的年輕專家刮目相看。 到底是擁有什么樣的技術(shù),才能夠這樣和陸院士說話? 也太勇了吧。 其他先不說,單單是程主任需要處理的手術(shù)部分,就相當困難了好不好。 雖然說,這個視交叉膠質(zhì)瘤已經(jīng)可以確定為良性的范疇內(nèi)。 不過,腦部的良性腫瘤和其他部位的良性腫瘤完全不是一個概念的好不好! 對于神經(jīng)外科的醫(yī)生來說。 惡性腫瘤和良性腫瘤的之間的概念其實相當?shù)哪:?/br> 有的時候,并不一定良性腫瘤就是好處理的。 相對于一些好切除的惡性腫瘤來說,長在功能區(qū),或者是重要神經(jīng)區(qū)域的良性腫瘤,反而更讓醫(yī)生頭疼。 就像是視交叉膠質(zhì)瘤。 視交叉部膠質(zhì)瘤位于重要的神經(jīng)解剖結(jié)構(gòu)附近,正常的手術(shù)切除,主刀醫(yī)生會受到技術(shù)限制和極大的風(fēng)險。 想要規(guī)避這些風(fēng)險是不可能的。 所以一般情況下,神經(jīng)外科的專家,針對于視交叉膠質(zhì)瘤的手術(shù)目標是盡可能完全地去除腫瘤組織,并確保對周圍正常結(jié)構(gòu)的小損害。 更多的情況下,只能進行部分切除,而非完全切除。 像是安冉這樣的情況,術(shù)前就夸下??冢M行全部切除。 嘖嘖。。。 這可不是誰都能有這樣的勇氣。 而且,還是挑釁陸院士? “知道了?!?/br> 這。。。 面對如此挑釁,陸晨竟然只是回了一句“知道了”。 這再次出乎了所有人的意料。 所以,陸院士這是默認了? 默認了,陸院士這是默認了,所以,在陸院士是看來,程主任是完全可以做到剛剛所說的一切。 第一人民醫(yī)院的同僚,除了重重地吸口氣外,完全不知道自己該說什么啊。 要知道,這可是視交叉-下丘腦膠質(zhì)瘤。 按理說,這個腫瘤源自視神經(jīng)且影響整個視路系統(tǒng)、下丘腦等關(guān)鍵腦組織。